Den viktigste grunnen som Bisoprolol er foreskrevet er behandling av hypertensjon, samt forebygging av arytmier med hjertebank. Legemidlet hemmer aktiviteten til det autonome nervesystemet, gjør pulsen sjeldnere, og senker dermed blodtrykket. I små doser virker den på B-1-adrenerge reseptorer, og i høye konsentrasjoner blokkerer den B-2-adrenerge reseptorer. Med en overdose av stoffet utvikler vedvarende bradykardi, hypoglykemi og hjertesvikt, som stoppes ved bruk av spesifikke antagonister.
Materiell innhold:
- 1 Utgivelsesform, stoffets sammensetning
- 2 Farmakologisk virkning og farmakokinetikk
- 3 Hva er Bisoprolol foreskrevet til?
- 4 Bruksanvisning og doseringsregime
- 5 Under graviditet og amming
- 6 Legemiddelinteraksjon
- 7 Bisoprolol-kompatibilitet med alkohol
- 8 Kontraindikasjoner, bivirkninger og overdosering
- 9 analoger
Utgivelsesform, stoffets sammensetning
Bisoprolol er bare tilgjengelig i tablettform. Den viktigste aktive ingrediensen som viser en terapeutisk effekt, er bisoprololfumarat. De resterende komponentene er nødvendige for å lage et beskyttende skall og gi ønsket form.
Som flere elementer bruker:
- laktosemonohydrat;
- titandioksid;
- hypromellose;
- magnesiumstearat;
- cellulose;
- maisstivelse;
- talkumspulver.
Disse stoffene er trygge for menneskekroppen, unntak er personer med sjeldne typer allergier, for eksempel med laktoseintoleranse.
For forbrukeres bekvemmelighet produseres bisoprolol tabletter 2,5 mg, 5 mg og 10 mg av det aktive stoffet i en enhet.
På apotek kan du finne følgende konfigurasjoner av stoffet:
- blemmer for 10 tabletter, 3 stykker per pakke;
- esker på 10 stk .;
- plastkrukker som inneholder fra 10 til 100 stk.
For hver medisinpakke følger detaljerte instruksjoner for bruk, men ikke selvmedisinerer.
Bisoprolol er et medikament som tas etter en individuell ordning som er utarbeidet av en lege.
Merknaden inneholder generelle anbefalinger.
Farmakologisk virkning og farmakokinetikk
Bisoprolol er en selektiv beta1-blokkering.
En gang i blodet virker den på hjertets reguleringssystem og gir flere forskjellige effekter:
- antihypertensiv - oppnådd ved å redusere blodvolumet som pumper hjertet per minutt, hemme visse reseptorer som påvirker blodtrykket, og gjenopprette følsomheten til reseptorer som reagerer på unormalt blodtrykk.
- antianginal - etter å ha tatt stoffet, begynner myokardiet å slå sjeldnere, diastolen forlenges (en pause mellom banking av hjertet), som et resultat trenger muskelfibre mindre oksygen for å fungere ordentlig;
- antiarytmisk - manifesterer seg i arytmier med en rask hjerterytme. Bisoprolol forsinker passering av en elektrisk impuls gjennom ledningssystemet i hjertet.
Etter å ha kommet inn i mage-tarmkanalen, blir nesten hele medisinen absorbert (ca. 90%), den maksimale konsentrasjonen i blodet observeres 1-3 timer etter at du har tatt medisinen. Metabolisme av stoffet forekommer i hepatocytter (leverceller), halvparten skilles ut fra kroppen av nyrene i sin opprinnelige form.
Medisinen har evnen til å akkumulere, derfor vises en vedvarende antihypertensiv effekt etter flere ukers kontinuerlig bruk. Hypertensive mennesker trenger å drikke piller hver dag, selv om press allerede hoppet tilbake for å opprettholde ønsket konsentrasjon av stoffet i kroppen. Ellers, etter å ha fjernet virkestoffet fra blodet, kan det utvikle seg en hypertensiv krise.
Hva er Bisoprolol foreskrevet til?
Indikasjoner for bruk av medisiner er ganske begrensede. Først av alt brukes den til å behandle hypertensjon.
Og dens effektivitet i sykdommer som:
- IHD - for å forhindre angrep av stabil angina pectoris;
- hjertesvikt i et kronisk forløp;
- arytmier som er ledsaget av takykardi.
Legemidlet bør tas regelmessig, oftest, fortløpende. Siden kroppen blir vant til effekten av bisoprolol, er det nødvendig å avbryte stoffet gradvis.
Bruksanvisning og doseringsregime
Dosering, administrasjonsvarighet og administrasjonsfrekvens velges individuelt for hver pasient, under hensyntagen til hjertefrekvensen og kroppens respons på stoffet. Ved hypertensjon skal tabletter drikkes 1-2 ganger om dagen i 5-10 mg. Maksimal daglig dose bør ikke overstige 20 mg.
Bisoprolol bør konsumeres om morgenen, før eller under måltider, vaskes med vann.
Med hjertesvikt begynner behandlingen med den laveste terapeutiske dosen, og øker deretter gradvis konsentrasjonen av det aktive stoffet i en dose.
