En reduksjon i beskyttelsesnivået til immunforsvaret øker sannsynligheten for skade på kroppen av bakterier eller virus. Aktiviteten til patogene mikroorganismer provoserer utviklingen av mange alvorlige plager. Den farligste er viral hjernehinnebetennelse, som forårsaker patologiske prosesser i membranene som omgir og beskytter ryggmargen eller hjernen.
Materiell innhold:
Årsaker til viral hjernehinnebetennelse
Infeksjon med viral hjernehinnebetennelse er diagnostisert med inflammatorisk skade på membranene i hjernen av virale partikler.
Overføringsmekanismen til sykdommen og dens sesongmessighet bestemmes av egenskapene til typen patogenpatogen:
- enterovirus (Coxsackie og ECHO) - provoserer patologi i 75% av tilfellene. Infeksjon skjer gjennom forurensede produkter eller vann. Aktivitetssesong - varm sesong;
- herpesvirus av den andre typen - funnet i menneskelige biologiske miljøer, overført gjennom nærkontakt med infiserte pasienter. Årstidens manifestasjoner er fraværende;
- virus: West Nile, St. Louis, La Crosse, California hjernebetennelse, så vel som vest- og venezuelanske hestevirus overføres gjennom insektbitt - mygg og flått i den varme årstiden;
- lymfocytisk koriomeningittvirus. Den bæres av infiserte mus eller hamstere. Det overføres ved kontakt med gnagere eller deres ekskrementer. Sesong med forverring - kald sesong;
- HIV.Infeksjon skjer ved kontakt med biologiske væsker fra en infisert pasient - spytt, urin, blod. Sesongmessighet er fraværende.
Alle typer patogener er preget av motstand mot frysing, påvirkning av alkohol og eter. Virus som forårsaker betennelse i hjernehinnene kan inaktiveres ved eksponering for klorholdige midler, formalin, samt oppvarming eller ultrafiolett lys.
Inkubasjonsperiode
Etter at en person er smittet med viruset, vises ikke de første tegnene på infeksjon umiddelbart, men etter noen dager. Denne indikatoren avhenger av antall skadelige stoffer som kommer inn i kroppen.
Varigheten av inkubasjonsperioden for viral hjernehinnebetennelse er fra to til ti dager. Virale partikler spredt gjennom kroppen gjennom blodomløpet, og når de er forskanset i vevene, begynner å formere seg aktivt.
Når antallet virus øker, reduseres effektiviteten av å motvirke immunitet, de første tegn på infeksjon utvikles.
På slutten av inkubasjonsperioden blir pasienten smittsom for de rundt ham.
Symptomer hos barn og voksne
Utviklingen av patologi er preget av en akutt og intens manifestasjon av generelle symptomer: feber og feber, alvorlig hodepine, døsighet og svakhet. Slike manifestasjoner av viral hjernehinnebetennelse hos barn blir ofte feil som en indikator på nederlag i influensa.
Dannelsen av tegn iboende i den akutte formen for virus- eller bakteriell hjernehinnebetennelse kan observeres annenhver dag.
Komplekset med cerebrale og fokale symptomer kalles hjernehinnesyndrom. Tegn på den første sykdommen inkluderer irritasjon av de myke membranene og hjerneødem, og som et resultat nedsatt cerebrospinalvæskedynamikk: overdreven produksjon av cerebrospinalvæske på bakgrunn av en reduksjon i absorpsjonen.
