Endometriose er en ubehagelig sykdom som er utbredt innen gynekologi. Det manifesterer seg på forskjellige måter: for noen er det intenst, og for noen med knapt merkbare symptomer. Men hver kvinne som har opplevd denne patologien, er bekymret for om det er mulig å bli gravid med endometriose.
Materiell innhold:
Hva er endometriose?
Endometriose er en patologi som er karakteristisk for den kvinnelige halvparten av menneskeheten og påvirker dets representanter i den fødealderen. Kjønnssykdommen er lokalisert i livmoren og egglederne, mens ekstragenital også dekker andre organer. Sykdommen skyldes spesielt at begge typer det er i stand til å utvikle seg hos en kvinne samtidig.
Hos friske jenter blir endometrium, som er foret med livmorens indre overflate, avvist og skilles ut på tidspunktet for menstruasjonssyklusen. Med endometriotiske lesjoner beveger små partikler av endometrium seg, faller inn i livmorens muskelvev eller beveger seg gjennom lymfesystemet. I dette tilfellet kan ethvert organ bli truffet, fordi slike partikler er i stand til å sette seg hvor som helst. I disse områdene registreres spredning av endometrivev, hevelse og blødning. Blodet som ikke er i stand til å gå utenfor akkumuleres, det vises sårhet, vedheftelser utvikler seg.
Former og grader av sykdom
Basert på hvordan veksten av endometrium i livmoren skjedde, og i hvilken grad skade på de indre organene skjedde, skilles flere stadier av den patologiske prosessen:
- Fase 1Det er preget av mindre foci som påvirker bukhinnen i tilknytning til livmoren.
- 2 etappe. Den patologiske prosessen fanger vedhengene og egglederen, vedheftinger vises. Små foci noteres langs parietal peritoneum.
- 3 etappe. Området bak livmoren og fronten er berørt, andre organer som ligger i bukhulen er også involvert.
- 4 etappe. Det er mange foci av endometriose i alle organer i bekkenet. Organene er deformerte, et stort antall vedheft vises.
Avhengig av hvilket stadium den patologiske prosessen er oppnådd, kan en kvinne observere et utmerket klinisk bilde.
På det innledende stadiet er det ingen merkbare avvik, og kvinnen lever et fullt liv. Det siste er preget av infertilitet, vansker med intimt liv og sårhet i kritiske dager.
I tilfelle når livmorlegemet er utsatt for patologiske forandringer, kan ikke konsekvensene for kvinnen unngås, men samtidig vil fokusene på de indre organene og bukhinnen være ubetydelige.
I denne situasjonen vil klassifiseringen være litt annerledes:
- 1 grad. Livmorveggen påvirkes på nivået av submucosal laget.
- 2 grader. Myometrium påvirkes av 50%.
- 3 grader. Endometrium tar vei inn i det ytre skallet av livmoren.
- 4 grader. Den patologiske prosessen påvirker alle lagene i livmoren, bukhinnen og organene i nærheten.
Det er nødvendig å huske de individuelle egenskapene til hver kvinnelig kropp. Så det samme stadiet hos forskjellige pasienter kan manifestere seg ulikt.
Er det mulig å bli gravid med patologi
Ofte er det klager på at det ikke er mulig å bli gravid med livmorendometriose. Men det kommer an på hvilket stadium sykdommen befinner seg og hvilke organer lesjonen allerede har spredd seg til.
De første og andre stadier av patologi er preget av evnen til å bli gravid.
Men dette kan bare skje i tre tilfeller:
- En eggstokk skal holde seg sunn. Modningen av et egg i det og dets penetrering i livmorhulen er ikke utelukket.
- Falllederen er fremdeles farbar.
- Livmoren, hvis påvirket av endometriose, er lett. Etter korte terapeutiske tiltak kan du bli gravid.
Viktig! Det er mulig at ved endometriose blir egget befruktet, men med fiksering i livmoren kan det oppstå problemer hvis det blir berørt.
Diagnose og behandling
Diagnostiske tiltak bør utføres før graviditet. Når fosteret fødes, dempes symptomene på patologi på grunn av vekst av gestagener.
Følgende tiltak kan foreskrives for å bekrefte diagnosen:
- Ultralyd av bekkenorganene. Men med en slik studie kan patologiske forandringer ikke alltid sees.
- Hysteroskopi. En studie utført ved hjelp av spesielle verktøy. Essensen av studien er å introdusere en spesiell enhet i livmorhulen, gjennom hvilken det er mulig å undersøke endometrieceller.
- Laparoskopi. Det brukes ikke bare for diagnose, men også som et terapeutisk verktøy. Operasjonsprosessen inkluderer utførelse av punkteringer gjennom hvilke de spesielle manipulatorene strukturen av de indre organene blir sett på og de nødvendige høyteknologiske intervensjoner blir utført.
- Hysterosalpingografi. Hjelper med å bestemme hvor farbare egglederne er;
- Kolposkopi. En studie av livmorhalsen utført ved hjelp av en spesiell forstørrelsesteknikk.
- Noen ganger foreskrives MR eller CT i bekkenorganene, noe som hjelper til med å bestemme med maksimal nøyaktighet i hvilken grad prosessen har spredd seg.
Etter å ha bekreftet diagnosen, foreskriver legen nødvendig behandling for endometriose.
Konservativ terapi kommer ned på det faktum at du må begynne å bruke syntetiske hormoner i 3 til 6 måneder. Rollen til slike fond i å blokkere eggløsning og restaurering av berørte områder. Endometriose begynner å regresere.Når behandlingsprosedyrene er fullført, begynner eggstokkene igjen å eggløsning. Hormonell balanse er normalisert, sjansene for å få en baby er økt.
Viktig! Hormonell behandling av endometriose er farlig i tilfeller av tilbakefall av sykdommen.
Du kan bli kvitt endometriose kirurgisk. Denne metoden anses som mer vellykket. Gjennom laparoskopi eller elektrokoagulering fjernes de overgrodde veggene i epitel og vedheft.
Hvis et slikt kirurgisk inngrep har funnet sted, er kvinnen raskt frisk og kan snart stole på å planlegge en graviditet. Statistikk viser at de fleste kvinner 1,5–3 måneder etter avsluttet terapi ble gravide.
Alvorlig endometriose er veldig farlig for pasienten, siden det er stor sannsynlighet for delvis eller fullstendig fjerning av reproduktive organer. Dette kompliserer prosessen med unnfangelse i stor grad. Ved delvis reseksjon har pasienten en sjanse til å bli gravid bare ved å kontakte IVF-prosedyren eller implantasjon.
Hva er sjansene for å bli gravid og få baby?
Det er ikke lett å bli gravid eller få en baby med endometriose. De fleste tilfeller med denne patologien resulterer i utvikling av en endometrioid cyste, som krever radikal behandling, terapeutisk eller kirurgisk. Uavhengig løser slike cyster unntaksvis.
Ved skade på bare en eggstokk, øker sjansene for å bli gravid og få en baby betydelig. Vanskeligheter med unnfangelse oppleves bare av de pasientene der egglederne er påvirket av sykdommen. Det voksende epitel forhindrer egglederens lumen, og dette tillater ikke egg og sæd å bevege seg fritt, uten manipulering utenfra.
Hvordan graviditet går med en sykdom
Hvis graviditet med endometriose fortsatt skjedde, vil det ikke skille seg fra kurset hos friske jenter. Den samme toksikosen, den samme økningen i basaltemperatur og øker også hCG.
Risikoen for spontanabort er stor bare i første trimester. Dette skyldes det faktum at fruktegget i den nevnte perioden beveger seg langs egglederne, hvoretter det føres inn i livmorveggen. Hvis den farligste perioden er igjen, kan du ikke bekymre deg for svangerskapsforløpet.
Viktig! I alle fall krever en graviditet som oppstår på bakgrunn av endometriose økt oppmerksomhet fra gynekologen.
Komplikasjoner av endometriose
I noen tilfeller kan det utvikle seg komplikasjoner med endometriose.
Blant de vanligste er:
- hormonell ubalanse;
- ujevnheter i menstruasjonen;
- selvklebende prosess;
- utvikling av infertilitet;
- spontane spontanaborter;
- endometrioide cyster;
- anemi,
- patologisk fødsel (behov for keisersnitt);
- perforering av livmor;
- lesjoner i tarmen assosiert med nedsatt avføring av avføring i tykktarmen;
- dysuri;
- peritonitt.
Det vil være mulig å unngå komplikasjoner fra patologi hvis sykdommen oppdages på en riktig måte og kampen mot den begynner.
Dermed kan du med utviklingen av endometriose bli gravid og få en sunn baby. Men i første trimester av svangerskapet, bør en kvinne være forsiktig, siden risikoen for spontanabort fortsatt er.
Når du planlegger et svangerskap, bør en kvinne gjennomgå en undersøkelse for å ekskludere endometriose i eggstokkene og andre patologier. Hvis det oppdages en patologi, må den vordende moren først kurere sykdommen og først etter den planen etterfylling av familien. Jo tidligere en patologi blir oppdaget, jo større er sjansene for at en kvinne blir gravid.