Kronisk pyelonefritt er en sykdom forårsaket av patogen mikroflora på grunn av utilstrekkelig behandling av den akutte formen. Det forekommer hos kvinner, spesielt under graviditet, hos barn, sjeldnere hos menn. Faren kommer til uttrykk i strukturelle forandringer i urinorganet og utvikling av nyresvikt.

Årsaker til kronisk pyelonefritt

Hovedårsaken til sykdommen er bakterier (E. coli, stafylokokker, streptokokker, protea, etc.). Med utidig diagnose og behandling i de tidlige stadiene, er det større risiko for overgang av en akutt form til en kronisk.

Provoserende faktorer:

  • sykdommer i urinsystemet - akutt pyelonefritt, blærekatarr, uretritt, nyrestein;
  • medfødte patologier;
  • bakterielle infeksjoner som oppstår i kroppen - prostatitt, bihulebetennelse, otitis media, faryngitt, enterocolitis, etc.
  • inflammatoriske prosesser i skjeden - candidiasis, kjønnsinfeksjoner;
  • hormonelle forandringer - graviditet, fødsel, aktivt sexliv og dets begynnelse;
  • hypotermi av kroppen;
  • noen andre sykdommer - diabetes, overvekt og fedme;
  • mangel på hygiene;
  • hos kvinner - bruk syntetisk undertøy når du bruker daglige pupper.

Symptomer og tegn på sykdommen

Tegn avhenger av stadium, kjønn og alder, individuelle egenskaper (graviditet, sykehistorie).

Med en latent form av sykdommen klager pasienter over følgende symptomer:

  • tretthet, generell ubehag;
  • lav grad av kroppstemperatur opp til 38 grader;
  • hodepine;
  • moderat økning i blodtrykk;
  • ved urinalyse, et lite proteininnhold, lav relativ tetthet av utslippet og et stort tildelt volum per dag.

Ved forverring ser bildet av sykdommen annerledes ut:

  • verkende korsryggsmerter;
  • brudd på vannlating, smerter, hyppig vannlating;
  • periodisk feber og feber;
  • trykkstøt og anemi er mulig.

Hos kvinner

Sekundær pyelonefritt forekommer ofte hos kvinner på grunn av plasseringen av urinsystemet. Anusen og urinrøret er veldig nærme, på grunn av hvilke bakterier som kan passere fra det ene hullet til det andre.

Symptomer på kronisk pyelonefritt hos kvinner - som alle andre, kan det i tillegg være smerter i nedre del av magen, som under menstruasjon, hyppig vannlating og manglende vannlating. Og også svie i nærheten av urinrøret under og etter tømming av blæren, utseendet som morgen hevelse i bena, armene, ansiktet.

Hos menn

Menns sykdom er ofte forårsaket av prostataadenom, prostatitt eller blokkering av urinlederne eller bekkenet. I dette tilfellet er de generelle symptomene på sykdommen karakteristiske.

Hos barn

Hos små barn er det ikke sikkert at karakteristiske symptomer blir observert, bortsett fra tilfredsstillende helse og lav temperatur. Diagnostiske tiltak er nødvendig for å bestemme sykdommen.

Eldre pasienter kan oppleve klager på rygg ubehag, hodepine, kvalme, frysninger. Foreldre merker at barnet er søvnig, søvnig, ikke vil spise og drikke.

Diagnostiske tiltak

For å identifisere sykdommen er symptomer ikke alene nok.

Gjennomføre forskning:

  • generell urinalyse for å bestemme tilstedeværelsen av protein, relativ tetthet, konsentrasjon av leukocytter og salter;
  • urinanalyse ifølge Nechiporenko for å identifisere den inflammatoriske prosessen ved konsentrasjon av blodelementer i 1 ml væske;
  • Ultralyd av nyrene - enten det er sand eller steiner, hindring av kanalene, utvidelse av bekkenet;
  • urin for sterilitet for å etablere en provoserende mikroorganisme og videre terapi;
  • generell blodprøve - tilstedeværelse av betennelse.

Behandling av inflammatorisk prosess i nyrene

Før du behandler kronisk pyelonefritt, er det nødvendig å bestemme bakterien som har blitt årsaken til sykdommen. Valget av et antibakterielt middel avhenger av dette.

Terapi av sykdommen inkluderer overholdelse av drikkeregimet og kostholdet, ta antibiotika og medisiner for å lindre symptomer, fysioterapi. Hvis kronisk obstruktiv pyelonefritt har utviklet seg på bakgrunn av en annen patologi, er behandlingen av den også nødvendig.

Antibakterielle midler

Valget av denne gruppen medikamenter gjøres av legen basert på sykdommens art, sterilitetsanalyse, individuelle egenskaper hos pasienten (tilstedeværelsen av samtidig sykdommer, allergiske reaksjoner og intoleranse for komponentene, alder). Behandlingsforløpet er fra 10 dager til 6-8 uker og bestemmes av en spesialist, mens urinparametere overvåkes, blir en ultralydundersøkelse av nyrene utført.

De mest foreskrevne antibakterielle, antimikrobielle midlene:

  • Nitroxoline (5-NOC);
  • levofloxacin;
  • amoxicillin;
  • Amoxicillin med clavulansyre (Amoxiclav, Flemoclav);
  • injeksjoner av cefazolin, ceftriaxon, cefotaxime;
  • oletetrin;
  • ciprofloxacin;
  • abaktal;
  • ampioks;
  • FURAMAG;
  • Nalidixic acid (Nevigramon, Negram);
  • Biseptolum og andre.

