Moderne diuretika på markedet, i tillegg til hovedeffekten - fjerning av overflødig væske - forstyrrer den vann-elektrolytiske balansen, fratar kroppen de nødvendige elementene. "Triampur Composite" - et medikament som er foreskrevet for ødematiske syndromer, hjelper til med å fjerne vann, men forårsaker ikke en strøm av kaliumioner. Til tross for medisinens relative sikkerhet, trenger pasienten å gjøre seg kjent med de vedlagte instruksjonene i detalj.
Materiell innhold:
Sammensetning (virkestoff) Triampur Compositum
“Triampur Composite” er produsert av produsenten i form av små tabletter med en gulaktig fargetone. På overflaten av hver er det et grunt trekk for en feil.
Hovedaktiviteten er vist av to komponenter:
- triamteren, 0,25 g;
- hydroklortiazid, 0,125 g.
På grunn av multikomponentkomposisjonen regnes stoffet som et kombinert vanndrivende middel. Andre komponenter av stoffet gir dets farmasøytiske form og holdbarhet.
Farmakologiske egenskaper
Det farmasøytiske produktet har en dobbel effekt på kroppen - vanndrivende middel (fjerning av overflødig væske) og hypotensiv (senking av blodtrykket).
Effekten skyldes arbeidet med to komponenter: triamteren - et kaliumsparende vanndrivende middel, og hydroklortiazid, som i tillegg til vanndrivende egenskaper, er i stand til å endre blodtrykket.
Det første stoffet påvirker cellemembranens tilstand: det blir mer holdbart og mister evnen til å passere Na-ioner.Deres utskillelse i urinen øker, men uten tap av K.-ioner. Sekresjonen av sistnevnte i de distale tubuli minsker. Denne egenskapen hjelper til med å bekjempe hypokalemia (K-mangel) når du bruker andre vanndrivende midler.
Fordelen med komponenten er hastighet. Resultatet er følbar etter 20 minutter.
- De høyeste konsentrasjonsindikatorene blir observert etter 2,5 - 3 timer og vedvarer i opptil en halv dag.
- Elementets biotilgjengelighet er 80%.
- Det binder seg til proteiner i blodet med 60%.
- Behandlingen foregår i leveren, og resulterer i dannelse av 4-hydroksytriamteren, et metabolsk produkt som utviser betydelig aktivitet.
- Halvparten vises i perioden 4 til 7 timer. Brudd på leverens aktivitet øker indikatoren med 3 til 4 ganger. Stoffet skilles ut i urin og galle.
Den andre komponenten av stoffet er hydroklortiazid. Allerede på grunnlag av navnet blir det klart at det refererer til tiaziddiuretika. Handler på prinsippet om brudd på funksjonen til omvendt absorpsjon av ioner av Cl, Na, Mg og vann i nefronen. Den antihypertensive effekten skyldes en økning i arterioler, slik at stoffet praktisk talt ikke påvirker normalt trykk, men det kan hjelpe med økt.
Den vanndrivende effekten observeres 1 eller 2 timer etter inntak, maksimalt den fjerde timen. Diuretisk effekt varer i 9 til 12 timer, antihypertensiv - mer enn en dag.
- Biotilgjengelighetsnivået er 70%.
- Plasmaproteinbinding er fra 60 til 80%.
- Eliminasjonshalveringstiden er opptil 8 timer.
- Komponenten skilles ut i en ren (uendret) form ved bruk av nyrene (ca. 95% av den tatt en enkelt dose).
- Funnet i urin 60 minutter etter inntak.
Kombinasjonen av de to hovedkomponentene i en spesiell andel (12,5 mg + 25 mg) lar deg aktivt fjerne overflødig væske for å redusere belastningen på hjertet. I dette tilfellet går ikke de nødvendige K-ionene tapt, og som et resultat er det ingen risiko for hypokalemi.
Hva piller hjelper
Indikasjoner for bruk av legemidler inkluderer først og fremst ødem av forskjellige gener, som for eksempel utviklet mot bakgrunn av patologier i hjertet, skrumplever i leveren (spesielt med komplikasjoner) og nefrotisk syndrom. Det brukes også for å lindre stress på hjertet med hypertensjon.
