Det er to hovedspørsmål som angår de som kjøper Enalapril på apotek: hva hjelper stoffet og kan det erstattes med noe? Denne medisinen er ofte foreskrevet i behandling av hjerteinfarkt, men omfanget er mye bredere. I hvilke tilfeller kan disse mirakelpillene være nyttige for deg?

Slipp ut former og sammensetning

Legemidlet Enalapril er produsert av farmasøytiske selskaper bare i form av tabletter. Utseende av hver standard: hvit farge, delingsrisiko i midten.

Det er flere doseringsalternativer:

  • 5 mg;
  • 10 mg;
  • 20 mg

Med andre ord inneholder hver tablett den angitte mengden av den aktive ingrediensen, nemlig enalapril maleat. I tillegg til det er det slike hjelpestoffer som laktosemonohydrat, natriumbikarbonat, maisstivelse i pre-gelatinisert form, så vel som en liten mengde croscarmellose-natrium og magnesiumstearat.

Hva hjelper enalapril

Indikasjoner for bruk av denne medisinen skyldes det faktum at hovedkomponenten har egenskapen å senke blodtrykket. Enalapril er henholdsvis en ACE-hemmer og brukes til sykdommer forbundet med høyt blodtrykk.

Det er foreskrevet i følgende tilfeller:

  • med hypertensjon, det vil si med en langsiktig økning i blodtrykket;
  • med kronisk hjertesvikt;
  • i strid med hjerteklaffens funksjoner;
  • som et forebyggende tiltak for utvikling av iskemisk sykdom for å forhindre hjerteinfarkt;
  • med isjias;
  • med problemer med blodsirkulasjonen i forskjellige indre organer, spesielt i nyrene;
  • Enalapril tabletter er også ofte foreskrevet for den første manifestasjonen av økt trykk.

For å forstå hvorfor legen foreskrev deg dette stoffet, bør du forstå funksjonene i dets effekt på kroppen. Objektivt sett er dette stoffet ikke en medisin i seg selv. Men med sin tilstedeværelse syntetiseres et virkestoff - enalaprilat, som påvirker den kjemiske interaksjonen mellom enzymer. Som et resultat utvider blodkarene og blodtrykket synker.

Denne effekten har en positiv effekt på hjertet. Dette gjelder spesielt for de som lider av hjertesvikt. Når karene utvides, kan hjertet jobbe med mindre belastning, mens det passerer gjennom et større volum av blodstrøm. Dette øker kroppens motstand mot stress.

Hvis hjertesvikt er mild eller til og med moderat, vil regelmessig bruk av Enalapril ikke bare redusere den ytterligere styrken, men det vil også føre til en nesten normal livsstil over tid.

Og i tilfelle kronisk hjertesvikt allerede har utviklet seg, vil langvarig bruk av dette stoffet hjelpe hjertet til å bli sterkere og øke motstanden mot fysisk stress. Samtidig å følge anbefalingene om å opprettholde den nødvendige frekvensen av daglig fysisk aktivitet (først og fremst gåing) over tid vil føre til en reduksjon i alvorlighetsgraden av hjertesvikt. I tillegg reduserer enalapril risikoen for hjerteinfarkt betydelig.

Det er viktig at enalapril hele tiden er til stede i kroppen. Dette betyr at du trenger å drikke den regelmessig og unngå passering.

Bruksanvisning og dosering

Enalapril tabletter kan tas både etter måltider og på tom mage.

