I følge medisinsk statistikk føder hver femte kvinne i verden ved hjelp av keisersnitt. Den samme indikatoren på 80-tallet. 1900-tallet var bare ett tilfelle av ti. Hva er å foretrekke for moderne kvinner i fødsel - naturlig fødsel eller kirurgisk inngrep?
Materiell innhold:
Meninger for og mot naturlig fødsel
Hva er fordelen med en kvinnes beslutning om å føde på egen hånd?
Fordelene med prosedyren gitt av naturen selv inkluderer:
- Det naturlige i prosessen. "Klassiske" fødsler studeres mer detaljert og passerer på tidspunktet for den beste forberedelsen for fosteret og moren.
- Tilpasning av fosteret. Når barnet går gjennom fødselskanalen, blir det gradvis vant til å endre situasjonen.
- Hastigheten til utvinning. Mors kropp etter naturlig fødsel gjenopprettes raskere enn etter en keisersnitt.
- Intimitet med et barn. I de fleste tilfeller er en kvinne i stand til å begynne å ta vare på et barn og amme umiddelbart etter fødselen.
Imidlertid har de en naturlig fødsel og en rekke minuser:
- Smerter under sammentrekninger, forsøk.
- Høy risiko for postpartum skade.
- Sterkt emosjonelt stress på mors kropp.
Generelt velger de fleste kvinner fortsatt naturlig fødsel i fravær av kontraindikasjoner.
Forberedelse til prosessen
Under graviditet er det viktig for en kvinne å forberede seg på fødsel bare fysisk og psykisk.
- Psykologisk trening.For dette formålet er det fornuftig å delta på spesielle kurs for vordende mødre. Her vil en kvinne bli lært til å ikke være redd for fødsel og vil beskrive detaljert atferdsreglene i dem. En kvinne i arbeidslivet bør forhåndskonfigurere seg for å sikre at alt går bra og ikke tviler på suksessen. Mens du venter på fødsel, bør ikke negative tanker tillates.
- Forbereder de nødvendige tingene. En måned før forventet levering, bør du forberede tre pakker: faktisk for fødsel, for første gang etter dem og for utskrivning. En nøyaktig liste over nødvendige ting er gitt til gravide på fødselsklinikken. Generelt er leveringssettet standard og inkluderer bleier, en nattkjole, bleier til babyen, drikkevann, pupper for utflod etter fødsel, og så videre.
- Hjemme bør du klargjøre en barnevogn, badekar, barneseng, førstehjelpsutstyr, bleier, klær og andre grunnleggende nødvendigheter på forhånd. Alle dokumenter må også være i full "kampberedskap".
Vordende mødre bør ta hensyn til det fysiske aspektet ved forberedelsene:
- Utfør Kegel-øvelser
- ta deg tid til turer;
- ta de nødvendige vitaminene;
- gjøre gymnastikk;
- følg legens instruksjoner.
Council. Mødre som lider av åreknuter bør hamstre kompresjonsstrømper.
Fødselsnakerne
En kvinne kan forstå at fødsel er nær, i nærvær av følgende "tips":
- Prolaps av magen. Det ser ut for kvinnen at det er lettere å puste, mens magen sank ned og gradvis endret form.
- Ønsker til toalettet. Forventende mødre kan i økende grad føle at hun ønsker å bli "stor." Imidlertid er dette ikke bare en urolig mage, så kroppen blir renset før den kommende fødselen.
- Nedgang i motorisk aktivitet hos fosteret. En gravid kvinne skal ikke bekymre seg: mest sannsynlig er alt i orden med babyen. Han sank ned og festet hodet i bekken på bekkenet. I tillegg bør babyen spare styrke - de vil trenge det i fødsel.
- Isolasjon av vaginal slim. Dermed er livmoren forberedt på fødsel. Hvis en kvinne sporer røde eller rosa striper i utslippet, er det sannsynlig at hun må til sykehuset om noen dager.
- Treningskamper. Dukker ofte opp allerede før fødselen. Slike sammentrekninger er periodiske og nesten smertefrie.
Hos de aller fleste kvinner begynner leveringsprosessen med arbeidskraft.
Først av alt overvåkes de verkende sensasjonene i nedre del av magen, over tid øker frekvensen og styrken til sammentrekninger i livmoren. På dette tidspunktet kan smerter i korsryggen føles. Opprinnelige sammentrekninger varer med et intervall på 10 til 20 minutter og avviker ikke i intensitet. Nærmere forsøkene oppstår sammentrekninger hvert 1. - 2. minutt.