De viktigste fokale manifestasjonene av meningealt syndrom anses å være:
- hodepine er den mest uttalte symptomkarakteristikken for enhver type hjernehinnebetennelse. Det oppstår på grunn av irritasjon av nerveenderne som innerverter hjernehinnene. Smertene er lokalisert i pannen og på baksiden av hodet. Skarpe bevegelser, høye lyder, sterkt lys blir sett på som ekstra stimuli som forbedrer smerte. Tradisjonelle smertestillende medikamenter gir ikke lettelse;
- oppkast i kombinasjon med svimmelhet, og dette symptomet er ikke forbundet med å spise. Det kan oppstå selv med mindre bevegelser av pasientens kropp;
- muskelstivhet i livmorhalsområdene - en refleks økning i muskeltonus, som forhindrer nakkebevegelser. Å prøve å vippe hodet forårsaker smerter;
- Kernig-symptom - hvis du bøyer benet i rett vinkel i bekkenområdet, vil det ikke være mulig å rette det i kneet;
- økning i intrakranielt trykk;
- arytmi, bradykardi og andre dysfunksjoner i det autonome systemet;
- mentale avvik - en økning i depresjon av bevissthet, hukommelsesproblemer, utseendet av hallusinasjoner
I tillegg kan viral hjernehinnebetennelse hos voksne ledsages av en ensidig ekspansjon av øyepupillen med påfølgende tap av respons på lys. Noen ganger er det lammelse av den abducent nerven, noe som sikrer bevegelse av øyeeplet.
Funksjoner av manifestasjonene av viral hjernehinnebetennelse hos barn
Hos spedbarn med viral hjernehinnebetennelse svulmer fontanelen og trekker refleks beina til brystet i det øyeblikket de blir hentet. Når legen prøver å bøye barnets hode fremover, bøyer bena seg ufrivillig. Mens de er i en horisontal stilling, kaster barna hodet bakover og drar magen inn.
Hos spedbarn er utviklingen av infeksjon ledsaget av motorisk angst og kan forårsake langvarig piercinggråt og anfall.
Tilstedeværelsen av meningealt syndrom hos spedbarn blir ikke alltid sett på som et tegn på utvikling av viral hjernehinnebetennelse.Lignende symptomer er også karakteristiske for andre typer smittsomme lesjoner som forårsaker generell ruspåvirkning av kroppen.
Den gjennomsnittlige varigheten av sykdommen er to uker. Normalisering av kroppstemperatur observeres tre dager etter utbruddet av viral hjernehinnebetennelse.
Diagnostiske metoder
Hvis man mistenker denne sykdommen og den første diagnosen, er neurologer avhengige av utseendet til en faktor som er karakteristisk utelukkende for utvikling av hjernehinnebetennelse. Dette inkluderer triaden av grunnleggende symptomatiske manifestasjoner: en kombinasjon av meningeal- og russyndrom, samt inflammatoriske endringer i egenskapene til cerebrospinalvæske, cerebrospinalvæske.
Fraværet av inflammatoriske forandringer i sistnevnte anses som et tungtveiende argument for å utelukke diagnosen viral hjernehinnebetennelse selv i nærvær av to andre syndromer. Derfor er den grunnleggende diagnostiske metoden analysen av væske oppnådd fra cerebrospinalvæsken.
Utviklingen av viral hjernehinnebetennelse i løpet av studien bekrefter endringen i hovedegenskapene. Analyse av prøver oppnådd ved korsrygghet, gjør det mulig å bestemme:
- farge og transparens i cerebrospinalvæsken. Normalt er væsken fargeløs, visuelt lik vann. Utseendet til eventuelle nyanser, inkludert turbiditet, blir sett på som et tegn på utvikling av patologier;
- trykknivå. Vekst og væskestrømningshastigheter er et tegn på betennelsesprosesser;
- legemer. Betennelse er indikert ved et overskudd av normen til følgende indikatorer: antall leukocytter, lymfocytter, nøytrofiler, nivået av protein og glukose;
- tilstedeværelsen av bakterielle infeksjoner;
- immunrespons.
En indirekte bekreftelse av sykdommen med viral hjernehinnebetennelse er forbedringen av pasientens velvære etter punkteringsprosedyren.
Spesifikke diagnostiske metoder
Et viktig diagnostisk aspekt er differensiering av patologi fra bakterieskader.
