Infeksjonssykdommer er ekstremt farlige for barn, derfor krever de øyeblikkelig antibiotikabehandling. Det er viktig å velge det mest effektive medikamentet, men med minst mulig risiko for bivirkninger. Det mest populære "Amoxiclav" for barn, men bruk av dette verktøyet krever forsiktighet og konstant overvåking av en spesialist.
Materiell innhold:
Slipp ut former og sammensetning av antibiotikumet
Amoxiclav presenteres i apotekshyller i flere doseringsformer:
- i pulver (fortynning gir en suspensjon (sirup));
- i pulver (injeksjonsoppløsning tilberedes ved fortynning);
- i vanlige tabletter.
I det første tilfellet ser produktet ut som et pulver, hvitt, noen ganger med knapt merkbar gulhet. Den inneholder antibiotikumet amoxicillin i kombinasjon med clavulansyre. Blant tilleggskomponentene, andre stoffer som er ansvarlige for form, smak og konservering av det farmasøytiske produktet.
I injeksjonspulver er antibiotika representert av natriumsalt, og kaliumsaltet er dets komplementære komponent.
Tablettene ser ut som små oratøse tabletter, fargen er ren hvit eller med svakt gråaktig / gulaktig skjær. Sammensetningen inkluderer de samme aktive bestanddelene. Hjelpekomponenter: talkum, makrogol, silisiumdioksyd, dietylftalat, cellulose, titandioksyd, crospovidon, magnesiumstearat, hypromellose, etylcellulose.
Farmakologiske egenskaper og indikasjoner for bruk
Amoxicillin er et penicillin-relatert antibiotika. Effektiv for behandling av infeksjoner forårsaket av gram-negative og gram-positive bakterier.
Men dens betydelige ulempe var manglende evne til å virke på organismer som produserer beta-laktamase. For å nøytralisere denne effekten ble klavulansyre inkludert i sammensetningen, som tidligere blokkerer beta-laktamase-stoffer og lar amoxicillin målrette mikroben.
Handlingsprinsippet til midlet som diskuteres er hemming (blokkering) av transpeptidase. Dette er et enzym som er nødvendig for dannelse av bakterielle cellevegger. Når den sprer seg gjennom kroppen, deler mikroben seg, men under påvirkning av amoxicillin blir cellen ødelagt.
- Hovedkomponentene løses lett opp i vann, uten å miste egenskapene, absorberes raskt i magen. Den optimale inntakstiden er før måltider.
- Maksimal konsentrasjon observeres allerede en time etter inntak av stoffet. Prosentandelen av binding til blodproteiner er omtrent 30%.
- Begge stoffene blir behandlet i leveren, men utskillelsesveiene er forskjellige: restene av clavulansyre kan finnes i utåndet luft, urin (høyeste prosentandel) og avføring, amoxicillin skilles mest aktivt ut på grunn av aktiviteten til nyrene.
Legemidlet brukes til å behandle forskjellige sykdommer forårsaket av mikrobielle patogener:
- luftveissykdommer (otitis media, faryngitis, betennelse i mandlene, bihulebetennelse, lungebetennelse, bihulebetennelse og andre inflammatoriske prosesser i bihulene på forskjellige steder);
- lidelser i kjønnsorganet (pyelitt, uretritt, blærekatarr, nefritis, gonoré);
- GIT-lidelser (kolecystitt, kolangitt, dysenteri, tyfoidfeber);
- hudlesjoner (leptospirose, impetigo, erysipelas);
- andre sykdommer (hjernehinnebetennelse, endokarditt, sepsis).
Aldersbegrensninger ved innleggelse
De offisielle bruksanvisningene indikerer at Amoxiclav er tillatt for barn fra 3 år. Men i moderne medisinsk praksis brukes stoffet også aktivt i behandlingen av bakteriesykdommer hos barn i en tidligere alder.
Siden det er økt risiko for bivirkninger, bør behandlingen kun utføres under strengt tilsyn av den behandlende legen.
Selvmedisinering som bruker amoxicillin i alle aldre er forbudt!
Instruksjoner og dosering for barn
Doser av Amoxiclav til barn i de offisielle instruksjonene og som forskrevet av legen, kan variere: for hver sykdom og bestemte aldersgrupper av barn, er spesifikke volumer av virkestoffet nødvendig. Under behandlingen kan indikatorer endre seg, for eksempel hvis behandling med en viss dose medikamentet er ineffektiv.
