Phenazepam er en kunstig opprettet kjemisk forbindelse med en psykotropisk effekt. Et av de kraftigste medisinene i benzodiazepinserien. Den styrer overføringen av en nerveimpuls, aktiverer bremsemeglere. Det brukes til å korrigere pasientens tilstand med nevrologiske og psykiske lidelser.
Materiell innhold:
- 1 Sammensetning (virkestoff) og frigjøringsform
- 2 Farmakologiske egenskaper og indikasjoner for bruk
- 3 Aldersbegrensninger ved innleggelse
- 4 Bruksanvisning Phenazepam
- 5 Under graviditet og amming
- 6 Påvirkning av evnen til å kjøre kjøretøy og kontrollmekanismer
- 7 Phenazepam kompatibel med alkohol
- 8 Kontraindikasjoner, bivirkninger og overdosering
- 9 OTC Phenazepam Analogs
Sammensetning (virkestoff) og frigjøringsform
Gjennom en rekke kjemiske transformasjoner fra p-bromanilin oppnås bromodihydroklor-fenylbenzodiazepin (fenazepam), som er den viktigste aktive ingrediensen i stoffet. Det er et kremet, hvitt krystallinsk pulver, praktisk talt uoppløselig i vann og organiske løsningsmidler.
For en tablett, 0,5, 1 eller 2,5 mg av den psykotropiske komponenten. Det resterende volumet opptas av melkesukkerhydrat, potetstivelse og croscarmellosenatrium, som takket være sin høye løselighet er med på å absorbere hovedstoffet.
Nettbrett lagres i plastkrukker eller cellepakker lukket i en eske med papp.
I tillegg til et gram av basisk substans, inneholder ampuller natriumhydroksyd og pyrosulfitt, en povidonpolymer (lav molekylvekt), rent vann og glyserolemulgator, som opprettholder homogeniteten til innholdet i glassflasken.
Ampuller legges i polymerceller, pakket i papiremballasje.
Farmakologiske egenskaper og indikasjoner for bruk
Legemidlet forbedrer evnen til gamma-aminobutyric acid til å hemme overføringen av nerveimpulser. Syre binder seg til reseptorer som ligger i kryssene mellom nevroner, og forstyrrer signaloppfatning. Stoffet reduserer eksitabilitet i subkortikale strukturer i hypothalamus og thalamus.
Når man bremser hastigheten på overføring av impulser, undertrykkes emosjonelt stress, en følelse av frykt og angst forårsaket av nevrotiske lidelser. Den avslappende effekten av stoffet manifesteres i en reduksjon i irritabilitet og spenning. Imidlertid er stoffet ikke i stand til å lindre symptomene på psykiske lidelser, som delirium og hallusinasjoner.
Den hypnotiske effekten av stoffet tilveiebringes ved å eliminere de emosjonelle faktorene til forstyrrede søvnmekanismer.
Stoffet slapper av musklene i kroppen og lemmene. Dens antikonvulsive effekt er hemming av signalet fra eksitasjonskilden til perifere nerveender. Undertrykker imidlertid forplantningen av pulsen, avlaster den ikke stress fra sentrum der signalet oppsto.
Medisinen er godt absorbert. Den kommer raskt inn i blodomløpet. En time senere når de høyeste plasmakonsentrasjoner. Den blir ikke fjernet fra kroppen på lenge. Halveres aktivitet etter seks til atten timer.
Det nøytraliseres av leveren og skilles ut av nyrene. Den totale liggetiden for forbindelsen i kroppen avhenger av tilstanden til disse to organene.
Medisinen er foreskrevet for personer som lider av psykopatiske og neurasteniske lidelser, ledsaget av angst, spenning, panikk og frykt. Verktøyet brukes til å behandle søvnforstyrrelser, undertrykke anfall ved epilepsi, muskelavslapping og forhindre spontan rykninger ved autonome lidelser.
Legemidlet er inkludert som beroligende middel i behandlingen av virkningene av alkoholavhengighet.
Aldersbegrensninger ved innleggelse
På grunn av den høye evnen til å påvirke sentralnervesystemet, ble ikke stoffet testet hos barn og unge. Å krangle om sikkerheten ved bruken av disse pasientkategoriene er ikke mulig. Derfor setter bruksanvisningen en aldersgrense frem til voksen alder.
Bruksanvisning Phenazepam
Fordøyelsesprosessen påvirker ikke absorpsjonen av stoffet, så bruksanvisningen inneholder ikke anbefalinger angående administreringstidspunktet. Dosestørrelsen tildeles i henhold til den samlede vurderingen av alle symptomer, deres alvorlighetsgrad og alvorlighetsgrad.
Phenazepam tabletter
Minimumsmengden av stoffet (et halvt milligram en gang om dagen) er foreskrevet for behandling av søvnforstyrrelser. Tabletten svelges en halv time før den legger seg.
Med nevrose og psykopati, ledsaget av frykt, angst og økt spenning, må pasienten ta fra et halvt til ett milligram stoffet 2-3 ganger om dagen, og opprettholde dette diett i fire dager. I fremtiden kan mengden av stoffet økes til seks milligram per dag.
Epileptiske anfall lindres ved en daglig dosering på to til ti mg.
Symptomer på alkohol- og rusavhengighet stopper den daglige dosen på to til fem mg.
Den maksimale daglige mengden av stoffet i behandlingen av alle former for sykdommer er ti milligram. Gjennomsnitt - fra to til fem. Dosen er delt inn i to til tre doser. I løpet av dagen blir den fordelt jevnt, eller det tas en mindre mengde om morgenen, og mer om kvelden.
Phenazepam ampuller
Injeksjonsløsningen injiseres i en vene med en dropper eller muskel ved hjelp av en jetinjeksjon. Én ampulle inneholder gjennomsnittlig enkeltdose.Det kan enten reduseres eller dobles. Mer enn 10 mg av legemidlet kan ikke administreres per dag.
Psykopati og panikkanfall behandles med 3-5 ampuller per dag, fordelt på to eller tre doser.
For å lindre anfall ved epilepsi, blir pasienten gitt en halvparten av innholdet i glassflasken. Med god toleranse økes dosen og gjentas i flere dager på rad.
Under uttak av alkoholuttak forskrives avhengige pasienter høye daglige doser på 2,5 til 5 mg.
Med muskelhypertonisitet administreres en halv ampulle opptil tre ganger om dagen.
Verktøyet brukes til å forberede pasienten på operasjon med påfølgende introduksjon av anestesi. En pasient får en dropper med innholdet av 3-4 ampuller, som veldig sakte helles i blodet.
Spesielle instruksjoner for innleggelse
Et stoff som narkotiske stoffer kan utløse avhengighet. Det kan ikke tas regelmessig, og behandlingsforløpet bør reduseres til to uker.
I noen situasjoner er langvarig behandling tillatt, men ikke mer enn to måneder. Avbestilling bør utføres jevnt, gradvis redusere dosen.
Det ble bemerket at pasienter som ikke tidligere hadde tatt psykotropiske medikamenter, reagerer skarpere på fenazepam-behandling. Det utvikles separate regimer for dem med lav startdose og gradvis økning.
Som regel dannes avhengighet når behandlingen fortsettes i mer enn åtte uker med en daglig dose på minst 4 mg. Med en skarp opphør av behandlingen, føler pasienten alle tegn på abstinens: depressiv stemning, selvmordstendenser, plutselig opphisselse, frykt, svette, søvnløshet.
Det er viktig å observere hvordan pasienten oppfører seg under behandlingen, spesielt hvis dette er hans første kur med beroligende midler. Hvis det vises en uforklarlig frykt, aggresjon, panikkstilstander, hallusinasjoner, søvnforstyrrelser, bør behandlingen stoppes.
Under graviditet og amming
Gravide skal ikke ta fenazepam. Dette stoffet har en giftig effekt. Det kan føre til misdannelser hos det ufødte barnet.
I første trimester har stoffet en større effekt på dannelsen av organer og vev i fosteret. På senere tidspunkt hemmer det sterkere funksjonene til en allerede dannet organisme.
Hos en baby hvis mor systematisk tok fenazepam, blir sugerefleksen svekket. Psykiske avvik kan forekomme. Barnet blir avhengig av stoffet, som svar på at han utvikler abstinenssymptomer like etter fødselen.
Inntak av medisinen før fødsel kan føre til en svekkelse av alle viktige funksjoner for babyen: puste, bevegelse, opprettholde en normal kroppstemperatur.
Stoffet er kontraindisert i tilfelle naturlig fôring. Gjennomtrengende i melk går det inn i kroppen til barnet, akkumuleres i vevet. Det skilles veldig sakte ut på grunn av umodenhet i nyrene og leveren til babyen. Et slikt negativt bidrag til svekkelse av reaksjoner og vekttap hos det nyfødte.
Påvirkning av evnen til å kjøre kjøretøy og kontrollmekanismer
Instruksjonen forbyr ikke direkte pasienter som behandles med å kjøre bil, eller jobbe med maskiner. Imidlertid inneholder den en indikasjon på at medisinen sløser reaksjonen og reduserer konsentrasjonen, derfor kan slik aktivitet føre til farlige konsekvenser.
Phenazepam kompatibel med alkohol
Fenazepam og alkohol er kategorisk inkompatible produkter, som direkte indikert i instruksjonene. Selv små doser kan føre til respirasjonsdepresjon, bevissthet, delirium og den såkalte “beruset søvn”, der pasienten ikke kontrollerer kroppen sin, og det er vanskelig for ham å våkne. Denne tilstanden kan være ledsaget av spontan vannlating, avføring og kvelning.
