Mildronate: bruksanvisning, hva som er foreskrevet, kontraindikasjoner, sammensetning, analoger

Mildronate er et kunstig skapt vitaminlignende stoff som ligner det som er syntetisert av kroppen vår. Den deltar i kjemiske transformasjoner inne i cellene og kompenserer for mangelen på oksygen. På grunn av denne handlingen har stoffet en rekke terapeutiske egenskaper: det slapper av veggene i blodkar, normaliserer blodstrømmen, beskytter vev mot skadelige metabolitter dannet under oksygen sult, og øker utholdenheten til hjertemuskelen.

Sammensetning og form for utgivelse

Utenfor landet vårt kalles stoffet "Meldonium." Under dette ordet ligger både det internasjonale navnet og navnet på virkestoffet.

Den farmasøytiske industrien har mestret produksjonen av tre doseringsformer av stoffet, inkludert kapsler med et fint krystallinsk løselig løselig pulver inni, en sirup og en ferdig oppløsning for injeksjon i en vene eller nedre øyelokk.

Av beskrivelsen av kapselen følger det at fargene på kroppen og lokket stemmer overens. Begge deler er hvite med en litt kremfarget farge. Skallet er laget av gelatin med tilsetning av en titandioksidstabilisator. En kolloidal form av silisium, kalsiumstearinsalt og potetstivelse føres inn i pulveret inni.

Emballasje for kapsler er laget av PVC-film og matfolie.Kjøperen kommer over esker med 40 kapsler, med en dosering på 250 mg (fritt salg) og papppakker med 60 kapsler, med en dosering på 500 mg (kun dispensert på reseptform).

I en sirup med en uttalt kirsebærsmak, finnes flere smaker og søtstoffer, glyserin, sitronsyre, propylenglykol og to typer benzoat i sammensetningen. Medisinen pakkes i tonede mørkede glassflasker med en plastlokk.

Fem ml væske inneholder en fjerdedel mg meldonium. For enkel utlevering plasseres en måleskje i en pappeske sammen med en flaske og en beskrivelse.

I væsken for injeksjon er det bare selve stoffet og renset vann. Den farmakologiske formen helles i ampuller på fem milliliter. Hver ampulle inneholder et halvt gram av en metabolsk forbindelse.

Ampuller forsegles enten i et kontursubstrat dekket med folie, eller legges i uåpnede paller laget av PVC. Dette skjemaet distribueres kun til reseptkjøpere. Det er pakker med ti og tjue ampuller.

Farmakologiske egenskaper og farmakokinetikk

Handlingen til meldonium er basert på dens strukturelle likhet med menneskelig gamma-butyrobetaine. Dette stoffet forhindrer absorpsjon av karnitin fra mat og syntese i kroppen.

Karnitin er det viktigste transportmiddelet for fettsyrer. Det fremmer penetrering av forbindelser gjennom membranene i mitokondrier som ligger inne i hjerteceller.

Under betingelser med oksygen sulting oksideres ikke fettsyrer fullstendig. Resultatet av denne prosessen er dannelse av giftige stoffer.

Ved å redusere konsentrasjonen av karnitin bremser meldonium overføringen av fettsyrer, og beskytter dermed hjertemuskelens celler mot produkter med ufullstendig oksidasjon.

I tillegg hjelper meldonium til å mette vev med energi. Bremser oksidasjonen av fettsyrer, aktiverer det nedbrytningen av karbohydrater. Sammenlignet med fettsyrer er karbohydrater mer energikrevende, og et betydelig antall ATP-molekyler frigjøres under oksydasjonen.

Forbindelsen virker på to måter: den aktiverer heksokinase, et enzym som katalyserer glykolyse (oksidasjon av karbohydrater), og omdistribuerer knapp oksygen fra fettsyrer til hydrokarboner.

Under testene ble det funnet en bivirkningseffekt. På bakgrunn av en reduksjon i karnitinkonsentrasjon øker vevstoleransen for glukose. Hydrokarbon absorberes aktivt fra blodet og konsumeres mer effektivt av celler. Som et resultat, med en konstant indikator på insulin, synker sukkernivået. Hos pasienter med diabetes type 1 forbedrer trofismen (en prosess som tar sikte på å opprettholde struktur og funksjon) og vevsfølsomhet.

Med akselerert produksjon av gamma-butyrobetaine slapper musklene som fører blodkarene. Lumen i venene, arteriene og små kapillærer øker. Leveransen av alle næringsstoffer forbedres.

I området med stoffet bremser prosessen med vevsdød under et hjerteinfarkt. Rettidig bruk av stoffet stopper spredning av nekrose, reduserer skadeområdet. Metabolitten distribuerer blodstrømmen til fordel for det berørte vevet, og bidrar til deres raske utvinning.

