Vaginal betennelse eller kolpitt er diagnostisert hos 50% av den kvinnelige befolkningen i alderen 12 til 45 år, og dette er ikke en ufarlig sykdom, som mange kanskje tror. Dette fører til alvorlige komplikasjoner, og denne plagen kan forårsake betydelig skade på kvinnens helse. Derfor er det viktig for hver representant for det svakere kjønn å kjenne til årsakene, manifestasjonene og egenskapene til denne sykdommen.
Materiell innhold:
Hva er kolpitt hos kvinner
Kolpitt eller vaginitt er betennelse i vaginal slimhinne forårsaket av patogener. Det er vanlig blant kvinner i reproduktiv alder, men kan også finnes hos eldre pasienter og jenter som ikke har nådd puberteten.
Ofte er inflammasjon i skjeden ledsaget av følgende patologier:
- endocervicitis (betennelse i livmorhalskanalen)
- uretritt (betennelse i urinveiene);
- vulvitis (betennelse i ytre kjønnsorganer).
Hvis vaginitt ble oppdaget tidlig, er den patologiske prosessen, som regel, bare begrenset til skjeden, uten å påvirke de nærliggende delene av reproduksjonssystemet.
Årsaker til infeksjon
Den normale mikrofloraen i skjeden er mest representert av laktobaciller. De skiller ut melkesyre, som er skadelig for mange andre mikroorganismer, og "kontrollerer" den normale sammensetningen av floraen. På grunn av forskjellige negative faktorer kan antall gunstige bakterier reduseres. Som et resultat begynner aktiv reproduksjon av andre representanter for vaginalfloraen - betinget patogene mikrober, som inkluderer:
- noen typer kokker;
- E. coli;
- gjærlignende sopp av slekten Candida, etc.
Og også årsakene til kolpitt kan være forskjellige patogener av seksuelt overførbare sykdommer.
Faktorer som bidrar til forstyrrelse av sunn vaginal mikroflora og forekomst av betennelse inkluderer:
- seksuelt overførbare sykdommer;
- inflammatoriske sykdommer som reduserer immunitet;
- hormonelle forstyrrelser og forstyrrelser i det endokrine systemet (redusert østrogennivå, diabetes mellitus);
- forskjellige skader og mikroskader i skjeden (under abort, douching, etc.)
- langsiktig stress;
- hypotermi;
- medfødte eller ervervede abnormaliteter i strukturen til kjønnsorganene (åpen inngang til skjeden, etc.);
- langsiktig bruk av antibiotika;
- overfølsomhetsreaksjoner på hygieneprodukter og barriere prevensjonsmidler;
- dårlig hygiene.
Årsaken til vaginitt hos umodne jenter kan være en vanlig sår hals, som et resultat av at infeksjonen kan trenge gjennom reproduksjonssystemet med blodomløpet. Hos eldre pasienter vises plagene ofte på grunn av aldersrelatert hemming av syntesen av kvinnelige kjønnshormoner. Når nivået synker, blir vaginalslimhinnen tynnere, som et resultat av at det dannes mikroskader på det, noe som bidrar til utviklingen av infeksjon.
Typer sykdommer
Det er flere klassifiseringer av kolpitt. I henhold til typen patogen skilles følgende varianter av vaginitt:
- spesifikk - forårsaket av sykdomsfremkallende mikrober som ikke finnes i en sunn flora og er årsaksmidler til seksuelt overførbare infeksjoner (klamydia, Trichomonas, etc.);
- uspesifikk - forårsaket av opportunistiske mikroorganismer, som i en viss mengde også finnes i sunn mikroflora (noen typer kokker, gjærlignende sopp, etc.)
Det er en smalere klassifisering av vaginitt, som tar hensyn til arten av patogenet. For eksempel candida (forårsaket av en sopp av slekten Candida) eller Trichomonas (forårsaket av Trichomonas). Ganske ofte blir den såkalte blandet vaginitt for øyeblikket diagnostisert, noe som umiddelbart kan være forårsaket av to eller flere typer mikroorganismer.
På stedet for den innledende patologiske prosessen skilles kolpitt:
- primær - utvikler seg primært i skjeden;
- sekundær - som følge av overgangen til den patologiske prosessen fra de øvre eller nedre deler av kjønnsorganene.
