Vaginale ontsteking of colpitis wordt gediagnosticeerd bij 50% van de vrouwelijke bevolking van 12 tot 45 jaar, en dit is verre van een onschadelijke ziekte, zoals velen misschien denken. Dit leidt tot ernstige complicaties en deze aandoening kan de gezondheid van een vrouw aanzienlijk schaden. Daarom is het belangrijk dat elke vertegenwoordiger van het zwakkere geslacht de oorzaken, manifestaties en kenmerken van deze ziekte kent.

Wat is colpitis bij vrouwen

Colpitis of vaginitis is een ontsteking van het vaginale slijmvlies veroorzaakt door pathogenen. Het komt veel voor bij vrouwen in de reproductieve leeftijd, maar kan ook worden gevonden bij oudere patiënten en meisjes die de puberteit niet hebben bereikt.
Vaak gaat ontsteking van de vagina gepaard met de volgende pathologieën:

  • endocervicitis (ontsteking van het cervicale kanaal)
  • urethritis (ontsteking van de urinewegen);
  • vulvitis (ontsteking van de uitwendige geslachtsorganen).

Als vaginitis vroeg werd ontdekt, dan is het pathologische proces in de regel alleen beperkt tot de vagina, zonder de aangrenzende delen van het voortplantingssysteem te beïnvloeden.

Oorzaken van infectie

De normale microflora van de vagina wordt meestal vertegenwoordigd door lactobacillen. Ze scheiden melkzuur af, wat schadelijk is voor veel andere micro-organismen, en daardoor de normale samenstelling van de flora "beheersen". Door verschillende negatieve factoren kan het aantal nuttige bacteriën worden verminderd. Als gevolg hiervan begint de actieve reproductie van andere vertegenwoordigers van de vaginale flora - voorwaardelijk pathogene microben, waaronder:

  • sommige soorten cocci;
  • E. coli;
  • gistachtige schimmels van het geslacht Candida, enz.

En ook de oorzaken van colpitis kunnen verschillende pathogenen van seksueel overdraagbare aandoeningen zijn.
Factoren die bijdragen aan de verstoring van gezonde vaginale microflora en het optreden van ontsteking zijn onder meer:

  • seksueel overdraagbare aandoeningen;
  • ontstekingsziekten die de immuniteit verminderen;
  • hormonale verstoringen en verstoringen in het endocriene systeem (verlaagd oestrogeenniveau, diabetes mellitus);
  • verschillende verwondingen en microdamages van de vagina (tijdens abortus, douchen, etc.)
  • langdurige stress;
  • onderkoeling;
  • aangeboren of verworven afwijkingen in de structuur van de geslachtsorganen (open toegang tot de vagina, enz.);
  • langdurig gebruik van antibiotica;
  • overgevoeligheidsreacties op hygiëneproducten en barrière-anticonceptiva;
  • slechte hygiëne.

De oorzaak van vaginitis bij onrijpe meisjes kan een veel voorkomende keelpijn zijn, waardoor de infectie het reproductieve systeem met de bloedbaan kan binnendringen. Bij oudere patiënten verschijnt de aandoening vaak als gevolg van leeftijdsgerelateerde remming van de synthese van vrouwelijke geslachtshormonen. Wanneer hun niveau daalt, wordt het vaginale slijmvlies dunner, waardoor microdamages worden gevormd, wat bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van een infectie.

Soorten ziekten

Er zijn verschillende classificaties van colpitis. Afhankelijk van het type ziekteverwekker worden de volgende soorten vaginitis onderscheiden:

  • specifiek - veroorzaakt door pathogene microben die niet worden gevonden in een gezonde flora en die veroorzakers zijn van seksueel overdraagbare aandoeningen (chlamydia, Trichomonas, enz.);
  • niet-specifiek - veroorzaakt door opportunistische micro-organismen, die in een bepaalde hoeveelheid ook worden aangetroffen in gezonde microflora (sommige soorten cocci, gistachtige schimmels, enz.)

Er is een nauwere classificatie van vaginitis, die rekening houdt met de soort van de ziekteverwekker. Bijvoorbeeld candida (veroorzaakt door een schimmel van het geslacht Candida) of Trichomonas (veroorzaakt door Trichomonas). Heel vaak wordt momenteel de zogenaamde gemengde vaginitis gediagnosticeerd, die onmiddellijk kan worden veroorzaakt door 2 of meer soorten micro-organismen.
Op de locatie van het initiële pathologische proces wordt colpitis onderscheiden:

  • primair - ontwikkelt zich voornamelijk in de vagina;
  • secundair - resulterend uit de overgang van het pathologische proces van de bovenste of onderste delen van de geslachtsorganen.

De ernst van de symptomen en de duur van de cursus onderscheiden de volgende soorten vaginitis:

  • acuut (de ziekte heeft zich recent ontwikkeld, de tekenen zijn uitgesproken);
  • subacute (symptomen gewist);
  • chronisch (de ziekte is meer dan 2 maanden geleden ontwikkeld, tekenen worden praktisch niet gedetecteerd).

De laatste soort is moeilijker te behandelen dan andere en gaat bijna altijd gepaard met ontsteking van de aangrenzende delen van het urogenitaal stelsel.

Symptomen van kwaal

Afhankelijk van de oorzaken en het type ontsteking, kunnen de manifestaties van de ziekte variëren. De volgende algemene symptomen van colpitis worden echter bepaald:

  • ontlading (ongebruikelijke consistentie en kleur, met een scherpe geur of zonder);
  • branderigheid, jeuk, irritatie, pijn in de onderbuik en in de vagina (deze gevoelens nemen soms toe tijdens seksuele intimiteit en tijdens het plassen);
  • zwelling, roodheid van de geslachtsorganen.

Lange chronische colpitis is bijna altijd asymptomatisch. Onlangs werd de afwezigheid van uitgesproken symptomen vaak waargenomen bij acute vaginitis, daarom moet een vrouw 1-2 keer per jaar een gynaecoloog bezoeken, zelfs als ze zich gezond voelt, voor een tijdige detectie van een aandoening.

Colpitis tijdens de zwangerschap

Instabiliteit van de hormonale achtergrond en de natuurlijke onderdrukking van de immuunkrachten van het lichaam tijdens de wachtperiode van een baby kunnen vaginitis veroorzaken, wat niet alleen gevaarlijk is voor een vrouw, maar ook voor een ongeboren baby. Afhankelijk van de zwangerschapsduur kan geavanceerde vaginitis een aantal negatieve gevolgen hebben:

  • eerste trimester: spontane abortus, foetale dood;
  • tweede trimester: vroeggeboorte, prenatale foetale sterfte, placentale pathologie, waardoor intra-uteriene groeiachterstand en foetale hypoxie mogelijk zijn;
  • derde trimester: vroeggeboorte, infectie van de baby tijdens de bevalling.

Specifieke colpitis is het gevaarlijkst voor de foetus. Ze kunnen ernstige aangeboren afwijkingen veroorzaken, dus zelfs vóór de conceptie is het belangrijk om seksueel overdraagbare aandoeningen te identificeren en te elimineren.
Het is soms moeilijk om vaginitis bij zwangere vrouwen te behandelen, omdat sommige effectieve medicijnen voor de behandeling in dit geval gecontra-indiceerd zijn. Daarom moeten aanstaande moeders vooral voorzichtig zijn met hun gezondheid, met uitzondering van factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van deze ziekte.

Diagnostische maatregelen

De eerste fase van de diagnose van vaginitis is het ondervragen en onderzoeken van de patiënt door een gynaecoloog. In het geval van een ziekte vertoont visueel onderzoek met spiegels meestal zwelling en roodheid van het slijmvlies, bloeden van de vaginawanden, de aanwezigheid van etterende films en soms kleine zweren.

Van de hardware diagnostische methoden wordt colposcopie gebruikt. Deze methode omvat het onderzoeken van de baarmoederhals en de wanden van de vagina met behulp van een speciaal colposcope-apparaat, waarmee u de weefsels onder een significante toename kunt zien en de aard en omvang van hun schade kunt bepalen.
Colpitis wordt ook gediagnosticeerd met behulp van laboratoriummethoden. Als het bestudeerde materiaal worden uitstrijkjes genomen uit het cervicale kanaal, uit de vagina en urethra. Laboratoriummethoden voor het diagnosticeren van vaginitis zijn onder meer:

  1. Smeermicroscopie. Bij acute en subacute colpitis zal een toename van witte bloedcellen in het monster worden waargenomen. In sommige gevallen kunt u met deze methode de specifieke ziekteverwekker bepalen.
  2. Bacteriologisch zaaien. De methode omvat de overdracht van monsters naar een voedingsmedium voor het kweken, daaropvolgende detectie en studie van de ziekteverwekker.
  3. PCR (polymerase kettingreactie). De meest betrouwbare methode voor de diagnose van seksueel overdraagbare aandoeningen, waarmee de aanwezigheid van pathogeen-DNA in het testmonster kan worden bepaald.
  4. ELISA (enzymimmunoassay). De methode maakt het mogelijk om bacteriële fragmenten in het genomen uitstrijkje te identificeren.

Naar het oordeel van de arts kan een aanvullende bloedtest voor syfilis, hepatitis C en HIV worden voorgeschreven.

