Moderne diuretica op de markt, naast het belangrijkste effect - het verwijderen van overtollig vocht - verstoren het water-elektrolytische evenwicht, waardoor het lichaam de noodzakelijke elementen wordt ontnomen. "Triampur Composite" - een medicijn dat wordt voorgeschreven voor oedemateuze syndromen, helpt bij het verwijderen van water, maar veroorzaakt geen uitstroom van kaliumionen. Ondanks de relatieve veiligheid van het medicijn, moet de patiënt zich vertrouwd maken met de bijgevoegde instructies.
Materiaal inhoud:
- 1 Samenstelling (werkzame stof) Triampur Compositum
- 2 Farmacologische eigenschappen
- 3 Welke pillen helpen
- 4 Wijze van aanbrengen, dosering
- 5 Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding
- 6 Interactie met andere medicijnen
- 7 Contra-indicaties, bijwerkingen en overdosering
- 8 Analogen van gecombineerd diureticum
Samenstelling (werkzame stof) Triampur Compositum
"Triampur Composite" wordt geproduceerd door de fabrikant in de vorm van kleine tabletten met een gelige tint. Op het oppervlak van elk is er een ondiepe functie voor een fout.
De hoofdactiviteit wordt weergegeven door twee componenten:
- triamteren, 0,25 g;
- hydrochloorthiazide, 0,125 g.
Vanwege de samenstelling met meerdere componenten wordt het medicijn als een gecombineerd diureticum beschouwd. Andere componenten van het medicijn zorgen voor de farmaceutische vorm en houdbaarheid.
Farmacologische eigenschappen
Het farmaceutische product heeft een dubbel effect op het lichaam - diureticum (verwijdering van overtollig vocht) en hypotensief (bloeddrukverlaging).
Het effect is te wijten aan het werk van twee componenten: triamteren - een kaliumsparend diureticum en hydrochloorthiazide, dat naast de diuretische eigenschappen in staat is de bloeddruk te veranderen.
De eerste stof beïnvloedt de toestand van het celmembraan: het wordt duurzamer en verliest zijn vermogen om Na-ionen door te geven.Hun uitscheiding in de urine neemt toe, maar zonder verlies van K.-ionen.De secretie van deze laatste in de distale tubuli neemt af. Deze eigenschap helpt hypokaliëmie (K-tekort) te bestrijden bij het gebruik van andere diuretica.
Het voordeel van de component is snelheid. Het resultaat is na 20 minuten voelbaar.
- De hoogste concentratie-indicatoren worden na 2,5 - 3 uur waargenomen en blijven tot een halve dag bestaan.
- De biologische beschikbaarheid van het element is 80%.
- Het bindt zich met 60% aan eiwitten in het bloed.
- De verwerking vindt plaats in de lever, wat resulteert in de vorming van 4-hydroxytriamteren, een metabolisch product dat een significante activiteit vertoont.
- Half weergegeven in de periode van 4 tot 7 uur. Overtredingen van de lever verhogen de indicator 3-4 keer. De stof wordt uitgescheiden in de urine en gal.
Het tweede bestanddeel van het medicijn is hydrochloorthiazide. Al op basis van de naam wordt duidelijk dat het verwijst naar thiazidediuretica. Werkt op het principe van schending van de functie van omgekeerde absorptie van ionen van Cl, Na, Mg en water in het nefron. Het antihypertensieve effect is te wijten aan een toename van arteriolen, dus de stof heeft vrijwel geen invloed op de normale druk, maar het kan helpen bij verhoogde.
Het diuretische effect wordt 1 of 2 uur na inname waargenomen, maximaal het vierde uur. Het vochtafdrijvende effect houdt 9 tot 12 uur aan, bloeddrukverlagend - meer dan een dag.
- Het niveau van biologische beschikbaarheid is 70%.
- De plasma-eiwitbinding is 60 tot 80%.
- De eliminatiehalfwaardetijd is maximaal 8 uur.
- De component wordt uitgescheiden in een zuivere (ongewijzigde) vorm met behulp van de nieren (ongeveer 95% van de ingenomen enkele dosis).
- Gevonden in urine 60 minuten na inname.
Door de combinatie van de twee hoofdcomponenten in een speciale verhouding (12,5 mg + 25 mg) kunt u actief overtollig vocht verwijderen om de belasting van het hart te verminderen. In dit geval gaan de benodigde K-ionen niet verloren en is er bijgevolg geen risico op hypokaliëmie.
