I følge statistikk har nesten halvparten av verdens befolkning visse problemer med ledd eller beinvev. Hos noen vises de i akutte former, noe som forårsaker sterke alvorlige smerter. I dette tilfellet gir det farmakologiske markedet et hurtigvirkende smertestillende middel som har antiinflammatoriske og febernedsettende effekter - Movalis tabletter.
Materiell innhold:
Stoffets sammensetning
Stoffet ser ut som små tabletter i et gult, lysegult eller til og med lyst sitronskall. Formen er konveks på den ene siden, det er et merke med en kode og et symbol på selskapet, overflaten er grov, kantene er litt avfasede.
I hjertet av stoffet som et aktivt stoff er meloksikam, som i en dragee på 7,5 mg eller 15 mg. Blant tilleggselementene: povidon, crospovidon, natriumcitrat, cellulose, magnesiumstearat, laktosemonohydrat, silisiumdioksid.
Legemidlet blir bare dispensert etter resept.
Farmakologiske egenskaper og farmakokinetikk
Movalis, mer presist, stoffet meloxicam, som det er basert på, blir referert til som NSAIDs - ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner. Den nøyaktige virkningsmekanismen for hele denne gruppen er fremdeles ukjent, men det er en generell modell for dens effekt på kroppen: - blokkering av COX-2 (cyclooxygenase-2), som på grunn av enzymatisk aktivitet er involvert i dannelsen av prostaglandiner. Det siste er stoffer som øker følsomheten for smerteformidlere.Deres aktive produksjon i den inflammatoriske prosessen forårsaker henholdsvis ubehag, hemming av prostaglandiner demper smertene. I tillegg har stoffet antiinflammatoriske og antipyretiske (reduserende varme) effekter.
Movalis oppfattes godt av kroppen og tas lett opp i fordøyelseskanalen. Biotilgjengelighetsgraden er 90%.
Med en enkelt dose meloxicam oppdages den maksimale mengden i plasma 5 eller 6 timer etter bruk av stoffet, og ved regelmessig bruk, etter 3-5 dager. Hvis du tar Movalis en gang om dagen, vil det innen den tredje behandlingsdagen være en akkumulering av et stoff på 0,4-1 μg / ml for tabletter på 7,5 mg og 0,8-2 μg / ml for tabletter på 15 mg (gjennomsnittlig konsentrasjon). Du kan ta uten korreksjon for å spise eller drikke forskjellige drinker - disse faktorene påvirker ikke absorpsjonen.
Meloxicam har en høy koeffisient for binding til blodproteiner - 99,4%. Det metaboliseres i leveren. Studier har funnet i urinen 5 metabolitter av meloxicam, noe som indikerer en lav farmakodynamisk aktivitet. Det skilles ut gjennom nyrene og tarmen (ca. 5% av den daglige normen). Eliminasjonshalveringstiden er 15-20 timer.
Hvorfor er Movalis-tabletter foreskrevet?
Movalis brukes til å oppnå smertestillende og betennelsesdempende virkning ved følgende sykdommer:
- Bekhterevs sykdom (ankyloserende spondylitt);
- slitasjegikt (under forverring av sykdommen);
- revmatoid artritt.
Bruksanvisning og dosering
Den daglige dosen er 7,5 mg (en tablett eller halvparten av den, avhengig av variasjon) for pasienter med artrose, revmatoid artritt. For pasienter med sterke smerter økes dosen til det maksimale - Movalis tabletter 15 mg (hele). Resepsjonen - en gang om dagen.
Tabletten må vaskes med en liten mengde væske (et glass eller et annet passende volum). Den optimale tiden er når som helst måltid.
Ikke overskrid en dose på 15 mg per dag. Pasienter etter 55 år, ungdom og pasienter med høy sårbarhet (hvis det er kontraindikasjoner, men trenger å ta medisinen), anbefales det å gi halvparten av maksimal dose.
Varigheten av administrasjonen av Movalis tabletter avhenger av reaksjonen fra kroppen på stoffet. Hvis tilstanden bedres, kan legen redusere hastigheten og deretter forlate stoffet. Akutte angrep av leddsmerter krever langvarig rehabilitering. Det kan også brukes til en engangs symptomatisk behandling under smerteangrep.
Nyresvikt er en grunn til å redusere dosen til halvparten av det maksimale. Leversvikt krever ikke slike tiltak.
Under graviditet og amming
Prostaglandin-hemmere kan påvirke graviditet og barnets utvikling negativt. Forskning viser at det er mulig å utvikle hjertefeil og gastroschisis (prolaps gjennom en spalte i bukhulen i tarmen og andre organer) med en sannsynlighet på 1%.
Innleggelse Movalis i de tidlige stadiene av svangerskapet (første og andre trimester) øker risikoen for spontanabort, og med terapi i løpet av tredje trimester øker sjansen for følgende lidelser:
- toksisitet i lungene og hjertet;
- nyresvikt, andre patologier i urinsystemet.
For moren er følgende konsekvenser mulige:
- forsinket fødsel eller deres høye varighet på grunn av "hemming" av livmor sammentrekninger;
- langvarig blødning under eller etter fødsel.
Movalis er kontraindisert under graviditet. Om nødvendig kan den brukes i de tidlige stadiene og under unnfangelsen, men i minimale doser.
Det er ingen bevis for at meloxicam er i stand til å passere morsmelk inn i babyens kropp, men andre NSAID-er har denne egenskapen, derfor Behandling med Movalis for amming bør utelukkes.
