Bisoprolol tabletter er antihypertensive medisiner. De er preget av høy effektivitet, forblir relevante i arbeidet med allmennleger og kardiologer i mange år. Legemidlet reduserer ikke bare blodtrykket, men reduserer også pulshastigheten, hjelper til med å forhindre de såkalte kardiogene katastrofene, det vil si forhold som kan true pasientens liv.
Materiell innhold:
Stoffets sammensetning
Legemiddelstoffet er tilgjengelig i form av tabletter og kapsler. Den første formen brukes mye oftere. En tablett kan inneholde 2,5, 5 og 10 mg av det aktive stoffet, som kalles bisoprolol.
Som hjelpekomponenter inkluderer sammensetningen cellulose, stivelse, kalsium, silisiumoksyd, stivelse, talkum, makrogol, fargestoffer.
Farmakologisk virkning og farmakokinetikk
Bisoprolol er en selektiv beta 1-blokkering. Medisinen har en kraftig hypotensiv effekt. På grunn av hva dette oppnås, er fremdeles ukjent. Det er bevist at medikamentet reduserer nivået og aktiviteten til renin i blodet. Forskere mener denne mekanismen hjelper til med å senke blodtrykket.
Bisoprolol tabletter bidrar til å redusere hjertefrekvensen (HR), eksitabilitet og ledning av hjertemuskelen.
Effekten oppnås på grunn av hovedvirkningen - blokkering av beta-adrenerge reseptorer, som sikrer en reduksjon i aktiviteten til katekolaminer og konsentrasjonen av kalsiumioner inne i cellene.På grunn av dette oppnås en reduksjon i oksygenbehovet i hjertemuskelen, hjertefrekvensen synker. Denne mekanismen ligger til grunn for den antianginale effekten av bisoprolol.
Det aktive stoffet i medikamentet bremser ledningen av en impuls langs hjertemuskelen, hovedsakelig i AV-noden. Mekanismen ligger til grunn for den antiarytmiske virkningen av Bisoprolol. Blant de positive manifestasjonene av stoffet, bemerkes en mindre effekt på de indre organene og karbohydratmetabolismen.
Bisoprolol absorberes nesten fullstendig av epitel i mage og tarm, og faller raskt ned i blodomløpet.
Den maksimale konsentrasjonen av legemidlet oppnås etter 2-3 timer fra administreringstidspunktet. Stoffets virkning varer opptil en dag. Det er jevnt fordelt over hele kroppen, halveringstiden er 10-12 timer.
Bisoprolol metaboliseres av leveren, metabolittene i seg selv blir eliminert av nyrene. Bare en liten del (ca. 2-3%) skilles ut med galle.
Hva piller hjelper
Indikasjoner Bisoprolol: behandling av arteriell hypertensjon, sinus takykardi, angina pectoris.
Legemidlet er foreskrevet til pasienter som har hatt hjerteinfarkt. Og det brukes også som en komponent i den komplekse terapien mot mild til moderat hjertesvikt (stabilt forløp).
Bruksanvisning og doseringsregime av bisoprolol
Bisoprolol tas om morgenen, på tom mage, en tablett vaskes med 200 ml vann. Terapi begynner med 2,5 mg, doseringen kan økes. Valg av riktig mengde medikament avhenger av patologien, pasientens respons på behandling og dynamikken i tilstanden hans.
Ved hypertensjon og angina pectoris er maksimal dose bisoprolol vanligvis 10 mg. Bruksanvisning tillater det å skilles i en dobbel mottakelse.
Ved alvorlige former for angina pectoris og hjertesvikt kan dosen komme opp til 20 mg. Denne mengden stoff kan også deles i 2 doser.
Når du bruker medisinen, er det viktig å sjekke pasientens tilpasning til medisinen og hvor godt han tåler denne behandlingen.
Hvis en doseøkning er nødvendig, bør dette gjøres hver 2-3 uke.
Kontinuerlig overvåking av hjertefrekvens og blodtrykk er viktig.
Under graviditet og amming
Leger anbefaler ikke å ta denne medisinen under graviditet og amming. Bruk av Bisoprolol er tillatt i sjeldne tilfeller når fordelen med produktet overstiger mulig skade på fosteret.
Pasienten må hele tiden være under tilsyn av en lege, siden det er viktig å ordne en monitor av blodstrømning i morkaken. Bisoprolol er i stand til å utøve en deprimerende effekt på denne funksjonen, som er årsaken til mulige komplikasjoner.
