Det forårsakende middelet til syfilis er en gram-negativ bakterie som ser ut som en spirochete. Det kalles blekt treponema. Den patogene mikroorganismen fikk navnet sitt for det hvite øvre skallet, så vel som for dets immunitet mot de fleste standardfargestoffer, som den bruker til mikroskopi. Du kan infisere bakterien ved direkte kontakt med sykdommens fokuspunkt på pasientens hud, samt når infiserte væsker (spytt, sædceller) kommer på slimhinnene eller skadet hud. Det kan ta mer enn to år å bli kvitt syfilis.
Materiell innhold:
Det forårsakende middel av syfilis, en beskrivelse av typen bakterier
Treponema pallidum (lat. Navn på bakterien) er en encellet mikroorganisme hvis kropp har en spiralform. Antallet av krøllene hennes varierer fra 8 til 14 stykker, de er plassert i lik avstand fra hverandre. I hver ende har cellen flere flageller som hjelper den å bevege seg rundt i den infiserte kroppen.
Blek spirochete refererer til gramnegative bakterier, det vil si at patogene celler ikke farger blått eller lilla når de utfører en Gram-studie, men forblir rosa. Kroppen til mikroorganismen er dekket med en beskyttende kapsel, som består av slimete strukturer. Inne i treponemet er det mange hydrofobe elementer, så det er ikke mottagelig for anilinfargestoffer.
I naturen er fire patogene underarter av blek spirochete kjent for å være menneskelige:
- T. pallidum pallidum - forårsaker vanlig syfilis;
- T.pallidum endemicum - provoserer utviklingen av endemisk (ikke-venerisk) syfilis (bagel);
- T. pallidum pertenue - årsaken til en sykdom som frambesia (smittsom skade på huden, subkutane strukturer, ledd og bein);
- T. pallidum carateum - er det forårsakende middelet til en halvliter (bare slimhinner og hud er utsatt for patologiske forandringer).
Interessant nok kan gramnegative spiroketer bare reprodusere seg ved en viss temperatur - omtrent 37 ° C. I tillegg skjer inndelingen av en bakterie omtrent en gang hver 30. time. En ganske lang inkubasjonsperiode i menneskekroppen (3-4 uker) er assosiert med disse faktorene.
Under naturlige forhold kan bare en person få syfilis, siden dyr praktisk talt er immun mot treponemas. Imidlertid klarte kunstig å infisere og forårsake utseendet til et klinisk bilde hos kaniner, aper og hamstere.
Stabilitet i miljøet
En blek spirochete er ustabil i miljøet, og etterlater vertsorganismen, den dør i løpet av maksimalt flere timer. Levetiden utenfor menneskekroppen avhenger av faktorene i den omliggende verden som påvirker den:
- temperatur over 40 ° С - 4-6 timer;
- å heve temperaturen til 55 ° C forkorter levetiden til treponema til 15 minutter;
- når den tørkes, dør mikroorganismen øyeblikkelig;
- dør øyeblikkelig under påvirkning av syrer og alkalier;
- i en 40% etanoloppløsning er den i stand til å opprettholde bevegelighet i omtrent en halv time, men ved 60% immobiliseres den umiddelbart.
Bakterien tåler lave temperaturer godt, ved -7 ° C reduseres levedyktigheten ikke, og når den er frossent (-18 ° C) er den i stand til å opprettholde sin patogenisitet gjennom året.
Syfilisinfeksjon forekommer vanligvis bare ved nærkontakt med en syk person eller kroppsvæsker (ubeskyttet samleie, medisinske inngrep). En husholdningsoverføringsvei er sjelden, vanligvis snakker de om det når det ikke er noen måte å bevise infeksjon på en annen måte.
Gjengivelse av bleke treponemas
Patogene treponemas multipliserer med tverrgående inndeling, som forekommer i flere trinn:
- en betydelig økning i cellestørrelse;
- innsnevring av stedet der inndelingen vil skje;
- tøyning og riving av cellemembranen;
- divergensen til en gruppe nye mikroorganismer.
I bleke spiroketer er en relativt lang delingssyklus 30-34 timer, mens det i andre mikroorganismer tar 20-40 minutter. Forskere antyder at i tillegg til tverrgående deling, er treponemas i stand til å reprodusere seg seksuelt. Imidlertid forekommer dette sjelden og bare under gunstige forhold i vertsorganismen.
Bakterier under mikroskopet
Siden treponema bare kan farges ved bruk av dyre og komplekse teknikker, brukes mørkfeltmikroskopi for å studere det. Dette lar deg redusere kostnadene og fremskynde prosessen med forskning på biologisk materiale betydelig.
