Mononukleose ("monocytisk betennelse i mandlene") er en sykdom av en smittsom art, som ofte påvirker barnas organismer (hos voksne forekommer sykdommen bare i 20% av tilfellene). På grunn av mangelen på karakteristiske tegn, er diagnosen betydelig komplisert, mens det å bli smittet med en slik sykdom er ganske enkelt. Derfor er det viktig å vite hva symptomene på mononukleose er, behandlingsmetoder, muligheter for å unngå negative konsekvenser, samt forebyggende tiltak for å holde seg sunne.
Materiell innhold:
Typer mononukleose
De forårsakende midlene til sykdommen er virus som tilhører Herpesviridae-familien, hvorav den ene er Epstein-Barr-viruset.
Mononukleose er delt inn i følgende typer:
- typisk, ledsaget av hovedtegnene, - en økning i lymfeknuter, milt, lever, utseendet på atypiske mononukleære celler i blodet, betennelse i mandlene;
- atypiske, asymptomatiske, med viscerale og slettede former.
Etter naturens natur er sykdommen delt inn i følgende typer:
- glatt;
- ukomplisert;
- komplisert av;
- langvarig.
Alvorlighetsgraden av sykdommen er klassifisert i tre grader:
- lys;
- srednetyazholaya;
- tung.
Det siste er alltid visceralt, og de milde - atypiske former for sykdommen.
Smitteveier og risikogrupper
Infeksiøs mononukleose fikk det andre navnet - "kyssesykdom". Dette skyldes det faktum at den vanligste metoden for infeksjon er penetrering av viruset i kroppen gjennom spytt.Men det er andre måter å overføre sykdommen på:
- Airborne.
- Pin.
- Hemolytisk.
Faren for patologi ligger i det faktum at infeksjon er mulig, ikke bare ved kontakt med en pasient med uttalte tegn på mononukleose, men også med en virusbærer.
På grunn av egenskapene til immunitet, er sykdommen mest karakteristisk for barn. Hvert andre barn under 5 år smittes, selv om patologi bare utvikler seg i 5% av tilfellene. For voksne er denne sykdommen en ganske sjelden forekomst.
Risiko er barn under fem år og ungdom. Det er i disse aldersperioder at skarpe endringer i fysiologi er karakteristiske, svekkelsen av immunsystemet knyttet til dem, samt et økt antall taktile kontakter. Gutter blir utsatt for sykdommen 2 ganger oftere enn jenter.
Symptomer og tegn hos barn og voksne
Inkubasjonsperioden for mononukleose varer opptil 3 uker, og sykdommen - opptil 60 dager. I forskjellige stadier kan følgende tegn på patologi vises:
- Smerter i hodet og svimmelhet.
- Generell svakhet.
- Leddsmerter og muskelsmerter.
- Rus.
- Stig i temperaturen.
- Overdreven svette.
- Sår hals når du svelger.
- Hoste.
- Utdanning på hvitaktig plakett i mandlene.
- Forstørrelse og sårhet av alle lymfeknuter.
- Forstørret lever eller milt (muligens begge organer samtidig).
Utseendet til disse symptomene fører til økt mottakelighet for luftveisinfeksjoner og hyppige hudlesjoner med herpes.
Hvilke sykdommer kan forveksles med mononukleose
I mange tilfeller er et asymptomatisk forløp karakteristisk for en slik patologi, og når symptomer dukker opp, blir deres manifestasjon ofte forvekslet med andre sykdommer. Disse inkluderer:
- HIV;
- sår hals;
- viral hepatitt;
- tularemia;
- difteri;
- pseudotuberculosis;
- røde hunder;
- listeriose;
- leukemi.
Av funksjonene ovenfor følger det at det er umulig å stille en diagnose bare på bakgrunn av eksterne tegn uten laboratorieundersøkelser. Dette kan føre til utnevnelse av feil behandling.
Diagnostiske tiltak
Diagnostisering av sykdommen er ikke vanskelig. Først av alt utføres palpasjon av lymfeknuter. Deretter, for å bekrefte eller utelukke diagnosen, blir laboratorietester utført:
- Generelle tester av urin og blod.
- Ultralyd av leveren og milten.
- PCR (polymerasekjedereaksjon), som gjør det mulig å gjenkjenne viralt DNA i biologiske væsker.
- Serologisk diagnose.
- Reaksjoner fra Paul - Bunnel - Davidson, Tomchik, Hoff - Baura.
- Enzymbundet immunosorbent assay (ELISA).
Når de første tegnene på patologi vises, bør du umiddelbart oppsøke lege og begynne behandlingen. Med utidig diagnose er sannsynligheten for overgangen til sykdommen til kronisk mononukleose stor, der sjansen for utvinning er betydelig redusert.
