En sår hals følger ofte med ARVI og ARI. Men i noen tilfeller er dette et tegn på en begynnende sår hals. Hvis du ikke gjennomfører kompetent behandling av betennelse i mandlene, vil den gå i en kronisk form og minne deg om ubehagelige symptomer ved den minste hypotermi eller et fall i immuniteten.
Materiell innhold:
Årsaker til betennelse i mandlene
Tonsillitt kan være av virus- eller bakteriell opprinnelse, og kan også være en konsekvens av en autoimmun sykdom. Det er preget av betennelse lokalisert i mandlene (palatiner påvirkes oftere). Patologi er assosiert med en reduksjon i immunitet - både generell og lokal.
Advarsel! Sykdommen kan oppstå på bakgrunn av hypotermi, stress eller somatisk patologi.
Den akutte formen kalles angina. Patogener er vanligvis forårsaket av patogener. Uten kompetent og betimelig terapi, strømmer det inn i kronisk betennelse i mandlene. Det kan også provosere et fokus på kronisk infeksjon i munnhulen - karious tenner eller periodontal patologi.
I noen tilfeller utvikler kronisk betennelse i mandlene på bakgrunn av pustevansker gjennom nesen. Som et resultat av dette våter ikke spytt, som har antibakterielle egenskaper, halsen tilstrekkelig, og den forblir uten ekstra beskyttelse. Denne tilstanden oppstår på grunn av hyperplasi av neseslimhinnen eller krumning av septum.
Klassifisering av smittsom sykdom
Tonsillitt er delt inn i akutt og kronisk. Den første gruppen inkluderer primær og sekundær.
Av de som er en uavhengig sykdom, er det:
- catarrhal (det mildeste forløpet, preget av hyperemi og lett ødem);
- follikulær (betennelse er lokalisert i folliklene, purulente plugger vises);
- lacunar (en mer omfattende lesjon av lymfoidvev kombinert til lacunae);
- magesår (den farligste formen som kan forårsake respirasjonssvikt på grunn av tilstopping av luftveiene med filmer).
Behandlingen av disse formene er rettet mot å ødelegge patogenet og gjenopprette funksjonene til mandlene.
Blant betennelse i mandlene som oppstår på bakgrunn av andre sykdommer, skiller de seg ut:
- akutt smittsom (forårsaket av skarlagensfeber, smittsom mononukleose, difteri, tyfusfeber og tularemia);
- på grunn av patologien i det hematopoietiske systemet (ledsaget av leukemi, aleukia av en fordøyelsesgiftig karakter, fraværet av granulocytter).
For vellykket behandling av disse sykdomsgruppene, må primær patologi elimineres.
Kronisk betennelse i mandlene er også delt inn i flere typer:
- uspesifikk (kan være i et stadium av kompensasjon eller dekompensasjon);
- spesifikk - mot bakgrunn av syfilis, sklerom, tuberkulose (har karakteristiske kjennetegn).
Denne klassifiseringen av betennelse i mandlene reflekterer sykdommens etiologi, noe som betyr at den hjelper i valg av behandling. Og sår hals kjennetegnes med flyten. Deles inn i lett, middels og tungt. Samtidig spiller systemiske endringer en avgjørende rolle, mens lokale endringer bare utfyller bildet.
Symptomer og tegn hos barn og voksne
Manifestasjoner av sykdommen avhenger av dens form og forløp. Akutt betennelse i mandlene hos et barn utvikler seg raskere enn hos en voksen, men har de samme tegn og symptomer. Catarrhal betennelse i mandlene er preget av rødhet i mandlene, en økning i størrelse og smerte ved svelging. Det merkes en kraftig økning i kroppstemperatur til feberverdier.
Med follikulær betennelse i mandlene vises gulaktige prikker på mandlene, og regionale lymfeknuter øker i størrelse. Purulente plugger fjernes enkelt og smertefritt. Ved overgang til lacunar-typen når feberen 38-40 ° C, og skille av plakk er vanskelig og er ledsaget av ubehagelige sensasjoner. Oropharynx ser edematøs ut, og ansiktet blir rødt.
Overgang til kronisk betennelse i mandlene hos barn er sjelden. Dette skyldes alvorlighetsgraden av symptomer i akutt forløp og foreldres oppmerksomhet til helsen til barnet. Voksne selv tar ofte ikke hensyn til smerter i lang tid og besøker ikke lege i tide, slik at sykdommen kan visne og gjenta seg i mange år uten behandling.