Men den innledende dosen av stoffet avhenger av sykdommens natur:

  • Hvis behandling med høyt blodtrykk bare utføres av enalapril, må du først drikke 5 mg per dag i 1-2 uker. Det er best å ta medisinen om morgenen. Hvis du tåler det godt, men resultatet er svakt, kan du legge til hver uke under en annen tablett, opptil 40 mg per dag, fordelt på to doser. Etter utseendet av en positiv effekt, foreskrives en vedlikeholdsdose for langvarig behandling. For hver person velges det individuelt, under hensyntagen til blodtrykksindikatorer. Som regel foreskrives 10-20 mg av stoffet to ganger om dagen.
  • Hvis du vet at økningen i trykket skyldes innsnevring av nyrearterien (eller på annen måte renover vaskulær hypertensjon), bør den opprinnelige andelen av enalapril ikke overstige 2,5 mg (spesielt for dette tilfellet er det en separasjonsrisiko som gjør det enkelt å bryte tabletten i to). Etter en uke kan medisinvolumet økes om nødvendig. Den maksimale daglige mengden av stoffet er 20 mg.
  • I tilfelle når først vanndrivende (vanndrivende) medisiner ble brukt for å senke trykket, kan enalapril tas bare 2-3 dager etter kansellering. Hvis de fortsatt er nødvendig, kan du drikke Enalapril, men i en minimumsmengde - 2,5 mg per dag. Vedlikeholdsmengden av stoffet bestemmes på grunnlag av generell helse. Men samtidig er den største daglige dosen 20 mg. Disse tiltakene er nødvendige for å unngå overdreven tap av væske og natrium i kroppen.
  • For behandling av kronisk hjertesvikt blir 2,5 mg enalapril først foreskrevet (dvs. ½ tabletter en gang om dagen). Etter 2-3 dager kan dosen økes til 5 eller 7,5 mg.Gitt nivået av blodtrykk og den generelle tilstanden, er det nødvendig å øke den daglige dosen av stoffet til kroppen er i stand til å tåle stoffet normalt. I dette tilfellet må du ikke overskride den maksimalt tillatte daglige mengden enalapril, som også er 40 mg, tatt for 1 eller 2 tilnærminger.
  • I tilfelle når det øvre blodtrykket er under 110 mmHg (dvs. lavt systolisk blodtrykk), og enalapril er nødvendig, starter behandlingen med den minste daglige dosen - 1,25 mg. Deretter, gradvis, i løpet av flere uker eller en måned, velges den mest passende dosen i henhold til handlingen. Men hvis omstendighetene krever det, kan perioden for å etablere den optimale mengden av stoffet reduseres litt. Med slike problemer varierer den daglige dosen av Enalapril, som støtter hjertet i en tilfredsstillende tilstand, fra 5 til 20 mg per dag. Gitt faren for for høyt trykkfall i denne situasjonen, er det imidlertid bedre å ikke stole helt på bruksanvisningen, men ta kontakt med lege for å få hjelp til å velge riktig dosering.
  • For eldre mennesker bør initialdosen av enalapril være minimal, dvs. 1,25 mg per dag. Dette skyldes det faktum at med alderen forlenges perioden for eliminering av stoffet fra kroppen. Og følgelig øker effekten.
  • Ved kronisk nyresvikt avhenger dosen av enalapril direkte av kreatininnivået. Innleggelse bør utføres under medisinsk tilsyn.

Denne medisinen er beregnet for langvarig bruk. I tilfelle det oppstår en kraftig reduksjon i blodtrykket, må den daglige dosen av stoffet gradvis reduseres.

Under graviditet og amming

Studier har vist at enalapril har en negativ effekt på både det utviklende fosteret og det nyfødte. Derfor kan det ikke tas under hele svangerskapet og påfølgende amming.

Den skadelige effekten skyldes det faktum at stoffet hemmer den naturlige omdannelsen av enzymer. Som et resultat oppstår skade på forskjellige organer, noe som fører til alvorlig sykdom og til og med fosterdød.

Enalapril går lett over i morsmelk og kan forårsake en kraftig reduksjon i blodtrykk og andre komplikasjoner hos et spedbarn. I tilfelle der enalapril er viktig for moren, må naturlig fôring stoppes.