Alvorlighetsgraden av symptomer og varighet av kurset skiller følgende typer vaginitt:
- akutt (sykdommen har utviklet seg nylig, tegnene er uttalt);
- subakutt (symptomer slettet);
- kronisk (sykdommen utviklet seg for mer enn 2 måneder siden, tegn oppdages praktisk talt ikke).
Sistnevnte art er vanskeligere å behandle enn andre og er nesten alltid ledsaget av betennelse i de tilstøtende delene av kjønnsorganet.
Symptomer på sykdom
Avhengig av årsaker og type betennelse, kan manifestasjonene av sykdommen variere. Følgende generelle symptomer på kolpitt bestemmes imidlertid:
- utslipp (ukarakteristisk konsistens og farge, med en skarp lukt eller uten den);
- svie, kløe, irritasjon, sårhet i nedre del av magen og i skjeden (disse følelsene øker noen ganger under seksuell intimitet og under vannlating);
- hevelse, rødhet i kjønnsorganene.
Lang kronisk kolpitt er nesten alltid asymptomatisk. Nylig observeres ofte fraværet av uttalte symptomer ved akutt vaginitt, derfor, for en rettidig påvisning av en sykdom, bør en kvinne besøke en gynekolog 1-2 ganger i året, selv om hun føler seg frisk.
Kolpitt under svangerskapet
Ustabilitet av den hormonelle bakgrunnen og den naturlige undertrykkelsen av kroppens immunforsvar i løpet av babyens ventetid, kan forårsake vaginitt, noe som er farlig ikke bare for en kvinne, men også for en ufødt baby. Avhengig av svangerskapsalderen kan avansert vaginitt få en rekke negative konsekvenser:
- første trimester: spontan abort, fosterdød;
- andre trimester: for tidlig fødsel, fødselsdød før fødselen, placentapatologi, på grunn av hvilken intrauterin veksthemning og fosterhypoksi er mulig;
- tredje trimester: prematur fødsel, infeksjon av babyen under fødselen.
Spesifikk kolpitt er den farligste for fosteret. De kan forårsake alvorlige fødselsdefekter, så selv før unnfangelsen er det viktig å identifisere og eliminere seksuelt overførbare sykdommer.
Det er noen ganger vanskelig å behandle vaginitt hos gravide, fordi noen effektive medikamenter for dens behandling er kontraindisert i dette tilfellet. Derfor bør vordende mødre være spesielt forsiktig med helsen sin, unntatt faktorer som bidrar til utviklingen av denne sykdommen.
Diagnostiske tiltak
Det første stadiet av diagnosen vaginitt er avhør og undersøkelse av pasienten av en gynekolog. I tilfelle av en sykdom viser visuell undersøkelse med speil vanligvis hevelse og rødhet i slimhinnen, blødning av veggene i skjeden, tilstedeværelsen av purulente filmer og noen ganger små magesår.
Av diagnostiske metoder for maskinvare brukes colposcopy. Denne metoden innebærer å undersøke livmorhalsen og veggene i skjeden ved hjelp av en spesiell colposcope-enhet, som lar deg se vevene under en betydelig økning og bestemme arten og omfanget av deres skade.
Kolpitt er også diagnostisert ved hjelp av laboratoriemetoder. Som det studerte materialet tas smør fra livmorhalskanalen, fra skjeden og urinrøret. Laboratoriemetoder for diagnostisering av vaginitt inkluderer:
- Smøre mikroskopi. Ved akutt og subakutt kolpitt vil en økning i hvite blodlegemer observeres i prøven. I noen tilfeller lar denne metoden deg bestemme det spesifikke patogenet.
- Bakteriologisk såing. Metoden innebærer overføring av prøver til et næringsmedium med det formål å vokse, etterfølgende påvisning og undersøkelse av patogenet.
- PCR (polymerasekjedereaksjon). Den mest pålitelige metoden for diagnose av seksuelt overførbare sykdommer, som gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av patogen DNA i testprøven.
- ELISA (enzymimmunanalyse). Metoden gjør det mulig å identifisere bakteriefragmenter i det tatt smøret.
Etter legens skjønn kan en ekstra blodprøve for syfilis, hepatitt C og HIV foreskrives.