Kronisk betennelse i palatine mandlene har sine egne karakteristiske tegn.
Disse inkluderer:
- gulaktige plugger eller purulente masser i hullene i kjertlene;
- tilstedeværelsen av vedheft mellom gummibuen og mandlene;
- lymfoide vevet i kjertlene er løst eller tett på grunn av tilstedeværelsen av arr;
- rødhet og hevelse i kantene av ganen;
- betennelse i de regionale lymfeknuter.
Objektive tegn på kronisk betennelse i mandlene er ledsaget av subjektive smertefølelser ved svelging, spesielt etter søvn, episoder med tørr hoste, kiling eller følelse av en klump i halsen og en spesifikk lukt fra munnen. Noen ganger passerer ubehag til nakken, som er assosiert med lymfadenitt. Pasienten blir irritabel, blir raskere sliten, svetter voldsomt. Klager kan også dreie seg om lavgradig feber om kvelden, hodepine og ubehag fra hjertet.
Diagnosen stilles i nærvær av to eller flere objektive tegn. I kompensasjonsstadiet er sykdommen bare preget av lokale forandringer i mandlene. Når tilstanden forverres, forekommer hyppige tilbakefall, paratonsillar abscesser er hyppige, og betennelse sprer seg til andre organer.
Hvilken lege skal jeg kontakte, diagnose
Hvis du har vondt i halsen, bør du oppsøke en allmennlege - en allmennlege eller barnelege. Han vil foreskrive en generell blodprøve og gjennomføre en undersøkelse. Hvis det er tvil i diagnosen, vil det gi en retning til ØNH.
For å avklare forårsakende middel tas innholdet i hullene for undersøkelse. I noen tilfeller lager de utskrifter fra mandlene på et spesielt glass for å studere utslippets natur. Patogene bakterier finnes i den.
Blodbildet tilsvarer etiologien til sykdommen. Med en bakteriell infeksjon noteres leukocytose med et skifte til venstre. Hvis betennelse i mandlene er forårsaket av virus, oppdages en økning i antall lymfocytter. Angina hos barn manifesteres også ved hypokrom anemi, en økning i konsentrasjonen av nøytrofiler, leuko- og monocytopeni, en akselerasjon av ESR og patologiske egenskaper ved serum (en dråpe i titeren av antistoffer mot streptococcus og antall immunoglobuliner, properdin, komplement, etc.).
Kronisk betennelse i mandlene i dekompensasjonstrinnet er preget av en ubalanse i B- og T-lymfocytter og deres underart, følsomheten til granulocytter for allergener som skilles ut av bakterier, og tilstedeværelsen av immunkomplekser i blodet. For å skille sykdommen fra revmatisk hjertesykdom registreres et fonokardiogram, et elektrokardiogram og ikke-spesifikke responsfaktorer og hemostase blir evaluert.
Metoder for behandling av akutt og kronisk sykdom
Behandling av angina hos voksne og barn begynner alltid med konservative metoder. De kan være generelle eller lokale. Den første typen inkluderer herding, moderat sportsbelastning, daglige turer i frisk luft. Men de kan bare utføres på rekonvalesensstadiet.
Lokale metoder for eksponering inkluderer medisiner og fysioterapi. Det siste inkluderer laserbehandling av betennelse i mandlene, UV-bestråling med kort bølgelengde, fonoforese og diatermi. Disse metodene er tilgjengelige i den akutte sykdomsperioden.
Legemidler mot betennelse i mandlene
Antibiotika for behandling av betennelse i mandlene foreskrives bare i det akutte stadiet. Indikasjonen for deres bruk er bevaring av temperaturer over 38,5 ° C i 3 dager. Fra angina brukes medisiner fra gruppen av aminopenicilliner (Amoxiclav, Amoxicillin). De blir ikke ødelagt av bakterielle enzymer, noe som gjør at de kan utføre sine funksjoner med hell.
Lokal terapi består i å vaske hullene med sølvpreparater og desinfisere oppløsninger (klorheksidin, Miramistin). Prosedyren kan utføres på poliklinisk basis i en medisinsk institusjon og hjemme. I klinikker brukes et spesielt apparat for dette, og til selvbehandling brukes en sprøyte uten nål. Væsken sprøytes inn i de pluggede hullene, på grunn av hvilken den patologiske hemmeligheten skilles og går ut.
