Hypotyreose hos barn, medfødt og ervervet: symptomer og behandling av hypotyreose

Skjoldbruskinsuffisiens er en patologi i det endokrine systemet, som er ledsaget av en reduksjon i konsentrasjonen av skjoldbruskhormoner i blodet eller underordnede. Sykdommen manifesteres av en forsinkelse i utvikling, apati, langvarig lukking av fontaneller. For tidlig diagnose av hypotyreose hos barn på barselsykehus, blir alle nyfødte screenet. Hvis det oppdages avvik, blir barna sendt til ytterligere undersøkelser - ultralyd, scintigrafi, blodprøver.

Årsaker til medfødt og ervervet hypotyreose hos barn

Medfødt hypotyreose hos barn oppstår på grunn av funksjonsfeil i et av de tre organene i reguleringssystemet - hypothalamus, hypofysen og skjoldbruskkjertelen.

Slike faktorer kan provosere utseendet til en primær sykdom:

• fostermisdannelser i skjoldbruskkjertelen;
• uheldige effekter av miljøfaktorer på den gravide (stråling, kjemiske stoffer);
• intrauterin infeksjon i fosteret;
• bruk av visse medikamenter under drektigheten av babyen (tyreostatika, bromider, tunge beroligende midler);
• mangel på jod i ernæringen til den vordende moren;
• autoimmun tyreoiditt i morens historie;
• innkvartering i endemiske områder.

Sekundær hypotyreose (som ikke er avhengig av skjoldbruskkjertelens tilstand) oppstår på grunn av abnormiteter i hypofysen og hypothalamus, genetiske defekter av hormoner og svulstformasjoner i hjernen.

Ervervet hypotyreose utvikler seg hos et opprinnelig friskt barn på grunn av en negativ effekt på en liten organisme:

• foci av betennelse i skjoldbruskkjertelen;
• neoplasmer i endokrine organer;
• skader eller kirurgiske inngrep i skjoldbruskkjertelen;
• dysfunksjon av jodmetabolisme;
• mangel på jodrik mat.

For å forhindre hypotyreose anbefales det å bruke jodisert salt og matvarer (tang, sjømat, frukt).

Symptomer og tegn på sykdommen

Symptomer på hypotyreose hos barn kan variere og avhenge av formen for patologi.

Med en medfødt sykdom har barn en stor masse og et karakteristisk smertefullt utseende:

• cyanose i området mellom nese og lepper;
• hevelse i øyelokk, lepper, annet mykt vev;
• en uforholdsmessig stor tunge som faller ut av munnen;
• frekt gråt;
• gulsott som ikke går mer enn 10 dager.

I en eldre alder er det etterslep i utviklingen, fram til begynnelsen av kretinisme, langvarig lukking av fontanelen og langsom tannvekst. Syke barn med lav status, har et svakt nivå av mental utvikling, er utsatt for forskjellige kroniske sykdommer. Den tidlige starten av substitusjonsbehandling vil bidra til å unngå ubehagelige konsekvenser, og barnet vil kunne leve et fullt liv.

Ved tre til fire måneders alder bemerkes tørr hud, gastrointestinale problemer i form av konstant forstoppelse og en nedgang i kroppstemperatur. Pasientens ansikt er pustete, over tid er det en deformasjon av beinene på skallen, armer og ben.

Hos eldre barn kan utviklingen av hypothyreoidisme gjenkjennes ved en endring i atferd:

• apati;
• forsinket respons på irriterende stoffer;
• hemmelighold av følelser;
• hukommelseshemming, læringsproblemer;
• problemer med å kommunisere med jevnaldrende;
• tap av matlyst;
• overflødig kroppsvekt, puffy utseende;
• reduksjon og sløvhet i håret.

I de første stadiene viskes symptomene ut, det kan forveksles med andre sykdommer og til og med bare med dårlig humør.

Hvis et tidligere muntert barn begynte å konstant være i deprimert humør - er dette en grunn til å passe på og oppsøke en endokrinolog.

Sykdommen kan ha et asymptomatisk forløp - subklinisk hypotyreose. Det forstyrrer ikke funksjonen til indre organer, men manifesteres bare ved kliniske endringer i blodprøven.

