Depresjon er en forferdelig sykdom som "spiser" den menneskelige ånd og gjør livet til en stum grå film. I lang tid har denne sykdommen blitt en vitenskapelig bevist mental lidelse som krever riktig medisinsk behandling. Amitriptylintabletter er et av de mest foreskrevne og effektive medikamentene i kampen mot depresjon.

Sammensetning av antidepressiva

Amitriptylin er av sin kjemiske natur en trisyklisk antidepressiv, dvs. stoffets molekyler består av tre karbonringer. Han er hovedrepresentant for denne klassen av antidepressiva sammen med Imipramine og Clomipramine. Prinsippet for medikamentets virkning er basert på prosessen med å redusere fangsthastigheten til forskjellige nevrotransmittere (kjemikalier som en impuls overføres mellom nerveceller).
For enkel administrering produseres amitriptylin i tabletter, som er belagt med et spesielt skall.

I sammensetningen av hver kapsel:

  • hovedstoffet er amitriptylinhydroklorid;
  • hjelpekomponenter er magnesiumstearat, povidon, talkum og cellulose med stivelse.

I tillegg bruker produsenten propylenglykol og hypromellose i kapselskallet. Amitriptylindosering i tabletter har en annen - 10 og 25 mg. De ser like ut - bikonveks, hvit. Du kan kjøpe medisinen i plastblister eller i en glassflaske, med hver pakning som inneholder detaljerte papirinstruksjoner.

Farmakologiske egenskaper og farmakokinetikk

Den angstdempende effekten av medikamentet er basert på amitriptylins evne til å redusere frekvensen av neurotransmitterretensjon av celler i nerveender. På grunn av dette er kjemiske reaksjoner og overføringen av impulser mellom celler raskere, og styrker dermed forbindelsen mellom nevroner i sentralnervesystemet (sentralnervesystemet).

I tillegg lar regelmessig bruk av stoffet deg:

  1. Øk produksjonen av nevrotransmittere i kroppen.
  2. Styrke hjerneuronene.
  3. Øk mengden noradrenalin og serotonin.
  4. Akkumulere monoaminer.
  5. Normaliser arbeidet med serotoninsystemet i kroppen.

På grunn av den kjemiske sammensetningen har amitriptylin en antidepressiv og beroligende effekt, det vil si at den beroliger pasienten og forbedrer humøret og letter depresjonen. Den jevnlige bruken lar deg redusere (kjedelige) anfall av angst og frykt, konstant angst.

De tar medisinen oralt, fordi den raskt absorberes fra fordøyelseskanalen, mens de opprettholder høy biotilgjengelighet - omtrent 62% (nortriptylin opp til 70%). 2 timer etter administrering i blodet observeres den maksimale konsentrasjonen av stoffet, og det vedvarer i 7,5 timer. Og likevektskonsentrasjonen observeres etter 7 dager med regelmessig behandling. Metabolitter skilles helt ut sammen med urin gjennom nyrene og galleveiene.

Legemidlet går lett gjennom cellulære barrierer (inkludert histohematologisk og morkake) på grunn av sterk binding til blodproteiner (95%). Etter 2-6 uker har pasienten en klinisk reduksjon i depresjon.

Hva er Amitriptyline foreskrevet for?

Amitriptylin, hvis indikasjoner for bruk er identifisert av en psykoterapeut, er kun foreskrevet etter en fullstendig diagnose av pasienten og en nøyaktig diagnose.

Indikasjon for bruk av amitriptylin er primært depresjon med en uttalt følelse av angst, som er forårsaket av forskjellige faktorer:

  • endogent;
  • reaktiv;
  • nevrotisk;
  • medikamenter.

Amitriptyline hjelper også med diagnosen:

  • manisk-depressiv psykose;
  • emosjonell stress og frustrasjon;
  • søvnforstyrrelser;
  • bulimi;
  • atferdsforstyrrelser.

Amitriptylin er også foreskrevet i nærvær av enurese hos barn hvis det ikke er problemer med urinsystemet. En antidepressant kan foreskrives som en forebygging av migrene.

Instruksjoner for bruk og dosering av tabletter

Før du starter behandling med amitriptylin, er det nødvendig å slutte å ta MAO-hemmere i 2 uker. Amitriptylin er ikke foreskrevet for pasienter med mani, siden det kan forbedre tvangstanker og tilstand. Og pasienter med en historie med selvmordsforsøk med denne terapien må overvåkes av psykoterapeuter og psykiatere. Slike pasienter, så vel som eldre mennesker og barn, får forskrevet en redusert dosering.

Alle andre pasienter får foreskrevet følgende:

  1. Ta 20-25 mg per dag i en eller to doser i seks måneder eller mer. Doseringen over tid (og etter behov) øker og bringes opp til 200 mg per dag.
  2. Eldre pasienter tar 25-30 mg av medisinen en gang om dagen i begynnelsen av behandlingen. Maksimal daglig dose som er tillatt for pasienter over 55 år er 50-100 mg.
  3. Ved nyresvikt reduseres ikke medisindosen, men ved leversvikt reduseres dosen og blir foreskrevet av legen individuelt.

