Omeprazol tabletter: bruksanvisning, som hjelper, sammensetning, analoger av antulcermiddel

Magesår er en patologi som er ekstremt vanskelig å behandle. Den vanligste metoden for å bli kvitt sykdommen er å senke surheten i magesekken. Legemidlet som var effektivt for denne effekten er Omeprazol tabletter.

Beskrivelse av doseringsform, sammensetning

Legemidlet eksisterer i forskjellige former: tabletter, pulver, hvorfra en infusjonsløsning blir fremstilt, lyofilisat, beregnet på det samme, kapsler. Det er den sistnevnte arten som er mest vanlig i OSS-landene.

Skallet har en lys rosa farge, lokket som lukker den geléholdige kroppen - en lysere nyanse. Inni er det hvite pellets av stoffet - små sfæriske partikler, som inkluderer 10 til 20 mg av stoffet, som er mest aktiv, omeprazol.

Blant hjelpekomponentene: dietylftalat, sukrose, laktose, natriumlaurylsulfat, hypromellose, stivelse, natriumfosfat, hydroksypropylcellulose, hypromelloseftalat, dodekahydrat. Skallet er laget av gelatin med tilsetning av azorubin og tilsetningsstoffer E122 og E171.

Farmakologiske egenskaper

Prinsippet for drift av omeprazol er basert på hemming av hydrogen-kaliumadenosintrifosfatase, et enzym som er en essensiell komponent i proteiner fra parietalceller (stoffet trenger lett inn i dem på grunn av dets høye lipofilisitet).Sistnevnte produserer saltsyre - et stoff som danner det sure miljøet i magen og er ansvarlig for fordøyelsen av mat. Hemming av produksjonen av disse enzymene avbryter sekresjonen av syre i et av de siste stadiene, og reduserer dermed surheten i kroppen.

Etter å ha tatt en terapeutisk dose av stoffet, merkes effekten av det i løpet av en time eller to. Sekresjonen av magen reduseres med halvparten, denne handlingen varer opptil en dag.

• Opptakshastigheten (absorpsjon i kroppsvev) er høy.
• Den maksimale mengden stoff akkumuleres over en periode fra 30 minutter til 3,5 timer.
• Biotilgjengeligheten er opptil 40%.
• Binding til blodproteiner er også høy - fra 90% til 95%.
• Eliminasjonshalveringstiden gjør 30 minutter eller 1 time.
• Det behandles i leveren av enzymet CYP2C19 for å danne seks fullstendig inaktive metabolitter.
• Omtrent 80% av den aktive komponenten skilles ut i urin og omtrent 20% i galle.
• Stoffets metabolske hastighet hos pasienter etter 55 år er betydelig lavere enn hos unge mennesker.

Hvorfor er omeprazol foreskrevet

Til tross for det faktum at Omeprazole anses som et utelukkende antikuleringsmiddel, inneholder listen over indikasjoner ikke bare denne patologien:

• gastroøsofageal reflukssykdom (magesaft som kommer inn i spiserøret);
• systemisk mastocytose (symptomlindring);
• Vermeer syndrom eller uavhengig polyendokrin adenomatose;
• stresssår;
• Zolinger-Ellison syndrom;
• utryddelse av Helicobacter pylori hos personer som har magesår av bakteriell opprinnelse;
• behandling av magesår i mage-tarmkanalen;
• uttrykk etter å ha tatt NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler).

"Omeprazole" er også foreskrevet for barn over 1 år med slike brudd:

• reflux esophagitis;
• bakteriesår;
• halsbrann (symptomatisk behandling);
• sur oppstøt ved reflukssykdom (symptomatisk behandling).

Påføringsmåte, dosering

For de fleste sykdommer beskrevet i avsnittet “Indikasjoner”, er doseringen nesten den samme, selv om det er unntak.

Kapsler må svelges med en liten mengde vann (omtrent et halvt glass). Pasienter som ikke kan svelge medisinen fritt, bør åpne kapsel og legge pellets til et lite volum (spiseskje) av produktet med lave surhetsnivåer - eplemos eller utvannet juice, du kan bruke destillert vann til samme formål.

Et annet alternativ er å holde kapselen i munnen en stund til gelatineskallet løses opp, raskt vaskes med den angitte mengden vann.

Ikke tygg kapsler eller oppløs granulat etter at skallet er løst.

Det er viktig å følge en diett under terapi.

Det optimale tidspunktet for innleggelse er frokost, umiddelbart på spiserommet eller før. Som regel foreskrives en engangsavtale.