Flytstadier
Det er tre stadier av fødselsforløpet:
- Sammentrekninger. Som regel smertefri, sjelden og nesten umerkelig. Etter litt tid intensiveres sammentrekningene og gjentas hvert 5. minutt, og blir smertefulle. På dette tidspunktet kan det renne vann, og utseendet indikerer at en kvinne trenger å samles på sykehuset.
- Forsøk. Når livmorhalsen er helt åpen, føler kvinnen trang til å prøve å begynne å presse. Det er viktig å etablere pust, ta en behagelig stilling, lytte til legen og følge anbefalingene hans.
- Utflod av morkaken. Noen minutter etter fødselen blir morkaken utvist fra kvinnekroppen. Denne prosessen er ledsaget av milde sammentrekninger. Legen må sørge for at den siste har gått helt ut. Den nye personen blir veid, målt og gitt til moren.
De listede stadiene er typisk for normalt å fortsette naturlig fødsel. Og likevel, i alle faser av denne prosessen, er det noen vanskeligheter.
Hvor lang tid tar det å få en baby?
Hvis fødsel, inkludert perioden fra begynnelsen av fødselen til frigjøringen av morkaken, varte mindre enn 2 timer, kalles de raske. En slags norm anses å være en fødsel som varer i opptil 18 timer. Når prosessen varer lenger, kalles slik fødsel langvarig.
Leger blir veiledet av noen normer. For eksempel er det generelt akseptert at åpningen av livmorhalsen skjer omtrent med en hastighet på 1 cm på 1 time.
Når prosessen blir hemmet, anses arbeidsaktiviteten som utilstrekkelig, og legene tyr til stimulering av arbeidskraft eller utfører keisersnitt.
For informasjon. Avsløringen av livmorhalsen hos hver kvinne i fødsel er individuell med tanke på tid. For åpning i 4 - 5 cm trenger den ene kvinnen 2 timer, og den andre - minst 7.
Anestesi under fødsel - fordeler og ulemper
Epiduralbedøvelse regnes som den vanligste smertelindring under fødselen. Under denne prosedyren injiserer legen smertestillende medisiner i et område i korsryggen. Etter dette inngrepet blokkeres nerverøttene som er ansvarlige for følsomhet for smerte. Under påvirkning av medisiner føler en kvinne ikke ubehag eller smerte. I dette tilfellet forblir kvinnen i fødselen bevisst.
De viktigste fordelene med epiduralbedøvelse inkluderer:
- Evnen til å forkorte perioden med åpning av nakken, slik at babyens bevegelser gjennom fødselskanalen blir jevnere.
- Fraværet av smerter med samtidig full bevissthet av kvinnen i fødsel.
- Inngrepet hjelper kvinnen til å slappe av og bygge opp styrke i løpet av fødselsperioden.
- Bedøvelsesmidler administrert gjennom epidural anestesi reduserer blodtrykket, noe som er spesielt sant for kvinner i fødsel med hypertensjon.
Imidlertid er det en bakside til mynten, og epiduralbedøvelse har også en rekke ulemper:
- Slik manipulering kan være kontraindisert for kvinner som er hypotensive med indikatorer for trykk under 100 mm RT. Art.
- Det anbefales ikke å gjøre lignende bedøvelsesmidler også for kvinner i fødsel med nedsatt blodkoagulasjon, spinal deformitet og andre problemer.
- Som alle andre medisinske inngrep, kan en epidural forårsake komplikasjoner.
Det skal bemerkes at de alvorligste komplikasjonene (nevrologiske lidelser og allergiske reaksjoner) er svært sjeldne. Kvinner i arbeidskraft bør imidlertid informeres om dem.
Absolutte og relative kontraindikasjoner
Det er en rekke situasjoner der naturlig fødsel er umulig.
Absolutte kontraindikasjoner for dem er:
- trussel om livmorbrudd;
- for tidlig utslipp av vann;
- morkake presentasjon;
- feil stilling av fosterhodet, hypoksi;
Relative kontraindikasjoner for naturlig fødsel er:
- ECO;
- bekkenpresentasjon;
- fødselsalder over 36 år;
- stor frukt;
- fødsels tvillinger.
Med absolutte kontraindikasjoner tas ikke meningen til kvinnen i fødsel med i betraktningen, og barnet blir født ved hjelp av keisersnitt.
