Ved sykdommer i magen, ledsaget av en økning i utskillelsen av saltsyre, er det nødvendig å velge en effektiv medisin som kan eliminere symptomene på kort tid. Et av de mest populære stoffene for denne handlingen er Nolpaza. Det bør forstås i hvilke tilfeller Nolpaza tabletter er effektive, og hvorfor dette middelet er foreskrevet.
Materiell innhold:
Sammensetningen av antikulasjonsmiddelet
Medisinen er tilgjengelig i tabletter og er en kraftig protonpumpehemming - et sårmiddel som reduserer utskillelsen av saltsyre. Den viktigste aktive ingrediensen er pantoprazol, i en mengde på 20 eller 40 mg, avhengig av dosering. Tablettene er små i størrelse, ovale i form og gulaktige i fargen, fås i pakker med 14, 28 eller 56 stykker.
Sammensetningen inneholder i tillegg et antall hjelpestoffer, inkludert: kalsiumstearat, natriumkarbonat, propylenglykol, titan og jerndioksyd, et antall fargestoffer og komponenter som danner et tynt filmskall.
Farmakologiske egenskaper og farmakokinetikk
Det aktive stoffet omdannes til den aktive formen bare i et surt miljø, så tablettene begynner å virke direkte når de kommer inn i magen. Legemidlet blokkerer den endelige fasen av produksjonen av saltsyre og øker gastrinsekresjonen i forhold til reduksjonen i gastrisk surhet.
Stoffet virker raskt.Etter å ha tatt den første terapeutiske dosen oppnås den maksimale konsentrasjonen av virkestoffet i blodplasmaet i gjennomsnitt 2-2,5 timer. Ved regelmessig bruk er en likevektskonsentrasjon av virkestoffet karakteristisk.
Halveringstiden tar omtrent 60 minutter, stoffet metaboliseres i leveren, stoffet skilles ut i urinen (mer enn 80% av metabolittene) og avføring.
Legemidlet er meget biotilgjengelig, matinntaket påvirker ikke aktivt stoffets aktivitet nevneverdig.
Hva er Nolpaza foreskrevet til?
Nolpaz tabletter er et antikulvermiddel som er foreskrevet til pasienter for behandling av forskjellige forhold ledsaget av økt produksjon av saltsyre.
Legemidlet er mye brukt i terapi:
- erosive og ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen assosiert med bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner;
- lesjoner i nedre spiserør på grunn av refluks av innholdet i magen (gastroøsofageal refluks GERD);
- magesår;
- hemmer aktiviteten til bakterien Helicobacter pylori.
I sistnevnte tilfelle brukes stoffet i forbindelse med antibakterielle medisiner. Nolpaz tabletter er også foreskrevet for gastritt mot bakgrunn av økt sekresjon av saltsyre og andre patologier ledsaget av dette fenomenet, for eksempel Zollinger-Ellison syndrom.
Legemidlet eliminerer raskt symptomene på gastritt, magesår og GERD - smerter, halsbrann, krampe og sur smak. Legemidlet anbefales for å beskytte mageslimhinnen, om nødvendig, langvarig bruk av NSAIDs hos pasienter med kronisk gastritt og magesår. Nolpase er også foreskrevet for å forhindre komplikasjoner av magesår.
Instruksjoner for bruk og løpet av behandlingen
Doseringen velges individuelt og avhenger av alvorlighetsgraden av symptomene. Så med en mild form for erosiv-ulcerøs refluksøsofagitt, tas stoffet i en minimumsdose 1 gang per dag, helst om morgenen. Ved alvorlige brudd, anbefales det å øke dosering av enken og ta Nolpaza 40 mg 1 eller 2 ganger om dagen.
For forebygging av sykdommer i fordøyelsessystemet mot bakgrunn av langvarig bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, er Nolpaza 20 mg foreskrevet 1-2 ganger om dagen.
Pasienter med magesår får forskrevet en tablett av stoffet i en større dosering to ganger om dagen.
Den maksimale daglige dosen er 160 mg av stoffet. Ved nedsatt leverfunksjon kan du ikke ta mer enn 40 mg av legemidlet per dag. Den samme begrensningen gjelder personer over 65 år.
Varigheten av behandlingen avhenger av den individuelle reaksjonen på stoffet og tar i gjennomsnitt fra 2 til 4 uker. Akutte symptomer hos de fleste pasienter er allerede den andre dagen etter inntak av medisinen. I noen tilfeller er langtidsvedlikeholdsbehandling foreskrevet - 20 mg av legemidlet per dag. Og tillot også periodisk inntak i minste dosering for å stoppe forverring av gastritt.
Under graviditet og amming
Studier av stoffets virkning på kroppen har ikke avdekket reproduksjonstoksisitet og negative effekter på fosterets utvikling, gravide kvinner bør imidlertid ikke ta stoffet. De eneste unntakene er de tilfellene der du ikke kan klare deg uten medikamentell terapi, men bare en lege bør forskrive legemidlet.