Legemiddelinteraksjon

Til tross for at enalapril hjelper til med mange problemer med trykk, er det nødvendig å kombinere det med andre medisiner med ekstrem forsiktighet. Effekten på kroppen av forskjellige medisiner i dette tilfellet endres.

Noen stoffer øker Enalaprils evne til å senke blodtrykket.

Disse inkluderer:

  • vanndrivende (dvs. vanndrivende) medisiner;
  • antihypertensive medisiner, for eksempel Methyldopa;
  • opium-baserte smertestillende midler;
  • anestesi i alle former;
  • alkohol, selv i små mengder;
  • hydralazin;
  • Prazonin.

Det er de medikamentene som svekker effekten av enalapril. Blant dem er:

indometacin;

  • antipyretisk av alle slag;
  • orlistat;
  • smerte;
  • ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner.

Men Enalapril selv kan på sin side redusere effekten på legemidler med teofyllin.

Med en enkelt dose med medisiner som Spironolactone, Triamteren, Amiloride, Co-Trimoxazole, er det fare for en økning i kaliumnivået i blodet.

Motsatt forbedrer tilstedeværelsen av enalapril effekten på kroppen av slike medisiner som:

  • insulin;
  • Interleukin-3;
  • klomipramin;
  • medisiner med litiumkarbonat.

Og når man interagerer med procainamid og stoffer som hemmer immunforsvaret, øker risikoen for å utvikle leukopeni.

I alle fall, når du må ta flere medikamenter samtidig, er det bedre å oppsøke lege for å unngå komplikasjoner.

Kontraindikasjoner, bivirkninger og overdosering

Til tross for at enalapril hjelper mot mange problemer i det kardiovaskulære systemet, kan det i noen situasjoner ikke brukes.

Disse inkluderer:

  • innsnevring av nyrearteriene;
  • porfyri, det vil si et økt innhold av røde kropper i blodet;
  • historie med angioødem;
  • høyt kalium i blodet;
  • akutt følsomhet for stoffet;
  • graviditet og amming;
  • alder under 18 år;
  • diabetes mellitus eller nyresvikt hvis Aliskiren brukes.

Det bør bemerkes at bruk av Enalapril tabletter kan være ledsaget av noen bivirkninger:

  • svimmelhet;
  • tretthet,
  • hodepine;
  • munntørrhet

smerter i hjertet;

  • kvalme;
  • diaré eller forstoppelse;
  • nedsatt leverfunksjon;
  • utseendet på tørr hoste.

Sannsynligheten for disse symptomene er imidlertid liten. Men som et resultat av å overskride den anbefalte doseringen av stoffet, kan komplikasjoner som:

  • å senke blodtrykket til et farlig nivå;
  • kollapse;
  • hjerteinfarkt;
  • cerebrovaskulær ulykke;
  • kramper;
  • sløvhet.

Førstehjelp i denne tilstanden kan gis allerede før ambulanseteamets ankomst:

  1. Legg offeret på en flat overflate slik at hodet er på eller litt under kroppsnivået.
  2. Hvis tablettene svelges nylig, organiser mageskylling.
  3. Gi et glass eller litt mer saltvann.

Analoger av stoffet

Det er mange medisiner som inneholder, i tillegg til enalapril maleat, andre hjelpestoffer som forbedrer virkningen av virkestoffet.

Slike erstatter inkluderer:

  • Enam;
  • renitek;
  • Vazolapril;
  • Enarenal;
  • Korando;
  • Envas;
  • Bagopril og noen andre.

I tillegg er det analoger av enalapril, lik den med virkningsmekanismen, men inneholder andre aktive stoffer. Disse inkluderer:

  • C laptopril (i motsetning til Enalapril, må den tas opp under tungen, slik at den virker raskere);
  • zofenopril;
  • trandolapril;
  • Hinapril og andre

Disse stoffene er en virkelig frelse for de som er allergiske mot virkestoffet Enalapril eller av andre grunner ikke kan bruke dette stoffet.