Suspensjon Amoxiclav
Denne formen for utgivelse presenteres ikke på markedet, det er bare pulver for fremstilling av forskjellige løsninger. For eksempel et lyofilisat for å lage en injeksjonsløsning.
Det finnes i apotek med massen av hovedstoffet:
- 600 mg, hvor 500 mg er amoxicillin, 100 mg er clavulansyre;
- og med en masse på henholdsvis 1200 mg (henholdsvis 1000 mg + 200 mg).
For å fremstille løsningen, fortynn innholdet i hetteglasset i 10 ml vann, hvis dette er den første beskrevne frigjøringsformen for lyofilisatet (500 + 100), eller i 20 ml vann, hvis det andre (1000 + 200).
Legemidlet administreres med lav hastighet i 30 til 40 minutter i en stråle eller drypp. Ikke bruk produktet 20 minutter etter tilberedning. Doseringer er gitt nedenfor basert på pasientens alder.
alder | Enkel dose (mg) | Intervall mellom administrasjonsprosedyrer (timer) |
---|---|---|
Opptil 3 måneder (kroppsvekt - mindre enn 4 kg) | 30 per 1 kg vekt | 12 |
Opptil 3 måneder (kroppsvekt - mer enn 4 kg) | 8 | |
3 måneder - 12 år | 8 (for alvorlige sykdommer - 6) | |
Fra 12 år | 1200 | 8 (for alvorlige sykdommer - 6) |
Vanligvis varer behandlingen fra 5 dager til 2 uker.
Terapi av barn med nedsatt nyrefunksjon krever dosejustering, som utføres under streng tilsyn av en lege.
Pulver for suspensjon
I denne formen eksisterer det farmasøytiske produktet som diskuteres med forskjellige innhold av hovedkomponentene:
- 125 mg + 31,25 / 5 ml sirup;
- 250 mg + 62,5 / 5 ml;
- 500 mg + 125 mg / 5 ml;
- 875 mg + 125 mg / 5 ml.
For å tilberede suspensjonen, må du tilsette renset vann til pulveret på to måter:
- Rist hetteglasset først, finn etiketten som bestemmer det nødvendige nivået av tilsatt væske.
- Hell i vann slik at det når 2/3 til merket, skru på hetten til det stopper, rist.
- Tilsett den gjenværende mengden væske, lukk, rist.
Før hver dose er det nødvendig å omrøre suspensjonen for å fordele det aktive stoffet jevnt.
Enkeltdoser er gitt i tabellen. For enkel måling av sirupvolumene kommer en spesiell pipette med stoffet. Den minste inndelingen er 0,1 ml.
vekt | Massen av aktive komponenter (mg) | Det nødvendige volumet av suspensjon (ml) | Antall mottakelser per dag |
---|---|---|---|
Opptil 40 kg | 25/75 for alvorlige sykdommer | 0,4 / 1,2 for alvorlige sykdommer | 3 |
Mer enn 40 kg | 75 | 10 ml | 3 |
Barn under 2 måneder skal ikke gis mer enn 50 mg av det aktive komplekset (0,8 ml suspensjon) per dag.
Ved behandling av pasienter fra 12 år bør den største mengden av stoffet per dag ikke overstige 3 g av det komplekse “amoxicillin og clavulansyre”.
tabletter
Det finnes i apotek med forskjellig innhold av antibiotika og samtidige stoffer: 250 mg +125 mg, 500 mg + 125 mg.
Tabletter gis ikke til barn som ikke har fylt 12 år og har en kroppsvekt under 40 kg.
For barn fra 12 år og voksne er dosen 375 mg av det aktive stoffet (250 mg + 125 mg Amoxiclav tabletter er foretrukket) eller 625 mg hvis en alvorlig eller komplisert infeksjon observeres.
Det er bedre å ta før måltider med et glass væske.
Legemiddelinteraksjon
Antibiotikum Amoxiclav er preget av økt aktivitet og utelukker derfor ikke negative reaksjoner når de kombineres med andre medisiner.
hjelp | Form for samhandling |
---|---|
"Rifampicin" | Antagonistisk reaksjon (den antibakterielle effekten av to stoffer avtar) |
Orale prevensjonsmidler | Reduser effektiviteten |
Indirekte antikoagulantia | Redusert blodlevring |
"Allopurinol" | Høy risiko for eksanem (utslett på kroppen) |
"Metoktreksat" | Øk dets giftige egenskaper |
Makrolider, tetracykliske antibiotika | Nedsatt Amoxicillin Effektivitet |
Kontraindikasjoner, bivirkninger og overdosering
Kontraindikasjoner inkluderer bare tilstedeværelsen av allergiske reaksjoner på stoffer fra penicillinserien og clavulansyre, samt betydelig leverdysfunksjon.
Spesiell forsiktighet bør utvises i medisinbasert terapi for personer som har pseudomembranøs kolitt (som utvikler seg etter å ha tatt antibiotika) med et kompleks av lidelser i leveren.
Du bør ikke bruke mors legemiddel under amming - etter en stund kan barnet oppleve visse bivirkninger som er karakteristiske for stoffet, men den terapeutiske effekten er minimal.
Mulige bivirkninger inkluderer:
- sykdommer i mage-tarmkanalen, mangel på matlyst, stomatitt, endringer i smakoppfatning, nedsatt leverfunksjon, inkludert utvikling av gulsott, hepatitt;
- hos pasienter med et svekket fordøyelsessystem - pseudomembranøs kolitt;
- søvnforstyrrelser, hodepine, desorientering, plutselige humørsvingninger, irritabilitet, svimmelhet;
- standard manifestasjoner av allergier: utslett, rødhet i huden, som er ledsaget av kløe, sjeldnere - eksudativt erytem, anafylaktisk sjokk, angioødem, veldig sjelden - Stevens-Jones syndrom;
- ekstremt sjelden - candidiasis, superinfeksjon.
Ved overdosering er ikke dødelige tilfeller ennå observert, bare forstyrrelser i fordøyelseskanalen, søvnløshet og angst. Tilfeller av anfall som epileptisk var ekstremt sjeldne.
Listen over prosedyrer for å eliminere konsekvensene av en overdose inkluderer mageskylling, inntak av aktivert karbon. De negative konsekvensene av å ta en økt dose i medisinsk praksis fjernes gjennom hemodialyse, men slike handlinger bør utføres under streng tilsyn av en lege.
Amoxiclav-analoger for barn
Faktisk blir nesten alle antibiotika basert på amoxicillin analoger av Amoxiclav.
I følge leger blir importerte medisiner ofte bedre oppfattet av kroppen av barn, men innenlandske produsenter produserer billigere alternativer.
Blant de mest populære antibiotikamulighetene som er basert på komplekset "amoxicillin + clavulansyre", er det:
- "Augmentin" - gjentar nesten fullstendig sammensetningen av "Amoxiclav", har lignende bivirkninger, indikasjoner, kontraindikasjoner;
- "Flemoxin Solutab" - er kun foreskrevet til barn fra et år gammelt, ineffektivt mot organismer som produserer beta-laktamase;
- "Amoxicillin" - godkjent for bruk fra barn fra 2 år, har flere bivirkninger, inneholder ikke clavulansyre i sammensetningen.
Andre analoger av Amoxiclav kan omfatte medisiner fra andre grupper, for eksempel cefalosporiner:
- "Aksetil" - et lett antibiotika som er foreskrevet for ukompliserte sykdommer i lungene og urinveiene, vist fra fødselen;
- "Zinacef" - krever en klar dosejustering avhengig av kroppsvekt, konstant overvåking av nyrenes tilstand er nødvendig;
- "Aksetil" - er foreskrevet fra fødselen, men er kun indikert for milde former for bakteriesykdommer, er ineffektivt mot resten;
- "Suprax" - er godkjent for behandling av barn fra 6 måneder, krever overvåking av nyrefunksjonen;
- "Ceftriaxone" - administreres bare intramuskulært eller intravenøst, vist fra fødselen.
Ved mer alvorlige sykdommer kan legen foreskrive et antibiotikum fra makrolidgruppen:
- "Chemomycin" - basert på azitromycin, vist fra 6 måneder, krever konstant overvåking av barnets helse;
- "Sumamed" - en ny generasjons antibiotika, er foreskrevet hovedsakelig for komplekse sykdommer i luftveiene eller huden, anbefales ikke for barn under 3 år;
- “Klacid” - indikasjoner og aldersbegrensninger sammenfaller med “Sumamed”.
Det er viktig å ikke være basert på eget skjønn når du velger en analog. Det er mange faktorer som bestemmer formen og typen medisin som er mest effektiv i et gitt tilfelle. Det riktige verktøyet kan bare velges av en kvalifisert spesialist.
"Amoxiclav" er et effektivt antibiotikum, som er foreskrevet for forskjellige sykdommer av bakteriell karakter. Når du tar den, er det viktig å huske at dette er et ekstremt aktivt verktøy som har en betydelig liste over bivirkninger. Spesiell forsiktighet bør utvises med antibiotikabehandling hos barn.