Ceftriaxone antibiotika ved injeksjoner: hvilken gruppe antibiotika tilhører, som det er foreskrevet for voksne og barn, instruksjoner for bruk, analoger

En rekke antibakterielle midler - kefalosporiner, som inkluderer antibiotikaet Ceftriaxone, ble først oppdaget i 1948. Forskere har funnet ut at de er mer motstandsdyktige mot skadelige effekter av bakterielle enzymer enn for eksempel penicilliner. I 1964 klarte forskere å isolere et rent stoff fra cellekulturen, som markerte begynnelsen på produksjonen av legemidler som kalles cefalosporin-antibiotikagruppen.

Sammensetningen av antibiotikumet

Antibiotikumet er ceftriaxonnatrium. Den kjemiske formelen er basert på 7-aminocefalosporansyre. Ampullene inneholder et helt sterilt stoff i form av et hvitt pulver.

Hvilken gruppe antibiotika hører hjemme

Antibakteriell terapi refererer til et antall kefalosporiner. Dette er en klasse av stoffer som er mest motstandsdyktige mot enzymer produsert av en bakteriecelle. Jo høyere resistens, jo større blir antibiotikas effekt på patogenet.

Totalt har klassen det gjelder fem grupper av forbindelser, ellers kalles de generasjoner. Denne klassifiseringen er basert på den kjemiske strukturen til stoffet selv og dets resistens mot bakterieenzymer.I henhold til denne klassifiseringen tilhører ceftriaxone den tredje generasjonen, noe som indikerer det meget brede virkningsspekteret og tilstrekkelig resistens (resistens) mot ß-laktamaser (bakterielle enzymer som ødelegger stoffet).

Farmakologiske egenskaper og farmakokinetikk

Legemidlet administreres intramuskulært eller intravenøst. Studier har vist at biotilgjengeligheten ikke endres. Et antibiotikum har en tendens til å samle seg i det intercellulære stoffet, så det trenger like godt inn i alt biologisk vev og væske.

Gjennom dagen forblir medisinen aktiv, så hver påfølgende dose administreres bare etter 24 timer.

Opptil 96% av startmaterialet binder seg til blodproteiner. Dessuten har denne reaksjonen et omvendt forhold. Jo høyere dosering av medikamentet, desto mindre antibiotikum vil sette seg på albuminprotein.

Det høyeste medikamentinnholdet bestemmes i blodet etter omtrent tre timer fra administreringstidspunktet. Halveringstiden for kroppen hos voksne pasienter er omtrent 8 timer. Hos spedbarn under halvmånen kan lengden på denne tidsperioden forlenges med en dag. Fordelingen av stoffet til metabolitter i eldreoms kropp er forsinket og skjer i området fra 8 til 24 timer.

Antibiotikum skilles ut sammen med biologiske væsker - urin og galle. Ved nyresvikt skilles den mer ut av leveren, og omvendt, med leversvikt, forlater majoriteten av metabolittene kroppen gjennom nyrene.

I tarmen går det aktive stoffet over i en ikke-fordøyelig form, og fjernes deretter sammen med de bearbeidede matmassene.

Medikamentets virkning er å forstyrre syntesen av bygningskomponenter i den mikrobielle celleveggen. I hans nærvær forekommer således uopprettelige strukturelle forandringer i bakteriecellen, som et resultat av at den dør.

Medikamentet har med andre ord en bakteriedrepende effekt. Det ødelegger eksisterende bakterier og forhindrer dannelse av nye.

I henhold til tester utført utenfor en levende organisme, dvs. in vitro, har stoffet en skadelig effekt på:

• de fleste stammer av stafylokokker (med unntak av Staphylococcus spp.);
• mange gramnegative pinner, inkludert salmonella, årsaksmidler til hjernehinnebetennelse, syfilis, tarm- og kjønnsorganinfeksjoner;
• et antall patogener og bakterier som anses som betinget farlige, som forplanter seg i et ekstremt oksygenfritt miljø (som for eksempel clostridia og bakteroider, som er en del av tarmfloraen).

Resultatene av virkningen av et antibiotikum utenfor en levende organisme og spesifikt på en person eller et dyr, kan variere. Derfor anses konklusjonene som trekkes under testen in vitro, som betinget. Følsomheten til hver enkelt person identifiseres individuelt i et antall laboratorieprøver.