Welke pillen helpen
Indicaties voor het gebruik van geneesmiddelen omvatten in de eerste plaats oedeem van verschillende genesis, dat zich bijvoorbeeld ontwikkelde tegen de achtergrond van pathologieën van het hart, levercirrose (vooral met complicaties) en nefrotisch syndroom. Het wordt ook gebruikt om stress op het hart te verlichten met hypertensie.
Het wordt gebruikt om bloedvaten uit overtollig vocht en extra ophoping van kalium bij hartfalen te verwijderen.
Wijze van aanbrengen, dosering
Neem "Triampur" is uitsluitend toegestaan op voorschrift van een arts in een speciale dosering, afhankelijk van het type ziekte, de ernst ervan en de aanwezigheid van gerelateerde factoren.
- In het geval van oedemateus syndroom wordt standaard een dagelijkse dosis van 75 mg actieve ingrediënten (2 Triampur Compositum-tabletten) voorgeschreven, die in twee doses wordt verdeeld. Als de ziekte vergevorderd is, is het mogelijk om de maximale dagelijkse hoeveelheid te gebruiken, namelijk 150 mg (4 tabletten). Als de patiënt geen last heeft van acute symptomen, wordt aanbevolen om over te schakelen op onderhoudsbehandeling: 1 of 2 tabletten met een interval van 1 of 2 dagen.
- In het geval van arteriële hypertensie houden ze zich aan het principe van het systematisch verhogen van de hoeveelheid van het ingenomen medicijn, beginnend met de dagelijkse inname van 37,5 mg diuretica (1 tablet), eindigend met het maximum, wat overeenkomt met de norm bij oedemateus syndroom. In geval van een nierziekte, neem niet meer dan 1 tablet per dag.
Dragee moet worden ingeslikt door niet meer dan ½ kopje water te drinken. De beste tijd is in de ochtend en in het midden van de dag. Avondrecepties zijn ook toegestaan, maar altijd na het eten.
Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding
Het gebruik van "Triampura Composite" bij het dragen van een kind is ten strengste verboden.
Componenten (voornamelijk hydrochloorthiazide) penetreren de placenta en beïnvloeden het foetale ontwikkelingsproces. Bij het gebruik van "Triampur" tijdens de zwangerschap zijn pathologieën bij het kind mogelijk, geassocieerd met schendingen van de water-zoutbalans, hartziekten en meer.
Volgens sommige rapporten worden diuretica voorgeschreven om toxicose tijdens de zwangerschap te behandelen. Maar er is geen bevestiging van deze informatie en de kans op aangeboren ziekten van het kind is extreem hoog.
Tijdens borstvoeding mag ook medicamenteuze therapie niet worden gebruikt - de werkzame stoffen dringen de moedermelk binnen en komen vervolgens in het lichaam van de baby. Het wordt aanbevolen om een minder gevaarlijke analoog te vinden of borstvoeding te weigeren tijdens de behandeling.
Interactie met andere medicijnen
Diuretica zijn actieve stoffen die gemakkelijk reageren met andere actieve ingrediënten. Het effect van de combinatie wordt hieronder weergegeven.
| voorbereiding | Actie in combinatie met Triampur Compositum |
|---|---|
| ACE-remmers | Aan het begin van de therapie is een significante daling van de bloeddruk waarschijnlijk |
| "Kolestiramin" | Het effect van hydrochloorthiazide verminderen |
| NSAID's (niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen) | Minder uitgesproken antihypertensieve en diuretische effecten van het medicijn |
| Lithiumpreparaten | Verhoogde toxische eigenschappen van lithium |
| Andere kaliumsparende diuretica | hyperkaliëmie |
| "Methyldopa" | Hemolyse (vernietiging van rode bloedcellen) |
| Curariform spierverslappers | Versterking van de werking van relaxanten |
| Hartglycosiden | Met toenemende doses nemen de negatieve effecten van hartmedicatie toe |
| glucocorticoïden | kaliopenia |
| Hypoglycemische middelen, geneesmiddelen tegen jicht | De verzwakking van hun effect op het lichaam |
| Bètablokkers | Hoog risico op verminderde potentie |
| Andere diuretica, antihypertensiva, vaatverwijders, tricyclische antidepressiva | Verbeterd effect van Triampur op bloeddruk |
Contra-indicaties, bijwerkingen en overdosering
Voordat u het medicijn inneemt, is het belangrijk om contra-indicaties te bestuderen, waaronder:
- ernstige pathologieën van het uitscheidingssysteem: glomerulonefritis, anurie, nierfalen;
- hepatische coma;
- hypovolemie (gebrek aan circulerend bloed);
- pathologische aandoeningen in de bloedsamenstelling die niet vatbaar zijn voor behandeling: verhoogd of verlaagd gehalte aan calcium, kalium, natrium;
- allergische reacties op het medicijn of een van de componenten ervan.
