Veel ziekten worden niet alleen veroorzaakt door virussen en talloze bacteriën. Pathogenen zijn vaak pathogene schimmels. Wanneer dergelijke pathologieën zich ontwikkelen, wordt therapie uitgevoerd met behulp van geschikte medicijnen. Fluconazol-tabletten worden beschouwd als een vrij effectief medicijn bij de behandeling van schimmelziekten.
Materiaal inhoud:
- 1 Vorm, samenstelling en verpakking vrijgeven
- 2 Farmacologische werking en indicaties voor gebruik
- 3 Instructies voor het gebruik van fluconazol
- 4 Je kunt ofwel pillen nemen tijdens zwangerschap en borstvoeding
- 5 Geneesmiddelinteractie
- 6 Contra-indicaties, bijwerkingen en overdosering
- 7 Fluconazol-analogen
Vorm, samenstelling en verpakking vrijgeven
De belangrijkste actieve component van het medicijn is fluconazol. De standaardcapsules van Fluconazol zijn 150 mg, maar zijn ook verkrijgbaar in een dosering van 50 mg. De samenstelling bevat ook hulpstoffen.
Deze omvatten:
- lactose monohydraat;
- colloïdaal siliciumdioxide;
- natriumlaurylfosfaat;
- zetmeel.
Het geneesmiddel is verpakt in blisters voor één en twee stuks. In de doos, in principe, 1 blister met het gespecificeerde aantal capsules.
Farmacologische werking en indicaties voor gebruik
Het medicijn heeft het vermogen om de groei en verspreiding van schimmelcellen te remmen. Het werkingsprincipe manifesteert zich in het blokkeren van enzymen, die structurele elementen van het cytochroom P450-systeem zijn. Dit effect is alleen specifiek voor schimmels en het cytochrome systeem zelf wordt niet beïnvloed. Fluconazol-capsules bestrijden met succes Candida-schimmels. Snel genoeg vernietigen ze cryptokokken en trichophytons.
De belangrijkste stof van het medicijn wordt snel opgenomen. De effectiviteit van het medicijn wordt beïnvloed door de unieke biologische beschikbaarheid van bijna 90%.De hoogste concentratie in de bloedbaan wordt na 60 minuten bereikt. Trouwens het nemen van tabletten van spruw samen met voedsel heeft geen invloed op de absorptie.
Fluconazol wordt gekenmerkt door een zwakke interactie met hemoglobine. De actieve componenten van het medicijn kunnen echter doordringen in lichaamsvloeistoffen, bijvoorbeeld sputum en speeksel. De inhoud ervan is vergelijkbaar met hun hoeveelheid in het bloed. Het hoge gehalte van dit product wordt opgemerkt in de opperhuid en zweetvloeistof. Uitscheiding wordt uitgevoerd door de nieren (ongeveer 80%).
Instructies voor het gebruik van fluconazol
Het medicijn moet worden gebruikt als de patiënt de volgende ziekten heeft:
- Gelokaliseerde candidiasis, die zich ontwikkelt op de slijmvliezen van de mondholte en spijsverteringsorganen, evenals in het urogenitale kanaal. Capsules worden ingenomen als de zalf niet effectief genoeg is.
- Ernstige candidiasis met de aanwezigheid van een infectieus proces. Een groot gebied van weefsels wordt aangetast: het peritoneum, de urinewegen en de luchtwegen. Over het algemeen ontwikkelt de infectie zich door een afname van de immuniteit in oncologie en behandeling met immunosuppressiva. Bovendien is de reden langdurige intensieve zorg.
- Cryptokokkeninfectie die de hersenen beïnvloedt.
- Ringworm. Meestal zijn ze gelokaliseerd in de liesstreek, op de romp en voeten.
- Onychomycosis. Fluconazol voor nagel schimmel is ook effectief.
- Veelkleurig (pityriasis) versicolor.
- Endemische mycosen: histoplasmose en paracoccidiomycosis.
Fluconazol wordt aanbevolen voor profylaxe om schimmelinfecties te voorkomen.
Doseringsschema
De dosering wordt voorgeschreven op basis van de indicaties voor behandeling, het klinische beeld en het behandelingsregime.
Een voorafgaand medisch onderzoek wordt uitgevoerd.
- Besmettelijke ziekten. Eerst wordt 400 mg ingenomen en daarna 200 mg per dag. De duur van de therapie is afhankelijk van de tijd om een positief resultaat te bereiken.
- Atrofische candidiasis van de mondholte. Kunstgebitten veroorzaken de ziekte. Het medicijn wordt 2 weken ingenomen op 50 mg. Tegelijkertijd worden antiseptische preparaten gebruikt die zijn bedoeld voor het reinigen van prothesen.
