Metronidazol-tabletten zijn een betrouwbare assistent in de strijd tegen pathogene microflora. De tool heeft antimicrobiële activiteit tegen veel micro-organismen, waardoor het een breed scala aan ziekten kan bestrijden. Het wordt op veel medische gebieden gebruikt.
Materiaal inhoud:
Samenstelling (werkzame stof) van tabletten
Het geneesmiddel bevat het werkzame bestanddeel metronidazol. Het behoort tot de nitroimidazolgroep, heeft een antiprotozoaal effect. Het wordt gebruikt om anaërobe infecties en andere ziekten veroorzaakt door anaërobe microben (clostridia en andere bacteroïden) te behandelen. Eén tablet kan 250 mg of 500 mg van de werkzame stof bevatten.
Hulpcomponenten in tabletvorm: stearinezuur, talk, aardappelzetmeel.
Farmacologische eigenschappen en farmacokinetiek
Het therapeutische effect van het medicijn is te wijten aan het vermogen van metronidazol om op de eenvoudigste micro-organismen in te werken. Vanwege het feit dat de 5-nitrogroep van de werkzame stof wordt hersteld door intracellulaire eiwitten van pathogene microflora, werkt metronidazol op het DNA van protozoa en anaërobe cellen. Als gevolg hiervan treedt remming van nucleïnezuren op en gaan de cellen dood.
De farmacokinetiek van metronidazol is verdeeld in 4 periodes:
- Absorptie van stoffen en hun adsorptie in de maag en darmen.
- De verdeling van de actieve component door het lichaam.Het wordt opgenomen in alle weefsels en biologische vloeistoffen (bloed, gal). Metronidazolderivaten passeren de placentaire weefselbarrière. Bevestigde informatie over de inname van het actieve bestanddeel in moedermelk.
- Metabolisme. Komt voor in levercellen met 60%. De belangrijkste metaboliet heeft ook een therapeutisch effect.
- Uitscheiding van het medicijn uit het lichaam. De halfwaardetijd van metabolieten is 8 uur. Het medicijn wordt voornamelijk uitgescheiden met urine (80%) en ontlasting.
Wat helpt metronidazol?
Een antimicrobieel medicijn helpt bij veel ziekten op verschillende medische gebieden:
- zetpillen en tabletten Metronidazol in gynaecologie helpt bij infecties van het vaginale gewelf, verschillende abcessen van de organen van het voortplantingssysteem (eileiders of eierstokken);
- in neurologie voor de behandeling van ernstige ontsteking van het centrale zenuwstelsel (meningitis);
- voor de behandeling van longinfecties veroorzaakt door bacteroïden (longontsteking, longabces, empyeem);
- in cardiologie voor de behandeling van bacteriële endocarditis;
- in otorhinolaryngologie voor de behandeling van tonsillitis, sinusitis (sommige vormen van ziekten);
- in de tandheelkunde;
- voor de behandeling van infectieuze processen van zachte weefsels en dermis, gewrichten en botten;
- voor de behandeling van infectieuze processen in de buikholte (peritonitis);
- voor de behandeling van protozoale infectieuze processen (leishmaniasis, trichomonas urethritis, amoebische dysenterie, balantidiasis);
- om postoperatieve infecties in chirurgie, gynaecologie, urologie te voorkomen (vooral effectief na de interventie van chirurgen rond de rectale opening);
- voor de behandeling van maagzweren en darmzweren veroorzaakt door Helicobacter pylori;
- voor de behandeling van invasieve pathologieën (giardiasis);
- om uitgebreide etterende wonden te genezen;
- om huidinfecties met eczeem, doorligwonden te voorkomen;
- voor de behandeling van seksueel overdraagbare aandoeningen (trichomoniasis, gardnerellosis);
- om een radiosensibiliserend effect te bieden bij radiotherapie (om het effect van de behandeling te verbeteren).
BELANGRIJK! Metronidazol wordt gebruikt om alcoholisme te behandelen. Het medicijn veroorzaakt aanhoudende alcoholafstoting door het lichaam, dus het wordt vaak gebruikt in klinieken voor medicamenteuze behandeling.
Het wordt niet aanbevolen om een dergelijke behandeling onafhankelijk uit te voeren, omdat er een risico is op bijwerkingen en de lichaamstolerantie voor de werkzame stof.