Det aktive stoffet går over i morsmelk, mens den nøyaktige mekanismen for virkningen av stoffet på babyens kropp er ukjent. I denne forbindelse anbefales ikke mottaket under amming.
Legemiddelinteraksjon
De offisielle bruksanvisningene advarer: Nolpase endrer surhetsgraden i magen, noe som kan påvirke biotilgjengeligheten til medisiner, hvis virkning avhenger av pH.Det er nødvendig å varsle legen hvis pasienten tar antimykotika ketokonazol, itrakonazol og andre medisiner med en lignende virkningsmekanisme.
Et antikuleringsmiddel reduserer biotilgjengeligheten av HIV-proteasehemmere betydelig, så samtidig administrering anbefales ikke.
Ikke bruk Nolpase og metotrexat på samme tid på grunn av økt aktivitet av protonpumpehemmeren. Johannesurt og preparater med rifampicin forverrer biotilgjengeligheten til stoffet for å redusere surhetsgraden i magen, så det kan være nødvendig med justering av dosen.
Legemidlet kan brukes samtidig med antacida. Studier av medikamentinteraksjoner avdekket ikke signifikant effekt på aktiviteten til antibakterielle medisiner.
Alkoholkompatibilitet
Kliniske studier avdekket ikke en negativ interaksjon mellom antikulasjonsmiddelet med alkohol. Til tross for dette, under behandlingen, bør du nekte å drikke alkohol, siden etanol forstyrrer utskillelsen av saltsyre og øker belastningen på leveren. I tillegg, under betingelser for behandling av hvilke Nolpaz tabletter er foreskrevet, vises det et strengt kosthold, inkludert alkoholforbud.
Kontraindikasjoner og bivirkninger
Det er få absolutte kontraindikasjoner - dette er intoleranse for komponentene i komposisjonen og barns alder. Legemidlet er beregnet på voksne, brukes ikke i pediatrisk praksis. Og heller ikke Nolpaz tabletter brukes mot dyspeptiske forstyrrelser av nevrotisk art på grunn av ineffektiviteten til antulceringsmiddelet i denne patologien.
En medisin for å redusere surheten i magen forårsaker ikke ofte bivirkninger - i omtrent 5% av tilfellene.
De vanligste bruddene inkluderer:
- allergiske reaksjoner;
- søvnforstyrrelser
- depressive symptomer;
- forvirring av bevissthet;
- depersonalisering og derealiseringssyndrom;
- hodepine;
- besvimelse;
- forstyrrelser i oppfatningen av smak;
- godartede svulster i magen (polypper);
- forstoppelse og oppblåsthet;
- en endring i konsentrasjonen av leverenzymer;
- muskelkramper;
- endring i bentetthet;
- gynekomasti hos menn;
- perifert ødem;
- asteni, døsighet.
Hvis det oppstår alarmerende symptomer, bør du kontakte legen din. Ganske ofte kan reduksjon av doseringen raskt eliminere bivirkninger.
Det er ikke rapportert om overdosering av medikamenter, derfor er symptomer ukjente. Det må imidlertid huskes at hos sensitive mennesker, mens du tar Nolpaz tabletter, kan det oppstå en akutt allergisk reaksjon, ledsaget av laryngeal ødem.
Leger anbefaler at du nøye overvåker endringer i helse, og hvis farlige symptomer oppstår, må du umiddelbart kontakte en medisinsk institusjon.
På grunn av det store antall bivirkninger, bør legemidlet ikke tas uten resept.
analoger
Hvis stoffet Nolpaza ikke var på apoteket, vil det ikke være vanskelig å plukke opp analoger. Medisiner med samme sammensetning og dosering er Kontrolok, Pantoprazole, Krosatsid og Panum. Kostnaden for disse midlene er omtrent de samme, slik at de kan betraktes som en tilsvarende erstatning.
Med intoleranse for virkestoffet kan du ta hensyn til medisiner med omeprazol i sammensetningen (Omez). Disse medikamentene tilhører den samme farmakologiske gruppen som Nolpaza tabletter og har den samme virkningsmekanismen.
Ofte stiller pasienter spørsmålet, som er bedre - Nolpaza eller Omez. Til tross for de samme indikasjonene for utnevnelsen, er Nolpaza fortsatt å foretrekke, siden den fungerer mykere. I tillegg tas dette stoffet i de fleste tilfeller bare en tablett per dag, mens den lavere biotilgjengeligheten til Omez gjør det nødvendig å ta stoffet to ganger. Den avgjørende faktoren for å velge et antikulasjonsmiddel for mange er kostnad. Omez er omtrent 30% billigere enn Nolpaz tabletter, men gir oftere bivirkninger.
Generelt er det umulig å si nøyaktig hvilket medikament som er bedre, fordi alt er individuelt og avhenger av hvordan kroppen til en bestemt person reagerer på det aktive stoffet. Det anbefales å oppsøke lege, men du bør ikke endre stoffet utelukkende for å spare penger, fordi dette kan være fult med farlige helsemessige konsekvenser.