Behandling med smittsom og viral sykdom
Spesielle terapeutiske metoder mot denne sykdommen eksisterer ikke. Mononukleose behandles oftest hjemme. I unntakstilfeller, i alvorlige former, ledsaget av komplikasjoner, er sykehusinnleggelse nødvendig. Inpatientbehandling utføres med følgende manifestasjoner av sykdommen:
- Forhøyet temperatur (fra 39,5 °).
- Uttalt rus (migrene, besvimelse, oppkast, feber, etc.).
- Alvorlig flere betennelser i lymfene og kjertlene med trussel om kvelning.
- Utseendet til komplikasjoner.
I mangel av de listede tegnene på en ganske streng sengeleie og behandling hjemme.
Hos barn
I behandlingen av mononukleose hos barn brukes følgende behandlingsmetoder:
- Symptomatisk, reduserer og stopper symptomene på sykdommen.
- Lokalt antiseptisk middel, noe som reduserer alvorlighetsgraden av betennelse i nasopharynx.
- Patogenetisk, senker temperaturen.
- Avfølsom, reduserer den allergiske reaksjonen på viruset og giftstoffene.
- Immunmodulerende, immunstimulerende.
- Restorative.
- Antiviral.
- Antibakteriell (med samtidig infeksjon av bakteriell karakter).
- Støttende terapi for skader på lever og milt.
- Antitoksisk med manifestasjon av tegn på rus.
I sjeldne tilfeller (med brudd på milten eller med hevelse i strupehodet, noe som gjør pusten vanskelig), er kirurgisk inngrep nødvendig.
Hos voksne
Viral mononukleose hos voksne behandles i henhold til en individuell ordning for hver pasient. Antibiotika er ikke foreskrevet på grunn av den virale etiologien til patologien, men homeopatiske og immunstimulerende medisiner brukes:
- Limfomiozot;
- Arbidol;
- Groprinozin.
For å eliminere symptomene anbefales:
- antipyretiske medisiner;
- antihistaminer;
- lokale antiseptika (skyll);
- betennelsesdempende medisiner.
I alvorlige tilfeller er kortikosteroidhormoner foreskrevet. Med en plage ledsaget av bakteriell infeksjon, antimikrobielle medisiner.
Det må huskes at bare en lege kan diagnostisere sykdommen og foreskrive terapeutiske tiltak. Selvmedisinering kan føre til katastrofale konsekvenser.
Kosthold for mononukleose
Spesiell oppmerksomhet ved mononukleose blir gitt til riktig ernæring. Det skal være brøk (4-5 ganger om dagen), kosthold og komplett. Kostholdet skal inneholde:
- Meieriprodukter.
- Retter fra kjøtt, fisk, fjærkre med lite fettvarianter.
- Fullkornsbrød.
- Grønnsaksupper og andre retter basert på slike komponenter.
- Svake kjøttbuljonger.
- Kashi.
- Drikk rikelig.
- Bær og frukt.
Det er strengt forbudt å spise skarpe, stekte, saltede, røkt, syltede produkter, hermetikk, sopp, samt ingredienser med høyt fett.
Prognose og konsekvenser
Etter riktig og betimelig behandling er prognosen gunstig. Etter 2-4 uker begynner restitusjonen. Etter å ha overvunnet mononukleose en gang, får en person en livslang immunitet mot sykdommen. Men samtidig forblir han en bærer av viruset, siden behandling ikke eliminerer det forårsaker middelet av sykdommen, men bare undertrykker aktiviteten. I de fleste tilfeller etterlater patologien ingen spor, men med utidig eller feil terapi er det sannsynlig at alvorlige negative konsekvenser:
- meningoencefalitt;
- streptokokk- og stafylokokk halsinfeksjoner;
- hypoksi;
- lammelse av ansiktsmuskler, kraniale nerver;
- lungeinfiltrasjon;
- bronkial hindring;
- trombocytopeni;
- hepatitt;
- brudd på milten.
Komplikasjoner av mononukleose i form av encefalitt, asfyksi eller brudd på milten kan føre til død. Men utseendet til disse patologiene utgjør mindre enn 1% av alle tilfeller av sykdommen.
forebygging
Det er ingen spesifikke forebyggende tiltak mot sykdommen. For å beskytte mot smitte må du følge følgende regler:
- Minimer kontakten med pasienten.
- Følg personlig hygiene.
- Etter kontakt med pasienten i 2-3 måneder, må du overvåke helsen din nøye.
- Hvis det vises tegn på sykdommen, må du umiddelbart oppsøke lege.
- Styrke tiltak for å styrke immunforsvaret.
- Øk antall frukt og grønnsaker i den daglige menyen.
- Øk varigheten av uteaktiviteter.
Hvis sykdommen fremdeles fanger opp, bør du ikke fortvile. Mononukleose er ikke en setning og kan trygt behandles med riktig tilnærming. Men til tross for at det i de fleste tilfeller oppstår full restitusjon innen en måned, trenger pasienten regelmessige konsultasjoner med en spesialist på smittsom sykdom innen et år etter sykdommen.