Instructies voor gebruik en dosering
Het wordt aanbevolen om het geneesmiddel ongeacht de maaltijd in te nemen. In dit geval is het noodzakelijk om de tabletten met melk of water te drinken. U hoeft niet op het product te kauwen (het heeft een nogal bittere smaak).
Het is noodzakelijk om metronidazol te nemen volgens schema's die afhankelijk zijn van het type ziekte en de ernst van het beloop:
- Bij giardiasis wordt een preparaat van 500 mg voorgeschreven (ochtend en avond). De cursus duurt 5-7 dagen. 250-375 mg 2 keer per dag wordt voorgeschreven voor kinderen jonger dan 8 jaar. Na 8 jaar wordt een dosis voorgeschreven, net als voor een volwassene.
- Bij afteuze stomatitis worden 2 maal daags 500 mg metronidazol gebruikt. Het verloop van de behandeling is 5 dagen.
- Bij trichomoniasis wordt 250 mg voorgeschreven (2 keer per dag), de loop van de behandeling is 10 dagen. Of 2 maal 400 mg elk, dan is de behandelingskuur 5-7 dagen. Vrouwen worden aanbevolen om een tablet te combineren met vaginale zetpillen. In de kindertijd benoemen: tot 5 jaar - 250 mg 2 maal, tot 10 jaar - 375 mg 2 maal, na 10 jaar wordt een dosering voor volwassenen voorgeschreven. De behandeling kan worden herhaald, maar tussen de kuren moet een interval van 3 weken worden aangehouden.
- Bij alcoholisme wordt 0,5 g metronidazol 1 keer per dag voorgeschreven. De behandelingsduur is maximaal 6 maanden.
- De dagelijkse dosis van het medicijn met asymptomatische amoebiasis is 1 g en wordt verdeeld in 2 keer. De loop van de therapie is 7 dagen. In de acute fase wordt de dagelijkse dosis (2,25 g) verdeeld in 3 maal. De behandeling duurt totdat de symptomen volledig verdwijnen. Bij chronische amoebiasis wordt 500 mg driemaal daags voorgeschreven, het verloop van de therapie is 5-10 dagen.
- Om complicaties in de periode na de operatie te voorkomen, wordt 750 mg of 1500 mg van het medicijn 3 dagen vóór de operatie aan patiënten voorgeschreven (de dosering is verdeeld in 3 doses).Op de tweede dag en op de 7e dag krijgen patiënten 3 mg in 3 doses.
- Bij zweren veroorzaakt door Helicobacter, wordt 500 mg van het medicijn voorgeschreven in 3 doses. Het verloop van de behandeling is 7-8 dagen.
BELANGRIJK! Het metronidazol-behandelingsregime wordt strikt individueel voorgeschreven. Zelfaanpassing van de dosis is onaanvaardbaar, omdat het complicaties en de ontwikkeling van bijwerkingen kan veroorzaken.
Zwangerschap en borstvoeding
Het medicijn is strikt gecontra-indiceerd voor vrouwen in het eerste trimester van de zwangerschap. Aangezien niet is bewezen of het geneesmiddel een teratogeen effect heeft op de menselijke foetus, is het beter om het te weigeren. In de II en III trimesters is het gebruik van het medicijn toegestaan als het voordeel van het nemen van een antiprotozoaal middel groter is dan de mogelijke schade aan het lichaam van het kind.
Metronidazol en zijn metabolieten gaan over in moedermelk. Daarom moeten vrouwen die medicijnen gebruiken, de borstvoeding tijdelijk verlaten. Na het einde van de therapie kunt u HB herstellen.
Geneesmiddelinteractie
Sommige geneesmiddelen kunnen het farmacologische effect van het geneesmiddel versterken of ongewenste reacties veroorzaken:
- het gebruik samen met Disulfiram (een remedie voor alcoholisme) veroorzaakt de ontwikkeling van ernstige neurologische symptomen (desoriëntatie in de ruimte, psychische stoornissen);
- gelijktijdige toediening met sulfonamiden versterkt het antimicrobiële effect;
- het wordt niet aanbevolen om een antiprotozoaal geneesmiddel samen met alcoholtincturen te nemen (misselijkheid, braken, buikpijn worden waargenomen);
- samen met indirecte anticoagulantia veroorzaakt het een toename van de werking van deze laatste (een langere tijd voor protrombinevorming wordt waargenomen);
- niet-depolariserende spierverslappers zijn onverenigbaar met metronidazol;
- gelijktijdige toediening met lithiumpreparaten versterkt het toxische effect (symptomen van algemene intoxicatie van het lichaam worden waargenomen);
- ontvangst samen met Amoxicilline is gecontra-indiceerd bij patiënten jonger dan 18 jaar;
- gelijktijdig gebruik met cimetidine leidt tot een toename van metronidazolmetabolieten in serum, wat het risico op bijwerkingen verhoogt;
- in combinatie met inductoren van microsomale leverenzymen (barbituraten) wordt een verhoogde uitscheiding van antimicrobiële metabolieten uit bloedserum waargenomen, waardoor de plasmaconcentratie van metronidazol meerdere keren daalt.