En annen behandlingsmetode er smøring av kjertlene med jodholdige midler (Lugol, 1,5% skjær, en blanding med glyserin). Dette hjelper med å lindre betennelse og raskere legingen. Metoder for lokal terapi kan kombineres med hverandre for å oppnå en raskere effekt.
Folkemedisiner
Blant folkeoppskrifter anses skylling med en blanding av brus, salt og jod som den mest effektive. For å gjøre dette, bland tørre pulver i like proporsjoner til 1 ss. l. og tilsett et par dråper jodløsning til 1 ss. kokt vann. Gurgle minst 1 gang på 3-4 timer. På denne måten behandles kronisk betennelse i mandlene i det akutte stadiet. Terapiforløpet er 1-2 uker til symptomene forsvinner helt.
kirurgiske inngrep
Hvis konservativ behandling ikke gir et positivt resultat, utføres tonsillektomi. Samtidig prøver legene å forlate en del av lymfoidvevet, hvis det er sunne områder. Dette er nødvendig for å sikre lokal immunitet mot oropharynx. Ellers vil enhver ARVI være ledsaget av bronkitt og trakeitt i stedet for sår hals, da infeksjonen umiddelbart vil gå ned i nedre luftveier.
Advarsel! Kryoterapi regnes som en moderne metode for å behandle betennelse i mandlene.
I dette tilfellet blir ikke bare mandlene behandlet med flytende nitrogen, men også den bakre overflaten til oropharynx. Som et resultat blir infeksjonsfokuset fullstendig ødelagt, noe som eliminerer gjentakelsen av sykdommen. Denne metoden bevarer integriteten til mandlene, som sikrer lokal immunitet ved akutte luftveisinfeksjoner og akutte luftveisinfeksjoner. Dessuten er den blodløs, noe som utelukker muligheten for å bli med på superinfeksjon, og er praktisk talt smertefri.
Mulige komplikasjoner
Hvis betennelse i mandlene ikke behandles riktig og til rett tid, blir komplikasjoner med.
Disse inkluderer:
- revmatisme;
- sklerodermi;
- plexitis;
- nodulær form for periarteritt;
- ekssudativt polymorf erytem;
- dermatomyositt;
- hypertyreose;
- trombocytopenisk purpura;
- jade;
- hjertebetennelse;
- isjias;
- hemorragisk vaskulitt;
- tinnitus;
- vasomotorisk rhinitt;
- patologi av det vestibulære apparatet;
- vegetovaskulær dystoni;
- hjerte-dystrofi.
Hvis det er mistanke om komplikasjoner, er det nødvendig å besøke den behandlende legen og gjennomgå en fullstendig undersøkelse av kroppen. Dette vil tillate å identifisere patologiske forandringer på et tidlig stadium og forhindre videreutvikling av dem. For å gjøre dette, bør pasienter nøye overvåke deres helse og rettidig kontakte spesialister for medisinsk hjelp.
forebygging
Forebyggende tiltak inkluderer omsorg for nivået av generell immunitet. For å opprettholde det, anbefales herding, regelmessig forebyggende undersøkelse og behandling av tannhelse og infeksjoner i ØNH-organer (otitis, bihulebetennelse). Det er viktig å overvåke rensligheten i rommet hjemme og på jobben, følge prinsippene for god ernæring og overholde den daglige rutinen.
Hvis pasienten får diagnosen kronisk betennelse i betennelse i mandlene, blir han satt på dispensary konto på klinikken. Slike pasienter er pålagt å besøke en ØNH-lege hver tredje måned i løpet av året etter en ekstrem forverring. Hvis remisjon opprettholdes i løpet av denne perioden, gjennomføres undersøkelser hver sjette måned.
Viktig! Etter 3 år uten forverring avregistreres pasienten for sykdommen.
Hvis pasienten etter 6 behandlingsforløp har symptomer på betennelse i mandlene, blir han henvist til kirurgisk behandling. Seks måneder etter operasjonen blir dispensary observasjon stoppet.
Tonsillitt anses ikke som en farlig sykdom. Men komplikasjonene kan skape livstruende forhold. Derfor er det viktig å identifisere og begynne å behandle denne patologien i tide. I dette tilfellet vil det sannsynligvis bli kvitt sykdommen permanent uten konsekvenser.