Når det gjelder amming, bør du forlate ammingen når du tar stoffet. Inntrengningen av stoffet til morsmelk er ikke fast, men til tross for dette, anbefales ikke bruk av stoffet for ammende kvinner.
Legemiddelinteraksjon
Bisoprolol og andre antihypertensive medisiner øker effekten av hverandre. Forsiktighet bør utvises når det brukes med betablokkere. Medisinen er i stand til å forlenge manifestasjonen av muskelavslappende midler, noen uenige, Theophylline.
Det er viktig for legen å være forsiktig mens han forskrives med medisiner fra NSAID-gruppen, hjerteglykosider. Førstnevnte reduserer aktiviteten til bisoprolol, sistnevnte øker risikoen for bradykardi.
Samtidig administrering med antipsykotika, beroligende midler og hypnotika, samt antidepressiva, kan føre til hemming av aktivitet i sentralnervesystemet.
Konsentrasjonen av bisoprolol i blodet kan endre seg under påvirkning av antibiotika - sulfasalazin, rifampicin.
Kontraindikasjoner, bivirkninger, overdosering
Bisoprolol er ikke foreskrevet i nærvær av overfølsomhetsreaksjoner på komponentene.
Andre kontraindikasjoner:
- Akutt og dekompensasjon av kronisk hjertesvikt.
- Puls mindre enn 50-55 slag per minutt.
- Arteriell hypotensjon.
- Alvorlig hindring i luftveiene.
- Atrioventrikulære og sinoatriale blokkeringer.
- Utslettende endarteritt.
- Reynauds syndrom av alvorlig grad.
- Metabolisk acidose.
Bisoprolol brukes ikke til å behandle arteriell hypertensjon hos pasienter med feokromocytom. Han er ikke foreskrevet til personer under 18 år.
Legemidlet er foreskrevet med forsiktighet til pasienter med hormonelle lidelser - diabetes mellitus, hypertyreose.
Og også til pasienter med alvorlig nedsatt nyre- og leverfunksjon, hjertefeil som gjennomgår avgiftningsterapi.
Mulige bivirkninger: hodepine og svimmelhet, generell svakhet, tretthet, muskelsmerter, arytmier, bradykardi, hypotensjon, tørre slimhinner i øyet, dyspepsi (kvalme, oppkast, flatulens), bronkospasme, hopp i blodsukker, hypotyreose.
Blant bivirkningene ble det observert en reduksjon i nivået av leukocytter og blodplater i den generelle blodprøven. Diagnostiserte endringer i indikatorer for leverfunksjon. Blant allergiske reaksjoner registreres utseendet til utslett og hyperemi i huden.
Ved overdosering har pasienter klager på avbrudd i hjertets arbeid, pustevansker, kortpustethet. Synkopale forhold kan forekomme. I slike situasjoner er det nødvendig å ringe ambulanse, før hun ankommer, skyll magen og ta et sorberende middel (aktivert kull, Smecta).
Ved lavt blodtrykk bør pasienten gis en liggende stilling, underbenene skal heve seg over hodet.
Pasienter med mistenkt overdose er alltid utsatt for sykehusinnleggelse for å hjelpe på en spesialisert avdeling under tilsyn av en lege.
Analoger av stoffet
Farmakologiske selskaper produserer et stort antall Bisoprolol-analoger. Under dette navnet er produktet produsert av hviterussiske og russiske selskaper. Effekten og farmakokinetikken er ikke forskjellig fra hverandre. Forskjellen er i prisen på medisiner. De mest populære analogene
Bisoprolol er som følger:
- Bicard (Hviterussland).
- Bisoprolol-Maxfarma (Litauen).
- Concor (Tyskland).
- Coronal (Slovakia).
- Bisogamma (Tyskland).
- Biprol (Serbia).
Det aktive stoffet i disse midlene er bisoprolol. Valget av riktig medisin utføres av legen. Generelt er anmeldelser av analoger positive, i tilfelle upassende priser kan pasienten kjøpe et mer praktisk alternativ til en pris.
Bisoprolol er et effektivt medikament, som skyldes sin popularitet innen kardiologi. Til tross for en rekke positive egenskaper har verktøyet kontraindikasjoner og bivirkninger, så du kan ikke ta det selv, du må konsultere en spesialist før bruk.