Relative kontraindikasjoner gir en kvinne fritt valg. Vanligvis ligger ansvaret for fødsel hos henne. Naturlig fødsel etter keisersnitt er for eksempel akseptabelt med samtykke fra kvinnen i fødselen, men under forutsetning av legen.
Keisersnitt eller naturlig fødsel: som er bedre
Hvilket er bedre - keisersnitt eller naturlig fødsel? For å forstå og sammenligne begge prosedyrer, bør fordeler og ulemper ved en medisinsk prosedyre undersøkes.
Keisersnitt og ulemper:
- Vedlegg til barnet. Mange psykologer er sikre på at kvinner som føder ved hjelp av keisersnitt senere vil begynne å føle morskapets glede. Dette skyldes det faktum at alle dirrende følelser i forhold til babyen hans oppstår i de første øyeblikkene og timene etter naturlig fødsel. Mødre som har hatt en keisersnitt er atskilt fra barna deres i en lengre periode.
- Følelse av underlegenhet. Til spørsmålet om den samme psykologien. Ulike kvinner har forskjellige holdninger til fødsel ved hjelp av keisersnitt. Noen av dem oppfatter denne prosedyren som nødvendig og til og med på en måte nyttig. Men mange mødre føler ikke slik fordi barnet ikke gikk helt gjennom fødselskanalen. Cesarean blir dermed for noen kvinner et slags bevis på at de ikke er i stand til å føde et barn på egenhånd.
- Holdningen til det medisinske personalet.En kvinne som bestemte seg for å føde på en naturlig måte, er som regel omgitt av leger og jordmødre som instruerer kvinnen i fødsel og generelt opprettholder alle slags tilbakemeldinger med henne. Mange mødre som overlevde keisersnitt bemerket at det medisinske personalet i prosessen gjorde alt i stillhet, ikke forklarte handlingene sine, ikke beroligende og generelt ikke henvendte seg til kvinnen direkte. Babyen blir vist til moren bokstavelig talt for et øyeblikk, og så blir de ført bort og kvinnen i arbeidskraft igjen forblir alene i stillheten i operasjonsrommet.
- Mulige vansker med amming. Det er bevist at hos kvinner som gjennomgår keisersnitt kommer melk senere enn ved konvensjonelle fødsler. Tross alt har kroppen rett og slett ikke tid til å lansere hormonene som er nødvendige for amming.
- Postpartum depresjon. Dette er en virkelig katastrofe for moderne mødre. Selvfølgelig påvirker dette problemet også kvinner som har født naturlig. Det er imidlertid bevist at utsatte kvinner som har keisersnitt er i faresonen, spesielt hvis operasjonen var vanskelig.
- Varigheten av utvinningsperioden. Keisersnitt er en intrakavitær operasjon, og derfor trenger en kvinnes kropp mye mer tid for å komme seg.
- Behovet for lang sengeleie. Dette aspektet kompliserer vanligvis prosessen med å ta vare på den nyfødte.
- Avslag på graviditet de neste årene. Et arr på livmoren tar tid å dra på og ikke provosere et brudd på orgelet i fremtiden.
Imidlertid ville det selvfølgelig være tåpelig å rabattere alle fordelene ved keisersnittet, og det er mange av dem:
- Ofte er keisersnitt den eneste riktige avgjørelsen i nærvær av en rekke spesielle omstendigheter eller sykdommer hos kvinnen som er i fødsel. Et stort foster, et smalt bekken, patologier i nyrer og hjerte, presentasjon av morkaken og andre problemer fungerer ofte som en indikasjon for keisersnitt.
- Mangel på smerter under sammentrekninger og forsøk. Dette punktet er spesielt viktig for kvinner i arbeid med lav smerteterskel.
- Redusere risikoen for skader på barnet og moren. Hos en kvinne reduseres trusselen om brudd på perineum, og hos babyen er deformiteter i hodet.
- Inngrepet varer 25 til 40 minutter.
- En operasjon kan planlegges ved å stille en spesifikk dato på forhånd.
Generelt er utfallet av keisersnitt mer forutsigbart enn resultatet av naturlig fødsel.
Den evige "rivalisering" mellom naturlige slekter og keisersnitt er forståelig. Både prosessen og den medisinske prosedyren har flere fordeler. I en rekke tilfeller som leger tillater, gis en kvinne retten til å velge mellom medisinsk inngrep og det naturlige forløpet.