Med en økning på 1000 ganger, ligner mikroorganismen på en tynn spiral, som en korketrekker, har regelmessige, ensartede krøller. Bakteriene beveger seg jevnt, uten å ryke, den roterer rundt aksen og gjør at pendelen svinger. Spirochetets kropp har god elastisitet, som lar den, krympe og fjerne, skyve små hindringer i banen, for eksempel blodelementer.
Ved å øke kraften til mikroskopet opp til 4500 ganger, kan du imidlertid se at mikroorganismens krøller har mistet sin korrekthet. Og også ujevnheten i tykkelsen på kroppen og fargen blir merkbar: tipsene ser lettere ut.
Ved å bruke kraftige mikroskop med en forstørrelseskraft på mer enn 15 000 ganger er det mulig å skille strukturen til cellen, for eksempel den ytre beskyttende membran.
Årsaker til en seksuelt overført sykdom
Det er bare en årsak til syfilis - infeksjon i kroppen med blekt treponema, som oppstår hovedsakelig når en sunn person kommer i kontakt med en pasient.Ruter for overføring av sykdommen kan være forskjellige:
- ubeskyttet seksuell kontakt er den vanligste infeksjonen;
- transfusjon av dårlig testet, infisert blod;
- i utero overføres syfilis fra en syk mor til en baby, oftest i tredje trimester av svangerskapet;
- dele med en syk person personlige hygieneartikler;
- kontakt med infisert biomateriale når du arbeider med det (blodprøvetaking, mikroskopi av prøver, kirurgiske inngrep, etc.)
På grunn av den lange inkubasjonsperioden er det vanskelig å fastslå hvordan den seksuelt overførbare sykdommen ble overført. Hvis syfilis oppdages, må pasienten advare alle partnerne han hadde samleie med den siste måneden.
Inkubasjonsperiode
Inkubasjonsperioden er hvor lang tid som begynner fra det øyeblikket en patogen mikroorganisme kommer inn i kroppen og fortsetter til de første kliniske symptomene oppstår. Når det gjelder syfilis, ender det med utseendet til dannelse på huden - en hard sjanse på stedet der inngangsporten til infeksjonen var.
Siden treponemadeling tar mye tid, varer inkubasjonsperioden for syfilis i gjennomsnitt 3-4 uker. Med svekkelse av immunforsvaret eller på grunn av infeksjon på nytt, kan det skjulte stadiet passere raskere, i løpet av 7-14 dager. Motsatt, med god helse eller å ta antibiotika, kan det vare i opptil 190 dager.
Inkubasjonen er preget av fravær av kliniske manifestasjoner. Pasienten føler seg bra, viser ingen klager. I kroppsvæsker er det umulig å bestemme bleke treponemas, siden antallet er for lite, viser Wassermann-reaksjonen et negativt resultat. I løpet av denne perioden er en person ennå ikke smittsom, han begynner å spre bakterier flere dager før utseendet til en solid sjanse.
Antistoffer mot forårsakende middel av syfilis produseres i kroppen, men de forsvinner nesten umiddelbart etter bedring. Treponema kan bli smittet igjen i løpet av 1-2 dager etter vellykket terapi, derfor er det viktig å behandle begge seksualpartnere samtidig.
Symptomer og klinisk presentasjon
Symptomer på syfilis avhenger av sykdomsformen, som vises etter hverandre, hvis personen ikke er involvert i behandlingen av problemet.
Den primære formen er det første stadiet av sykdommen, begynner umiddelbart etter inkubasjonsperioden, 3-4 uker etter infeksjon. Det er karakteristisk for henne:
- utseendet til en solid sjanse (rundt magesår med klare grenser) på stedet for penetrering av treponema i kroppen. Oftest lokalisert på penis, labia, på slimhinnen ved inngangen til skjeden;
- smertefri forstørrelse av lymfeknuter lokalisert nær infeksjonsportene.
Den sekundære formen oppstår 2-3 måneder etter ubehandlet primær syfilis. symptomer:
- et stort antall forskjellige utslett på huden og slimhinnene (rosa flekker, papler og pustulære lesjoner);
- spredning av bleke spirocheter gjennom blodomløpet, deres penetrering i organer.
Tertiær form - utvikler seg veldig sakte, det kliniske bildet begynner å vises etter 6-8 år fra infeksjonsøyeblikket. Det er vanskelig å behandle, forårsaker irreversible endringer i de indre organene til pasienten. Faste knoller (3-4 cm hver) vises på huden, fylt med en tyktflytende væske der treponemer flyter. Over tid går de i oppløsning, og etterlater betydelige feil på huden og slimhinnene.
Det tredje stadiet av sykdommen er ekstremt sjelden, siden diagnostiske metoder lar deg bestemme sykdommen i dens tidlige former. Behandlingen av syfilis er vanskelig og langvarig, den krever regelmessig bruk av medisiner i henhold til en spesiell ordning, som bare en spesialist kan velge og utvikle.