Palatine mandler er et "mål" for patogener og en barriere for infeksjon. Antibiotika mot angina hos barn er indikert for bakteriell etiologi av betennelse og for å forhindre purulente komplikasjoner. For babyer er denne gruppen medikamenter foreskrevet selv med viral betennelse i mandlene for å forhindre superinfeksjon.
Materiell innhold:
Hva er angina hos barn, hvordan manifesteres det
Palatine mandler (lat. Tonsillae) - et parvis organ, en ansamling av lymfoide vevsceller mellom munnhulen og svelget. I hverdagen fikk de navnet "kjertler." Tonsils fungerer som en barriere for infeksjon fra det ytre miljø, nøytraliserer patogener før de kommer inn i kroppen gjennom svelget, strupehodet og nedre deler av luftveiene.
Spedbarn har sjelden mandelbetennelse, siden mandlene i denne alderen er underutviklet. Intensiv vekst av lymfoid vev skjer i løpet av 1 til 3 år. Immunsystemet dannes bare, patogener trenger lettere inn i kjertlene, forårsaker en smittsom sykdom.
Betennelse i mandlene hos babyer er vanligvis av viral opprinnelse.
Bakteriell betennelse i mandlene blir ofte diagnostisert hos førskolebarn og skolebarn som henvendte seg til barneleger med vondt i halsen. Betennelse utvikler seg i vevet i halsen, hevelse og rødhet følger med denne prosessen. Størrelsen på mandlene øker, klaring over roten av tungen reduseres, orofarynx smalner og svelging er vanskelig.
En blandet infeksjon kan være årsaken til akutt betennelse i mandlene i forkjølelsessesongen. Barn er mer sannsynlig å tolerere symptomer på betennelse, spesielt sår hals, feber.
Når antibiotikabehandling er indikert for et barn
Med en katarral form av angina er sår hals moderat, temperaturen er litt forhøyet. Gjenoppretting skjer på 5 til 7 dager. Antibiotika anbefales ikke til bruk med milde manifestasjoner av sykdommen, de vil ikke hjelpe med en virusinfeksjon. Hos barn oftere og raskere enn hos voksne utvikler imidlertid en purulent komplikasjon av betennelse i mandlene.
Hvis den ikke blir behandlet, kan den milde katarrale formen gå i follikulær og lacunar. Pus dannes, noe som skyldes aktiviteten til patogene stammer av bakterier fra slekten Streptococcus.
Behandling av angina med antibiotika utføres med symptomer på en purulent prosess. Disse inkluderer et gulaktig eller hvitt belegg, pus vesikler på overflaten av kjertlene, generell rus (feber, oppkast).
Det er en anbefaling for barneleger å forskrive antibiotika mot purulent betennelse i mandlene basert på resultatene av testene. Tidligere utføres en mikrobiologisk undersøkelse av halsutstryking på laboratoriet. Med liten sannsynlighet for å utvikle streptokokkinfeksjon, trenger en liten pasient ikke denne analysen.
Beta-hemolytisk streptokokk i gruppe A kan bestemmes ved hjelp av en hurtig analyse av svelget i slimhinnen. Teststrimler "Streptatest" brukes. Tiden for å få resultatet er 5-10 minutter, følsomheten for den raske diagnosen når 95%.
Kategorier av medisiner som brukes mot angina
Den katarrale formen av sykdommen forekommer ofte uten feber eller med en liten temperaturøkning. Andre symptomer er også mindre uttalt. Milde former for betennelse i mandlene behandles med lokale medisiner.
Antimikrobiell effekt utøves av spray og pastiller:
- "Bioparox";
- "Miramistin";
- "Lizobakt";
- "Faringosept".
Styrken til manifestasjonene av betennelse i mandlene avhenger i stor grad av kroppens respons på infeksjonen, giftstoffer, betennelsesformidler. Med feber gis paracetamol eller ibuprofen. Handelsnavn for barnas preparater med disse aktive komponentene: Panadol, Kalpol, Tylenol, Tsefekon D, Nurofen, Advil, Maxikold. Aspirin, andre medisiner med acetylsalisylsyre er kontraindisert hos barn.
Ibuprofen har en sterkere og raskere febernedsettende, smertestillende effekt.
Antihistaminer forbedrer pasientens tilstand betydelig (sammen med NSAIDs): eliminere irritasjon i halsen, reduser hevelse i mandlene. Dråper, sirup eller tabletter med anti-allergisk effekt gir 1 gang om natten.
Lokale midler vil ikke erstatte behandlingen av betennelse i mandlene hos barn med systemiske medisiner. Antibiotika virker på grunn av bakteriell betennelse i mandlene, er foreskrevet for alvorlig sykdom, purulent komplikasjon. Legemidler som er passende for typen patogen brukes.
Liste over effektive medisiner
I 2012 beordret helsedepartementet i Russland leger til å angi internasjonale ikke-private navn (INN) når de forskrives medisiner til pasienter. Legemidlene kan være identiske i sammensetning, er komplette analoger, selv om handelsnavn og priser er forskjellige. Hjemmemedisiner er 5-10 ganger billigere enn utenlandske medisiner.
Beta hemolytisk streptokokk er følsom for penicilliner.
Amoxicillin fra denne gruppen har høy biotilgjengelighet, god toleranse. Det regnes som "gullstandarden" for behandling av streptokokk mandelbetennelse hos barn. I kombinasjon med clavulansyre er amoxicillin mindre utsatt for ødeleggelse av bakterielle enzymer.