Disse stoffene kan forårsake kvalme, oppkast, diaré, så de anbefales å brukes under eller etter måltider.Med en tendens til tarmsykdommer er det ønskelig å supplere dem med medisiner som gjenoppretter mikrofloraen basert på bifidobakterier og laktobaciller (Bifidumbacterin, Bifidumbacterin forte, Linex, Linex forte, Hilak forte).

Noen medisiner (som Nitroxoline) kan føre til at urinen blir lys rød eller oransje.

Krampeløsende og smertestillende

For å redusere kramper og smerter under vannlating og i korsryggen, er No-shpa, Baralgin foreskrevet i injeksjoner og tabletter. Disse medisinene brukes fortrinnsvis etter måltider for å forhindre negative effekter på mageslimhinnen.

Ved høye temperaturer brukes hodepine, smertestillende midler, betennelsesdempende medisiner basert på paracetamol (Efferalgan), ibuprofen (Mig, Nurofen) eller kombinerte former (Next, Ibuklin).

Antihypertensive medisiner

Legemidlet hentes av legen. Det er mulig å forskrive medisiner som senker blodtrykket og i tillegg inneholder vanndrivende komponenter. For eksempel enalapril med hydroklortiazid, Dopegit.

Immunobiologiske preparater - bakteriofager

For avtalen er det nødvendig å diagnostisere patogenens fagosensitivitet. Påføringsmåte - oralt innover eller ved drenering av nyreselen og blæren.

Andre medikamenter

I tillegg kan følgende midler forskrives:

  • antiplatelet midler for å forbedre blodsirkulasjonen i et betent organ (Curantil, Trental eller Pentoxifylline);
  • vanndrivende midler for å eliminere skjult og synlig ødem (Veroshpiron, Furosemide eller Lasix, Diuver);
  • urtemedisiner, for å redusere den inflammatoriske prosessen i nyrene, kan i tillegg ha en vanndrivende, antimikrobiell effekt (Kanefron, Fitolizin, Cyston, Urolesan, Hofitol);
  • urtepreparater og individuelle urter (Brusniver, Fitonefrol, Diuretic collection No. 2, lingonberry, Herva, bearberry)
  • jernholdige medikamenter i nærvær av anemi (Sorbifer durules, Maltofer, Ferropleks);
  • med rus - Regidron.

Vitaminterapi

Folsyre, vitamin B12, A, E brukes til å styrke immuniteten og gi antioksidanteffekter. Askorbinsyre er bare tillatt under remisjon uten forverring.

fysioterapi

Følgende typer fysioterapi er spesielt effektive:

  • elektroforese;
  • Plating;
  • hemodialyse;
  • natriumkloridbad;
  • ultralyd;
  • SMT-terapi.

Kosthold og riktig ernæring

Betennelse i nyrene er preget av rus, for å nøytralisere symptomene, er det nødvendig å drikke opptil 3 liter rent vann.

Kosthold for kronisk pyelonefritt - tabell nummer 7, basert på kokt fisk og kjøtt, meieriprodukter og grønnsaker. I dette tilfellet er det nødvendig å ekskludere saltede, røkt, syltet, krydret, kullsyreholdige produkter, samt søtsaker. Under angrep fjernes salt fra kostholdet. Alkohol og kaffe er kontraindisert.

Med puffiness kan du drikke tranebærjuice og avkok av naken.

Mulige komplikasjoner

På grunn av det latente, asymptomatiske forløpet, oppstår et besøk hos en lege og behandling av kronisk pyelonefritt uten tid. Dette fører til nyresvikt, purulent prosess i vevet i organet, nekrose eller død, rynke i nyren.

I alvorlige tilfeller sprer den smittsomme prosessen seg gjennom blodet i hele kroppen og fører til urosepsis, hjertesvikt, hjerneslag.

Prognosen for personer med pyelonefritt

Avhengig av hyppigheten av forverring av sykdommen, dens form, pasientens oppførsel når symptomer oppstår, er prognosen for personer med pyelonefritt en annen. Pasienten opprettholder den forrige livskvaliteten med nøye oppmerksomhet på kroppen og det latente (skjulte) sykdomsforløpet, som utfører kompleks behandling.

Hyppige tilbakefall kan føre til nyresvikt, funksjonshemming og en trussel mot menneskers helse og liv.

forebygging

Følgende anbefalinger bør følges for å redusere tilbakefall:

  • konstant observert av en nefrololog: en gang hvert halvår for å ta en urintest og gjøre en ultralyd av den berørte og sunne nyre;
  • i nærvær av nyrestein, ta medisiner for utskillelse og knusing;
  • med det formål å forebygge, drikke antibakterielle, betennelsesdempende avgifter, avkok av urter med lignende effekt - et blad med lingonberry eller bearberry, Brusniver, Fitonefrol;
  • unngå hypotermi;
  • rettidig behandling av nyresykdom, prostatakjertel;
  • Ikke start løpet av bakterielle infeksjoner i kroppen.
  • styrke immunitet, praktiser et balansert kosthold, ta eventuelt multivitaminkomplekser to ganger i året;
  • unngå stress.

Kronisk pyelonefritt krever konstant oppmerksomhet fra pasienten til kroppen: det er viktig ikke bare å diagnostisere og behandle sykdommen på en riktig måte, men også å følge en diett og forebyggende tiltak. I dette tilfellet er en garantert gunstig prognose for sykdomsforløpet.

Relatert programvare:Mer fra forfatteren: