Injecties met dexamethason, zoals tabletten, behoren tot glucocorticosteroïden en worden op verschillende medische gebieden gebruikt. Het medicijn wordt intraveneus en intramusculair toegediend.
Materiaal inhoud:
- 1 Vrijgavevorm, samenstelling van het medicijn
- 2 Farmacologische eigenschappen
- 3 Waarom wordt een steroïde ontstekingsremmer voorgeschreven?
- 4 Wijze van aanbrengen, dosering voor kinderen en volwassenen
- 5 Tijdens zwangerschap en borstvoeding
- 6 Interactie met andere geneesmiddelen
- 7 Contra-indicaties, bijwerkingen, overdosis
- 8 Analoge injecties met Dexamethason
Vrijgavevorm, samenstelling van het medicijn
Een injecteerbaar steroïde ontstekingsremmend medicijn bestaat uit een actieve component in de vorm van dexamethason-natriumfosfaat en hulpstoffen die geen therapeutisch effect op het lichaam hebben:
- water voor injectie;
- dinatriumedetaat;
- gedestilleerde glycerol;
- natriumfosfaat.
Op de farmaceutische markt wordt Dexamethasone vertegenwoordigd door ampullen van Wit-Russische, Oekraïense productie in de volgende vorm:
- in ampullen Dexamethason 4 mg / 1 ml;
- in ampullen Dexamethason 8 mg / 2 ml.
De oplossing voor injectie wordt intraveneus, intramusculair toegediend. Gepresenteerd als een kleurloze, geurloze vloeistof.
Farmacologische eigenschappen
Dexamethason verwijst naar een hormonaal middel dat vergelijkbare eigenschappen heeft als hormonen die door de bijnierschors worden geproduceerd. Als gevolg van injecties worden metabolische processen, uitscheiding, distributie en assimilatie van water door het lichaam gereguleerd.
Dankzij de behandeling met Dexamethasone:
- in de inflammatoire focus wordt de activiteit van leukocyten onderdrukt, wat leidt tot een uitgesproken ontstekingsremmend effect;
- capillaire transmissie als gevolg van vrijgegeven histamine veroorzaakt een antiallergisch effect;
- de vorming van antilichamen wordt onderdrukt, wat leidt tot een anti-shock effect;
- vet, koolhydraten, eiwitmetabolisme wordt gedoseerd, en ook vanwege de opname van aminozuren door de nieren, de lever, activering van insulinesecretie treedt op, de hoeveelheid suiker in het bloed stijgt;
- als gevolg van verhoogde synthese van insuline, accumuleert het lichaam vet;
- metabole processen in spieren, botten, bindweefsel, lymfoïde weefsels verbeteren.
Na intramusculaire toediening wordt na 8 uur het meest actieve therapeutische effect vastgesteld. Na intraveneuze toediening - sneller. Het therapeutische effect bij intramusculaire toediening duurt 2 weken, bij intraveneuze toediening 2 tot 4 weken. Dexamethason wordt gekenmerkt door cellulair verval, metabole processen treden op in de lever en de nieren. Intrekking van het geneesmiddel via het urinestelsel binnen 1-3 dagen.
Waarom wordt een steroïde ontstekingsremmer voorgeschreven?
Instructies voor gebruik geven de mogelijkheid aan om Dexamethason in te brengen in injecties voor de behandeling van:
- maagaandoeningen, ontstekingsprocessen van het maagdarmkanaal, colitis ulcerosa;
- bindweefsel, reumatische hartziekte, korstmos;
- endocriene ziekten, bijnierinsufficiëntie, ontstekingsprocessen van de schildklier, hyperplasie;
- reuma, artritis, synovitis, bursitis, artrose;
- allergische processen in de vorm van dermatitis, voedsel, allergieën voor geneesmiddelen, rhinitis, urticaria, bronchiale astma;
- huidziekten, psoriasis, mycose, seborrheic dermatitis;
- oftalmische pathologieën, cornea-zweren, iritis, conjunctivitis;
- aandoeningen van de luchtwegen (tuberculose, longontsteking, berylliose);
- nierziekte;
- kwaadaardige tumoren;
- anafylactische shock;
- ziekten van het hematopoietische systeem;
- meningitis;
- myocardiale ziekte;
- Neurology.
Belangrijk! Na het verwijderen van het acute stadium van de ziekte, wordt de ampul Dexamethason vervangen door een tablettype.
Wijze van aanbrengen, dosering voor kinderen en volwassenen
Dexamethason-injecties intramusculair voor volwassenen worden individueel voorgeschreven, op basis van het type en de ernst van de ziekte. Bij hersenoedeem wordt 10 mg eenmaal in een ader geïnjecteerd om het acute stadium te elimineren. Vervolgens wordt 4 mg van een hormonaal middel vier keer per dag voorgeschreven totdat het klinische beeld volledig is geëlimineerd. Geleidelijk neemt de dosering in de loop van een week af tot driemaal daags 2 mg.
In geval van een schok worden dexamethason-injecties 4 maal daags toegediend met 20 mg. Na stabilisatie wordt geen shockbehandeling uitgevoerd. Doorgaans wordt een injectie met het medicijn binnen 48 uur uitgevoerd.
Allergische reacties worden verwijderd door intramusculaire injecties, op basis van de ernst van de aandoening - van 4 tot 8 mg. Vervolgens wordt een tabletvorm van een hormonaal middel voorgeschreven.
Als het nodig is om Dexamethason in te brengen tijdens chemotherapie om braken, misselijkheid te elimineren, wordt 10 mg van het medicijn eenmaal vóór chemotherapie toegediend.
Belangrijk! De maximale toediening van Dexamethason mag niet hoger zijn dan 80 mg.