Det brukes til å losse blodkar fra overflødig væske og ytterligere akkumulering av kalium ved hjertesvikt.
Påføringsmåte, dosering
Ta "Triampur" er utelukkende tillatt i retning av lege i en spesiell dosering, avhengig av type sykdom, dens alvorlighetsgrad og tilstedeværelse av relaterte faktorer.
- Ved ødematøst syndrom er en daglig dose på 75 mg aktive ingredienser (2 Triampur Compositum tabletter) standard foreskrevet, den er delt inn i to doser. Hvis sykdommen er i avansert tilstand, er det mulig å bruke det maksimale dagpengene, som er 150 mg (4 tabletter). Hvis akutte symptomer ikke plager pasienten, anbefales det å bytte til vedlikeholdsbehandling: 1 eller 2 tabletter med et intervall på 1 eller 2 dager.
- Med arteriell hypertensjon holder de seg til prinsippet om metodisk å øke mengden av stoffet som tas, med utgangspunkt i det daglige - 37,5 mg diuretika (1 tablett), og slutter med det maksimale, som tilsvarer normen i ødemøst syndrom. I nærvær av nyresykdom må du ikke ta mer enn 1 tablett per dag.
Dragee skal svelges ved ikke å drikke mer enn ½ kopp vann. Den beste tiden er om morgenen og midt på dagen. Kveldsmottakelser er også tillatt, men alltid etter å ha spist.
Bruk under graviditet og amming
Bruk av "Triampura Composite" når du bærer et barn er strengt forbudt.
Komponenter (hovedsakelig hydroklortiazid) har en tendens til å trenge gjennom morkaken og påvirke fosterets utviklingsprosess. Når du bruker "Triampur" under graviditet, er patologier hos barnet mulig, assosiert med brudd på vann-saltbalansen, hjertesykdommen og mer.
I følge noen rapporter er diuretika foreskrevet for å behandle toksikose under graviditet. Men det er ingen bekreftelse på denne informasjonen, og sannsynligheten for medfødte sykdommer hos barnet er ekstremt høy.
Under amming bør medikamentbasert terapi heller ikke brukes - de aktive stoffene trenger inn i morsmelken og deretter inn i babyens kropp. Det anbefales enten å finne en mindre farlig analog eller å nekte amming under behandlingen.
Interaksjon med andre medisiner
Diuretika er aktive stoffer som lett reagerer med andre aktive ingredienser. Effekten av kombinasjonen presenteres nedenfor.
| forberedelse | Handling i forbindelse med Triampur Compositum |
|---|---|
| ACE-hemmere | I begynnelsen av behandlingen er det sannsynlig en betydelig reduksjon i blodtrykket |
| "Kolestiramin" | Redusere effekten av hydroklortiazid |
| NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler) | Mindre uttalte antihypertensive og vanndrivende effekter av stoffet |
| Litiumpreparater | Økte giftige egenskaper ved litium |
| Andre kaliumsparende diuretika | hyperkalemi |
| "Metyldopa" | Hemolyse (ødeleggelse av røde blodlegemer) |
| Curariforme muskelavslappende midler | Styrking av virkningen av avslappende midler |
| Hjerteglykosider | Med økende doser øker de negative effektene av hjertemedisiner |
| glukokortikoider | kaliopenia |
| Hypoglykemiske stoffer, medisin mot gikt | Den svekkelse av deres effekt på kroppen |
| Betablokkere | Høy risiko for redusert styrke |
| Andre vanndrivende midler, antihypertensiva, vasodilatatorer, trisykliske antidepressiva | Forbedret effekt av Triampur på blodtrykk |
Kontraindikasjoner, bivirkninger og overdosering
Før du tar stoffet, er det viktig å studere kontraindikasjoner, som inkluderer:
- alvorlige patologier i utskillelsessystemet: glomerulonefritt, anuria, nyresvikt;
- leverkoma;
- hypovolemia (mangel på sirkulerende blod);
- patologiske forstyrrelser i blodsammensetningen som ikke er tilgjengelige for behandling: økt eller redusert innhold av kalsium, kalium, natrium;
- allergiske reaksjoner på stoffet eller en av komponentene.
