Degenerative-dystrofiske sykdommer i leddene og patologier av inflammatorisk art følger ofte med smerter, en økning i kroppstemperatur. Og det kreves et effektivt medikament som kan eliminere ubehagelige symptomer. Med slike patologier kommer Movalis rektale stikkpiller til unnsetning. De lindrer smerter, senker feber og bekjemper andre tegn på betennelse.
Materiell innhold:
Sammensetningen av det metabolske middelet
Den aktive komponenten i rektal suppositorier er meloksikam. Et stoff fra gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs). Meloxicam kommer fra oxycam-gruppen og har en sterk effekt mot betennelse. Den ble først patentert i 1995 av det tyske selskapet Beringer Ingelheim. Det ble snart tilgjengelig i mer enn 40 land.
Hjelpekomponenter i stikkpiller er stikkpiller-masse (stikkpiller BP) og glyserylhydroksystearat av polyetylenglykol.
Stikkpiller i 7,5 og 15 mg er tilgjengelige. De har en gulaktig-grønnaktig fargetone, glatt. Nedenfra har hvert stikkpakke en fordypning som ligner på en trakt.
Farmakologiske egenskaper og farmakokinetikk
Legemidlet har flere terapeutiske egenskaper:
- smertestillende;
- febernedsettende;
- anti-inflammatorisk.
Disse egenskapene skyldes den spesifikke mekanismen til den aktive komponenten. Meloxicam er en hemmer av prostaglandiner, og de er formidlere av den inflammatoriske prosessen. Og takket være den selektive hemming av COX-2, skjer en lignende prosess rettet mot prostaglandiner direkte i inflammatoriske foci.
Samtidig er prosessen med å undertrykke prostaglandiner på membranene i mageslimhinnen betydelig redusert. Hemming av COX-2 øker ikke bare den terapeutiske effekten av stoffet, men minimerer også risikoen for gastritt og andre gastrointestinale komplikasjoner.
Viktig! Meloxicam i dosene som er anbefalt av legen, øker ikke blødningens varighet, i motsetning til andre NSAID-er (Naproxen, Diclofenac), som øker blodplateaggregasjonstiden, noe som resulterer i en økning i blødningens varighet.
NSAID-er absorberes godt fra tarmen. Den maksimale effektiviteten oppstår etter 5 timer (full absorpsjonstid). Under distribusjonsprosessen binder legemidlet seg godt til plasmaproteiner. Det binder seg til albumin 99%. Det infiltrerer også i det mellomartikulære væsken (1/2 plasmakonsentrasjon).
De viktigste prosessene for metabolisme av det aktive stoffet forekommer i leveren. Metabolitter av meloxicam skilles hovedsakelig ut i avføring og urin. Cirka 5% av meloxicam skilles ut uendret.
Noen ganger kan farmakokinetikken variere. Dette gjelder tilfeller av nyresvikt (alvorlig). For denne gruppen reduseres dosen per dag med 1 \ 2. Det ble også bemerket at hos små barn (med normal kroppsvekt) reduserte Cmax i plasma, og clearance av den aktive komponenten økte.
Hvorfor er Movalis-lys foreskrevet?
I noen land varierer formålet med stoffet, avhengig av sykdommen.
I Russland er bevisene som følger:
- revmatoid artritt;
- slitasjegikt og slitasjegikt;
- Bekhterevs sykdom (ankyloserende spondylitt).
I medisinske institusjoner i andre land kan stoffet foreskrives til behandling av enhver betennelse i ryggraden og leddene, ledsaget av smerter og feber. Dette er brachial periartritt, isjias og andre sykdommer i muskel-skjelettsystemet.
I urologi og gynekologi brukes rektale stikkpiller for inflammatoriske sykdommer ledsaget av akutt smerte (for eksempel med adnexitt). Movalis er også foreskrevet for behandling av primær dysmenoré (i denne tilstanden er det ingen patologiske forandringer i bekkenområdet).