Behandelingsmethoden

De keuze van het behandelingsregime voor vaginale ontsteking hangt af van het type ziekteverwekker. Bij vaginitis worden de volgende groepen systemische geneesmiddelen gebruikt:

  1. Antibacteriële. Gebruikt voor bacteriële vaginitis. Het medicijn wordt geselecteerd rekening houdend met de soort van de ziekteverwekker. Meestal worden breedspectrumantibiotica gebruikt in therapie (penicillines, macrolides, cefalosporines, enz.).
  2. Antifungale. Benoemd met colpitis schimmel. Fluconazol-medicijnen worden in dit geval vaak voorgeschreven.
  3. Antiprotozoaal. Ze worden gebruikt voor ontstekingen veroorzaakt door protozoa (trichomonas). De meest voorgeschreven medicijnen zijn metronidazol.

Bij gemengde vaginitis kunnen 2 groepen geneesmiddelen tegelijkertijd worden gebruikt.
Belangrijk! Het colpitis-behandelingsregime wordt exclusief door een gynaecoloog individueel geselecteerd. Zelfbehandeling kan complicaties veroorzaken die moeilijk te behandelen zijn.

In combinatie met systemische geneesmiddelen worden ook lokale antiseptische, antibacteriële en / of antischimmelmiddelen voorgeschreven. Vaginale tabletten en zetpillen met ontsteking van de vagina werken direct in op de focus van het pathologische proces. De meest voorgeschreven intravaginale middelen zijn:

  • Betadine, zetpillen (antimicrobieel, ontstekingsremmend);
  • "Klion D", vaginale tabletten (gecombineerde antimicrobiële en antischimmel);
  • "Terzhinan", vaginale tabletten (gecombineerde antiprotozoale, antibacteriële, schimmelwerende en ontstekingsremmende).

Bovendien wordt in sommige gevallen douchen met antiseptische oplossingen voorgeschreven.

Als aanvulling op de hoofdtherapie kunnen met toestemming van de behandelend arts ook folkremedies worden gebruikt: wassen met afkooksels van medicinale planten, het drinken van kruidenthee, het gebruiken van tampons met bijenproducten, enz.

dieet

Juiste voeding speelt een belangrijke rol bij de behandeling en preventie van colpitis. Tijdens de behandeling van de ziekte met antibiotica is het gebruik van alcohol verboden, omdat veel geneesmiddelen van deze groep geneesmiddeleninteractie aangaan met ethanol. Bovendien verhoogt alcohol, gebruikt in combinatie met systemische geneesmiddelen, de lever aanzienlijk.
Voor een succesvolle behandeling is het belangrijk om het menu uit te sluiten of het gebruik van producten die bijdragen aan de schending van de vaginale flora aanzienlijk te beperken. Deze omvatten:

  • bloem, gebak;
  • snoep;
  • acute;
  • gerookt vlees;
  • koolzuurhoudende dranken.

Gefermenteerde melkproducten en plantaardig voedsel hebben een positief effect op de vaginale flora. Deze voedingsaanbevelingen kunnen worden gevolgd om pathologie te voorkomen.

Complicaties na infectie

Ontsteking van het vaginale slijmvlies kan verschrikkelijke gevolgen hebben. Complicaties van vaginitis zijn:

  • cystitis, urethritis;
  • endocervite;
  • erosie (ulceratie) van de baarmoederhals;
  • endometritis (ontsteking van de interne slijmlaag van de baarmoeder);
  • onvruchtbaarheid (met colpitis veroorzaakt door pathogenen van seksueel overdraagbare aandoeningen).

Om deze kwalen te voorkomen, is het belangrijk om vaginitis tijdig te detecteren en een effectieve therapie te volgen.

Aanbevelingen voor herstel

Antibioticatherapie voor colpitis veroorzaakt vaak een schending van de darmmicroflora, dus na het einde van de behandeling bevelen veel experts aan om een ​​kuur met pro- of prebiotica te volgen.

Hetzelfde geldt voor de microflora van de vagina. Het doden van ziekteverwekkers, het antibacteriële medicijn heeft ook een schadelijk effect op melkzuurbacteriën. Om de genitale flora na antibiotische therapie te herstellen, worden vaginale zetpillen of capsules die lactobacillen bevatten gebruikt. In sommige gevallen worden aan het einde van de behandeling antischimmelmiddelen voorgeschreven om candidiasis te voorkomen.
En het is ook belangrijk om de natuurlijke immuniteit te herstellen, in verband waarmee experts aan het einde van de therapie vitaminepreparaten aanbevelen. Vitamine C is in dit geval vooral belangrijk.

Het voorkomen van colpitis is eenvoudiger dan het behandelen ervan. Daarom bevelen deskundigen voor preventieve doeleinden meisjes en vrouwen aan om casual geslachtsgemeenschap te vermijden, barrièreanticonceptiemiddelen te gebruiken, de regels van intieme hygiëne in acht te nemen en regelmatig een gynaecoloog te bezoeken.