Legemiddelinteraksjon
Medisinens virkningsmekanisme gir et bredt spekter av effekter på kroppen når det kombineres med andre medikamenter, som må tas i betraktning når du tar Movalis. Listen over stoffer og mulige konsekvenser under reaksjonen med meloxicam er presentert i tabellen nedenfor.
forberedelse | Konsekvenser av å kombinere |
---|---|
diuretika | Dehydrering, som et resultat - akutt nyresvikt (akutt nyresvikt) |
Litiumpreparater | Akkumulering av litium i blodet, en betydelig belastning på utskillelsessystemet |
AT1 reseptorblokkere | I nærvær av et sårbart urinsystem er utvikling av akutt nyresvikt mulig på grunn av nedsatt nyrefunksjon ("hemming" av filtrering i Shumlyansky-Bowman-kapsel) |
SSRIs (selektive Serotonin Reuptake Inhibitors) - Antidepressiva | Sjelden - GI-blødning |
Antihypertensive medisiner | Nedsatt NSAID-aktivitet |
metotreksat | Hematologisk toksisitet - en reduksjon i antall blodplater, hvite blodlegemer i blodet, akkumulering av giftige forfallsprodukter |
ciklosporin | Styrking av de skadelige virkningene av immunsuppressanten på nyrene |
Salisylater, glukokortikosteroider, andre NSAIDs | Stor sannsynlighet for sårdannelse på veggene i magen, gastrointestinal blødning |
Interaksjonen mellom meloksikam og hypoglykemiske medisiner kan ikke utelukkes, selv om konkrete eksempler i praksis ennå ikke eksisterer.
Kontraindikasjoner, bivirkninger og overdosering
Movalis smertestillende er kontraindisert i følgende tilfeller:
- en allergisk reaksjon eller overfølsomhet for meloksikam eller andre NSAID-er, mot en av komponentene i stoffet;
- koagulasjonsproblemer;
- reaksjon på å ta aspirin eller NSAID i form av nesepolypper, angioødem sjokk, astma, urticaria;
- gastrointestinal blødning;
- alder opp til 16 år;
- ulcerative formasjoner i kroppen;
- graviditet, amming;
- akutt nyre- eller hjertesvikt;
- perioperativt smertesyndrom med ASA (koronar bypass transplantasjon).
Når det gjelder bivirkningene, observeres en økning i risikoen for akutte trombotiske hendelser fra siden av hjertet og sirkulasjonssystemet, kroppens hematopoietiske funksjon. Blodsammensetning kan endre seg: trombocytopeni, leukopeni. Mindre vanlig, anemi og agranulocytose.
En skadelig effekt på immunsystemet manifesterer seg som en allergi, etterfølgende økt følsomhet for stoffet, sjelden anafylaksi, inkludert alvorlige former, for eksempel sjokk.
Ofte klager pasienter over verkende smerter i bakhodet, mørkhet i øynene, svimmelhet, dyspeptiske lidelser. Mageerosjon ble observert når man tok doser på mer enn 15 mg per dag og i behandling av eldre pasienter og ungdommer 16-18 år (sårbare grupper). Fordøyelsesproblemer forverres.
Tilfeller av utseendet til Lyell og Stevens-Johnson syndrom, multimorfisk erytem, bullous dermatitt ble registrert. I isolerte tilfeller observeres synsforstyrrelser, konjunktivitt vises. Pasienten kan bli mer utsatt for virus- og bakteriesykdommer, noen ganger er det symptomer på forkjølelse og influensa.
Medikamentet kan også holde seg i kroppsvæsken og noen sporstoffer - kalium og natrium. Sårbare pasienter kan utvikle akutt nyresvikt, men med moderate doser er dette resultatet usannsynlig. En reduksjon i immunitet kan føre til utseende av sykdommer i kjønnsorganene.
Sannsynligheten for bivirkninger minimeres ved nøyaktig å følge legens instruksjoner. For pasienter fra høyrisikogruppen anbefales det korteste behandlingsforløpet med en halv døgndose.
Overdosering manifesterer seg i følgende symptomer:
- døsighet og svakhet;
- tegn på rus (kvalme, oppkast, feber);
- skarpe eller verkende smerter i øvre del av magen;
- hypertensjon, kramper, utvikling av hjertesvikt (akutt hjertesvikt) og akutt nyresvikt, koma, hjertestans - bare når du tar doser mange ganger det daglige inntaket.
Lignende tegn elimineres raskt ved symptomatisk behandling. Kolestyramin anbefales (4 doser 3 ganger om dagen).
Movalis analog i tabletter
Movalis-analoger inkluderer medisiner som også er ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner.
Et nesten komplett eksemplar, men med noen prisforskjeller, produsenter og handelsnavn, er Amelotex. Finnes i tabletter så vel som i ampuller og kapsler. Også avledet fra enolsyre. Lister over kontraindikasjoner og bivirkninger er de samme.
Et annet identisk medikament er Meloxicam. Den samme gruppen inkluderer Mirlox.
Arthrosan er populær blant pasienter, hvis viktigste fordel er prisen. Legemidlet er basert på meloksikam, men forbedres og brukes til å behandle et bredere spekter av sykdommer, men på grunn av den milde effekten på kroppen, lider effektiviteten av den. Det er preget av en rask effekt, men er på sikt ikke så effektiv.
Andre analoger av Movalis:
- Aroksikam;
- Eksist Sanovel;
- Revmoksikam;
- Inflamin;
- Melbek;
- Melox;
- Novoksikam;
- Algezikam;
- Zeloksim;
- Partiyal;
- M-Cam;
- Revmalgin;
- Loxidol.
Movalis er en NSAID som er mye brukt i medisin for å eliminere smerter ved forskjellige leddsykdommer. Til tross for at det generelt sett blir godt oppfattet av kroppen, er det en rekke kontraindikasjoner og bivirkninger som kan unngås ved en detaljert bekjentgjørelse med instruksjonene for stoffet.