Metronidazol er et vanlig medikament med antiprotozoale og antibakterielle egenskaper. Dens utbredte bruk forklares av tilgjengelighet og et bredt spekter av effekter. Men for å forstå hvorfor Metronidazole er foreskrevet, og under hvilke forhold det er mest effektivt, er det nødvendig å gjøre deg kjent med funksjonene.
Materiell innhold:
Slipp ut former og sammensetning
Den aktive komponenten av stoffet er et stoff med samme navn metronidazol. Hjelpemidler er også akseptable i blandingen, så som stearinsyre, polyetylenoksyd 1500, karbomer (karbopol), natriumklorid, metoksybenzoat, polyetylenoksyd 400, dinatriumedetat, stearinsyre, renset vann og andre.
Form for medikamentfrigjøring:
- 250 mg tabletter;
- krem 30 g;
- vaginale stikkpiller på 0,1 g;
- infusjonsløsning 0,5% i 100 ml;
- gel 30 g
Farmakologiske egenskaper og farmakokinetikk
Metronidazol tilhører gruppen 5-nitroimidazol og er en syntetisk analog av det naturlige stoffet azomycin produsert av Streptomyces spp.
Effektiv bruk av stoffet fra:
- anaerobe bakteroider (clostridia, peptococci, helicobacteria, gardnerella, fusobacteria);
- protozoer (trichomonas, ameba, giardia, Leishmania);
- noen typer gram-positive bakterier (eubakterier, bifidobakterier).
Når et medikament kommer inn i kroppen, binder det seg til DNA fra patogener og blokkerer dannelsen av nukleinsyrer, noe som provoserer deres død.
Slike mikroorganismer som staphylokokker og streptokokker er immun mot virkningen av metronidazol.
Den aktive komponenten blir absorbert i 1 time nesten fullstendig (80%). Dessuten oppnås dens maksimale konsentrasjon ved intravenøs administrering, og når den tas oralt, er den 10 ug / ml. Biotilgjengeligheten er omtrent 100% og avtar ikke i kombinasjon med mat.
Metronidazolmetabolisme forekommer i leveren ved oksidasjon.
Som et resultat av dette dannes følgende metabolitter:
- alkohol (hoved) - gir omtrent 30% antimikrobiell virkning,
- syre (sekundær) - 5% av det aktive stoffets antibakterielle egenskaper.
Som et resultat har det resulterende mellomproduktet en målrettet effekt på bakterier.
Den høyeste konsentrasjonen av metronidazol er observert i spytt, lever, lunger, hjerne, vaginal sekresjon, nyrer, morsmelk og sædvæske. Det aktive stoffet trenger gjennom morkaken, og overvinner også den intercellulære barrieren.
Fra kroppen skilles stoffet ut gjennom nyrene (80%) og fordøyelseskanalen (15%). Etter 7 timer reduseres konsentrasjonen av metronidazol i kroppen til et minimum.
Hva er medisinen Metronidazol foreskrevet for?
Medisinen er beregnet på behandling av infeksjoner forårsaket av patogener som er mottagelige for dets virkning.
Sykdommer som skal behandles med metronidazol:
- giardiasis;
- trichomoniasis;
- meningitt;
- tarm- og tarmsamebebisis, inkludert lever;
- patologier i munnhulen i en smittsom eiendom;
- lungebetennelse;
- lunge eller hjerne abscess;
- sepsis;
- balantidioza;
- amebiasis;
- betennelse i eggstokkene, livmorhalsen;
- smittsomme hudlesjoner;
- bakteriell vaginismus;
- acne;
- endometritt;
- duodenitt;
- gastritt;
- magesår;
- pseudomembranøs kolitt;
- cystitt;
- trost;
- amoebiasis.
Bruken av metronidazol i gynekologi lar deg kjempe med hindring av egglederne, noe som provoserer ufruktbarhet.
Det er akseptabelt å foreskrive et medikament for å forhindre utvikling av komplikasjoner etter en gynekologisk operasjon. I tillegg er det påvist effektivitet i kreft, siden virkningen av medikamentet øker tumorcellers følsomhet for terapeutisk stråling, noe som forbedrer den rettede effekten av strålebehandling.
Stoffet anbefales å brukes i moderasjon og til behandling av alkoholisme. Studier har vist at over tid begynner en person å føle en motvilje mot avhengighet og slutter å misbruke.