De viktigste studiene som ble vist for å etablere denne lidelsen inkluderer:
- blodprøve - klinisk vanlig med leukocyttformel, bestemmelse av hematokrit, plasmaglukose, lipase, elektrolyttesammensetning, amylase, kreatinin;
- analyse av avføring og urin for tilstedeværelse av enterovirus, cytomegalovirus.
- vattpinner fra nasopharynx - for å oppdage enterovirus og adenovirus;
- PCR - analyse av cerebrospinalvæske tillater identifisering av viralt DNA;
- biokjemi av prøver av leverprøver;
Hvis diagnosen er tvilsom, foreskrives ytterligere tester: EEG, MR, hjerne-CT og elektromyografi for å tydeliggjøre indikatorene.
Selv med den endelige diagnosen utelukkes ikke muligheten for en feil til fordel for akutt bakteriell hjernehinnebetennelse. Derfor, når du velger terapeutiske metoder, forblir virkemidlene som eliminerer sammenfallende symptomer prioritet.
Behandling av en farlig sykdom
Terapi av viral hjernehinnebetennelse har to oppgaver - eliminering av det forårsakende middelet til sykdommen og lindring av symptomatiske manifestasjoner.
Valget av antimikrobielle medisiner bestemmes av resultatene av diagnostiske studier. Antibiotika administreres intravenøst. Det gjennomsnittlige behandlingsforløpet er tre uker.
I alvorlige former for sykdommen er interferon og glukokortikosteroider foreskrevet.
Symptomatisk terapi innebærer bruk av følgende medisingrupper:
- diuretika - for å fremskynde tilbaketrekning av væsker fra kroppen. Med hjerneødem brukes dehydrerende stoffer;
- avgiftning medisiner - oftere, i form av infusjoner;
- smertestillende midler - for å redusere smerter;
- antiepileptika;
- antipyretiske medisiner;
- immunmodulatorer, immunoglobuliner.
I behandling av herpes simplexvirus hjernehinnebetennelse blir eksponering for acyclovir brukt.
Prognose for bedring
Generelt anses prognosen for viral hjernehinnebetennelse som gunstig. Etter å ha gjennomgått et terapeutisk forløp, blir det store flertallet av pasientene frisk.
I noen tilfeller er det i løpet av noen uker sannsynligheten for symptomer - hodepine, mindre intellektuelle lidelser, samt nedsatt koordinering av bevegelser.
Mulige komplikasjoner
Potensielle komplikasjoner i mangel av tilstrekkelig terapi inkluderer:
- hørselstap;
- reduksjon i intellektuelt potensiale;
- psykisk utviklingshemning;
- asteni;
- demens;
- hodepine av en kronisk art.
For voksne er viral hjernehinnebetennelse ikke farlig og kan behandles godt. Det er fare for komplikasjoner hos spedbarn, gravide, eldre og HIV-smittede.
Sannsynligheten for et dødelig utfall oppstår ved nyfødt encefalomyokarditt. Utviklingen av encefalomyelitt er fylt med komplikasjoner i form av demens eller paralytisk syndrom. Behandling av pasienter med risiko utføres kun under stasjonære forhold.
forebygging
Det er ingen spesifikke tiltak for å forhindre viral hjernehinnebetennelse.
For å opprettholde helsen er det nødvendig å føre en livsstil som støtter immunsystemets potensiale. Samtidig er det påkrevd å gi næringsrik, rik på vitaminer og mineraler, trene, vekslende arbeid og hvile, gå i frisk luft, unngå stress og prøve å ikke kontakte mennesker med virusinfeksjoner.
I tillegg bør du ikke forsømme hygieniske og hygieniske standarder - vask hendene før du spiser, drikk aldri vann fra tvilsomme kilder, spis utelukkende ren frukt og grønnsaker i frisk form, så vel som de som er beregnet på matlaging.
Implementering av enkle anbefalinger er den enkleste og mest effektive måten å helse og velvære på.