Oftest foreskriver leger Amitriptyline tabletter 25 mg dosering, siden det er så praktisk å gradvis øke den daglige hastigheten for stoffet. Ta Amitriptyline oralt umiddelbart etter å ha spist, drikke mye vann (uten å tygge). Hvis den ønskede terapeutiske effekten ikke kan oppnås innen 4 uker etter terapi, bør den vurderes og eventuelt endres eller styrkes medisin. Vanligvis er behandlingsforløpet seks måneder eller mer for å dempe symptomene på depresjon fullstendig og forhindre tilbakefall.
Under terapi er bruk av alkohol forbudt, og det anbefales heller ikke å kjøre bil og betjene tunge maskiner. Vanligvis har pasienter distrahert oppmerksomhet og tap av hastighet, nøyaktighet, slik at bilkjøring og arbeid med maskiner kan være farlig. For å unngå abstinenssyndrom fullføres behandlingen sakte, gradvis reduserer dosen.

Alkoholkompatibilitet

Som ethvert antidepressivt middel kan Amitriptyline ikke tas sammen med alkohol, og i noen mengder og styrke. Det er generelt bedre for pasienter med psykiske lidelser å slutte å drikke alkohol, siden alkohol påvirker sentralnervesystemet, forverrer lidelsene og sykdommene, mens den uforutsigbart endrer menneskelig atferd.
Med samtidig administrering av dette antidepressiva og alkohol blir effekten av stoffet fullstendig jevn, mens den forverrer angsten, en følelse av frykt og depresjon generelt. Det er strengt forbudt å kombinere antidepressiva og alkohol!

Legemiddelinteraksjon

Amitriptylin er en representant for den trisykliske antidepressiva gruppen, derfor er den ikke foreskrevet sammen med andre medisiner fra denne kjemiske gruppen. Det bør ikke kombineres med selektive gjenopptakshemmere, da dette kan forårsake serotonin syndrom.

Ved kombinasjon av forskjellige behandlingsformer ble følgende reaksjoner identifisert:

  1. Den hemmende effekten på nervesystemet når du kombinerer Amitriptyline og antipsykotika, smertestillende midler, samt sovepiller og beroligende midler.
  2. Gjensidig forbedring av effekten av amitriptylin når det tas sammen med andre antidepressiva.
  3. Utviklingen av tarmhindring og febertemperatur når du kombinerer et antidepressivt middel med antipsykotika.
  4. Forstyrrelser i hjerterytmen og forekomsten av takykardi når du tar adrenalinstimulerende midler og amitriptylin.
  5. Svekkelse av krampestillende midler mens du bruker dette legemidlet.

Hvis depresjon var forårsaket av glukokortikoider, vil amitriptylin forverre sykdommen og alle dens symptomer. Leger anbefaler heller ikke samtidig administrering av et antidepressivt middel med digitalis-baserte medisiner.

Kontraindikasjoner, bivirkninger og overdosering

Amitriptylin bør ikke brukes umiddelbart etter endt løpet av MAO-hemmere, så vel som etter hjerteinfarkt.

I tillegg er kontraindikasjoner for denne behandlingen:

  • allergi mot stoffets komponenter;
  • hjerte dysfunksjon;
  • prostatahyperplasi (godartet og ondartet);
  • blødningens smerte;
  • kronisk tarmhindring;
  • ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen;
  • brudd på nyrene og leveren (mottak er mulig med dosejustering);
  • leukemi.

Oral administrering av stoffet er bare tillatt fra 6 år gammel, og kan injiseres - fra 12. I tillegg vil epilepsi, forstyrrelse i hjerterytmen, glaukom og hypertyreose bli en begrensning for full terapi. Når du tar Amitriptyline, kan ubehagelige bivirkninger oppstå.

Blant dem er:

  • tørrhet i nasopharynx og flekker av tungen i blått;
  • problemer med vannlating;
  • irritabilitet;
  • generell svakhet;
  • rikelig svette;
  • mareritt og tap av konsentrasjon;
  • besvimelse;
  • nedsatt libido.

Når du tar medisinen, kan det oppstå allergiske reaksjoner i form av rhinitt, tarmproblemer, utslett og peeling på huden.

Hvis medisinske anbefalinger ikke følges, kan pasienten oppleve en overdose av stoffet, som er ledsaget av kramper, hallusinasjoner, hypotermi og nedsatt hjerteaktivitet. Ved overdosering bør pasienten øyeblikkelig skylle magen og foreskrive symptomatisk behandling, mens den observeres på sykehus i opptil 5 dager for å unngå tilbakefall.

OTC-medikamentanaloger

Med sin kjemiske struktur er amipriptylinanaloger og representanter for den første generasjonen antidepressiva imipramin og klomipramin, men de selges kun på resept. Det må forstås at antidepressiva er alvorlige medisiner som kan forårsake betydelig helseskade, så et veldig lite antall slike medisiner kan kjøpes uten medisinsk resept. Enhver strukturell analog av Amitriptyline, som i sin sammensetning har det samme aktive stoffet, blir dispensert i henhold til en medisinsk resept.

Blant dem er:

  • Amizol;
  • Sarotin Retard;
  • Elivel;
  • Triptizol.

 

Til dags dato er Amitriptyline den mest effektive antidepressiva, som er inkludert i listen over medisiner som er anbefalt av Verdens helseorganisasjon. Samtidig er kostnadene ekstremt lave, så denne medisinen er tilgjengelig for et bredt spekter av kjøpere.

Relatert programvare:Mer fra forfatteren: