Betennelse i slimhinnen i orofarynx (lat. Oropharynx) er forårsaket av sykdomsfremkallende virus, bakterier eller allergener. Symptomer og behandling av faryngitt hos barn er avhengig av årsakene og arten av sykdommen, pasientens alder. Medisiner og folkemedisiner brukes for å lindre ubehag i halsen, eliminere betennelse og forhindre komplikasjoner.
Materiell innhold:
Hva er faryngitt
Svelget er en del av luftveiene og fordøyelseskanalene, leder luft fra nesehulen til strupehodet og luftrøret. Slimhinnen er følsom for patogener, kald og varm luft, giftstoffer. Små barn er mest utsatt for virusinfeksjon i ØNH-organer.
Den inflammatoriske prosessen med faryngitt, i motsetning til betennelse i mandlene, utvikler seg ikke i mandlene, men bak dem.
Betennelse i svelget kan forekomme når som helst på året, men om vinteren har barn høyere risiko for akutt faryngitt. Kontrasten mellom innånding av kald luft på gaten og varm tørr i rommet påvirker. Slimhinnene tørker ut, blir mindre beskyttet. En predisponerende faktor er en reduksjon i immunitet.
Patogener finnes i dråper spytt, sputum, overført ved hoste, nysing, snakk fra en syk voksen eller et barn til friske barn. Ofte er det en epidemisk spredning av infeksjon i barnegrupper.
Typer og former for sykdommen
Årsaken til akutt faryngitt er oftest virus, bakterier og sopp. Infeksjon sprer seg langs traseene fra nesehulen og nasopharynx. Mål for virale partikler er celler i slimhinnene og lymfoide vevet i svelget. Inkubasjonen av patogener varer fra 2 til 5 dager.
- Bakteriell faryngitt er forårsaket av patogene stammer av streptokokker, stafylokokker, pneumokokker, patogener av skarlagensfeber, difteri. Bakterier sprer seg raskt i familier og skoleklasser. Pasienten er smittsom for andre innen 2 uker.
- Typiske patogener for en soppinfeksjon i oropharynx er mikroorganismer av slekten Candida. Candida faryngitt er preget av utseendet på cheesy plakett, dannelse av runde magesår på slimhinnen. Som regel utvikler en soppinfeksjon i munnhulen og svelget hos spedbarn på bakgrunn av trost hos mor, som ikke overholder hygiene regler.
- Årsakene til allergisk faryngitt er allergener i sammensetningen av luft eller mat. Akutt betennelse kan utløses av varm mat og drikke, kjemikalier, termiske forbrenninger og mekaniske skader i halsen.
Faryngitt er ofte syk om vinteren etter innånding av kald luft, på grunn av sesongmessig hypovitaminose, svekkelse av immunforsvaret. Ofte er fokuset på en virusinfeksjon i nesehulen, bakteriell i munnen (carious tenner).
- Med katarral faryngitt er ubehag i halsen mindre uttalt. Sykdommen utvikler seg oftere hvis barnet har en disposisjon for allergiske reaksjoner. Katarrhal faryngitt forårsaker sur tilbakeløp fra magen til spiserøret og svelget (refluks). Årsakene og forholdene til forekomst kan være hormonelle forandringer, brukt røyk.
- Kronisk faryngitt utvikler seg etter ufullstendig eller feil behandling av akutt betennelse, i fravær av terapi. Symptomer er implisitte. Ubehag i halsen vedvarer i mer enn 3 måneder.
- Granulær faryngitt ledsages av en fortykning av slimhinnen i svelget på grunn av veksten av lymfoide follikler. Med den atrofiske formen av sykdommen blir svelgetepitel tynnere, tørrheten øker.
Symptomer og funksjoner ved kurset hos barn
Inkubasjonsperioden avhenger av patogenet. Symptomer på viral faryngitt utvikler seg innen 3 til 5 dager. Oftest vises typiske symptomer på akutt betennelse i ØNH-organene. Pasienten klager over sår hals, hodepine.
Symptomer på akutt faryngitt hos barn (smittsom sykdom):
- en hes stemme;
- kroppstemperatur er forhøyet;
- bakveggen i svelget og palatinbuer er rød, hovne;
- sår hals kjennes mer når du svelger, snakker;
- parotis og submandibulære lymfeknuter øker, gjør vondt;
- tørr hoste (uproduktiv, uten sputum);
- tungen er dekket med hvitt belegg;
- hodepine.
Hvis viral faryngitt fortsetter uten komplikasjoner, forblir temperaturen normal eller stiger til 37,1 - 38 ° C. En sår hals kjennes i flere dager. Virus svekker immunforsvaret, letter penetrering av bakterier. Infeksjon med beta-hemolytisk streptokokk ledsages ofte av dannelse av purulente follikler på slimhinnen.
Candida-infeksjon er preget av utseendet på cheesy plakett, avrundede magesår (aphthae).
Brystbabyer kan ikke snakke om smerter. De anerkjenner begynnelsen av faryngitt og betennelse i mandlene hos barn opp til ett år ved indirekte tegn. Appetitt forverres, angst, rødhet i øynene, hoste (ikke nødvendig) vises. Småbarn nekter mat og drikke på grunn av smerter ved svelging. Temperaturen kan stige kraftig til 39 - 41 ° C. Noen ganger er sykdommen ledsaget av kvalme og diaré.
Med bakteriell faryngitt er rennende nese og tørr hoste mindre vanlig. Purulent prosess er ledsaget av feber, hodepine og muskelsmerter, kvalme, oppkast. Follikler (vesikler) i en gulhvit fargeform.
Symptomer på kronisk faryngitt:
- sår hals, hyppig hoste;
- følelse av fremmedlegeme i halsen, klump i nakken;
- hoste uten sputum eller med tyktflytende slim;
- munntørrhet
- dårlig drøm.
I fasen med forverring av den kroniske sykdommens form, intensiveres svie, svette og sår hals. Lyse røde knoller kan vises på baksiden av halsen. Hevelse og rødhet i slimhinnen er mer uttalt.En akutt eller kronisk sykdom skal behandles med identifisering og eliminering av årsakene til betennelse i svelget.
Diagnostiske tiltak
For å foreskrive terapi er det nødvendig for legen å bestemme arten av det smittestoffet og etiologien til ikke-smittsom faryngitt. Barnelegen i resepsjonen tilbyr ikke alltid å bli testet.
I den kalde årstiden er sår hals hos små barn nesten 90% på grunn av en virusinfeksjon. I den ukompliserte formen av sykdommen er symptomatisk behandling foreskrevet.
Det kliniske bildet i den innledende fasen av viral og bakteriell faryngitt er lik. Leger bruker McAzek-skalaen, som gjør det mulig, basert på symptomer, å bestemme sannsynligheten for streptokokk karakter av den inflammatoriske prosessen i halsen.
Hvis det mistenkes en bakteriell infeksjon i svelget og palatin mandlene, foreskrives en mikrobiologisk undersøkelse. På laboratoriet tas en halspinne for å utføre bakteriekultur og identifisere patogenet. Du kan få resultatet av denne analysen bare etter noen dager. Mikrobiologisk undersøkelse gjør det mulig å sjekke bakteriers følsomhet for forskjellige antibiotika. For å avklare betennelsens art forskriver leger også en blodprøve.
Årsaken til halssykdommer hos barn over 5 år er oftest patogene stammer av stafylokokk, beta-hemolytisk streptokokk. Tilstedeværelsen av sistnevnte i sputum bestemmes ved bruk av Streptatest indikatorstrimmel (selges på apoteket). Rask testing utføres innen 20 minutter. Hvis resultatet er negativt, er sykdommen sannsynligvis forårsaket av virus.
Metoder for behandling av faryngitt hos et barn
Varigheten av terapien for akutt svelgbetennelse uten komplikasjoner er opptil 5 dager. Den farligste tilknytningen til en sekundær bakteriell infeksjon. Behandling vil kreve mer tid (10-14 dager), høyere risiko for komplikasjoner.
Det er viktig å avlaste det syke barnet fra symptomene på sykdommen, for å eliminere årsakene til betennelse. Det bør ikke glemmes at å heve temperaturen til visse grenser hjelper kroppen å bekjempe infeksjonen, hoste hjelper til med å rense luftveiene. Symptomatisk behandling hjelper pasienten til å føle seg bedre, etiotropisk terapi hjelper med å takle årsaken til sykdommen.
av narkotika
I milde tilfeller brukes bare antiseptiske gurgler, betennelsesdempende spray, pastiller for resorpsjon i munnen. Ingrediensene i lokale rettsmidler blir nesten ikke absorbert i blodomløpet, har få bivirkninger.
Brystbørn behandles med slimhinnen i kinnene, den harde ganen brettes fire ganger med et bandasje fuktet med en passende løsning. Bruk "Miramistin" fortynnet med halvkjølt kokt vann, betyr "Akvalor hals", kamilleinfusjon. Væsken kommer inn i baksiden av halsen med sugende bevegelser. Vinilin balsam, tanngeler for barn, beregnet på smertelindring under tennene, påføres den faste ganen og tannkjøttet til babyen.
Bryst bør ikke få lov til å løse opp tabletter, spray aerosol i halsen.
Medisiner for symptomatisk behandling av faryngitt:
- pastiller eller pastiller “Neo-Angin”, “Faringosept”, “Septolet Neo”, “Lizobakt”;
- skylleløsning "Miramistin";
- sprayer "Tantum Verde", "Hexoral".
Et barn over 3 år vannes med en utvannet Miramistin-hals med en spesiell dyse festet til pakken. Frekvensen av bruk av sprayen for faryngitt er fra 4 til 5 ganger om dagen, løpet er fra 4 til 10 dager. Skyll med dette antiseptikumet tre ganger om dagen.
- Aerosol "Bioparox" med et antibiotikum brukes til mikrobielle halsinfeksjoner hos barn over 2,5 år.
- Det lokale antibakterielle medikamentet "Lizobact" er beregnet på behandling av pasienter fra 3 år.
- Med soppfaryngitt brukes “Hexoral”, “Stomatidin”.