Kinderen worden behandeld met het strikte voorschrift van het medicijn. De dosering van het hormonale middel wordt berekend op basis van het gewicht van het kind. Afhankelijk van de toediening van het medicijn eenmaal per dag, is 10 μg Dexamethason nodig per 1 kg massa. Als de introductie elke drie dagen nodig is, is 1 μg van het gewicht 23 μg van het medicijn.
Tijdens zwangerschap en borstvoeding
Tijdens de zwangerschap wordt dexamethason in injecties voorgeschreven in uitzonderlijke situaties wanneer er vitale indicaties zijn. Het is mogelijk om het hormoon te gebruiken als de immuniteit van de vrouw de foetus als een vreemd lichaam waarneemt. Het onderdrukt overmatige immuunactiviteit. Langdurige behandeling met het medicijn tijdens borstvoeding en zwangerschap kan leiden tot ernstige schendingen van de groei van het kind.
Interactie met andere geneesmiddelen
Injecties van Dexamethason bij interactie met bepaalde groepen medicijnen geven een ongewenst effect:
- met psychotrope medicijnen kunnen staar optreden;
- met insuline neemt de effectiviteit van het antidiabeticum af;
- met orale anticonceptiva, het verschijnen van overmatige haargroei op het gezicht bij vrouwen, acne;
- bij diuretica wordt een verhoogde uitscheiding van kalium uit het lichaam waargenomen;
- met acetylsalicylzuur bestaat er een risico op maagzweren;
- met anti-epileptica werd een afname van de effectiviteit van het hormonale medicijn opgemerkt;
- met anticoagulantia is een afname van de effectiviteit van geneesmiddelen voor trombose mogelijk;
- slechte tolerantie werd opgemerkt met hartmedicijnen, wat gepaard gaat met een tekort aan kalium;
- met efedrine wordt dexamethason uit het lichaam uitgescheiden;
- met barbituraten wordt de effectiviteit van Dexamethason verzwakt.
Contra-indicaties, bijwerkingen, overdosis
Het is gecontra-indiceerd om Dexamethason in ampullen te gebruiken, zelfs door een enkele injectie met intolerantie voor het actieve bestanddeel.
Een kuurbehandeling met een hormonaal middel is niet geïndiceerd in de volgende omstandigheden:
- virale ziekte;
- bacteriële infectie;
- parasitaire infectie;
- schimmelinfecties;
- immunodeficiëntie voorwaarden;
- voor en na vaccinatie;
- osteoporose;
- myasthenia gravis;
- maagdarmzweer;
- diabetes mellitus;
- leverfalen;
- psychose;
- nierfalen.
Tip! Met het systematische gebruik van Dexamethason in injecties is een significante toename van het lichaamsgewicht van de patiënt mogelijk.
Mogelijke manifestatie van bijwerkingen. Hun ernst hangt af van de persoonlijkheid van de patiënt, de duur van de behandeling, de dosering van het hormoon.
De gebruiksaanwijzing geeft de aanwezigheid aan van:
- verstoorde slaap;
- hoofdpijn;
- de mogelijkheid van hallucinaties, desoriëntatie;
- duizeligheid;
- verhoging van de bloeddruk;
- misselijkheid;
- braken;
- ademhalingsproblemen
- sensaties van opvliegers in het gezicht;
- veranderingen in eetlust in de richting van de toename, afname;
- maagdarmzweren;
- lage kaliumgehaltes, calcium in het lichaam;
- snelle gewichtstoename;
- achterblijvende groei bij kinderen;
- schendingen van de vrouwelijke cyclus;
- spierpijn, gewrichtspijn;
- latente diabetes;
- osteoporose;
- dunner worden van de huid;
- slechte wondgenezing;
- toegenomen zweten;
- spierzwakte;
- huiduitslag;
- oedeem;
- jeuk;
- roodheid van de huid;
- verminderde immuniteit.
Intra-articulaire toediening van Dexamethason is verboden vóór artroplastiek, evenals bij de diagnose:
- gezamenlijke instabiliteit;
- frequent bloeden;
- gewrichtsbreuk;
- intervertebrale infecties;
- osteoporose.
Met een scherpe stopzetting van het medicijn worden de volgende lichaamsreacties gediagnosticeerd:
- verminderde immuniteit;
- verhoogde gevoeligheid voor virale, infectieziekten;
- apathie;
- misselijkheid;
- gebrek aan menstruatie;
- pijn in de buik;
- vertraging van spraak, bewegingen;
- zwakte.
Soms wordt bij intramusculaire toediening van een glucocorticosteroïde, atrofie van de huid, een subcutane laag waargenomen. Een overdosis Dexamethason in injectie manifesteert zich door verhoogde bijwerkingen. In dit geval wordt symptomatische therapie voorgeschreven.
Analoge injecties met Dexamethason
Vervanging van ampul Dexamethason door een ander glucocorticosteroïd moet worden uitgevoerd onder strikt medisch toezicht in een ziekenhuis.
De volgende steroïde hormonen worden meestal aanbevolen:
- Deksaven;
- Deksamed;
- Dekadron;
- Deksazon;
- Deksafar;
- Fortekortin.
Als de vermelde analogen niet geschikt zijn voor de patiënt, kunt u na overleg met een arts een medicijn kiezen uit een andere groep glucocorticosteroïden, bijvoorbeeld prednisolon.
Dexamethason behoort tot de groep van hormonale geneesmiddelen, wordt op grote schaal gebruikt in de geneeskunde.Maar als gevolg van drugsverslaving, een groot aantal contra-indicaties, bijwerkingen, moet het gebruik ervan strikt worden gecontroleerd door een arts.