Godartede neoplasmer av melkekjertlene i løpet av de siste 100 årene har blitt en av de hyppigst diagnostiserte patologiene. De finnes hos 70-80% av kvinner i sen reproduktiv alder. I følge statistiske studier er den vanligste patologien hos kvinner mastopati. Det er 60-80% i befolkningen, og blant pasienter i gynekologiske klinikker - 30-95%. Med denne hyppigheten av forekomsten, bør enhver kvinne vite, brystmastopati - hva er det og hva er symptomene på sykdommen?

Hva er mastopati?

Mastopati er et begrep som refererer til en kombinasjon av godartede forandringer i vevene i brystkjertelen (MF), forskjellig i symptomer og morfologi. I medisinsk litteratur kan du derfor finne om lag 30 begrep som brukes i beskrivelsen av patologi.

WHO karakteriserte mastopati eller fibrocystisk sykdom som brystsykdom er ikke assosiert med en svangerskapsperiode der det er en økning og reduksjon (ødeleggelse) i vevene og andelen mellom volumet av epitel og bindevev krenkes.

Proliferative endringer inkluderer:

  • hyperplasi (økning, økning, ukontrollert deling);
  • spredning (vevforstørrelse på grunn av celledeling) av brystvevene.

Destruktive prosesser i brystet er utdanning:

  • cyster;
  • vevsatrofi;
  • fibrotiske forandringer.

Derfor kalles patologien fibrocystisk mastopati (FCM).

Årsaker til sykdommen

Vevet i reproduktive systemet er hormonavhengig - deres tilstand og funksjoner avhenger av nivået og balansen av kvinnelige kjønnshormoner.MF er en del av reproduksjonssystemet og inntar en spesiell plass blant andre organer i reproduktive systemet. Melkekjertlene begynner å utvikle seg aktivt i perioden (12-16 år) av den hormonelle ”bølgen” - den intensive funksjonen av kjønnskjertlene og binyrene. I fertil fødsel er alle prosesser som skjer i brystet hormonavhengige.

MF-vev inneholder reseptorer for hormoner:

  • kjønnsorgan (østrogen, progesteron);
  • prolaktin;
  • veksthormon i hypofysen;
  • laktogen eller somatomammotropin.

For riktig utvikling av brystkreft er de kombinerte effektene av insulin, tyroksin, kortisol og prolaktin og veksthormon nødvendige.

Imidlertid har de fleste forskere en tendens til å tro at årsaken til patologien ikke er et brudd på hormonell homeostase, men en økning i følsomheten til østrogenreseptorer i vevet i brystet. Bekreftelse av denne hypotesen er at dysplastiske prosesser ofte er lokalisert i et eget område av brystet, og ikke dekker hele brystet. Mastopati finnes også hos kvinner uten symptomer på hormonell ubalanse - infertilitet og en månedlig syklusforstyrrelse. Alt dette antyder det forekomsten av det første stadiet av mastopati påvirkes nøyaktig av følsomheten til østradiol- og progesteronreseptorer i brystvevet.

FCM ble tidligere betraktet som en forstadier. I dag refereres det til godartede patologier, men i nærvær av FCM og gynekologiske sykdommer øker risikoen for brystkreft med 3-37 ganger.

Fram til slutten av 1800-tallet ble mastopati ikke betraktet som en egen sykdom, men en pre-patologisk tilstand i utviklingen av brystkreft, siden årsakene til brystmastopati og faktorene som forårsaker brystkreft er de samme:

1. genetisk - hos kvinner i hvis familie det har vært tilfeller av brystpatologi, er risikoen for å utvikle FCM mye høyere.