• "Omeprazol" er foreskrevet for voksne med heterogene ulcerative formasjoner i tolvfingertarmen i en dosering på 20 mg av stoffet. Vanligvis varer behandlingen ikke mer enn 2 uker. I tilfeller av komplikasjoner eller tilbakefall økes dosen til 40 mg.
• Magesår behandles på lignende måte. Slike magesår forsvinner etter 3 til 4 uker. I alvorlige tilfeller er det mulig å øke dosen i samme mengde som er indikert for behandling av en slik tarmsykdom.
• Utrydding (ødeleggelse) av en spesifikk bakterie Helicobacter pylori, som er en vanlig årsak til magesår i mage-tarmslimhinnen, krever kompleks terapi i kombinasjon med antibiotika.

Tre mulige behandlingsalternativer er angitt i tabellen.

teknikk	preparater	Dosering (mg)	Antall mottakelser per dag	Kursens varighet
1	"Klaritromycin"	500	2	7 dager
	"Amoxicillin"	1000
	"Omeprazol"	20
2	Tinidazol / Metronidazol	400/500	2	7 dager
	"Klaritromycin"	250
	"Omeprazol"	20
3	"Amoxicillin"	500	3	7 dager
	Tinidazol / Metronidazol	400/500
	"Omeprazol"	40	1

Bare den behandlende legen kan velge en av metodene, under hensyntagen til stadiet av sykdomsforløpet, dens forsømmelse, samt tilleggsfaktorer som påvirker utvinning.

• Terapi av refluksøsofagitt inkluderer bruk av 20 mg av stoffet med et intervall på 24 timer. I mangel av ønsket effekt økes dosen til 40 mg.
• Zollinger-Ellis syndrom krever individuelle normer, som avhenger av hvordan sykdommen utvikler seg. Normalt foreskrevet for å starte med 60 mg omeprazol. Men dosen kan nå 120 mg per dag. Hvis du trenger å ta mer enn 80 mg, anbefales det å dele den daglige normen i to doser.

For behandling av barn fra ett år gammel, anbefales det å velge dose nøyaktig avhengig av vekten til barnet. Pasienter med en vekt på 10 til 20 kg får foreskrevet 10 mg Omeprazol-kapsler med et tidsintervall mellom dosene på 24 timer. For barn som veier mer enn 20 kg, anbefales doser som tilsvarer voksenstandarder.

Varigheten av terapien avhenger av type sykdom. Å kvitte seg med halsbrann for eksempel skjer i løpet av 2 til 3 uker, og reflukssykdom behandles i opptil 8 uker.

Behandling av tarmsår av bakterier utføres i følgende rekkefølge, justert for pasientens vekt.

vekt	preparater	Dosering (mg)	Antall mottakelser per dag	Kursens varighet
15 til 30 kg	"Klaritromycin"	7,5 per 1 kg vekt	2	7 dager
	"Amoxicillin"	25 per 1 kg vekt
	"Omeprazol"	10
30-40 kg	"Klaritromycin"	7,5 per 1 kg vekt	2	7 dager
	"Omeprazol"	20
	"Amoxicillin"	750
Mer enn 40 kg	"Omeprazol"	20	2	7 dager
	"Klaritromycin"	500
	"Amoxicillin"	1000

Dosejustering er ikke nødvendig for pasienter over 65 år, og for personer med nedsatt nyrefunksjon.

Under graviditet og amming

Som et resultat av eksperimentene viste det seg at Omeprazole ikke har en negativ effekt på fosterets helse under graviditet og ikke påvirker morens velvære.

I henhold til bruksanvisningen er medikamentell behandling i denne perioden tillatt, men hvis legen mener at det er visse risikoer, er det bedre å velge et annet middel.

Det er også kjent at Omeprazole er i stand til å trenge inn i morsmelken når du ammer, men hvorvidt det skader babyen, er ennå ikke klart. På grunn av dette anbefales det ikke å bruke stoffet under amming.

Kan jeg ta omeprazol konstant

Det ble tidligere antatt at langvarig bruk av Omeprazol øker risikoen for å utvikle mage- eller tarmkreft hos en pasient, men som et resultat av en storstilt studie ble denne informasjonen motbevist.

Studien involverte 230 pasienter som hadde brukt et antisekretorisk middel i 7 år. Ingen av dem var ondartede neoplasmer. Dette førte til konklusjonen at onkologiske sykdommer bare vises med en disposisjon for dem.

Omeprazole hjelper mennesker med reflukssykdommer, der en viss mengde magesaft stadig blir kastet i spiserøret. Den nedre delen av kroppen blir betent, ledsaget av sterke smerter.