Een voorafgaand overleg met een arts is vereist voor mensen met urolithiasis, nier-, leverdisfunctie, met jicht en een hoog suikergehalte, foliumzuurdeficiëntie.
De reactie op het medicijn bij patiënten jonger dan 18 jaar is niet onderzocht, daarom verwijst de leeftijd van kinderen ook naar contra-indicaties.
Bijwerkingen kunnen worden waargenomen vanuit elk van de lichaamssystemen.
| Het systeem waarop het hulpprogramma van invloed is | Bijwerking |
|---|---|
| Zenuwstelsel | Zenuwachtigheid, hoofdpijn, asthenie (algemene vermoeidheid), gebrek aan coördinatie van bewegingen, desoriëntatie |
| Hart en bloedvaten | Aritmie, lage bloeddruk, zelden - trombo-embolie |
| Het immuunsysteem en de huidreactie | Jeuk, roodheid op de huid, koorts, lupus erythematosus, ontsteking van de nieren en bloedvaten, zelden - longoedeem |
| Spijsverteringsorganen | Dyspeptische aandoeningen, minder intense speekselvloed, ontwikkelen zelden pancreatitis of cholecystitis |
| Musculoskeletaal systeem | Krampen, spierzwakte, spanning |
| Bloedtest | Onevenwichtigheden in de elektrolytenbalans: teveel of tekort aan chloor, magnesium, calcium, natrium in het bloed, abnormale hoeveelheid stikstofhoudende stoffen in plasma, lipidengehaltes nemen zelden toe, overtollige glucose in het bloed is geconcentreerd, waardoor de vroege stadia van diabetes mellitus of verergeren |
| Overige overtredingen | Geelachtige kleur van de huid en oogproteïnen, visuele en gehoorstoornissen, droge ogen |
In geval van een overdosis worden symptomen waargenomen:
- tachycardie of extrasystole;
- vermoeidheid;
- veelvuldig plassen
- abnormale bloeddrukdaling;
- duizeligheid;
- stuiptrekkingen.
Bij het nemen van een verhoogde dosis van het medicijn, is het belangrijk om onmiddellijk een arts te raadplegen. De patiënt krijgt maagspoeling en vervolgens symptomatische behandeling.
Analogen van gecombineerd diureticum
Het beschreven medicijn onderscheidt zich onder andere met een gecombineerde samenstelling. Het is moeilijk om structurele analogen van Triampura Composite te vinden die dezelfde actieve componenten bevatten.
Er is een Belgisch medicijn dat de samenstelling van Triampur - Diuretidine bijna volledig herhaalt. Volgens indicaties, contra-indicaties en bijwerkingen zijn de medicijnen hetzelfde, maar het voordeel van de Belgische tegenhanger in de mogelijkheid om kinderen vanaf 14 jaar te behandelen.
Andere gecombineerde diuretica zijn ook beschikbaar:
- "Triamtel";
- "Apo-triazido";
- "Triam-Co";
- "Vero Triamtezid";
- "Triamtezid".
De verschillen zitten in de naam en het land van herkomst.
Een ander medicijn is Moduretic, dat hydrochloorthiazide combineert met hydrochloride amiloride. Het is geen kaliumsparend middel, hoewel de indicaties voor de inname ervan samenvallen met die van het besproken medicijn. Andere symptomen worden toegevoegd aan de lijst met negatieve effecten veroorzaakt door de reactie van het lichaam op het tweede actieve bestanddeel. Een dergelijk diureticum is verboden voor de behandeling van zwangere vrouwen, borstvoeding en kinderen jonger dan 18 jaar.
"Triresid" wordt alleen gebruikt voor de behandeling van hypertensie. Het veroorzaakt de uitstroom van overtollig vocht, waardoor het hart wordt "ontladen". Maar de samenstelling van dit diureticum is complexer, daarom is het onmogelijk om het hulpmiddel een volwaardige analoog van Triampur Composite te noemen.
Diuretica moeten zorgvuldig worden genomen, na eerder de gebruiksaanwijzing te hebben gelezen. Triampur Composite kan, ondanks de complexe maar schijnbaar onschadelijke samenstelling, een negatief effect op het lichaam hebben, dus het is uiterst belangrijk om niet alleen de dosis te controleren die de patiënt heeft ontvangen, maar ook zijn algemene toestand tijdens de behandelingsperiode.