Behandlingsmetoder
Valg av behandlingsregime for vaginal betennelse avhenger av typen patogen. Med vaginitt brukes følgende grupper av systemiske medisiner:
- Antibakteriell. Brukes for bakteriell vaginitt. Legemidlet er valgt under hensyntagen til arten av patogenet. Vanligvis brukes bredspektret antibiotika i terapi (penicilliner, makrolider, kefalosporiner, etc.).
- Soppdrepende. Utnevnt med soppkolpitt. Fluconazol medisiner er ofte foreskrevet i dette tilfellet.
- Antiprotozoal. De brukes mot betennelse forårsaket av protozoer (trichomonas). De mest foreskrevne medisinene er metronidazol.
Med blandet vaginitt kan 2 grupper medisiner brukes samtidig.
Viktig! Behandlingsregime for kolpitt velges utelukkende av en gynekolog individuelt. Selvbehandling kan forårsake komplikasjoner som er vanskelige å behandle.
I kombinasjon med systemiske medisiner er også lokale antiseptiske, antibakterielle og / eller soppdrepende medisiner foreskrevet. Vaginaltabletter og stikkpiller med betennelse i skjeden virker direkte i fokus for den patologiske prosessen. De mest foreskrevne intravaginale midlene er:
- Betadine, stikkpiller (antimikrobiell, betennelsesdempende);
- "Klion D", vaginale tabletter (kombinert antimikrobiell og soppdrepende);
- "Terzhinan", vaginale tabletter (kombinert antiprotozoal, antibakteriell, soppdrepende og antiinflammatorisk).
I tillegg er i noen tilfeller foreskrevet douching med antiseptiske løsninger.
Som et tillegg til hovedterapien, med tillatelse fra den behandlende legen, kan folkemedisiner også brukes: vask med avkok av medisinplanter, drikke urtete, bruk av tamponger med biprodukter, etc.
slanking
Riktig ernæring spiller en viktig rolle i behandling og forebygging av kolpitt. Under behandlingen av sykdommen med antibiotika er bruk av alkohol forbudt, siden mange medikamenter i denne gruppen inngår i legemiddelinteraksjon med etanol. I tillegg øker alkohol, brukt i forbindelse med systemiske medikamenter, betydelig belastningen på leveren.
For vellykket behandling er det viktig å ekskludere fra menyen eller begrense bruken av produkter som bidrar til brudd på vaginalfloraen betydelig. Disse inkluderer:
- mel, kringle;
- søtsaker;
- akutt;
- røkt kjøtt;
- kullsyreholdige drikker.
Fermenterte melkeprodukter og plantemat har en positiv effekt på vaginalfloraen. Disse ernæringsmessige anbefalingene kan følges for å forhindre patologi.
Komplikasjoner etter infeksjon
Betennelse i vaginal slimhinne kan ha forferdelige konsekvenser. Komplikasjoner av vaginitt er:
- blærekatarr, uretritt;
- endocervite;
- erosjon (sårdannelse) i livmorhalsen;
- endometritis (betennelse i det indre slimhinnen i livmoren);
- infertilitet (med kolpitt forårsaket av patogener av seksuelt overførbare sykdommer).
For å forhindre disse plagene er det viktig å oppdage vaginitt i tide og ta et kurs med effektiv terapi.
Anbefalinger for utvinning
Antibiotikabehandling mot kolpitt forårsaker ofte brudd på tarmens mikroflora, så etter behandlingsslutt anbefaler mange eksperter å drikke et kurs pro- eller prebiotika.
Det samme gjelder mikrofloraen i skjeden. Drepende patogener, det antibakterielle stoffet har også en skadelig effekt på melkesyrebakterier. For å gjenopprette kjønnsfloraen etter antibiotikabehandling, brukes vaginale stikkpiller eller kapsler som inneholder laktobaciller. I noen tilfeller, ved behandlingens slutt, forskrives soppdrepende midler for å forhindre candidiasis.
Og det er også viktig å gjenopprette naturlig immunitet, i forbindelse med at eksperter ved slutten av terapien anbefaler å drikke vitaminpreparater. C-vitamin er spesielt viktig i dette tilfellet.
Å forhindre kolpitt er enklere enn å behandle den. Derfor, for forebyggende formål, anbefaler eksperter jenter og kvinner å unngå tilfeldig samleie, bruke barriere prevensjonsmidler, overholde reglene for intim hygiene og regelmessig besøke en gynekolog.