Hvorfor er medisinen foreskrevet for voksne og barn

Ceftriaxone-injeksjoner er foreskrevet for voksne og barn for behandling av bakterielle infeksjoner forårsaket av mottakelige mikroorganismer.

Denne sirkelen inkluderer:

• sykdommer i tarmsystemet og luftveiene (spesielt lungebetennelse), inkludert nese og svelg;
• ørebetennelse;
• kjønnsorganinfeksjoner (for eksempel gonoré);
• patologiske prosesser som påvirker slimhinnen i hjernen;
• nyreinfeksjoner
• bakterielle lesjoner av bein, ledd og muskelvev.

Injeksjoner er også foreskrevet som profylakse for å forhindre utvikling av bakterielle infeksjoner i den postoperative perioden.

Bruksanvisning Ceftriaxone i injeksjoner

Injeksjonene gis intravenøst ​​eller intramuskulært. For intramuskulær injeksjon av gram pulver fortynnes 3,5 ml av en 1% løsning av Lidocaine. Nålen settes dypt inn i glutealmuskelen. Om gangen kan ikke mer enn ett gram av stoffet administreres i en muskel.

For intravenøs administrering tilberedes en løsning. Ceftriaxone-antibiotika bør fortynnes i forhold: gram pulver per 10 ml sterilt vann.Medisinen injiseres veldig langsomt i venen i 2 til 4 minutter.

Injeksjon gjøres en gang hver døgn. Varigheten av behandlingen avhenger av selve sykdommen. Enhver terapi skal ikke overstige en periode på 14 dager (oftere ikke mer enn 8 - 10 dager).

For voksne

Alle pasienter over 12 år får forskrevet en enkelt dose på 1 g. Ved nedsatt leverfunksjon, men som opprettholder nyrefunksjonen, reduseres ikke normen. I motsatt situasjon, samtidig som leverfunksjonen opprettholdes, men med nedsatt nyrefunksjon, forblir dosen også den samme.

Med en reduksjon i ytelsen til begge organer, er det nødvendig å overvåke konsentrasjonen av stoffet i blodet nøye.

• I alvorlige tilfeller kan medisineringshastigheten øke til fire gram per dag.
• Ved behandling av gonoré administreres 0,25 g intramuskulært om gangen og en gang.
• Forberedelse før operasjon, med forbehold om sannsynlig bakteriell infeksjon, administreres ett eller to gram pulver til pasienten halvannen time før manipulasjonsstart.

Legemidlet skal ikke forskrives samtidig med aminoglykosider på grunn av behandlingsresultatets uforutsigbarhet. Unntak kan bare være kompliserte tilfeller, for eksempel et omfattende nederlag av Pseudomonas aeruginosa, hvor det er et spørsmål om å redde liv. I denne situasjonen blir de indikerte medisinegruppene administrert i standarddoser, men strengt hver for seg.

For barn

Barnas dosering beregnes avhengig av alder og vekt. Minimumsnormen er 20 mg per kilo vekt.

For nyfødte opptil to ukers alder er den maksimale mengden av legemidlet per administrasjon 50 mg / kg. For alle barn over denne alderen foreskrives kjøtt opp til 12 år ikke mer enn 75 mg / kg per søknad.

Unntak er tilfeller av bakteriell hjernehinnebetennelse. I denne situasjonen, i det innledende behandlingsstadiet, administreres 100 mg stoff per kg vekt til alle pasienter under 12 år, inkludert nyfødte.

Umiddelbart etter at det er mulig å identifisere patogenet og bestemme hvilke medisiner det ikke har resistens mot, reduseres doseringen til standarden. Avhengig av patogen, behandlingen varer fra 4 til 14 dager.

Under graviditet og amming

I stadiet av første trimester av svangerskapet er antibiotikabehandling kontraindisert. I senere perioder avgjøres legen om spørsmålet om brukbarhet.

Siden det aktuelle stoffet kan skilles ut sammen med morsmelk, er det i behandlingsperioden verdt å vurdere spørsmålet om ekskommunikasjon eller midlertidig stopp av fôring.

Kan jeg drikke alkohol mens jeg tar stoffet

Siden både stoffer og alkohol og stoffet hemmer leverens funksjon, er deres kombinerte bruk uakseptabelt. Som et resultat av å drikke alkohol i behandlingsperioden, er det mulig å utvikle giftig sjokk - en alvorlig leverskade.

Legemiddelinteraksjoner med andre legemidler

Stoffet det er snakk om er kjemisk inkompatibelt med andre midler som inneholder kalsium, samt andre medisiner fra klassen av antibiotika. Alle disse medisinene kan ikke kombineres i en flaske, men må administreres separat.

Du bør vite at det indikerte middelet reduserer absorpsjonen av vitamin K, og også øker effekten av medisiner som reduserer viskositeten i blodet. Derfor kan samtidig bruk med antikoagulantia provosere utvikling av blødning.

Kontraindikasjoner, bivirkninger og overdosering

Før han bestemmer seg for om han skal utføre terapi, blir en pasient avhørt for å bestemme overfølsomheten hans for cefalosporin-antibiotika. I nærvær av overfølsomhet er ikke disse medisinene foreskrevet.

En absolutt kontraindikasjon er den første trimester av svangerskapet og ammingstiden. Ceftriaxone under graviditet på et senere tidspunkt foreskrives først etter sammenligning av alle risikoer og fordeler.

Legemidlet er relativt kontraindisert:

• premature babyer;
• nyfødte med tegn på gulsott;
• personer med en historie med tarmlesjoner assosiert med bruk av antibakterielle midler;
• personer med alvorlige funksjonsnedsettelser i vannlating og bloddannelse.

Med introduksjonen av medisinen kan pasienter oppleve smerter på injeksjonsstedet, frem til utvikling av tromboflebitt. Umiddelbart etter introduksjonen av stoffet kjennes en brennende spiss av tungen, en metallisk smak i munnen, fremmede lukt, svimmelhet, ubehag og frysninger.

Blant de mer alvorlige reaksjonene, ble hud manifestasjoner av varierende alvorlighetsgrad fra enkle utslett til kompleks dermatitt og erytem og anafylaktisk sjokk observert. Når terapien fortsetter, kan forstyrrelser i tarmen, utviklingen av mykoser av forskjellig lokalisering, betennelse i munnslimhinnen med utseendet på små magesår, alle slags forskyvninger i blodbildet.

For tegn på overdose blir det lagt vekt på å lindre symptomer.

analoger

Det finnes en rekke analoger som inneholder det samme virkestoffet, men produsert under andre handelsnavn: "Azaran", "Broadsef-S", "Lendacin", "Loraxon", "Medaxon", "Rofecin", "Stericef", "Torotsef" , "Cefaxone", "Cefson", "Ceftriabol", "Ceftrifin".

 

Det er også medisiner hvis virkning er basert på antibakterielle stoffer i samme serie som har lignende kjemisk struktur og tilhører samme gruppe.

Tredje generasjons kefalosporiner er representert av medikamenter: Cefixime, Cefosin og Cefoperazone.

Tenk på deres komparative egenskaper:

legemiddelnavn / karakteristikk	"Cefixime"	"Tsefosin"	"Cefoperazone"
virkestoff	Cefixime	cefotaksim	ceftazidim
frigjøringsskjema	tabletter	pulver for fremstilling av løsninger	pulver for fremstilling av løsninger
dosering	0,2 / 0,4 g	0,5 / 1/2 g	1 g
normalt for voksne	0,2 g - 2 ganger om dagen; 0,4 g - 1 gang per dag	1 g hver 12. time	1 g hver 12. time
norm for barn	4 mg / kg - 2 ganger om dagen; 8 mg / kg - 1 gang per dag	50-100 mg / kg hver 12. time	50-200 mg / kg hver 12. time

Indikasjoner, kontraindikasjoner og bivirkninger av medikamenter fra hele tredje generasjon er like og trenger ikke en egen beskrivelse.

Oppdagelsen av cefalosporiner gjorde på den ene siden mulig terapi mot penicillinresistente patogener. På den annen side økte det sannsynligheten for superinfeksjon.

Når antibiotikas aggressivitet øker, dukker det opp flere og flere mikroorganismer som er resistente mot nye typer medisiner. Dette faktum er spesielt verdt å vurdere når du ordinerer Ceftriaxone til barn, siden det er hos små pasienter som mest sannsynlig vil støte på alle slags patogener.