Pyelonefritt: symptomer hos kvinner, menn og barn, diagnose og behandling av inflammatorisk nyresykdom

Pyelonefritt er en smittsom lesjon av nyrene, som er ledsaget av en inflammatorisk prosess i strukturen i organet. Årsaken til sykdommen er penetrering i nyrebekken og forplantning av patogen mikroflora der. Symptomer på pyelonefritt kan variere avhengig av kjønn, alder og alvorlighetsgrad av sykdommen. På grunn av de anatomiske trekkene i det kvinnelige kjønnsorganene, er den vakre halvdelen av menneskeheten syk tre ganger oftere enn menn.

Årsaker og tegn på pyelonefritt

Årsaker til pyelonefritt er faktorer som bidrar til en reduksjon i immunforsvarets styrke og penetrering av patogene mikroorganismer i nyrene.

Sykdommen kan provosere:

• patologisk struktur i urinveiene eller nyrene;
• inntrengning av aggressiv mikroflora fra blæren eller gjennom blodomløpet;
• tilstedeværelsen av et infeksjonsfokus i kroppen;
• tumorformasjoner i kjønnsorganet av godartet eller ondartet art;
• nedsatt immunitet;
• blokkering eller kompresjon av nyrenes kar, sirkulasjonsforstyrrelser;
• en historie med diabetes mellitus;
• ureteral hindring;
• genitourinary traumer;
• hypotermi.

Den inflammatoriske prosessen i nyrene er ofte et kvinnelig problem på grunn av forskjeller i urinrørets struktur: urinrøret er 3-4 ganger kortere og litt bredere enn hos en mann.På grunn av denne funksjonen kan bakterier lett trenge inn i blæren og infisere andre organer på en stigende måte. I tillegg sykliske hormonelle forandringer forekommer stadig i den kvinnelige kroppen, noe som reduserer styrken av immunresponsen til penetrering av fremmed flora.

Symptomer på nyrebetennelse

Det er to former for sykdomsforløpet: akutt og kronisk pyelonefritt. I det første tilfellet er det kliniske bildet uttalt, med betydelig rus og smerte. I en kronisk prosess er symptomene uskarpe, det kan være vanskelig å gjenkjenne sykdommen og stille en diagnose.

Akutte pasienter klager over kjedelige smerter på siden av korsryggen, på stedet for den omtrentlige plasseringen av den berørte nyren. Kroppstemperaturen stiger til høye verdier - 39-40 grader, men går raskt tilbake til det normale etter å ha tatt betennelsesdempende medisiner. Den daglige temperatursvingningen er karakteristisk: hypertermi får gradvis fart gjennom dagen, når sitt maksimum på kvelden, og om morgenen blir fysiologisk.

Og også nyrebetennelse er ledsaget av tegn på rus:

• hodepine;
• svakhet, døsighet;
• kvalme, opp til oppkast;
• tap av matlyst;
• sykdomsfølelse.

Pyelonefritt i seg selv forårsaker ikke problemer med vannlating, men siden det ofte forekommer samtidig med blærekatarr, spesielt hos kvinner, blir dysuriske symptomer lagt til manifestasjonene. Dette er urininkontinens, hyppig og smertefull vannlating.

Hos menn

Den anatomiske strukturen i det mannlige urinsystemet er betydelig forskjellig fra de kvinnelige organene, så forekomsten av pyelonefritt er mye lavere. Årsaken til betennelse er oftest blokkering av bekken eller urinleder, prostataadenom, som forstyrrer den normale utstrømningen av urin.

Symptomer på pyelonefritt hos menn manifesteres som i en kronisk prosess: kjedelig ryggsmerter, mild rus, problemer med vannlating. Hvis det er steiner i nyrene, kan sykdommen være ledsaget av nyrekolikk og utseendet av blodpropp i urinen.

Hos kvinner

Symptomer på pyelonefritt hos kvinner og behandling av sykdommen avhenger av formen for patologi. Akutt betennelse manifesteres av en kraftig økning i temperatur, alvorlige symptomer på rus, smerter i det berørte organet. Det første tegnet som legen kontrollerer, er Pasternatskys symptom: et lett trykk på korsryggen på siden av ryggraden forårsaker sterke smerter fra den syke nyren.

Når prosessen er kronisk, svekkes symptomatologien, forkleder seg som andre sykdommer.

Under ettergivelse er slike klager mulige:

• periodisk ubehag i korsryggen;
• nedsatt ytelse, konstant døsighet;
• utseendet på morgenødem;
• utskillelse av en liten mengde urin.

På grunn av den korte urinrøret, er akutt pyelonefritt hos kvinner ofte kombinert med betennelse i blæren - blærekatarr.

Til det kliniske bildet er derfor lagt til:

• ubehagelige sensasjoner under og etter at du gikk på toalettet;
• hyppig vannlating;
• manglende evne til å tømme blæren fullstendig;
• verkende smerter i nedre del av magen.

Hos barn

Pyelonefritt hos barn er preget av et latent forløp og kan bare manifesteres ved en økning i kroppstemperatur mot bakgrunn av en tilfredsstillende helsetilstand. For å bekrefte diagnosen, gjennomgår pasienten umiddelbart en generell analyse av blod og urin.

I eldre alder kan barn klage over frysninger, kvalme, ryggsmerter, hodepine. Barnet blir inaktivt, søvnig, nekter mat.