Kretsløpet ser vanligvis slik ut:
- 1 uke - 1,25 mg - 2 mg;
- 2 uker - 2,5 mg - 3 mg;
- 3-4 uker - 4 mg;
- opptil 8 uker - 5 mg;
- opptil 12 uker - 7,5 mg;
- maksimal konsentrasjon - 10 mg.
Hvis negative reaksjoner fra pasientens kropp identifiseres, trekkes medisinen gradvis ut. Du kan ikke umiddelbart slutte å ta, fordi abstinenssyndrom kan utvikle seg.
Pasienter med nyre- eller leversykdom anbefales ikke å forskrive mer enn 10 mg per dag. Under mottaket bør du observere funksjonene til problemorganene.
Under graviditet og amming
Under graviditet kan bisoprolol tas bare i ekstreme tilfeller, når du ikke kan klare deg uten det. Den trenger praktisk talt ikke gjennom morkaken, men er i stand til å påvirke blodtilførselen til morkaken og livmoren.
Når du tar medisiner mens du bærer et barn, bør fylden i livmorenes kar og blodstrømmen i bekkenorganene og morkaken kontrolleres regelmessig. Og også den nyfødte vil kreve nøye medisinsk tilsyn, fordi han i løpet av de første dagene av sitt liv kan oppleve bradykardi og / eller en dråpe blodsukker.
Det finnes ingen data om kompatibiliteten til amming og bisoprolol, så det er bedre å velge et alternativt stoff eller overføre det nyfødte til kunstig mat.
Legemiddelinteraksjon
Bisoprolol kan ikke tas samtidig med visse typer medisiner, fordi på grunn av deres interaksjon kan uønskede konsekvenser utvikle seg:
- klasse I antiarytmiske medikamenter - reduserer myokardiets evne til å lede elektriske impulser og trekke seg betydelig sammen;
- midler til å redusere blodsukkeret - hypoglykemisk koma;
- hjerteglykosider - en økning i tiden som trengs for å utføre en impuls, som et resultat - alvorlig bradykardi;
- sovepiller, antipsykotika - økt hemming av nervesystemet;
- NSAIDs - utjevning.
Personer som tar Bisoprolol fortløpende, må informeres om dette når de søker medisinsk hjelp. Dette vil hjelpe legen til å ta hensyn til mulige medikamentinteraksjoner og forhindre utvikling av negative konsekvenser.
Bisoprolol-kompatibilitet med alkohol
Fra medisinsk synspunkt kan ingen medisiner være kompatible med alkohol, og folk forsømmer ofte denne regelen.
For noen vil samtidig bruk av alkohol og dette stoffet skje uten konsekvenser, mens det i andre kan provosere utseendet på ubehagelige symptomer:
- brystsmerter
- svimmelhet;
- migrene;
- svakhet i kroppen;
- oppkast;
- alvorlig bradykardi;
- fall i blodsukkeret;
- tap av bevissthet.
I alle fall vil bisoprolol forverre morgenbuffeten, siden alkohol vil bli eliminert fra kroppen mye saktere og forgifte den.
Kontraindikasjoner, bivirkninger og overdosering
Medisinen har en ganske mild effekt på menneskekroppen, selv om det i noen situasjoner kan føre til en betydelig forverring av pasientens tilstand og til og med føre til død.
Kontraindikasjoner Bisoprolol:
- blokkere atrioventrikulær node II og mer;
- svakhet i sinusknuten;
- astma;
- lavt blodtrykk;
- feokromocytom;
- allergiske reaksjoner på stoffets komponenter.
Og det anbefales heller ikke å bruke medisinen til behandling i barndommen, på grunn av mangelen på tilstrekkelige kliniske data om dets effekt på barnet.
Noen ganger kan man observere bivirkninger på forskjellige organer og systemer når man tar stoffet:
- CNS - tretthet, migrene, forvirring, skjelving, hallusinasjoner, desorientering i rommet;
- endokrine system - hypotyreose, endringer i blodsukkeret;
- hjerte og blodkar - angiospasme, arytmi, bradykardi;
- puste - en rennende nese, laryngo- eller bronkospasme;
- sanseorganer - munntørrhet, øyne, konjunktivitt;
- fordøyelsesorganer - kvalme og oppkast, forstoppelse eller diaré, leverfunksjon.
Hvis ubehagelige symptomer oppstår, bør du oppsøke legen din. Han vil justere inntaket av stoffet eller plukke opp et annet stoff.
Ved en overdose av medisiner kan det utvikle seg en tilstand som truer pasientens liv.
Det kliniske bildet er preget av et sterkt blodtrykk, avbrudd i hjerterytmen (bradykardi, ekstrasystol), bronkospasme, besvimelse, generelle kramper, utseendet eller forverring av bivirkninger. En slik pasient krever akuttbehandling - han vaskes magen, foreskrevne adsorbenter, ved hjelp av medisiner, korrigerer han den generelle tilstanden.
analoger
Bisoprolol-analoger er medisiner som har samme virkestoff, men avviker i navn, pris eller hjelpekomponenter:
- Kardioseyf;
- Concor;
- koronal;
- Bikard.
Til tross for likheten med stoffene, må du ikke erstatte Bisoprolol med noe annet på egen hånd. De samme utseende tablettene kan inneholde forskjellige mengder av det aktive stoffet, noe som kan føre til en overdose eller til å ta en utilstrekkelig konsentrasjon av stoffet