Til tross for resultatene fra eksperimentet, er det viktig å overvåke pasientens tilstand for andre bivirkninger ved langvarig bruk av Omeprazol.

Legemiddelinteraksjon

Det skal bemerkes at på grunn av den reduserte sekresjonen av magesaft, kan absorpsjonshastigheten for mange medikamenter, spesielt de som direkte avhenger av surheten i magesekken, endre seg.

Andre alternativer for interaksjon av Omeprazol med visse medisiner er presentert nedenfor.

forberedelse	Effekt av kombinasjon
"Clopidogrel"	Nedsatt evne til å samle blodplater med 47%
Vitamin K-antagonister	Styrking av handlingen, men bare med doser over 20 mg
"Digoksin"	10% økning i biotilgjengeligheten av stoffet, rus med Digoxin er mulig
Ketoconazole, Erlotinib, Itraconazole, Proconaconazole	Å redusere effekten på grunn av lav surhet i magen

Kontraindikasjoner, bivirkninger og overdosering

Omeprazol har et lite antall kontraindikasjoner, blant dem bare tilstedeværelsen av en allergi mot den aktive komponenten eller andre komponenter og behandling med Atazonavir og Nelfinavir.

Av bivirkningene skiller:

• dyspeptiske lidelser, munntørrhet, gastrointestinal candidiasis, milde former for kolitt, gulsott, encefalopati (hvis pasienten hadde nedsatt leveraktivitet i begynnelsen av behandlingen);
• endringer i blodprøven: en reduksjon i nivået av Ca, K, Mg, Na-ioner, mangel på blodplater, hvite blodlegemer, pancytopeni (blodplatemangel, røde blodlegemer, hvite blodlegemer), agranulocytose;
• utvikling av allergier, anafylaktisk sjokk (sjelden), overfølsomhet for ultrafiolett stråling, Stevens-Johnson syndrom, TEN (giftig epidermal nekrolyse), bronkospasme;
• søvnløshet, aggressiv atferd, agitasjon, hallusinasjoner;
• hørsels- og synshemning;
• immuninflammatorisk skade på nyrene, økt hevelse;
• patologisk utvidelse av melkekjertlene;
• parestesi (utseendet på prikking, svie, nummenhet), endringer i smakoppfatning, hodepine, asteni (kronisk utmattelsessyndrom).

Ytterligere overfølsomhet kan utvikle seg i forhold til karmoizin - et fargestoff i kapselskallet.

En overdose manifesterer seg i form av apati, smerter i hodeskallen og magen, forvirring, takykardi og andre symptomer. I medisinsk praksis har det ikke vært noen omkomne.

En motgift for behandling av overdose "Omeprazol" eksisterer ikke, bare symptomatisk behandling hjelper.

Analoger av medisiner mot antulcerende midler

Strukturelle analoger av Omeprazole er medisiner som inneholder samme virkestoff. De kan være forskjellige i form av utgivelse og produsenten, men artiklene "Indikasjoner" og "Kontraindikasjoner" vil være de samme.

Blant de direkte erstatningene kan identifiseres:

• "Gasek" (dosering på 10, 20 silt 40 mg);
• "Losid";
• "Omezin";
• "WES";
• "Lorsek";
• "OLED";
• "Ultop";
• "Diaprazol";
• "Omelik";
• "Omez";
• "Proton".

Det er lignende handlinger, men hovedaktiviteten i dem vises av et annet stoff.

Dette er ikke-strukturelle analoger av Omeprazole, som inkluderer:

• "Geerdin";
• "Zulbeks";
• "Barolo";
• "Veloz";
• "Zovanta";
• "Lantserol";
• "Nexium";
• "Panzol";
• "Panokar";
• "Penta";
• "Rabizol";
• "Topraz";
• "Ultera";
• "Ezomaps";
• "Esozol";
• "Pantralis";
• "Pantoneks";
• "Nolpaza".

Det er verdt å huske at andre medisiner kan ha andre bivirkninger og noen forskjeller i indikasjonene. Derfor bør du ikke foreskrive et billigere eller dyrere stoff - det kan ikke bare være meningsløst, men også skade helsen din, forverre eksisterende problemer eller utvikle nye.

Obligatorisk medisinsk rådgivning om valg og bruk av strukturelle og ikke-strukturelle analoger av Omeprazole.

Anti-magesår er obligatorisk for bruk i nærvær av uttrykk på overflaten av slimhinnene i magen og tarmen, men du må alltid være forsiktig - følg doseringen nøye og følg alle instruksjonene fra den behandlende gastroenterologen.