Tonsillitis ontwikkelt zich wanneer de amandelen zijn geïnfecteerd met bacteriën, virussen, schimmels en intracellulaire parasieten. Symptomen en behandeling van tonsillitis bij kinderen zijn afhankelijk van de vorm van het verloop van de ziekte, de aard van de ontsteking.
Materiaal inhoud:
Oorzaken van tonsillitis bij kinderen
Amandelen worden gevormd uit lymfoïde weefsel, beschermen de bronchiën, nasopharynx, longen tegen infectieuze agentia die door de neus en mond doordringen. Bovenop zijn ze bedekt met uitsparingen-gaten, die eerst worden gevonden met pathogene micro-organismen. De follikels bevinden zich binnenin, lymfocyten zijn erin geconcentreerd, die vechten tegen vreemde middelen.
Amandelontsteking veroorzaakt tientallen micro-organismen. De bacteriële vorm van de ziekte wordt vaak veroorzaakt door streptokokken, stafylokokken, meningokokken of een combinatie daarvan. Virale tonsillitis ontwikkelt zich wanneer deze wordt beïnvloed door herpesvirussen, griep, adenovirussen. Minder vaak worden amandelen aangevallen door candida-schimmels en intracellulaire parasieten - mycoplasma, chlamydia.
Pathogenen worden vanuit de externe omgeving overgedragen door druppeltjes in de lucht, contact-huishoudelijke methoden van zieke mensen of passieve dragers van infectieuze agentia.
Nadelige factoren dragen bij aan de ontwikkeling van tonsillitis:
- verminderde immuniteit;
- onderkoeling;
- overmatige psycho-emotionele, nerveuze, lichamelijke inspanning;
- ontsteking van de slijmvliezen van de mond, tandvlees en tanden: stomatitis, parodontitis, gingivitis, cariës;
- onevenwichtige voeding;
- langdurige loopneus en neusziekten: poliepen, adenoïditis, sinusitis, sinusitis; frontale sinusitis;
- schending van de structuur van de amandelen: te diepe gaten, verklevingen, splitsingen;
- onlangs overgedragen SARS, ARI.
Tonsillitis kan niet alleen worden behandeld zonder voorafgaande diagnose en doktersrecepten. Ontsteking van de palatinale amandelen gaat gepaard met difterie, roodvonk, mononucleosis. Deze ziekten vereisen andere therapieën en medicijnen.
Classificatie van infectieziekten
In de medische praktijk en het dagelijks leven wordt acute tonsillitis tonsillitis genoemd. Het verloopt met uitgesproken symptomen, duurt maximaal 2 weken.
Bij kinderen ontwikkelen zich vaak de volgende soorten tonsillitis:
- Catarrhal - treedt op met oppervlakkige laesies, amandelen zwellen op, rood.
- Lacunar - caseusachtig of etterend exsudaat hoopt zich op in de mond van lacunes.
- Folliculair - vergezeld van een toename en ettering van de follikels in de amandelen.
Catarrhal keelpijn duurt 2-3 dagen, trekt zich dan terug of gaat in ernstige vormen - folliculair, lacunair.
Chronische tonsillitis bij kinderen verloopt met vage symptomen, exacerbaties komen vaker 3 keer per jaar voor. Artsen maken onderscheid tussen gecompenseerde en gedecompenseerde types. In het eerste geval hebben pijnlijke veranderingen alleen invloed op de amandelen, in het tweede geval gaat de ontsteking over naar naburige en interne organen.
Symptomen en tekenen
Acute tonsillitis bij een kind gaat gepaard met algemene intoxicatie - zweten, koude rillingen, zwakte, hoofdpijn, soms misselijkheid en braken. Het kind weigert te eten, klaagt over pijn bij het slikken.
Bij onderzoek worden de volgende wijzigingen opgemerkt:
- de temperatuur stijgt boven 38 graden;
- klieren zwellen, worden rood, raken los, worden bedekt met een coating;
- lymfeklieren nemen toe onder de onderkaak, achter de oren;
- met een lacunaire vorm op de amandelen, zijn er puntfocusse van purulente clusters;
- met folliculaire tonsillitis verschijnen korrelige wit-gele zeehonden onder het epitheel, soms breken ze uit.
Chronische tonsillitis in remissie treedt op met milde symptomen:
- kietelen, tintelingen in de keel na het eten, slikproblemen;
- temperatuurstijging in de avond tot 37-37,5 graden;
- weerzinwekkende ademhaling;
- slaapstoornissen;
- vermoeidheid, afleiding.
Met exacerbatie keren tekenen van angina terug. De gedecompenseerde vorm gaat soms gepaard met gewrichtspijn, hart, kortademigheid.
Met welke arts moet ik contact opnemen, diagnose
Bij ontsteking van de amandelen is het noodzakelijk om een kinderarts of pediatrische otolaryngoloog te raadplegen. De arts onderzoekt de amandelen, palpeert de lymfeklieren.
Laboratoriumstudies omvatten:
- Algemene bloed- en urinetests die aantonen hoe ver het ontstekingsproces is gegaan.
- Bacteriekweek van de inhoud van het uitstrijkje vanaf het oppervlak van de keel bepaalt het type pathogeen, de reactie ervan op verschillende groepen antibiotica. In een acute vorm van de ziekte wordt in 80% van de gevallen streptokokken tonsillitis gediagnosticeerd.