Instruksjoner for bruk av stoffet
Stoffet i stearinlys tilsvarer medisinen i tabletter ved dosering. Derfor, hvis pasienten fikk forskrevet Movalis i tabletter på 15 mg per dag, vil doseringen i stikkpiller være identisk.
Suppositoriebehandling kan brukes som en uavhengig type behandling, eller som en kombinasjonsbehandling (etter å ha stoppet et kraftig smertesyndrom med meloxicam-injeksjoner eller i kombinasjon med andre medisiner).
Standard dosering av legemidlet er 7,5 mg. Om nødvendig kan legen justere det (avhengig av sykdomsforløpet). Den maksimale tillatte daglige dosen av meloxicam er 15 mg.
Viktig! Behandlingsforløpet for NSAIDs er individuelt, det kan variere med ulik alvorlighetsgrad av betennelsesprosessen.
Sykdommen | Terapifunksjoner |
---|---|
Bekhterevs sykdom (ankyloserende spondylitt) | Behandlingen begynner med 15 mg per dag. Gradvis, basert på den tilsynelatende forbedringen i pasientens tilstand, reduseres dosen til 7,5 mg per dag. |
artrose | Den terapeutiske dosen er 7,5 mg. Øk om nødvendig til 15 mg per dag. |
Revmatoid artritt | Behandlingen starter med 15 mg i banking. Gradvis, basert på den tilsynelatende forbedringen i pasientens tilstand, reduseres dosen til 7,5 mg per dag. |
Spesialister anbefaler å bruke medisinen før sengetid. For å gjøre dette, må du tømme tykktarmen eller lage en rensende klyster. Etter - gå inn på stikkpilleren i endetarmen og ta en liggende stilling. Siden den aktive komponenten blir absorbert innen 5 timer, er det denne gangen det er verdt å bruke liggende.
Hvis du opplever ubehagelige fenomener i endetarmsområdet (kløe, svie, smerter) som ikke går bort på lenge, bør du oppsøke legen din.Det kan oppstå en allergisk reaksjon på stikkpiller. I dette tilfellet må du velge en effektiv analog.
Under graviditet og amming
Movalis anbefales ikke til bruk hos gravide og med HB.
Årsaker til at du ikke kan bruke meloxicam gravid og ammende:
- når du tar medisiner i første trimester, er det sannsynlighet for tap av indre organer gjennom den ikke-smeltede mageveggen (gastrochisis) og utvikling av hjertefeil
- hemming av prostaglandinsyntese kan provosere et brudd på utviklingen av fosteret i mors liv og til og med forårsake hans død;
- når du tar medisiner i tredje trimester, er det sannsynlighet for nedsatt nyrefunksjon og utvikling av nyresvikt hos en baby;
- meloxicam provoserer spontan blødning hos gravide, svekket styrken av fødselen.
Den aktive komponenten er i stand til å undertrykke fruktbarhet hos kvinner. Derfor bør pasienter som planlegger å bli gravid, avstå fra behandling med Movalis.
Legemiddelinteraksjon
Movalis rektale stikkpiller brukes ikke sammen med et antall medisiner og stoffer:
- antiplatelet midler, trombolytika, orale antikoagulantia, SSRI (økt risiko for blødning) og heparin;
- glukokortikoider og andre COX-hemmere, inkludert salisylater (det er fare for blødning og magesår i mageslimhinnen);
- metotreksat (NSAID er i stand til å øke konsentrasjonen i plasma);
- litiumpreparater (NSAIDs øker litiumkonsentrasjonen i blodplasmaet, noe som fører til en økt toksisitet);
- ACE-hemmere og andre antihypertensive midler (meloxicam reduserer deres effektivitet);
- diuretika (det er en mulighet for nedsatt nyrefunksjon, konstant overvåking av urinsystemet er nødvendig);
- kolestyramin (provoserer hurtig eliminering av meloksikam fra kroppen).