Diagnostisering av en smittsom sykdom

Hvis du mistenker tilstedeværelsen av pyelonefritt, bør du kontakte familielegen din: han samler anamnese, foreskriver tilleggsundersøkelser og velger rasjonell terapi.

De første diagnostiske metodene inkluderer:

• urinalyse - avslører en økt konsentrasjon av protein, en reduksjon i tettheten av urin og et stort antall immunblodceller (hvite blodlegemer), saltforurensninger;
• blodprøve - oppdager tegn på betennelse i kroppen (mange hvite blodlegemer, rask erytrocytsedimentasjon);
• urin for sterilitet - bakteriell inokulering er nødvendig for å nøyaktig bestemme patogenet og utvelgelsen av et antibiotikum, som den patogene mikroorganismen er mest følsom for;
• urin i henhold til Nechiporenko - lar deg bestemme konsentrasjonen av blodelementer og sylindre i 1 ml væske. Med betennelse blir alle disse indikatorene overvurdert;
• ultralydundersøkelse - bestemmer utvidelse av nyrebekken, hindring av kanalene, tilstedeværelsen av steiner eller sand.

Ved alvorlig pyelonefritt eller mistenkte komplikasjoner tyr leger seg til mer komplekse og kostbare diagnosemetoder - kontrastradiografi av urinveiene og nyrene, databehandling eller magnetisk resonansavbildning.

Behandlingsmetoder

En urolog eller en nefolog er involvert i behandlingen av sykdommen. Terapi kan foregå både på sykehuset og hjemme. Alvorlige tilfeller hos voksne, samt akutt pyelonefritt hos barn, krever alltid sykehusinnleggelse. Hovedmetoden for behandling er konservativ ved bruk av antibakterielle medisiner, løpet av løpet er fra 5 til 10 dager. Det vil ta mer tid å bli kvitt den kroniske prosessen, opptil flere måneder.

Legemidler og antibiotika

Betennelse i nyrene behandles med antibiotika, i begynnelsen av sykdommen er medisiner foreskrevet nesten tilfeldig. Ved bestemmelse av patogenet velges et medikament det er mest følsomt for.

Hyppigst brukt:

• penicillin rad;
• cefalosporiner;
• sulfa medisiner;
• aminoglykosider;
• karbapenemer.

I tillegg til patogenetisk, er også støttende terapi foreskrevet, som inkluderer inntak av vanndrivende midler og betennelsesdempende medisiner, antikoagulantia og syntetiske vitaminer.

Folkemedisiner

Sammen med tradisjonell behandling kan du ty til metoder for alternativ terapi. Bruk av avkok, infusjoner og tinkturer basert på riktige medisinske urter fremmer utstrømningen av urin, forbedrer blodsirkulasjonen og øker kroppens immunforsvar. I tillegg har de fleste medisinplanter en betennelsesdempende effekt, og er også i stand til å dempe smertene.

Når pyelonefritt anbefales å bruke midler fra følgende komponenter:

• bearberry;
• bjørkeblader;
• mynte;
• ryllik;
• blomst;
• tyttebær;
• tyttebær;
• rose hofter.

Om bruk av alternative oppskrifter, må du informere den behandlende legen, slik at han tar hensyn til dette når du velger medisiner.

Kosthold mot pyelonefritt

Kostholdsernæring for pyelonefritt spiller en viktig rolle i vellykket behandling.

Alvorlighetsgraden av restriksjonene avhenger av graden av nyreskade og tilstedeværelsen av samtidig komplikasjoner.

I alle fall trenger du:

• praktisk talt eliminere bruken av salt, redusere mengden til 5 g per dag;
• forlate alkoholholdige drikker, brus og kaffe helt;
• redusere forbruket av fet kjøtt og fisk;
• ekskludere rike buljonger, proteinmat, hermetikk, røkt retter, krydret og sopp;
• spis mer grønnsaker og frukt.

I fravær av ødem, må du drikke mer væske for raskt å fjerne nyrene for patogener og deres metabolske produkter.

Konsekvenser og komplikasjoner av sykdommen

Hvis pasientens kropp er svekket, søker han medisinsk hjelp for sent eller ignorerer den foreskrevne behandlingen, er det høy risiko for komplikasjoner i pyelonefritt:

• akutt nyresvikt - utvikler seg bare med samtidig skade på begge organer;
• kronisk svikt - er det endelige resultatet av langvarig ignorering av symptomene på sykdommen og avslag på behandling;
• dannelsen av sand og steiner i nyrene og blæren;
• nyre abscess
• pyonephrosis - fylle nyren bekkenet med purulent innhold;
• vedvarende økning i blodtrykk av nyre opprinnelse.

For å unngå komplikasjoner, må du se en lege ved det første tegnet og overholde alle instruksjonene hans.

Forebyggende tiltak

For å unngå utvikling av akutt pyelonefritt eller reinfeksjon, må du følge noen enkle regler:

• unngå hypotermi;
• rettidig behandle eventuelle smittsomme lesjoner;
• observere intim hygiene;
• drikk nok vann;
• bruk toalettet på forespørsel, og ikke tåle til det siste.

Personer som allerede har opplevd pyelonefritt, bør med jevne mellomrom få en urinalyse og ta et kurs med uroseptika. Dette vil bidra til å forhindre tilbakefall av sykdommen.