Soms is een tandartsonderzoek nodig om foci van infecties in de mond te identificeren of uit te sluiten. In de chronische vorm, een ECG, een echografie van de nieren, wordt bovendien een röntgenfoto van de sinussen voorgeschreven. Daarna worden ze voor consultatie naar een kindercardioloog, reumatoloog, nefroloog gestuurd.
Behandeling van tonsilontsteking bij een kind
Met angina wordt het kind overgebracht naar bedrust totdat de temperatuur daalt en de gezondheid verbetert. Therapie omvat twee gebieden: de vernietiging van de ziekteverwekker en de verlichting van symptomen.
Bacteriële tonsillitis wordt alleen behandeld met antibiotica, preparaten van de penicillinegroep worden vaker voorgeschreven, ze hebben een schadelijk effect op een breed scala aan bacteriën.
Wanneer de resultaten van het zaaien komen, schakel indien nodig over naar een nauwkeurig gericht gereedschap. Wanneer geïnfecteerd met virussen, worden alleen symptomatische geneesmiddelen voorgeschreven: antibiotica werken er niet op en het therapeutische effect van antivirale geneesmiddelen met angina is niet bewezen. De schimmelvorm van de ziekte wordt behandeld met antimycotische geneesmiddelen.
Symptomatische therapie omvat de volgende medicijnen:
- Antiseptische oplossingen om purulente foci te verminderen: Hexoral, Octenisept, Miramistin.
- Antimicrobiële sprays, zuigtabletten: Ingalipt, Septolete, Faringosept.
- Niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen om hitte, pijn te verlichten: Paracetamol, Ibuprofen.
Welzijn zal sneller verbeteren als u de volgende regels volgt:
- Onderbreek de antibioticakuur niet eerder dan gepland om de weerstand van microben tegen het medicijn te voorkomen.
- Ventileer de ruimte vaker, houd de luchtvochtigheid op 60%.
- Voer de patiënt semi-vloeibare gerechten - bouillon, granen, aardappelpuree, omdat vast voedsel de amandelen beschadigt.
- Drink veel water met warme dranken: mineraalwater, compote, fruitdrank, thee.
- Na het eten gorgelen met infusies, aftreksels van kamille, salie, calendula. Er moet aan worden herinnerd dat dergelijke procedures, vaker 6 keer per dag uitgevoerd, de amandelen irriteren, het effect van de behandeling verminderen.
- Na het normaliseren van de temperatuur, ga verder met wandelen in de frisse lucht.
Chronische tonsillitis bij kinderen vereist andere behandelingsmethoden, de taak van ouders is om de perioden van remissie te verlengen, het aantal terugvallen te verminderen. Kinderartsen raden aan om voeding, de levensstijl van een kind, te heroverwegen. Tweemaal per jaar - in de herfst en in de lente - volg je een preventieve gezondheidsbevorderende cursus. Het omvat het reinigen van de lacunes van plaque, het wassen van de amandelen met antiseptica, fysiotherapeutische procedures: lasertherapie, UV, UHF. Als conservatieve behandeling niet tot de gewenste resultaten leidt, ontwikkelen er andere ziekten en worden de amandelen operatief verwijderd.
Mogelijke complicaties
Therapie van acute tonsillitis duurt 10-14 dagen en de gezondheid verbetert met 3 of 4 dagen. Een kind met een chronische vorm van de ziekte is geregistreerd bij de otolaryngoloog en wordt als gezond beschouwd wanneer er binnen 5 jaar geen terugval optreedt.
Bij een vertraagde of onjuiste behandeling ontstaan complicaties:
- paratonsillar abces;
- cardiologische ziekten: verworven hartziekten, myocarditis, infectieuze endocarditis;
- nierschade: pyelonefritis, glomerulonefritis;
- pathologie van het bronchopulmonale systeem;
- huidziekten: psoriasis, eczeem, neurodermatitis;
- gewrichtsontsteking: polyartritis;
- infectieuze otitis media.
In geavanceerde gevallen verspreidt de ziekteverwekker zich door de bloedsomloop en ontwikkelt zich sepsis.
Preventie van keelpijn bij kinderen
U kunt het risico op angina en exacerbaties van ontsteking op de volgende manieren verminderen:
- Tijdens seizoensgebonden acute respiratoire virale infecties, behandel de neus met oxolinische zalf, spoel uw mond met aftreksels van kruiden, rijd het kind niet naar drukke plaatsen - winkelcentra, bioscopen.
- Op tijd om acute luchtweginfecties, ontsteking in de mond, cariës te behandelen.
- Versterk de algemene immuniteit: voer evenwichtig, loop vaker.
- Temper de keel met spoelingen, drankjes en verlaag de temperatuur van de vloeistof geleidelijk van 30 tot 15 graden.
- Herstel amandelen eens per zes maanden met een neiging tot ontsteking: maak gaten schoon en behandel met antiseptica.
Tonsillitis gaat zonder gevolgen voorbij, in de toekomst wordt het risico op terugval verminderd, als de instructies van de otolaryngoloog, kinderarts en aanbevelingen voor preventie worden gevolgd.