Amlodipine er et populært medikament for raskt å senke blodtrykket. Det brukes utelukkende til behandling av voksne pasienter. For å oppnå en stabil effekt involverer terapi daglig bruk av medisiner.

Frigjøringsform, stoffets sammensetning

Medisinen er utelukkende tilgjengelig i tablettform beregnet på oral bruk. Det er to doseringsalternativer, 5 mg eller 10 mg av virkestoffet amlodipin besilat. Amlodipintabletter inneholder ikke fargestoffer, så de har en hvit fargetone. Pakket i blemmer, og de legges i pappesker med instruksjoner. Medisinen selges i 10 eller 30 tabletter.

 

Sammensetningen av Amlodipin i tillegg til den aktive komponenten:

  • magnesiumsalter av fettsyrer;
  • potetstivelse;
  • lactobiose;
  • povidon;
  • cellulose-mikrokrystaller.

Amlodipin er et derivatblokker av de såkalte sakte kalsiumkanaler (BMCC), en typisk dihydropyridinkalsiumantagonist. Bruken av stoffet har en uttalt hypotensiv effekt, som oppnås ved akselerert kaliumernæring av myocardialceller og det vaskulære systemet. Det er preget av en avslappende effekt på de glatte musklene i blodkar.

De aktive stoffene i stoffet fører til utvidelse av perifere blodforsyningskanaler, uten å ha en samtidig effekt på hjerterytmen.

Farmakologiske egenskaper og farmakokinetikk

Området med farmakologisk bruk av Amlodipin er basert på evnen til å utvide blodkar og mette vevene i det kardiovaskulære systemet med den nødvendige mengden oksygen. Legemidlet påvirker pasientens kropp antianginalt og hypotensivt, og optimaliserer arbeidet med koronar og perifere kar, og forhindrer også tykning av veggene. Øker tettheten til arterier og arterioler.
Etter administrering av dihydropyridin, vedvarer den terapeutiske effekten av å senke blodtrykket hele dagen (pasienten skal være liggende eller sittende). Det har en positiv effekt på iskemi. Det påvirker ikke egenskaper som hjerterytme, ledning og myokardiell kontraktilitet.

Amlodipin reduserer blodplatekoagulasjonen, forsterker glomerulær filtrering av nyrene. Det er preget av en liten effekt på elektrolyttbalansen og metabolske prosesser i fettvev. Det påvirker ikke de metabolske reaksjonene som oppstår i blodplasma.

Medisinen begynner å gi en terapeutisk effekt etter 2-4 timer etter administrering, som vedvarer hele dagen. Den maksimale konsentrasjonen av aktive stoffer i blodet er fast 7 timer etter inntak. Opptaket av amlodipin skjer i mage og tarm, matinntaket påvirker ikke absorpsjonsgraden. Stabilisering av effekten av terapi blir i de fleste tilfeller registrert etter 1 uke.
Legemidlet har en langsom metabolisme, preget av høy intensitet. Inaktive metabolitter dannet i levercellene i dette tilfellet har ikke betydelig farmakologisk aktivitet.

Halveringstiden avhenger av alder, kjennetegn på pasientens kropp og mengden av stoffet som er tatt:

  • ved første bruk - 31–48 timer;
  • med gjentatt innleggelse - 45 timer;
  • hos personer over 64 år - 65 timer;
  • med leverdysfunksjon - 60 timer.

Tilstedeværelsen av patologier i arbeidet med nyrene påvirker ikke farmakokinetikken til Amlodipin, ved hemodialyse skilles den ikke ut. Det meste av stoffet skilles ut med urin (60%) i form av halveringstidsprodukter dannet i leveren. Resten skilles ut i avføring og morsmelk.

Stoffet forårsaker ikke hormonelle forstyrrelser og metabolske forstyrrelser. Derfor er det ofte foreskrevet til pasienter med astma og diabetes for behandling av høyt blodtrykk.

Hva hjelper amlodipin

I følge merknaden til stoffet er indikasjoner for utnevnelsen:

  • arteriell hypertensjon;
  • hypertensjon eller høyt blodtrykk;
  • angina pectoris;
  • spasmer av arterier og årer, forårsaker brudd på blodtilførselen;
  • astma;
  • angrep av myokardiell iskemi;
  • ischemi;
  • ikke-iskemisk kardiomyopati.

For å oppnå en stabil trykkeffekt, må tabletter tas daglig, og ikke bare i tider med forverring. Det er strengt forbudt å kansellere stoffet kraftig, fordi det kan føre til at symptomer kommer tilbake. Det anbefales å gradvis redusere dosen av Amlodipine, redusere forbruket til ingenting.

Bruksanvisning og dosering

Bare en spesialist kan bestemme riktig dosering. For å gjøre dette vurderer han en rekke parametere:

  • pasientens alder;
  • tilstedeværelsen av kroniske sykdommer, deres art og symptomer;
  • generell helse
  • vekt.

I nærvær av høyt blodtrykk og angina er Amlodipine opprinnelig foreskrevet i en dose på 5 mg. I fremtiden, for å oppnå den ønskede terapeutiske effekten, økes den (men ikke mer enn med en fjerdedel) basert på pasientens generelle velvære og reaksjonen på stoffet.
Bruksanvisning beskriver flere regimer med Amlodipine:

  1. Med økt trykk foreskrives en enkelt dose medisiner for å oppnå en enkelt effekt. Behovet for bruk skyldes et hopp i indikatoren opp til 150 mm RT. Art.
  2. I nærvær av patologier i leveren foreskrives en prøvedose på 5 mg, som med en normal reaksjon på stoffet øker til 10 mg.
  3. For å forhindre anginaanfall er 5 mg foreskrevet. Sammen med Amlodipin, diuretika, stoffer som blokkerer reseptorer for adrenalinformidlere, brukes ACE-hemmere.
  4. For angina pectoris er en dosering på 5–10 mg indikert for behandling, og 10 mg per dag for profylakse.

Med et skarpt og plutselig hopp i presset, er lindring av symptomer ved Amlodipine forbudt. Det er indikert bare som en profylakse eller en kronisk form for sykdommen.

Under behandlingen bør pasienten kontrollere sin egen vekt, samt dose inntak av natrium i kroppen. Parallelt med bruken av Amlodipine er det derfor foreskrevet en diett.
Legemidlet kan forårsake blødning i tannkjøttet, derfor anbefales det ikke bare å opprettholde munnhygiene, men også å besøke tannlegen ofte.

Under graviditet og amming

En kalsiumkanalblokkering er ikke foreskrevet til kvinner under svangerskapet på grunn av den klinisk påviste negative effekten av de aktive komponentene av stoffet på det utviklende fosteret. Derfor, mens de tar Amlodipine, bør kvinner grundig nærme seg spørsmålet om prevensjon.

Ammingstiden er også en kontraindikasjon for bruk av medisinen, siden omtrent 10% av de aktive stoffene skilles ut gjennom melk. På grunn av det faktum at Amlodipine er kontraindisert hos barn, og spesielt hos spedbarn, er bruken under fôring ekstremt uønsket. Hvis oppnåelse av ønsket terapeutisk effekt haster nødvendig for moren, startes medisinen, og babyen overføres til kunstige blandinger.

Legemiddelinteraksjon

Samtidig bruk av Amlodipin og antioksidanter gir en økning i konsentrasjonen av aktive stoffer i blodet, og øker også risikoen for bivirkninger. Fenobarbital, Rifampicin og en rekke andre indusere av leverenzymer reduserer i kontrast aktiviteten til stoffet.

Antihypertensiv effekt stoppes av ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (indometacin, østrogener, alfa-gruppe adrenostimulanter, sympatomimetika), samt kalsiumpreparater.

Dette er interessant:østrogener - kvinnelige hormoner, symptomer på mangel

Den antihypertensive effekten på kroppen forbedres av antipsykotika, kinidin, verapamil, amiodaron, diuretika og BMCC.

Felles administrering med medisiner som inneholder litium anbefales ikke, fordi det fører til rus i kroppen (støy, hodepine, kvalme, ledsaget av oppkast, ataksi).

Kontraindikasjoner, bivirkninger og overdosering

I noen tilfeller kan bruk av stoffet skade helsen til pasienten. Amlodipin er kontraindisert under slike omstendigheter:

  • individuell intoleranse mot stoffets komponenter;
  • perioden med å føde eller føde barnet;
  • barns alder;
  • myocardial sirkulasjonsforstyrrelse;
  • akutt arteriell hypotensjon;
  • ekstrem grad av svikt i venstre ventrikkel.

Under strengt tilsyn av den behandlende legen kan stoffet foreskrives til pasienter med slike lidelser:

  • diabetes mellitus;
  • patologier i leveren;
  • primær isolert myokardskade;
  • SSS;
  • kronisk hjertesvikt;
  • stenose (mitral og aorta);
  • nedsatt lipidmetabolisme.

I noen tilfeller kan bruk av Amlodipine føre til en negativ reaksjon i kroppen. Det kan manifestere seg på den delen av hjerte-, sentralnervesystemet, fordøyelses- og kjønnsorganene, så vel som muskel- og skjelettsystemet og overhuden.

Mulige bivirkninger:

  • økt hevelse i lemmene;
  • arytmi, hjertebank;
  • dyspné;
  • overdreven reduksjon i trykk;
  • hodepine;
  • vaskulitt;
  • synkope;
  • brystsmerter;
  • generell tretthet og humørsvingninger;
  • døsighet;
  • kramper;
  • depresjon;
  • søvnforstyrrelse;
  • muskelsmerter eller leddsmerter;
  • osteoartritt;
  • kløe og utslett på huden;
  • brudd på fordøyelseskanalen (kvalme, ledsaget av oppkast, flatulens, forstoppelse eller diaré, ukontrollert matlyst);
  • tørr munn;
  • hyperbilirubinemi;
  • gulsott;
  • smerter under vannlating;
  • seksuell dysfunksjon.

Sannsynligheten for å utvikle en negativ reaksjon fra kroppen til å ta Amlodipine øker betydelig dersom normene som anbefales av eksperter ikke overholdes. For å eliminere konsekvensene av en overdose, gjøres mageskylling ved å bruke kalsiumsaltet av glukonsyre. For å normalisere arbeidet i det kardiovaskulære systemet tas Dopamine. Det hjelper også til å eliminere stoffet ved å intensivt drikke rent kokt vann og aktivert karbon.

Analoger av stoffet for å normalisere trykk

Det er en rekke medikamenter som ligner i handling som det aktuelle stoffet.

Analoger av Amlodipine:

  • Vero Amlodipin;
  • Amlodifarm;
  • valsartan;
  • lisinopril;
  • perindopril;
  • Amlovel;
  • Norvasc;
  • Enalapril.

Bare en spesialist hvis pasient blir observert kan ta en beslutning om erstatning av stoffet. I dette tilfellet tas ikke bare de manifesterte bivirkningene hensyn, men også det oppnådde terapeutiske resultatet. Uavhengig bruk av medisiner som ikke er foreskrevet av lege, kan føre til alvorlige problemer og ufrivillig sykehusinnleggelse av pasienten.