2. reproduktiv - utviklingsmessige anomalier og patologi i det reproduktive systemet øker sannsynligheten for FCM:

  • pubertet og utseendet til den første menstruasjonsblødningen opp til 11-12 år;
  • tidlig begynnelse av overgangsalderen;
  • første fødsel etter 30 år;
  • ufruktbarhet;
  • hyppige aborter (spontan eller kunstig);
  • et lite (1-2) antall graviditeter og fødsel;
  • ammeperiode mindre enn 5 måneder;

3. hormonelle og metabolske - en ubalanse av hormoner og metabolske lidelser påvirker dannelsen av brystvev:

  • overaktiv østrogen og prolaktin;
  • hypotyreose;
  • brudd på den månedlige syklusen;
  • inflammatoriske sykdommer i vedhengene, eggstokkene;
  • hormonproduserende cyster på eggstokkene;
  • hyperplastiske prosesser i livmoren;
  • fedme;
  • diabetes mellitus;
  • leversykdom
  • hormonerstatningsterapi;
  • bruk av p-piller i mer enn 10 år;

4. miljøpåvirkning, arbeidsforhold:

  • stress,
  • eksponering for ioniserende stråling;
  • påvirkning av kjemiske og biologiske stoffer;
  • brystskader;

5. livsstil:

  • overflødig eller ubalansert ernæring;
  • mangel på fiber og plantefiber;
  • dårlige vaner - drikke alkohol, røyke.

Ofte oppstår mastopati på bakgrunn av gynekologiske sykdommer. Som regel er dette patologier assosiert med hyperplastiske prosesser i slimhinnen i organer.

Symptomer og tegn

Symptomer på mastopati skyldes endringer i brystet. Manifestasjoner av sykdommen varierer også avhengig av fasen av den patologiske prosessen.

Les også: mastopati - behandling med folkemedisiner hjemme

Det viktigste symptomet på mastopati er smerter. Smerteopplevelser intensiveres 1-2 dager før menstruasjonens begynnelse og avtar eller forsvinner helt etter at den er fullført. Smertene har en annen intensitet, varigheten av anfallet.Så, for eksempel med utviklingen av patologiske forandringer, blir smerter mer uttalt og lengre - de vedvarer etter fullført menstruasjon, og blir noen ganger notert i løpet av syklusen.

Patologi kan påvirke nervesystemet til kvinner, forårsake nedsatt søvnfunksjon, humørsvingninger og nervøse lidelser.

En av de karakteristiske manifestasjonene av mastopati er premenstruelt spenningssyndrom, ledsaget av:

  • brystinnorgement;
  • en økning i størrelse på grunn av dannelse av ødem;
  • følelse av varme og prikking på grunn av økt blodforsyning;
  • utseendet til seler, spesielt i eggløsningsfasen.

Disse symptomene er et resultat av progesteron. Det stimulerer proliferative forandringer i brystets strukturer. Seler kan ha form av tråder eller et "brosteinsbelegg" når grove hovne fliser blir palpert under palpasjon. Hos 5-6% av kvinnene er det utflod fra brystvorten av en annen art.

Premenstruelt syndrom ledsages av andre symptomer:

  • hodepine som ligner på migrene;
  • dyspeptiske symptomer;
  • ødem.

Med diffus nodal mastopati i 35% av tilfellene, oppdages en økning i regionale (nærliggende) lymfeknuter.

Typer mastopati

Avhengig av tilnærmingen til å vurdere patologi, er det flere typer klassifisering av mastopati:

1. Den morfologiske tilnærmingen deler patologien i former:

  • spredning;
  • ikke-former;

2. Fra radiologiens synspunkt skiller klassifiseringen følgende typer patologi:

  • diffus fibrocystisk mastopati (DFKM) med endringer i kjertelvev - adenose;
  • DFKM med lokalisering av den patologiske prosessen hovedsakelig i bindevev;
  • DFKM med cystisk komponent;
  • blandet form DFKM;
  • brystadenose;
  • nodal FCM.

Med den ikke-proliferative formen for FCM er risikoen for å utvikle onkologi liten. Med den proliferative formen uten atypiske forandringer i vevsceller øker risikoen med 1,5-2 ganger, og med atypiske forandringer med 4-5 ganger.