Contra-indicaties, bijwerkingen en overdosering
Contra-indicaties:
- individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn;
- allergische reacties op metronidazol of andere nitroimidazolen;
- een kind krijgen in het eerste trimester;
- de periode van borstvoeding;
- organisch psychosyndroom, als gevolg van schade aan de GM (inclusief cerebrale parese, epilepsie);
- leukopenie (geschiedenis);
- ernstige leverinsufficiëntie (als een hoge dosering wordt voorgeschreven).
BELANGRIJK! Met voorzichtigheid wordt een antiprotozoaal middel voorgeschreven voor kinderen jonger dan 6 jaar.
Bijwerkingen
Bijwerkingen van het gebruik van metronidazol (komen vrij vaak voor):
- Zenuwfenomenen: algemene zwakte, duizeligheid, hoofdpijn, slapeloosheid, slechte coördinatie van bewegingen. In ernstige gevallen - hallucinaties, epileptiforme aanvallen, voorbijgaand.
- Gastro-intestinale effecten: misselijkheid, braken, smaakverandering, stoelgangstoornissen. Zelden - pancreatitis, glossitis.
- Afvlakking van een tand van T op het elektrocardiogram.
- Genitourinaire systeemfenomenen: polyurie, enuresis, cystitis. Zelden candidiasis (bij intravaginaal gebruik).
- Allergische verschijnselen: hyperemie, jeuk van de huid, angio-oedeem.
- Andere reacties: artralgie.
overdosis
Symptomen: misselijkheid, braken, buikpijn, verminderde coördinatie, epiprotal.
Behandeling: symptomatische therapie, continue monitoring van vitale functies.
Metronidazol Tableted analogen
Als het niet mogelijk is om Metronidazol te vinden of als het actieve bestanddeel niet geschikt is voor de patiënt, kunt u altijd goede vervangers vinden:
- Trihopol. De beste analoog volgens patiënten, omdat het een minimale lijst met bijwerkingen heeft. Het werkzame bestanddeel is metronidazol. De producent - "AKRIKHIN", Polen. De kosten zijn ongeveer 317 roebel.
- Fazizhin. De werkzame stof in dit middel is tinidazol. Het heeft een antimicrobieel en antiprotozoaal effect. De producent - "Fareva Amboise", Frankrijk. De kosten zijn ongeveer 300 roebel.
- Dazolik. Het werkzame bestanddeel is ornidazol. Het heeft een antiprotozoaal effect en antibacteriële activiteit. Het is goedgekeurd voor gebruik, zelfs bij pasgeborenen. De fabrikant is San Pharmaceutical Industries Ltd., India. De kosten zijn ongeveer 250 roebel.
- Metrogil. Het werkzame bestanddeel is metronidazol. De tabletvorm is verkrijgbaar in een dosering van 200 en 400 mg. De producent - "Unique Pharmaceutical Laboratories", India. De kosten van fondsen kunnen variëren.
- Efloran. Het werkzame bestanddeel is metronidazol. Het heeft anti-zweer- en antimicrobiële effecten. De producent - "Krka", Slovenië. De kosten zijn ongeveer 190 roebel.
BELANGRIJK! Alleen de behandelend arts selecteert de vervanger. Het analoog moet effectief zijn, geen contra-indicaties voor de patiënt hebben en geen sterke bijwerking veroorzaken.
Bij het kiezen van Metronidazol-tabletten kiezen patiënten voor effectiviteit en een betaalbare prijs. Het medicijn heeft een krachtig antimicrobieel effect. Veel binnenlandse en buitenlandse bedrijven produceren generieke geneesmiddelen, dus het is niet moeilijk om voor iedereen een tool te kiezen.