Liste over antibiotika:
- "Augmentin EU" (avviker i forholdet til komponenter).
- "Flemoklav solyutab."
- "Amoxiclav".
- "Augmentin".
- "Ekoklav".
- "Arlette".
"Cefixim" fra gruppen av kefalosporiner er foreskrevet for overfølsomhet overfor penicilliner. Stoffets handelsnavn er Suprax. Cephalexin fra samme gruppe brukes ved alvorlig sykdom.
Sjelden, med betennelse i mandlene hos barn, brukes makrolidantibiotikum "3 dager" - azitromycin (den korteste bruksforløpet).Handelsnavn: "Sumamed", "Azitroks", "Hemomycin." Azitromycin når raskt en høy konsentrasjon i plasma og beholder det lenger enn andre antibakterielle midler.
Kliniske studier av antibiotika-josamycin er utført. Handelsnavnet for tablettene er Wilprafen Solutab. Forskerne oppnådde resultater som påviste effektiviteten av stoffet ved akutt streptokokk-betennelse i mandlene og faryngitt hos barn. Uønskede manifestasjoner ble observert i 4 - 9% av tilfellene.
Funksjoner i behandlingen av barn i forskjellige aldre
Barneleger forskriver antibiotika, NSAIDs i form av ferdige siruper eller granulater for fremstilling av en suspensjon for pasienter under 8 år. En doseringsanordning (kopp, pipette) er vanligvis festet til pakken. Den foretrukne doseringsformen for spedbarn er stearinlys.
Sirup og suspensjoner for babyer opp til 3 år blir fortynnet med et lite vannvolum før bruk. Det anbefales å gi medisinen sammen med mat for å forhindre en negativ effekt på fordøyelseskanalen.
Høyt dosering tabletter og kapsler er ikke foreskrevet for små barn. Det er vanskelig å beregne virkestoffet riktig og dele tabletten i samsvar med barnets alder og vekt. Kapsler anbefales ikke å bryte - skallet er nødvendig for å beskytte innholdet mot ødeleggelse i magen.
Et antipyretisk, betennelsesdempende medikament fra kategorien ikke-steroide (NSAID) gis til et temperaturfølsomt barn ved T ° C over 38,1. Hvis babyen tidligere hadde kramper, bør medisinene til denne gruppen tas allerede ved 37,5 ° C.
For sår hals hos spedbarn eldre enn 3-6 måneder, kan du bruke tannprodukter (Kalgel, Kamistad Baby, Holisal). Den smertestillende effekten manifesteres få minutter etter behandling av munnhulen.
Regler for å ta antibiotika
I følge legen ved Barnehospitalet. Filatova N. Beloborodova (Moskva), et antibakterielt middel, er mest effektivt ved begynnelsen av sykdommen. Derfor blir barneleger oftest forskrevet antibiotika etter en første undersøkelse av et barn uten data fra en mikrobiologisk analyse. Det "startende" stoffet kan ikke påvirke infeksjonen. Da stopper ikke den inflammatoriske prosessen, men intensiveres, komplikasjoner utvikler seg, sykehusinnleggelse er nødvendig.
Amoxicillin med clavulansyre tas to ganger om dagen. Varigheten av antibiotikabehandling er 5-10 dager, i alvorlige tilfeller - 2 uker.
Antibiotikumet hemmer veksten av patogen mikroflora, slik at barnet føler seg bedre etter 2 dager.
Suprax gis i minst 7 til 10 dager. Multiplikasjon av innleggelse - 1 eller 2 ganger om dagen. “Sumamed” eller “Hemomycin” er foreskrevet til spedbarn. Bruk 1 gang per dag i 3 dager.
Forebyggende tiltak
- Under sesongepidemier anbefales det ikke å besøke overfylte steder med et barn der det er en mulighet for infeksjon.
- Du bør regelmessig rengjøre huset, leiligheten, ventilere lokalene i fravær av barn.
- Barnets ernæring skal være rasjonell, og drikken skal være rikelig, befestet.
- Urtete med kamille, salvie, sitron, rosehip, honning, gulrotjuice, solbær har en forebyggende og terapeutisk effekt på slimhinnene i halsen, mandlene.
- Et barn med høy temperatur vises sengeleie. Overholdelse av denne og andre regler vil bidra til å unngå komplikasjoner av betennelse i mandlene.
Etter forbedring kan pasienten overholde den vanlige daglige rutinen, med unntak av besøk på barnepass og utendørs lek. Hvis kroppstemperaturen ble normal, er det lov å svømme og gå i frisk luft.
Små barn er mer utsatt for infeksjon i ØNH-organene, får oftere antibiotika.
Immunsystemet svekkes, risikoen for gjentatte infeksjoner øker. Antibakteriell terapi i de første 5 årene av livet er farlig for utvikling av allergiske reaksjoner, tarmdysbiose.
For forebygging av mikrobiomforstyrrelser blir barn i forskjellige aldre tildelt probiotika fra følgende liste: Acipol, Bactistatin, Bactisubtil, Bifidum-Multi, Bifiform Baby, Yogurt, Lactobacterin Linex, Maxilak Baby, Symbiolact. Takket være medisinene til denne gruppen, gjenopprettes tarmmikrofloraen etter antibiotikabehandling innen 4-6 uker (i stedet for seks måneder).
I tillegg hjelper normaliseringen av sammensetningen av mikrobiomet til å styrke immunforsvaret. Det er mindre sannsynlig at barnet har ARVI, betennelse i mandlene, og hvis infeksjon ikke kan unngås, kommer bedring raskere.