Diagnostiske tiltak

For å identifisere og etablere riktig diagnose brukes fysiske og maskinvareundersøkelsesmetoder.

Fysiske metoder inkluderer:

  • undersøkelse og palpasjon (palpasjon);
  • måling av kjertelvolum;
  • dimensjonering av sel.

Til tross for at MF-er er tilgjengelige for fysisk forskning, må nøyaktigheten deres bekreftes av instrumentelle studier:

  • Ultralyd, MR, CT;
  • kompleks radiografisk;
  • RTM radiometri.

Hvis noder, cyster eller andre neoplasmer blir funnet, brukes cytologisk og histologisk undersøkelse.

Ved undersøkelse av pasienter over 40 år eller i risiko, utføres et mammogram. Det anbefales å foreta en røntgenundersøkelse av brystet 1 gang på 1,5-2 år i første halvdel av menstruasjonen. Denne sikre metoden gjør det mulig å oppdage brystpatologi i 85-97% av tilfellene.

Med forekomst av patologiske prosesser i brystet bemerkes en endring i temperatur. Temperatursvingninger kan registreres målt ved hjelp av RTM-metoden. Det datastyrte systemet viser et MF-bilde som indikerer tilsvarende temperatur i en dybde på 5 cm.

Forebygging av sykdommer

Hovedmetoden for forebygging av brystpatologi er eliminering av faktorer som forårsaker deres utvikling.

Av stor betydning i forebygging av FCM er et balansert kosthold, så kompleks behandling og forebygging ledsages av kostholdsterapi. Det er etablert en nær sammenheng mellom utvikling av PCM og bruk av alkaloider, spesielt koffein og teobromin. Å begrense eller fullstendig avvise sjokolade, kaffe, sterk te og Coca-Cola letter pasientens tilstand og eliminerer symptomene på engorgement, sprekker, smerter.

Det er også en objektiv sammenheng med risikoen for mastopati og fordøyelsessystemets tilstand:

  • hyppig eller kronisk forstoppelse;
  • "Treg" tarmmotilitet;
  • et brudd på sammensetningen av den naturlige mikrobiocenosen - dysbiose.

Alle disse faktorene kan elimineres ved å innføre mat rik på fiber og plantefiber i kostholdet. Med forbehold om drikkedietten (1,5-2 liter per dag) og tilstrekkelig fiberinntak, oppstår absorpsjon og utskillelse av østrogen i tarmlumen og elimineres.

Leverens tilstand påvirker også nivået av østrogener, siden deres disponering skjer i dette organet. Eliminering av faktorer som forstyrrer leverens normale funksjon - alkohol, giftstoffer, fet mat, konserveringsmidler og rettidig behandling av sykdommer er en effektiv forebygging av utvikling av mastopati.

For terapeutisk og profylaktisk effekt, bør vitaminterapi brukes:

  • A-vitamin har en antiøstrogen effekt, reduserer alvorlighetsgraden av spredningsprosessen;
  • E-vitamin - forbedrer virkningen av progesteron;
  • Vitamin B 6 - reduserer effekten av prolaktin, normaliserer den neuro-emosjonelle tilstanden;
  • Vitaminer P og C stimulerer mikrosirkulasjon og eliminerer puffiness.

Korrekt valgt lavdose oral prevensjon forhindrer også utvikling av mastopati. Mikrodoserte orale prevensjonsmidler har en hemmende effekt på eggløsningsprosessen og syntesen av de tilsvarende hormonene.

Naturlige fytoøstrogener som inneholder soya, bær, grodd hvete og frø har samme effekt. Introduksjonen til dietten vil forhindre forekomst av mastopati.

En lav prosentandel av FCM er observert i de landene der screening mammografi utføres, noe som tillater rettidig påvisning av forandringer i brystvevet.

Relatert programvare:Mer fra forfatteren: