Een afname van het beschermingsniveau van het immuunsysteem verhoogt de kans op schade aan het lichaam door bacteriën of virussen. De activiteit van pathogene micro-organismen veroorzaakt de ontwikkeling van veel ernstige aandoeningen. De meest gevaarlijke is virale meningitis, die pathologische processen veroorzaakt in de membranen die het ruggenmerg of de hersenen omringen en beschermen.
Materiaal inhoud:
Oorzaken van virale meningitis
Infectie met virale meningitis wordt gediagnosticeerd met inflammatoire schade aan de membranen van de hersenen door virale deeltjes.
Het mechanisme van overdracht van de ziekte en de seizoensgebondenheid ervan worden bepaald door de kenmerken van het type pathogeen pathogeen:
- enterovirussen (Coxsackie en ECHO) - veroorzaken in 75% van de gevallen pathologie. Infectie vindt plaats via besmette producten of water. Activiteitenseizoen - warm seizoen;
- herpesvirus van het tweede type - aangetroffen in menselijke biologische omgevingen, overgedragen door nauw contact met geïnfecteerde patiënten. Seizoensgebondenheid van manifestaties ontbreekt;
- virussen: West-Nijl, St. Louis, La Crosse, Californië encefalitis, evenals West- en Venezolaanse paardenvirussen worden overgedragen door de beten van insecten - muggen en teken in het warme seizoen;
- lymfocytaire choriomeningitis-virus. Het wordt gedragen door besmette muizen of hamsters. Het wordt overgedragen door contact met knaagdieren of hun uitwerpselen. Seizoen van exacerbaties - koud seizoen;
- HIV.Infectie vindt plaats door contact met biologische vloeistoffen van een geïnfecteerde patiënt - speeksel, urine, bloed. Seizoensgebondenheid is afwezig.
Alle soorten pathogenen worden gekenmerkt door weerstand tegen bevriezing, de invloed van alcohol en ether. Virussen die ontstekingen van de hersenvliezen veroorzaken, kunnen worden geïnactiveerd door blootstelling aan chloorhoudende middelen, formaline, evenals verwarming of ultraviolet licht.
Incubatie periode
Nadat een persoon met het virus is geïnfecteerd, verschijnen de eerste tekenen van infectie niet onmiddellijk, maar na een paar dagen. Deze indicator is afhankelijk van het aantal schadelijke stoffen dat het lichaam binnendringt.
De duur van de incubatieperiode voor virale meningitis is van twee tot tien dagen. Virale deeltjes verspreiden zich door het bloed via de bloedbaan en beginnen zich actief te vermenigvuldigen in de weefsels.
Naarmate het aantal virussen toeneemt, neemt de effectiviteit van het tegengaan van immuniteit af, de eerste tekenen van infectie ontwikkelen.
Aan het einde van de incubatietijd wordt de patiënt besmettelijk voor de mensen om hem heen.
Symptomen bij kinderen en volwassenen
De ontwikkeling van pathologie wordt gekenmerkt door een acute en intense manifestatie van algemene symptomen: koorts en koorts, ernstige hoofdpijn, slaperigheid en zwakte. Dergelijke manifestaties van virale meningitis bij kinderen worden vaak aangezien voor een indicatie van de nederlaag van de griep.
De vorming van tekenen inherent aan de acute vorm van virale of bacteriële meningitis kan om de andere dag worden waargenomen.
Het complex van cerebrale en focale symptomen wordt meningealsyndroom genoemd. Tekenen van de eerste ziekte zijn irritatie van de zachte membranen en cerebraal oedeem, en, als gevolg, verminderde dynamica van het hersenvocht: overmatige productie van hersenvocht tegen de achtergrond van een afname van de absorptie.
De belangrijkste focale manifestaties van meningealsyndroom worden beschouwd als:
- hoofdpijn is het meest uitgesproken symptoom dat kenmerkend is voor elk type meningitis. Het komt voor als gevolg van irritatie van de zenuwuiteinden die de hersenvliezen innerveren. De pijn is gelokaliseerd in het voorhoofd en de achterkant van het hoofd. Scherpe bewegingen, harde geluiden, fel licht worden beschouwd als extra stimuli die de pijn versterken. Traditionele pijnstillers brengen geen verlichting;
- braken in combinatie met duizeligheid en dit symptoom is niet geassocieerd met eten. Het kan zelfs optreden bij kleine bewegingen van het lichaam van de patiënt;
- spierstijfheid van de cervicale gebieden - een reflexverhoging van spierspanning, die nekbewegingen voorkomt. Proberen je hoofd te kantelen veroorzaakt pijn;
- Kernig-symptoom - als u uw been in een rechte hoek in het bekkengebied buigt, is het niet mogelijk om het in de knie recht te maken;
- toename van intracraniële druk;
- aritmie, bradycardie en andere disfuncties van het autonome systeem;
- mentale afwijkingen - een toename van de bewustzijnsdepressie, geheugenproblemen, het optreden van hallucinaties
Bovendien kan virale meningitis bij volwassenen gepaard gaan met een eenzijdige uitzetting van de oogpupil met daaropvolgend verlies van respons op licht. Soms is er verlamming van de buikzenuw, die de beweging van de oogbol verzekert.
Kenmerken van de manifestaties van virale meningitis bij kinderen
Bij zuigelingen met virale meningitis zwelt de fontanel op en trekt de benen reflexief naar de borst op het moment dat ze worden opgepakt. Wanneer de arts probeert het hoofd van het kind naar voren te buigen, buigen zijn benen onwillekeurig. In een horizontale positie gooien de kinderen hun hoofd achterover en trekken hun buik naar binnen.
Bij zuigelingen gaat de ontwikkeling van infectie gepaard met motorische angst en kan langdurig piercing huilen en epileptische aanvallen veroorzaken.
De aanwezigheid van meningealsyndroom bij zuigelingen wordt niet altijd beschouwd als een teken van de ontwikkeling van virale meningitis.Soortgelijke symptomen zijn ook kenmerkend voor andere soorten infectieuze laesies die algemene intoxicatie van het lichaam veroorzaken.
De gemiddelde duur van de ziekte is twee weken. Normalisatie van de lichaamstemperatuur wordt drie dagen na het begin van virale meningitis waargenomen.
Diagnostische methoden
Als deze ziekte wordt vermoed en de eerste diagnose, vertrouwen neurologen op het verschijnen van een factor die alleen voor de ontwikkeling van meningitis kenmerkt. Dit omvat de triade van basis symptomatische manifestaties: een combinatie van meningeale en intoxicatiesyndromen, evenals ontstekingsveranderingen in de eigenschappen van hersenvocht, hersenvocht.
De afwezigheid van inflammatoire veranderingen in het laatste wordt beschouwd als een zwaar argument om de diagnose van virale meningitis zelfs uit te sluiten in aanwezigheid van twee andere syndromen. Daarom is de basale diagnostische methode de analyse van vloeistof verkregen uit de hersenvocht.
De ontwikkeling van virale meningitis tijdens zijn studie bevestigt de verandering in de belangrijkste kenmerken. Analyse van monsters verkregen door lumbale punctie, maakt het mogelijk om te bepalen:
- kleur en transparantie van de hersenvocht. Normaal gesproken is de vloeistof kleurloos, visueel vergelijkbaar met water. Het verschijnen van alle tinten, inclusief troebelheid, wordt beschouwd als een teken van de ontwikkeling van pathologieën;
- drukniveau. De groei en vloeistofstroomsnelheden zijn een teken van ontstekingsprocessen;
- celgetal. Ontsteking wordt aangegeven door een overschrijding van de norm van de volgende indicatoren: het aantal leukocyten, lymfocyten, neutrofielen, het eiwitgehalte en glucose;
- de aanwezigheid van bacteriële infecties;
- immuunreacties.
Een indirecte bevestiging van de ziekte met virale meningitis is de verbetering van het welzijn van de patiënt na de punctieprocedure.
Specifieke diagnostische methoden
Een belangrijk diagnostisch aspect is de differentiatie van pathologie van bacteriële schade.
De belangrijkste onderzoeken die zijn aangetoond bij het vaststellen van deze aandoening zijn onder meer:
- bloedtest - klinisch gebruikelijk bij leukocytenformule, bepaling van hematocriet, plasmaglucose, lipase, elektrolytsamenstelling, amylase, creatinine;
- analyse van ontlasting en urine op de aanwezigheid van enterovirussen, cytomegalovirussen;
- uitstrijkjes van de nasopharynx - om enterovirussen en adenovirussen te detecteren;
- PCR - analyse van hersenvocht maakt de identificatie van viraal DNA mogelijk;
- biochemie van monsters van levermonsters;
Als de diagnose twijfelachtig is, worden aanvullende tests voorgeschreven: EEG, MRI, CT van de hersenen en elektromyografie om de indicatoren te verduidelijken.
Zelfs met de definitieve diagnose is de mogelijkheid van een fout ten gunste van acute bacteriële meningitis niet uitgesloten. Daarom blijven bij het kiezen van therapeutische methoden de middelen die de toevallige symptomen elimineren prioriteit.
Behandeling van een gevaarlijke ziekte
Therapie van virale meningitis heeft twee taken - de eliminatie van de ziekteverwekker en de verlichting van symptomatische manifestaties.
De keuze van antimicrobiële medicijnen wordt bepaald door de resultaten van diagnostische onderzoeken. Antibiotica worden intraveneus toegediend. De gemiddelde behandelingskuur is drie weken.
In ernstige vormen van de ziekte worden interferon en glucocorticosteroïden voorgeschreven.
Symptomatische therapie omvat het gebruik van de volgende groepen geneesmiddelen:
- diuretica - om de opname van vloeistoffen uit het lichaam te versnellen. Bij hersenoedeem worden uitdrogende stoffen gebruikt;
- ontgifting medicijnen - vaker, in de vorm van infusies;
- analgetica - om pijn te verminderen;
- anti-epileptica;
- antipyretische geneesmiddelen;
- immunomodulatoren, immunoglobulinen.
Bij de behandeling van meningitis van het herpes simplex-virus wordt blootstelling aan acyclovir gebruikt.
Prognose voor herstel
Over het algemeen wordt de prognose van virale meningitis als gunstig beschouwd. Na het ondergaan van een therapeutisch verloop herstelt de overgrote meerderheid van de patiënten.
In sommige gevallen is er binnen een paar weken een kans op symptomen - hoofdpijn, kleine intellectuele stoornissen en een verminderde coördinatie van bewegingen.
Mogelijke complicaties
Mogelijke complicaties bij gebrek aan adequate therapie zijn onder meer:
- gehoorverlies;
- afname van intellectueel potentieel;
- mentale retardatie;
- asthenie;
- dementie;
- hoofdpijn van chronische aard.
Voor volwassenen is virale meningitis niet gevaarlijk en goed te behandelen. Er is een risico op complicaties bij zuigelingen, zwangere vrouwen, ouderen en hiv-geïnfecteerden.
De kans op een fatale afloop treedt op bij pasgeboren encefalomyocarditis. De ontwikkeling van encefalomyelitis is beladen met complicaties in de vorm van dementie of paralytisch syndroom. Behandeling van risicopatiënten vindt alleen plaats onder stationaire omstandigheden.
het voorkomen
Er zijn geen specifieke maatregelen om virale meningitis te voorkomen.
Om de gezondheid te behouden, is het noodzakelijk om een levensstijl te leiden die het potentieel van het immuunsysteem ondersteunt. Tegelijkertijd is het nodig om voedzaam te zijn, rijk aan vitamines en mineralen, lichaamsbeweging, afwisselend werk en rust, in de frisse lucht te lopen, stress te vermijden en mensen niet te infecteren met virale infecties.
Bovendien moet u de hygiënische en hygiënische normen niet verwaarlozen - was uw handen voor het eten, drink nooit water uit twijfelachtige bronnen, eet uitsluitend pure groenten en fruit in verse vorm, evenals die bedoeld zijn om te koken.
De implementatie van eenvoudige aanbevelingen is de eenvoudigste en meest effectieve manier voor gezondheid en welzijn.
