Laryngotracheitis er en bakteriell eller virussykdom som påvirker tilstanden til organene i nasopharynx. En progressiv sykdom er full av negative konsekvenser, særlig midlertidig tap av stemme. Hvordan diagnostiseres laryngotracheitt hos barn, og kan den behandles?

Årsaker til laryngotracheitt

Ofte diagnostisert med den såkalte laryngotracheitt av viral etiologi, som følger med følgende sykdommer:

  • røde hunder;
  • SARS;
  • kopper;
  • skarlagensfeber.

Bakteriell etiologi av laryngotracheitt provoseres av klamydia eller mycoplasma, stafylofobi, strepto eller pneumokokkinfeksjoner.

En rekke faktorer favoriserer utviklingen av ØNH-patologi:

  • kroniske plager (hepatitt, tuberkulose, pyelonefritt, diabetes, etc.);
  • stillestående prosesser i luftveiene;
  • kontinuerlig oral pust, nedsatt nese, bihulebetennelse, bihulebetennelse, rhinitt;
  • luftindikatorer (for kald / varm, tørr / våt);
  • negative parametere for luftblandingen i produksjonen (støvete luft, irriterende komponenter i den, etc.);
  • hypotermi;
  • røyking (spesielt passiv);
  • overdreven stemme eller luftveier.

Infeksjon skjer ved innånding av luft. Imidlertid reduserer en god tilstand av immunitet risikoen for sykdom.

Symptomer og tegn hos barn

Symptomer på laryngotracheitt hos barn er rennende nese, ubehag ved svelging, hypertermi, sår hals, etc.

Akutt stenoserende laryngotracheitt (falsk croup) gjenkjennes lett av en tørr, bjeffende hoste, noe som provoserer en innsnevring av strupehulen til et minimum.Ofte overvåkes den om morgenen og om natten, er i stand til å være paroksysmal i naturen og riste bokstavelig talt pasientens kropp. Disse angrepene er provosert av latter, gråt, innånding osv. Mengden sputum som skilles ut er liten, men utviklingen av sykdommen gjør utslippet rikelig, flytende med urenheter av pus og slim. Sputumvolumet øker gradvis. Et ekstra symptom på patologi er en hes stemme.

Akutt laryngotracheitt provoserer noen ganger lymfadenitt, noe som fører til sårhet i lymfeknuter i nakken, deres økning. Pasientens pust blir støyende, tørre eller våte rales kan overvåkes.

Kronisk laryngotracheitt provoserer vokal forstyrrelse (dysfoni), smerter bak brystbenet og strupehode, hoste. Husky kan være ubetydelig (manifest bare om natten eller på dagtid), eller konstant.

Diagnostiske tiltak

Diagnose av laryngotracheitt utføres ved en rekke metoder:

  1. Historiehenting, lytting til pasientklager.
  2. Undersøkelse av pasientens munnhule, lytte til luftveiene.
  3. Sputummikroskopi.
  4. Bakteriologisk kultur av utstryk i halsen i munnen og nesen, sputum.
  5. Røntgen, CT (indikert for bronkopulmonale komplikasjoner).

Laryngotracheitis er differensiert med lungebetennelse, difteri, astma. Tilstedeværelsen av et fremmedlegeme i luftrøret bør også utelukkes.

Sykdomsbehandling

Behandling av laryngotracheitt hos barn er medisiner (hjemme) eller poliklinisk. I fravær av samtidig stenose i strupehodet, trenger ikke pasienten sykehusinnleggelse. Den farligste tilstanden regnes som falsk gruppe. Med en lignende diagnose indikeres obligatorisk sykehusinnleggelse. Foreldre bør imidlertid gjøre seg kjent med de grunnleggende reglene for førstehjelp for et barn som har akutt stenotisk laryngotracheitt.

Legevakt

Det er 4 stadier av stenose, hver av dem krever kompetent pre-medisinsk behandling.

Den første er preget av en økning i tegn på respirasjonssvikt.

De viktigste handlingene til foreldre:

  • Gi pasienten frisk luft.
  • Påfør sennepsplaster på leggene, benene på foten er akseptable (detaljerte anbefalinger er bare relevante i fravær av hypertermi).
  • Gi en varm drink (barnet skal drikke i små slurker).
  • Det er tillatt å administrere intramuskulært 2% papaverin (0,15 g av legemidlet per år i et barns liv).
  • Når du sporer allergier, administrer antihistaminer.

I den andre frasen overvåkes tegn på respirasjonssvikt ikke bare under trening, men også i ro.

Prosedyrene utført i første fase bør legges til:

  • Intramuskulær administrering av prednison (2 mg per 1 kg pasientvekt).
  • Obligatorisk sykehusinnleggelse. Etter legenes ankomst, bør de informeres om tidligere aktiviteter.

I tillegg til respirasjonssvikt hos et barn med et tredje stadium av laryngotracheitt, overvåkes problemer med CNS (overdreven uro eller tvert imot hemming).

Det siste er preget av hypoksisk koma. Risikoen for død er stor. Det er tillatt å administrere 0,1% epinefrin (0,01 ml / kg kroppsvekt) med et intervall på 5 minutter.

2, 3 og 4 stadier av sykdommen krever akutt sykehusinnleggelse av barnet.

av narkotika

Funksjoner ved valg av medisiner avhenger av sykdomsformene:

  • behandling av viral laryngotracheitt involverer behandling av antivirale midler ("Proteflazid", "Interferon");
  • bakterietypen av sykdommen behandles med antibiotika (Amoxicillin, Cefuroxime) og kan være ledsaget av febernedsettende og antitussive medisiner;
  • kronisk laryngotracheitis behandles med immunmodulerende medisiner (Broncho-munal, Likopid), fysioterapi (elektroforese, induktoterapi, massasje) er passende;
  • med stenoserende laryngitt på et tidlig stadium, er Erespal, Fusafungin (Bioparox) foreskrevet.

Behandling av bjeffende hoste ledsages av innføring av mukolytika ved innånding.I fravær av en forstøver kan disse medisinene tas oralt.

For informasjon. Mange ØNH-sykdommer antyder bruk av dampinhalasjon som et terapeutisk middel. Laryngotracheitis er ikke på listen over disse sykdommene.

Tradisjonell dampinhalering forbedrer ikke, men vil forverre det kliniske bildet og forårsake en forverring av den inflammatoriske prosessen og hevelse i strupehodet. Bare inhalasjoner med en forstøver med legemidlet som er anbefalt av legen, er tillatt ("Eufillin", "Ambrobene", "Lazolvan", etc.)

Hvis behandling med medisiner er ineffektiv, anbefales kirurgi. Det siste er relevant når det er en trussel om utvikling av svulster i strupehodet og innebærer eksisjon av overflødig vev i stemmebåndene og selve strupehodet, fjerning av cyster. Lignende manipulasjoner utføres ved mikrosurgisk teknikk.

Et godt tilskudd til terapi av ØNH-sykdommer vil være romfuktighet, fordi laryngotracheitt ofte er en konsekvens av tørrheten i den inhalerte luften. I denne forbindelse vil det være nyttig å kjøpe en luftfukter. Et annet alternativ er å plassere en fuktig klut på et varmt batteri. Pasienter kan også ta bad (i fravær av temperatur) og inhalere fordampningsluften.

Mulige komplikasjoner og prognose

Prognosen for akutt laryngotracheitt er ofte gunstig. Sjansene for utvinning med stenotisk laryngotracheitt er høye utelukkende med rettidig behandling. Forsinket behandling er ofte ineffektiv. Risikoen for død i slike tilfeller øker, spesielt i den endelige sluttfasen.

Forebygging av laryngotracheitt

Forebygging av laryngotracheitt er basert på generelle styrkingstiltak, nemlig:

  • systematiske sports- og utendørs spill;
  • god ernæring;
  • overholdelse av regler for personlig hygiene;
  • herding av barn;
  • inntak av vitaminer;
  • vaksinasjon mot influensa.

Barnet skal beskyttes mot hypotermi, sørg for at han ikke puster gjennom munnen. Det anbefales også å unngå overfylte steder i løpet av perioden med økt forekomst av influensa.

Laryngotracheitis er en sykdom hvis komplikasjoner er ekstremt farlige for barn. Den akutte formen for sykdommen - falsk croup - kan føre til et tragisk utfall av patologien. Forebygging av ØNH-sykdommer og rettidig behandling av disse vil minimere alle mulige risikoer for patologi.