Metronidazol behandler ikke forkjølelse og SARS.
Til tross for den rådende oppfatningen om at medisinen er effektiv mot ormer, men denne informasjonen er feil. Metronidazol kan ikke utøve en deprimerende effekt på dem. Det hjelper bare å opprettholde immunforsvaret og fungerer derved som en profylaktisk for patologier forårsaket av aktiviteten til ormer.
Bruksanvisning og dosering
Det er nødvendig å ta stoffet som foreskrevet av legen. Du kan ikke avbryte behandlingen ved det første tegn på lindring, samt uavhengig endre den indikerte dosen. Å ignorere denne regelen fører til at bakterier til slutt blir tolerante overfor dens virkninger, noe som kompliserer videre behandling.
Doseringen av metronidazol avhenger av type sykdom, derfor anbefales det å koordinere forløpet og behandlingen med den behandlende legen for ikke å forårsake alvorligere helsemessige komplikasjoner.
250 mg tabletter
Legemidlet tas oralt uten å skade membranens integritet etter å ha spist og eller under inntaket. Du kan drikke den med melk. Doseringen for barn beregnes avhengig av kroppsvekten til barnet.
Ved trikomoniasis er et enkelt kurs for en voksen 2 g eller 8 tabletter metronidazol.De kan deles inn i 2 ganger. Den samme normen er akseptabel for vaginitt, uretritt. Dessuten bør begge seksuelle partnere gjennomgå terapi.
Med amoebiasis er normen til stoffet per dag for en voksen og et barn over 10 år 750-1000 mg i 3 doser. For barn i alderen 3 til 10 år beregnes den nødvendige mengden av stoffet i en andel på 35-50 mg per 1 kg kroppsvekt. Ta Metronidazol er nødvendig i løpet av 5-7 dager.
Giardiasis behandles i 5-10 dager, og den daglige dosen av legemidlet er 500 mg for voksne og barn over 10 år, 375 mg for 6-10 år gamle, 250 mg for 3-6 år gamle.
I tilfelle av andre anaerobe infeksjoner tas medisinen fra 0,5 g til 1,5 g per dag. Men en mer nøyaktig dosering for hvert spesifikt tilfelle er indikert av legen, etter at diagnosen er stilt.
Vaginale stikkpiller 500 mg og 100 mg
I henhold til bruksanvisningen er Metronidazol suppositorier effektive mot anaerobe infeksjoner i kjønnsorganene. For dette blir medisinen injisert direkte i skjeden.
En enkelt dosering er 2 g, eller 500 mg hver morgen og kveld i 10 dager på rad. Ved bruk av legemidlet skal 100 mg gis 2 stearinlys to ganger om dagen. Seksuell omgang under terapi anbefales ikke.
Krem til utvendig bruk 1%
Metronidazol i dette tilfellet lar deg behandle hudinfeksjoner, rosacea, brannskader, kviser, eksem, trofiske magesår.
Kremen påføres jevnt på huden. Prosedyren utføres om morgenen og om natten før leggetid i 1-2 måneder, basert på sykdomsformen. Effektiviteten av terapien blir merkbar ved 3 ukers regelmessig bruk.
Gel for utvendig bruk 1%
Legemidlet har en lignende effekt som kremen. Gelen trenger praktisk talt ikke inn i blodomløpet, siden den maksimale mengden av den aktive komponenten varierer innen 70 ng / ml.
Produktet påføres huden i et jevnt lag. Det er viktig å behandle alle berørte områder uten hull. Om nødvendig påføres en bandasje på toppen. Prosedyren utføres to ganger om dagen. Varigheten av terapien avtales med legen. Et positivt behandlingsresultat merkes ved 2 ukers regelmessig bruk.
Gel for vaginal bruk 1%
Legemidlet er effektivt mot urogenitalt trikomoniasis, vaginitt av forskjellige etiologier og uretritt.
Gel Metronidazol er tilgjengelig i rør som veier 30 g. Hver av dem er utstyrt med en applikator for enkelhets skyld å introdusere stoffet i skjeden. Prosedyren utføres om morgenen og om kvelden. Behandlingsforløpet med Metronidazol gel er 5 dager med en daglig norm på 10 g, som tilsvarer 2 applikatorer.