Farmakologisk evaluering viste virkningen av medikamentet ved angina pectoris, iskemi, hjertesvikt og nervesystemets lidelser. Medisinen forbedrer kontraktiliteten i hjertemuskelen og hjernesirkulasjonen. Det hjelper med å redusere hyppigheten av angrep, øke utholdenheten, aktiviteten og redusere nervøs spenning.

Det er indikasjoner på at dette stoffet bør brukes i kombinasjon med andre medisiner for å lindre symptomer på alkoholavhengighet.

I henhold til forskjellige estimater er biotilgjengeligheten av forbindelsen fra 80 til 100%. Den høyeste konsentrasjonen i blodet bemerkes på det tidspunktet stoffet injiseres i venen, hvoretter denne verdien umiddelbart begynner å synke.

Ved terapeutiske doser skilles stoffet ut fullstendig etter tre til seks timer. Imidlertid er tilfeller av akkumulering i bruk av økte konsentrasjoner kjent. Under disse forholdene kan spor av stoffet forbli i kroppen i opptil seks måneder.

Hva er Mildronate foreskrevet?

Legemidlet er inkludert i kompleks terapi i behandling av vaskulære lidelser i hjerte og hjerne. Det er foreskrevet for angina pectoris, iskemi, hjerteinfarkt, hjertesvikt, kardiomyopati, hjerneslag, cerebrovaskulær insuffisiens.

Parabulbar administrering (gjennom det nedre øyelokket til området under øyeeplet) er indisert for forstyrrelser i blodtilførselen til netthinnen på grunn av blødning, tilstopping av blodkar, og også på grunn av utvikling av diabetes og hypertensjon.

Terapeuter generelt har en positiv holdning til dette stoffet for dets evne til å øke utholdenhet, stressmotstand og gjenopprette mental og fysisk styrke. Ved hjelp av stoffet behandles overarbeid. Mildronate er foreskrevet for økt fysisk anstrengelse, inkludert de som er involvert i profesjonell idrett.

Instruksjoner for bruk av stoffet

I generell klinisk praksis, for å bekjempe overfetthet og vegetovaskulære lidelser, samt for å øke den generelle tonen samtidig som den reduserer arbeidskapasiteten, foreskrives oftere en kvart gram dosering i form av kapsler eller sirup. Legemidlets form velges avhengig av preferansene til pasienten selv. Hvis pasienten for eksempel er vanskelig å svelge kapsler, får de foreskrevet sirup for å erstatte dem.

Mildronate-injeksjoner brukes i akutte situasjoner, i tilfeller der det er nødvendig å gjenopprette blodstrømmen så snart som mulig, for å stoppe prosessen med vevsdød. Intraokulære og intravenøse injeksjoner leveres utelukkende av profesjonelt medisinsk personell i kliniske omgivelser.

Siden stoffet stimulerer hjerneaktiviteten, bør den siste daglige dosen tas minst fem timer før sengetid. Hvis en enkelt dose er indikert, må den overføres til morgenen.

Mildronate Injection Ampoules

En åpnet ampulle skal aldri under noen omstendigheter oppbevares i mer enn tjue minutter. I løpet av denne tiden skal den enten brukes eller kastes. Siden muskeltilførsel ofte forårsaker allergiske reaksjoner, foretrekkes stoffet å bli injisert i en blodåre. Intraokulær administrering brukes bare til behandling av sykdommer med passende lokalisering.

I det akutte stadiet av et hjerteinfarkt eller hjertekisemi, injiseres en eller to ampuller i en blodåre. Hele dosen kan administreres om gangen eller deles i to.

En lignende ordning brukes i behandlingen av kronisk hjertesykdom. Etter fjorten dager med slik behandling kan pasienten bytte til kapsler. Den totale varigheten av behandlingen er opptil seks uker.

Hvis cerebral blodstrøm blir forstyrret i både den akutte og kroniske fasen, foreskrives den samme dosen - en ampulle en gang i ti dager. Deretter kan pasienter som takler en akutt sykdom bytte til kapsler og få en daglig dose på opptil ett gram. Og de som fortsetter å behandle kronisk sykdom, bør ta et halvt gram per dag i kapselform. Den totale varigheten av terapien er halvannen måned.

I oftalmologi gis injeksjoner en gang om dagen, ved å bruke en tidel av ampullen. Slik behandling utføres i ti dager.

For å styrke mental og fysisk utholdenhet foreskrives en hel ampulle en gang om dagen i to uker.

I alkoholavhengighet injiseres stoffet to ganger om dagen i en hel ampulle i en uke.

Mildronate tabletter 250 mg

Kapsler og sirup tas separat fra maten, enten en halv time før måltider, eller etter samme tid etter. Den daglige metaboliseringsdosen er et halvt gram. To kapsler og passende mengde sirup drikkes i en eller to doser.

Kapsler må ikke åpnes og ødelegges. De svelges hele.Mengden sirup måles med en måleskje eller en teskje, som inneholder 5 ml av stoffet.

Behandlingen varer i ti dager. Effekten av bruk av orale former er ikke umiddelbart tydelig, men etter akkumulering.

Mildronate 500 mg kapsel

Med koronar hjertesykdom, kronisk vaskulær insuffisiens og hormonavhengige hjerte-sykdommer, svelges en hel kapsel en gang om dagen, hovedsakelig om morgenen i to uker og en halv måned.

Kroniske lidelser i hjernesirkulasjonen behandles i en og en halv måned med en kapsel per dag, tatt om morgenen. Den samme behandlingen er foreskrevet under vedlikeholdsbehandling ved slutten av injeksjonsforløpet etter et akutt hjerneslag.

I den komplekse behandlingen av kronisk alkoholisme tilsettes stoffet på en kapsel fire ganger om dagen i en uke.

Fysisk utmattelse og mental belastning behandles med en dose på en kapsel. En tablett tas om morgenen, den andre til klokken fem om kvelden. Frekvens observert i ti dager.

Under graviditet og amming

Det er kjent at noen leger bruker stoffet under graviditet. Slik terapi er foreskrevet for å kompensere for blodstrøm ved placentale lidelser. Produsenten bekrefter imidlertid ikke sikkerheten ved slik behandling.

Gravide og ammende kvinner deltok ikke i kliniske studier. Derfor er det ikke mulig å argumentere for at medisinen er helt ufarlig for disse pasientkategoriene.

Kan jeg drikke alkohol mens jeg tar stoffet

Det er ikke noe direkte forbud mot bruk av alkohol under behandlingen i beskrivelsen av stoffet. Alkoholmisbruk kan imidlertid slette den fulle effekten av terapi. Alkohol øker sannsynligheten for unødvendige reaksjoner. Alkohol konsumert med stoffet kan provosere hjerterytme, kortpustethet, økt trykk, akselerert hjertefrekvens, rødhet i ansiktet og allergier.

Legemiddelinteraksjon

Medisinen er kombinert med å senke blodtrykk, avslappende vaskulær muskel og medisiner mot arytmi. Kompatibel med medisinsk utstyr som omfordeler blodstrømmen i myokardiet, lindrer bronkospasme, forhindrer blodpropp, tynner blodet og øker utstrømningen av urin.

Å ta et medikament med kalsiumantagonister og nitroglyserin er ikke direkte forbudt, men det kan provosere utseendet til takykardi.

Kontraindikasjoner, bivirkninger og overdosering

Ved urolig nyre- og leverfunksjon under behandlingen blir laboratoriedata for urinblodprøver kontinuerlig evaluert. Legen kan justere dosen eller varigheten av løpet i retning av reduksjon.

Denne medisinen er absolutt ikke egnet for personer med allergi mot noen av komponentene. Det bør ikke foreskrives til pasienter under atten år, siden sikkerheten til stoffet ikke ble sjekket i denne gruppen personer.

Administrering av pasienter som lider av hjernesvulst eller overdreven intrakranielt trykk kan føre til negative konsekvenser.

Medisinen kan provosere en veldig sterk respons. Listen over bivirkninger, sammen med kløe i huden og et utslett av lite kaliber, inkluderer angioødem.

Svært sjelden vises tarmopprør som respons på behandlingen. Noen pasienter opplever en økning i hjerterytmen, en økning eller omvendt, en reduksjon i blodtrykk, alvorlig svakhet eller angrep av nervøs spenning.

Overskridelse av de foreskrevne dosene fører til et kraftig fall i trykk, hodepine og fysisk svakhet. Etter å ha oppdaget tegn på en overdose, bør pasienten søke medisinsk hjelp, hvor han vil få forskrevet behandling som er tilstrekkelig til symptomene hans.

Analoger av stoffet Mildronate

 

Mildronate-analoger markedsføres under de kommersielle navnene:

• Idrinol, ferdig væske i ampuller;
• "Cardionate", gelatinkapsler og injeksjon;
• "Meldonium Organics" i form av kapsler;
• "Midolat" er en metabolitt i form av gelatinkapsler;

Alle disse stoffene er produsert i vårt land.

Mildronate er en kontroversiell, men veldig interessant utvikling av den innenlandske farmasøytiske industrien. Ikke alle leger er enige i behovet for bruk av det. Noen ser det som en dummy. Andre bemerker en vedvarende positiv effekt.

Den metabolske prosessen kan ikke invaderes uten mening. Eventuell avtale skal kun gjøres av en spesialist med passende kvalifikasjoner.