Kombinert bruk øker toksisiteten til begge komponentene. Pasienten har symptomer på overdose.Han begynner å oppleve svimmelhet og kvalme, noe som kan provosere oppkast. I en bevisstløs tilstand risikerer pasienten å kveles av oppkast.
Felles bruk provoserer en forverring av kroniske sykdommer i leveren, nyrene, tarmsystemet, nervesystemet og luftveiene. Brudd kan være irreversible. I tilfelle forgiftning, selv med rettidig akuttmottak, er ikke alltid pasienten i stand til å redde.
Kontraindikasjoner, bivirkninger og overdosering
En beroligende middel er i stand til å provosere alvorlige allergiske reaksjoner hos pasienter med overfølsomhet overfor medikamenter fra benzodiazepin-gruppen. Stoffet er kontraindisert hos mennesker som er spesielt utsatt for alle ingredienser i stoffet.
Slik behandling er farlig for pasienter som lider av respirasjonssvikt, alvorlige nyresykdommer og leversykdommer, utilstrekkelige eller ubevisste tilstander. Beroligelsesbasert terapi bør ikke foreskrives til pasienter som lider av depresjon, da det kan forverre deres velvære og provosere utseendet til suicidale tendenser.
Det er ikke tilrådelig å gi tilgang til psykotropiske medikamenter til personer som er utsatt for å misbruke slike medikamenter, med en tendens til selvdestruksjon, samt gjennomgå konsekvensene av en overdose av alkohol eller rusmidler.
Instruksjonen forbyr bruk av medisinen til personer som lider av alle slags former for økt intraokulært trykk.
Ikke alle pasienter tåler slik terapi godt. Noen utvikler slapphet, slapphet, søvnløshet, svimmelhet, nedsatt koordinasjon, muskelsvakhet, hodepine, spontane muskel rykker, tvangstrykt, plutselig følelsesmessig stress, følelser av aggresjon og angst, sjeldnere - epileptiske anfall.
Hos noen pasienter endres kvantitativt blodtelling i retning av overestimering eller reduksjon. Med patologi opplever pasienten slapphet, frysninger og rask tretthet. Han kan ha sår hals og temperatur.
Ofte er behandlingen ledsaget av fordøyelsessykdommer: munntørrhet eller omvendt, økt spyt, brennende og ubehagelige følelser i magen. Som svar på inntaket åpnes diaré, endringer i appetitten, leverfunksjonen blir forstyrret, noe som kan føre til gulsott.
Bivirkninger spredte seg til kjønnsorganskulen. Pasienten føler inkontinens eller urinretensjon, svekket seksuell lyst, kvinner opplever funksjonsfeil i menstruasjonssyklusen.
En overdose er farlig ved svekkelse av alle viktige funksjoner. På bakgrunn av luftveisdepresjon, muskel dystoni, hjertebank, desorientering, kortpustethet, fallende blodtrykk og bevissthetstap, kan pasienten falle i koma. Han trenger øyeblikkelig mageskylling, tar store doser sorbenter, blodrensing, samt videre behandling av symptomer.
På et sykehus brukes en spesifikk motgift - en løsning av flumazenil.
OTC Phenazepam Analogs
Blant de vanligste og rimelige forbrukeranalogene er det verktøy som:
- Afobazol, tabletter;
- Novo-Passit, tabletter og oral løsning;
- Tenoten tabletter.
Når du legger igjen midlene på apoteket, trenger du ikke reseptformular. Disse medisinene er relativt trygge for egenbehandling av søvnløshet, effekten av stress og nervøsitet. Blant dem er det til og med barns former (Tenoten-barn).
Medisinenes sammensetning og formål er forskjellig. Tenoten virker på grunnlag av antistoffer mot et spesifikt protein i hjernen. Dette legemidlet brukes som nootropisk middel. Det styrker nervesystemet og forbindelsene mellom nevroner, og bidrar dermed til normalisering av hjernens funksjon. Som et resultat forsvinner irritabiliteten og helsen forbedres.
Novo-Passit er hovedsakelig en urtemedisin.Det inkluderer et kompleks av syv urter og et syntetisk stoff, guaifenesin, som først og fremst brukes som et antitussiv middel. Hypnotisk effekt er en bivirkning av forbindelsen.
Afobazol er et helsyntetisk middel som ikke henvises til beroligende midler, men til angstdempende midler. Det har en anti-angstegenskap, men i motsetning til en lignende gruppe medikamenter, gir det ikke muskelavslapping og reduserer ikke konsentrasjonen, men stimulerer heller normal hjerneaktivitet.
Når man bestemmer seg for terapi, må det forstås at ikke et eneste medisin uten medisin vil gi en så sterk effekt som et beroligende middel. Urtemedisiner vil ikke kunne lindre manifestasjoner av anfall, nevrose, psykopati eller abstinenssymptomer. Det er nødvendig å søke etter et akseptabelt regime sammen med legen din.