Diagnostiske tiltak

For tidlig påvisning av patologi er alle nyfødte obligatorisk screenet 4. - 5. levedag: noen få dråper blod tas fra hælen og konsentrasjonen av skjoldbruskkjertelstimulerende hormon bestemmes i den. Hvis resultatet er positivt, utføres en andre test for å bekrefte diagnosen.

For å differensiere sykdommen og bestemme årsaken, blir barna sendt for ytterligere undersøkelser:

• bestemmelse av nivået av skjoldbruskhormoner i blodet;
• analyse for konsentrasjonen av ATPO;
• thyreoliberin test;
• ultralyd og røntgen av skjoldbruskkjertelen.

Hvis symptomer på hypotyreose oppstår i eldre alder, bør du oppsøke en familielege som vil utføre en undersøkelse og foreskrive en studie.

Behandling av hypotyreose hos barn i forskjellige aldre

Behandlingen for hypotyreose er erstatningsterapi, som må tas for livet.

Det er viktig å begynne å drikke medisiner så tidlig som mulig for å forhindre utvikling av kretinisme. Barn, hvis behandling begynte i de to første ukene av livet, fører en aktiv livsstil og er ikke forskjellige fra jevnaldrende.

av narkotika

Behandlingsgrunnlaget er en syntetisk tyroksinanalog som må tas hele livet. En individuell dose av legemidlet er valgt for hvert barn, siden følsomheten for hormonbehandling er forskjellig for alle. For å støtte kroppen, bruk bruk av vitaminer og nootropiske medisiner.

Subklinisk hypotyreose trenger ikke behandling, men pasienter bør hele tiden overvåke nivået av hormoner i blodet.Ved den sene behandlingsstart, når kretinisme allerede har utviklet seg, er det umulig å bli kvitt sykdommen fullstendig, men regelmessig bruk av stoffet forbedrer livskvaliteten til slike pasienter.

Folkemedisiner

Ved hjelp av tradisjonell medisin kan du ikke bli kvitt hypotyreose, men noen metoder og oppskrifter hjelper kroppen med å takle mangelen på hormoner:

• et avkok av dillfrø vil redusere puffiness;
• urter med avføringseffekt vil bidra til å bli kvitt forstoppelse - sorrel, cystisk, rabarbra;
• forbedre fordøyelsen, normalisere tarmens bevegelighet, basert på kamille, mynte, dill, karvefrø;
• burdock olje for å forbedre hårkvaliteten;
• Johannesurt sliter med depresjon;
• hagtorn og ginseng vil øke utholdenheten, lindre konstant døsighet, normalisere seksuell funksjon.

En viktig rolle spilles av ernæring. For å forbedre trivsel, må du spise mat rik på jod - sjøfisk, tare, tran, champignons, sjømat.

Mulige komplikasjoner

Skjoldbruskhormoner påvirker nesten alle organer, så deres mangel fører til alvorlige komplikasjoner:

• kretinisme;
• kortvoksthet;
• hyppige infeksjoner på grunn av lav immunitet;
• forstyrrelse i sentralnervesystemet;
• ansamling av væske, hevelse;
• fordøyelsesproblemer;
• autoimmune sykdommer;
• økt risiko for onkologi.

I voksen alder er det tidlige utseendet på aterosklerotiske plaketter, utviklingen av et hjerneslag eller hjerteinfarkt mulig. Syke kvinner og menn kan ofte ikke ha egne barn på grunn av seksuell dysfunksjon.

Prediksjon og forebygging av patologi

Prognosen for sykdommen avhenger av årsaken til hypotyreose, pasientens alder, tidspunktet for start av terapi og dens korrekthet. Med den rettidige utnevnelsen av substitusjonsmedisiner, fanger barnet raskt med jevnaldrende i utvikling. Mangel på terapi eller å gå til legen for sent fører til irreversible konsekvenser.

Forebygging av hypotyreose er bruk av en normal mengde jod sammen med mat eller om nødvendig med medisiner. I endemiske regioner er gravide foreskrevet jodpreparater i hele fødselsperioden.