- Cryptokokkeninfecties. De initiële dosis is 400 mg en daarna 200 - 400 mg gedurende de therapie. De behandelingsduur is ongeveer 8 weken.
- Orofaryngeale candidiasis. De dosis voor deze ziekte is 50-100 mg per dag. Indien nodig kan de behandeling worden voortgezet.
- Mycosis van de huid. Wijs 50 mg per dag of 150 mg per week (eenmalig) toe. De duur van de therapie is minimaal 6 weken.
- Onychomycosis. Aanbevolen inname - 1 keer per week 150 mg. De behandeling moet worden voortgezet tot een gezonde nagel. Het effect wordt bereikt na 6-12 maanden.
- Pityriasis versicolor. Het medicijn wordt ongeveer 4 weken gebruikt met 50 mg per dag.
- Endnemische mycosen. De ziekte is ernstig, de behandeling kan tot 2 jaar duren. Dosering - 200-400 mg.
- Fluconazol voor spruw. Neem 150 mg per keer.
In preventieve maatregelen kan het medicijn 1 capsule per maand worden voorgeschreven. De behandelingsduur wordt individueel bepaald en duurt 4-12 maanden.
Speciale instructies voor gebruik
Voordat u het medicijn gebruikt, is het raadzaam om de instructies zorgvuldig te bestuderen en de regels voor het gebruik van het product te volgen.
Belangrijke aanbevelingen:
- het verloop van de behandeling moet worden uitgevoerd tot een duidelijke verbetering, anders leidt een voortijdige stopzetting van de capsule-inname vaak tot een verergering van de pathologie;
- tijdens de behandeling is het noodzakelijk om periodiek de toestand van het bloed te controleren, evenals de werking van de lever;
- als de patiënt AIDS heeft, kunnen Fluconazol-capsules het uiterlijk van een uitslag veroorzaken die niet het gevolg is van een schimmelinfectie, terwijl het gebruik van het medicijn onmiddellijk stopt;
- soms veroorzaakt het toxische effect van het medicijn de ontwikkeling van hepatonecrose, waarbij levercellen afsterven;
- het is noodzakelijk om het medicijn zorgvuldig te combineren met geneesmiddelen die snel in de lever worden gemetaboliseerd;
- het is beter voor zwangere en zogende vrouwen om dit medicijn te weigeren, hoewel in sommige gevallen wanneer de aandoening de gezondheid bedreigt, het kan worden gebruikt;
- Voor de behandeling moet de arts worden gewaarschuwd dat andere geneesmiddelen worden gebruikt;
- de actieve component van het medicijn heeft geen invloed op het zenuwstelsel, psychomotorische reacties en concentratie.
Fluconazol is strikt voorgeschreven. Om negatieve reacties te voorkomen, is het verboden om dit medicijn alleen te gebruiken.
Je kunt ofwel pillen nemen tijdens zwangerschap en borstvoeding
Het medicijn is gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen. Er is een groot risico op het veroorzaken van negatieve veranderingen in de foetus, die de vorming van aangeboren afwijkingen veroorzaken. Er zijn gevallen waarin de schedel wordt vervormd, een hartafwijking ontstaat en de ontwikkeling van het spierstelsel wordt aangetast. Soms wordt Fluconazol nog steeds voorgeschreven, maar alleen in het eerste trimester. Een dosis van 150 mg wordt eenmaal ingenomen.
Het medicijn is schadelijk tijdens de borstvoeding, omdat het goed doordringt. Als het in het lichaam van de baby komt, treedt onmiddellijk ernstige vergiftiging op, met een fatale afloop.
Geneesmiddelinteractie
Om ongewenste effecten te voorkomen, moet de patiënt worden geïnformeerd over de mogelijke gevolgen wanneer het geneesmiddel wordt gecombineerd met andere geneesmiddelen.
Hoe beïnvloeden andere geneesmiddelen fluconazol?
- Rifampicine vermindert de AUC en vertraagt de halfwaardetijd.
- Hydrochloorthiazide verhoogt de plasmaconcentratie.
- Carbamazepine begint het metabolisme te remmen en de serumconcentratie te verhogen.
- Amitriptyline verhoogt de effectiviteit.
- Celecoxib verhoogt de maximale concentratie van fluconazol aanzienlijk.
- Anticoagulantia kunnen bloedingen veroorzaken.
- Losartan verstoort het metabolisme van het medicijn.
- Diclofenac en Naproxen verhogen de systemische blootstelling.
- Tacrolimus verhoogt de serumconcentratie met 5 keer.
In combinatie met deze geneesmiddelen is vaak een dosisaanpassing van Fluconazal vereist.
Contra-indicaties, bijwerkingen en overdosering
Helaas zijn er beperkingen op de ontvangst van fondsen. Deze lijst bevat:
- overgevoeligheid voor de ingrediënten van het medicijn;
- zwangerschap en borstvoeding;
- het nemen van medicijnen die het QT-interval verlengen;
- leverfalen;
- in aanwezigheid van uitslag bij de patiënt;
- het is verboden om samen met terfenadine te gebruiken;
- proaritmogene aandoeningen;
- leeftijd minder dan 4 jaar.
Het medicijn wordt zeer zorgvuldig voorgeschreven voor de behandeling van zwangere vrouwen.
Tegen de achtergrond van therapie met fluconazolcapsules zijn manifestaties van bijwerkingen uit verschillende lichaamssystemen mogelijk.
De meest voorkomende:
- Zenuwstelsel: vermoeidheid, duizeligheid en soms krampen.
- Spijsvertering: smaakveranderingen en eetlust neemt af, pijn verschijnt in de buik, misselijkheid en braken treden op. Zelden, maar toch kan geelzucht zich ontwikkelen, kan de alkalische fosfatase-activiteit toenemen. De uitstroom van gal is uiterst zelden gestoord.
- Hematopoietisch systeem. Het aantal neutrofielen, bloedplaatjes en granulocyten in het bloed is verminderd.
- Vaatstelsel. Het ritme van hartcontracties (atriumfibrilleren) gaat verloren.
- Allergische manifestaties: epidermale necrolyse, uitslag, Quincke's oedeem en urticaria, jeuk.
Waarschuwing! Het medicijn wordt als krachtig beschouwd vanwege de hoge concentratie van de actieve componenten van het medicijn.
Als de voorgeschreven dosis wordt overschreden, kunnen er hallucinaties optreden en kan een paranoïde toestand optreden. Spoel de maag dringend en neem intestinale sorptiemiddelen. Als de aandoening ernstig is en de persoon naar het ziekenhuis wordt gebracht, worden zoutoplossingen geïnjecteerd, dat wil zeggen, ze maken geforceerde diurese. Het vermindert de concentratie van het medicijn in het lichaam met bijna 50%.
Fluconazol-analogen
Indien nodig kan Fluconazol worden vervangen door een medicijn dat dezelfde actieve component bevat of een vergelijkbaar werkingsmechanisme heeft. Dergelijke medicijnen worden vaak gebruikt bij de behandeling van schimmelziekten.
Artsen bevelen de volgende fluconazol-analogen aan:
- Tsiskan. Het wordt gebruikt bij de behandeling van huidinfecties, meningitis, sepsis en pathologieën die worden veroorzaakt door cryptokokkose. Als een extra medicijn wordt genomen in aanwezigheid van spruw. Veilig in de eerste fase van de zwangerschap.
- Flucostat. De samenstelling van de capsules van dit product is vergelijkbaar met de samenstelling van Fluconazol. Gebruikt voor endemische mycosen en candidiasis. Zwangere vrouwen zijn niet gecontra-indiceerd, maar moeten zo zorgvuldig mogelijk worden ingenomen.
- Vero Fluconazol. Dit is een volledige analoog van het origineel. Alles is identiek: de belangrijkste indicaties, samenstelling en tactiek van de behandeling. Vaak gebruikt bij langdurige therapie van chronische mycosen.
- Hexaan. Beschikbaar in de vorm van tabletten, poeder en oplossingen. Meestal gebruikt bij de behandeling van candidiasis. Het mag worden gebruikt door zwangere vrouwen, maar is verboden tijdens borstvoeding, omdat het doordringt in melk.
- Diflucan. Het is vrij effectief in het verslaan van gist, dermatofyten en schimmels. Het heeft een hoog antischimmeleffect, maar heeft veel bijwerkingen. De dosering wordt strikt individueel bepaald.
Dit is geen volledige lijst met geneesmiddelen die fluconazol kunnen vervangen. Het is ongewenst om zelf een vervanger te kiezen, dit moet door een specialist worden gedaan, anders zijn onvoorspelbare gevolgen mogelijk.
Fluconazol is een antischimmelpil met een breed scala aan effecten. Maar vóór gebruik is het noodzakelijk om uzelf vertrouwd te maken met de annotatie die aan het geneesmiddel is bevestigd. Het heeft contra-indicaties en bijwerkingen, dus u moet eerst een arts raadplegen.