- For å redusere temperaturen, redusere smerter, er barn foreskrevet sirup, rektal suppositorier: "Nurofen", "Panadol", "Kalpol", "Ibufen", "Cefekon-D".
- Antihistaminedråper og sirup "Fenistil", "Zirtek", "Lorahexal", "Erespal" forsterker effekten av betennelsesdempende terapi.
- Slimløsende "Lazolvan" med faryngitt tas oralt for å myke opp halsen, tynne og fjerne tykk sputum.
Fordelen med symptomatisk terapi er en reduksjon i antall patogener i slimhinnen, lindring av pasientens tilstand og akselerasjon av utvinning.
Antivirale midler hjelper bedre i de tidlige stadiene av faryngitt. Virus som allerede har penetrert cellene, er ikke tilgjengelige for medisiner. I løpet av 5 til 10 dager produserer kroppen en immunrespons. Beskyttende celler undertrykker selv en virusinfeksjon.
Legemidler for å stimulere lokal og generell immunitet øker effektiviteten av kroppens kamp mot patogener. Det anbefales å begynne å ta midler fra disse gruppene i løpet av de første 3 dagene etter virussykdommen. Under sesonginfeksjoner foreskrives immunmodulerende midler til profylaktiske formål.
- For behandling av smittsomme sykdommer i ØNH-organer, brukes tabletter og granulater for å fremstille Ribomunil-oppløsningen (fra 6 måneder).
- Ved viral faryngitt brukes rektale stikkpiller "Viferon", "Polyoxidonium", "Anaferon" og "Galavit" -tabletter. Leger foreskriver inne i antivirale, immunmodulerende medisiner "Arbidol", "Kagocel", "Cycloferon", "Tsitovir 3".
"Tonsilgon" i form av dråper og drager øker kroppens motstand mot infeksjon, har en betennelsesdempende effekt.
Barn under 2 til 3 år kan gis antibiotika umiddelbart (uten tester) for å forhindre komplikasjoner. Antibakteriell terapi forhindrer utvikling av purulent betennelse i mandlene. Amoksicillin med klavulansyre ("Augmentin"), makrolider eller kefalosporiner er ordinert oralt. En baby som har smerter og feber, skal holde seg i sengen.
Folkemedisiner
Skyll, komprimerer (i fravær av pus), fotbad forbedrer pasientens velvære. For kompresser bruk cottage cheese, kålblad, en pose med oppvarmet salt, sand eller urter. Det er nyttig å lage varme fotbad med sennepspulver før sengetid.
- I det første leveåret kan infusjon av kamille brukes til å irrigere slimhinnen. En varm løsning samles i en liten sprøyte (ikke brukt til andre formål), en engangssprøyte uten nål. Den voksne tar babyen i armene, leder en svak strøm av væske til den harde ganen, den indre overflaten av kinnene. Når et barn svelger en løsning, kommer produktet inn i halsen. Et lite volum av infusjon brukes til å irrigere slimhinnen hver time.
- Ammende babyer og eldre barn kan drikke kamille-te. Verktøyet har en betennelsesdempende effekt, lindrer og renser slimhinnen i oropharynx, palatine mandlene. Barn etter 8 - 9 måneder blir tilberedt med avklart kyllingbuljong (fra bryst), gitt te med lindeblomst og rosehip.
Å drikke rikelig med væske hjelper med å fjerne giftstoffer fra kroppen.
- Eldre barn kan gurgle med en løsning av salt og brus (1 teskje per 200 ml varmt vann). Tilsett 1 - 2 dråper jodtinktur.
- Bruk skyll av infusjoner av medisinsk salvie, frukt av fennikel, peppermynte, en suspensjon av havtornolje i varmt vann.
- Tradisjonelt brukt mot svette og sår hals er varm melk med honning. Et enkelt folkemiddel er resorpsjonen i munnen på honning (1 ts). Tilbud over natten til barn over 12 måneder. Insister løkjuice på honning. Gi barnet oppløsning i munnen. Dette produktet, fortynnet med varmt vann, brukes til å skylle. Ethvert middel gis til et barn som ikke har allergier eller intoleranser for forbrukte produkter.
Mulige komplikasjoner og konsekvenser
I avanserte tilfeller sprer infeksjonen seg til strupehodet, eustachian tube, paranasal bihuler, mellomøret.Komplikasjonene av faryngitt inkluderer: laryngitt, tracheobronchitis, bihulebetennelse, eustachitis, otitis media. Alvorlige konsekvenser av ubehandlet akutt betennelse i svelget: livmorhalslymfadenitt, akutt leddgikt, svelget abscess, ødem og respirasjonssvikt.
Forebygging av sykdommer
Det anbefales å unngå overfylte steder i løpet av sesongen med akutte luftveisinfeksjoner. Foreldre bør passe på at barnet ikke inhalerer for kald eller tørr støvete luft, tobakksrøyk. Styrking av immunitet hjelper til med å forhindre faryngitt og raskt kurere når den smittes. For å forhindre utvikling av komplikasjoner er det nødvendig å observere sengeleie i de første dagene av sykdommen og følge utnevnelsen til en barnelege.