Kontraindikasjoner, bivirkninger og overdosering
Et metabolsk middel er kontraindisert under følgende forhold:
- intoleranse mot virkestoffet eller andre komponenter i stoffet, samt intoleranse mot NSAIDs
- aspirinastma (historie);
- graviditet og amming;
- en historie med blødning i mage og tarm (eller perforering) forbundet med bruk av NSAIDs;
- barn under 12 år;
- aktivt / tilbakevendende magesår (eller dets perforering);
- alvorlig nedsatt leverfunksjon;
- alvorlig nyresvikt, kronisk nyresvikt hos pasienter uten hemodialyse (med kreatininclearance under 30 ml / min), med progressive nyrespatologier;
- med mage-, tarm-, cerebrovaskulær blødning og andre lidelser i blodkoagulasjon.
Kontraindikasjoner for utnevnelsen av rektale stikkpiller er også proktitt og en historie med rektal blødning.
Med forsiktighet er det verdt å bruke medisinen til pasienter med alkoholavhengighet, med mage- og tarmsår, med koronar hjertesykdom, perifere vaskulære sykdommer, samt med samtidig administrering av metotreksat, antiplatelet midler og antikoagulantia og langvarig behandling med medisinen fra NSAID-gruppen.
Bivirkninger ved bruk av Movalis:
- Vanlig: hodepine, magesmerter, kvalme, oppkast, humørsvingninger, svimmelhet.
- Forekommer sjelden: øyeblikkelig overfølsomhetsreaksjoner, angioødem, døsighet, svimmelhet, anemi, forvirring, tinnitus, dyspeptiske symptomer, stomatitt, gastritt, endringer i kliniske parametere for nyre- og leverfunksjoner, forsinket eggløsning hos kvinner.
- Sjelden påstått: konjunktivitt, kolitt, spiserør, bullous dermatitt, lysfølsomhet, i analysen av blod - en endring i leukocyttformelen.
Symptomer i tilfelle en overdose: kvalme, oppkast, nedsatt bevissthet, døsighet, magesmerter, blødning i GI, endringer i blodtrykk.
Terapi: skyll magen, gjennomfør symptomatisk terapi for å opprettholde viktige funksjoner.Siden kolesterol øker eliminasjonen av meloxicam, kan det brukes til behandling av overdoser.
Analoger av NSAIDs
Analoger Movalis finnes både i form av lys, og i tablettform. Hvis pasienten ikke kan finne rektale stikkpiller, eller de ikke egner seg for ham, kan du velge tabletter med den samme aktive komponenten.
Strukturanaloger (virkestoff - meloxicam) | I form av rektal suppositorier | Amelotex. Utarbeidelsen av det russiske selskapet Sotex. Det har smertestillende og betennelsesdempende effekter. Pris - fra 126 rubler for 6 stikkpiller. |
Movasin. Produsent - Synthesis OJSC, Russland. Prisen er omtrent 100 rubler. | ||
Meloxicam. Produsent - Pharmaprim LLC, Moldova. Kostnad - fra 170 rubler. | ||
Andre doseringsformer | Mesipol. Doseringsformer: tabletter, injeksjonsløsning. Produsenten - "Pharmaceutical Works POLPHARMA", Polen. Kostnad - fra 268 rubler. | |
Meloxicam. Doseringsformer: injeksjon, tabletter. Produsenten - "Pharmaceutical Works POLPHARMA", Polen. Kostnad - fra 230 rubler. | ||
Terapeutisk effektanaloger | I form av rektal suppositorier | Piroxicam. Det har anti-revmatiske og betennelsesdempende effekter. Aktiv ingrediens: piroxicam. Produsenten - "Lekhim-Kharkov", Ukraina. |
Andre doseringsformer | Teraflex i form av kapsler. De aktive ingrediensene er glukosaminhydroklorid og kondroitinsulfat. De har antiinflammatoriske og kondrobeskyttende effekter. Produsenten - "Sagmel", USA. Kostnaden er omtrent 230 rubler. | |
Askofen i form av tabletter. Aktive ingredienser: koffein, acetylsalisylsyre, paracetamol. Det har febernedsettende, betennelsesdempende, smertestillende og psykostimulerende effekter. Produsent - Pharmstandard, Russland. Kostnaden er omtrent 25 rubler. |
Bruk av visse analoger må avtales med legen din!