Løsning for infusjoner (injeksjoner) 0,5%
Denne frigjøringsformen er beregnet på intravenøs administrering. Hovedindikasjonen er infeksjonens alvorlige natur og manglende evne til å ta medisinen inn. En enkelt norm for voksne og barn over 12 år er 500 mg, men det maksimale inntaket per dag er 4 g. Kontinuerlig administrering utføres med en hastighet på 5 ml / min. Intervallet mellom injeksjoner er 8 timer.
For et barn under 12 år beregnes mengden av stoffet basert på kroppsvekt i andelen 7,5 mg / kg. Medisinen administreres 3 ganger med samme hastighet. En mer nøyaktig dosering er etablert av den behandlende legen, idet man tar hensyn til situasjonens kritikk og pasientens individuelle egenskaper.
Under graviditet og amming
Bruk av Metronidazol i 1. trimester av svangerskapet er uakseptabelt, siden det trenger morkaken inn i blodstrømmen til fosteret.
Det er tillatt å bruke fosteret på livsindikatorer i 2. og 3. trimester, men samtidig bør den potensielle fordelen overstige den mulige skaden.
Amming er en kontraindikasjon for bruk av metronidazol, og om nødvendig bør avtalen seponeres.
Legemiddelinteraksjon
Metronidazol-løsning kan ikke brukes samtidig med andre medisiner, da dette øker varigheten av protrombindannelse og aktiverer effekten av warfarin, så vel som etylavstøtning.
Interaksjon av metronidazol med andre medisiner:
navn | Søknadsresultat |
---|---|
disulfiram | CNS-funksjonen er forstyrret, intervallet mellom dosene skal være 14 dager |
Histodil, cimetidin | Det forstyrrer syntesen av metronidazol, noe som øker konsentrasjonen i kroppen betydelig og provoserer utviklingen av bivirkninger |
Luminal, Phenobarbital, Diphenin, Phenytoin | Akselererer den naturlige utskillelsen av virkestoffet fra kroppen og reduserer dermed konsentrasjonen |
Litiumbaserte produkter | Konsentrasjonen av litium øker, noe som truer rus |
Sulfa medisiner | Øk den antibakterielle effekten av metronidazol |
Det anbefales ikke å kombinere metronidazol med ikke-depolariserende muskelavslappende midler.
Når du bruker kremen, er dens aktivitet med andre typer medisiner minimal, men samtidig bruk med Warfarex kan øke blodkoagulasjonsperioden.
Kontraindikasjoner, bivirkninger og overdosering
Til tross for den terapeutiske effekten av stoffet, har det visse begrensninger for bruk. Derfor må de studeres før behandlingen starter.
De viktigste kontraindikasjonene av metronidazol:
- individuell intoleranse;
- alder opp til 3 år;
- amming
- lever, nyresvikt;
- organiske lidelser i sentralnervesystemet;
- graviditet.
- leukopeni.
Selvmedisinering og forsømmelse av doseringsstandarder truer utviklingen av bivirkninger. Du kan ikke kombinere behandling med metronidazol med alkohol, da dette fører til motsatt effekt av terapi.
Mulige konsekvenser av en overdose:
- pankreatitt;
- kvalme;
- generell svakhet;
- depresjon;
- smak av metall i munnen;
- rennende nese;
- munntørrhet
- cystitt;
- mangel på koordinering;
- candidiasis;
- feber,
- benkramper;
- nedsatt appetitt;
- tarmkolikk;
- elveblest;
- oppkast;
- kløe;
- nervøsitet;
- tromboflebitt.
Hvis flere bivirkninger vises samtidig, er det nødvendig å stoppe behandlingen. Og hvis du føler deg verre, ring en lege.
Metronidazolanaloger
Noen ganger er det nødvendig å erstatte stoffet med et annet stoff, men med en lignende effekt.
Liste over Metronidazole-analoger:
- Novizol;
- Ginalgin;
- Clione;
- meter;
- Protozal;
- tinidazole;
- Dazolik;
- flagg;
- trihopol;
- Tager;
- Efloran;
- Trihosept;
- Rozeks;
- Batsimeks;
- Meratin;
- Trikasayd.
Et kjennetegn ved Metronidazol er dens sterke virkning og et høyt penetrasjonsnivå i blodet. Derfor må du ikke selvmedisinere, så vel som å ignorere legens anbefalinger, da uforsiktig håndtering av stoffet kan påvirke helsen negativt.