En foreløpig konsultasjon med en lege vil være nødvendig for personer med urolithiasis, nyre, leverfunksjon, med gikt og høyt sukker, folsyre mangel.
Reaksjonen på stoffet hos pasienter under 18 år er ikke undersøkt, barnas alder refererer derfor også til kontraindikasjoner.
Bivirkninger kan observeres fra ethvert av kroppssystemene.
| Systemet påvirket av verktøyet | Bivirkning |
|---|---|
| Nervesystemet | Nervøsitet, hodepine, asteni (generell tretthet), manglende koordinering av bevegelser, desorientering |
| Hjerte og blodkar | Arytmi, lavt blodtrykk, sjelden - tromboembolisme |
| Immunsystemet og hudreaksjon | Kløe, rødhet i huden, feber, lupus erythematosus, betennelse i nyrene og blodkar, sjelden - lungeødem |
| Fordøyelsesorganer | Dyspeptiske lidelser, mindre intens spytt, utvikler sjelden pankreatitt eller kolecystitt |
| Muskel- og skjelettsystem | Kramper, muskelsvakhet, belastning |
| Blodprøve | Ubalanser i elektrolyttbalansen: overskudd eller mangel på klor, magnesium, kalsium, natrium i blodet, unormal mengde nitrogenholdige stoffer i plasma, lipidnivået øker sjelden, overflødig glukose i blodet konsentreres, forårsaker de tidlige stadiene av diabetes mellitus eller forverrer det |
| Andre brudd | Gulaktig farge på hud og øyeproteiner, syns- og hørselshemming, tørre øyne |
Ved overdose observeres symptomer:
- takykardi eller ekstrasystol;
- tretthet,
- hyppig vannlating
- unormal reduksjon i blodtrykk;
- svimmelhet;
- kramper.
Når du tar en økt dose av stoffet, er det viktig å konsultere lege umiddelbart. Pasienten blir vist gastrisk skylling, og deretter symptomatisk behandling.
Analoger av kombinert vanndrivende
Det beskrevne medikamentet skiller seg ut blant andre med en kombinert sammensetning. Det er vanskelig å finne strukturelle analoger av Triampura Composite som inneholder de samme aktive komponentene.
Det er en belgisk medisin som nesten fullstendig gjentar sammensetningen av Triampur - Diuretidine. I følge indikasjoner, kontraindikasjoner og bivirkninger er medisinene de samme, men fordelen til den belgiske motparten i muligheten for å behandle barn fra 14 år.
Andre kombinerte diuretika er også tilgjengelige:
- "Triamtel";
- "Apo-triazido";
- "Triam-Co";
- "Vero Triamtezid";
- "Triamtezid".
Forskjellene er i navn og opprinnelsesland.
Et annet medikament er Moduretic, som kombinerer hydroklortiazid med hydrochloride amilorid. Det er ikke et kaliumsparende middel, selv om indikasjonene for dets inntak sammenfaller med stoffene som er under behandling. Andre symptomer blir lagt til listen over negative effekter forårsaket av kroppens reaksjon på den andre aktive komponenten. En slik vanndrivende middel er forbudt for behandling av gravide, ammende og barn under 18 år.
"Triresid" brukes bare til behandling av hypertensjon. Det forårsaker utstrømning av overflødig væske, "losser" hjertet. Men sammensetningen av dette vanndrivende middelet er mer sammensatt, derfor er det umulig å kalle verktøyet en fullverdig analog av Triampur Composite.
Diuretika må tas nøye, etter at du tidligere har lest bruksanvisningen. Til tross for den komplekse, men tilsynelatende, ufarlige sammensetningen, kan Triampur Composite ha en negativ effekt på kroppen, så det er ekstremt viktig å overvåke ikke bare dosen mottatt av pasienten, men også hans generelle tilstand i behandlingsperioden.
