Bisoprolol-tabletten zijn antihypertensiva. Ze worden gekenmerkt door een hoge efficiëntie, blijven jarenlang relevant in het werk van huisartsen en cardiologen. Het medicijn verlaagt niet alleen de bloeddruk, maar verlaagt ook de polsslag, helpt de zogenaamde cardiogene rampen voorkomen, dat wil zeggen aandoeningen die het leven van de patiënt kunnen bedreigen.
Materiaal inhoud:
De samenstelling van het medicijn
De geneesmiddelsubstantie is verkrijgbaar in de vorm van tabletten en capsules. De eerste vorm wordt veel vaker gebruikt. Eén tablet kan 2,5, 5 en 10 mg van de werkzame stof bevatten, die bisoprolol wordt genoemd.
Als hulpcomponenten omvat de samenstelling cellulose, zetmeel, calcium, siliciumoxide, zetmeel, talk, macrogol, kleurstoffen.
Farmacologische werking en farmacokinetiek
Bisoprolol is een selectieve bèta-1-blokkeerder. Het medicijn heeft een krachtig hypotensief effect. Vanwege wat dit wordt bereikt, is nog onbekend. Het is bewezen dat het medicijn het niveau en de activiteit van renine in het bloed vermindert. Onderzoekers geloven dat dit mechanisme de bloeddruk helpt verlagen.
Bisoprolol-tabletten helpen de hartslag (HR), prikkelbaarheid en geleiding van de hartspier te verlagen.
Het effect wordt bereikt door de hoofdwerking - het blokkeren van bèta-adrenerge receptoren, wat zorgt voor een afname van de activiteit van catecholamines en de concentratie calciumionen in de cellen.Hierdoor wordt een afname van de zuurstofbehoefte van de hartspier bereikt, de hartslag daalt. Dit mechanisme ligt ten grondslag aan het anti-anginale effect van bisoprolol.
De werkzame stof van het medicijn vertraagt de geleiding van een impuls langs de hartspier, voornamelijk in het gebied van de AV-knoop. Het mechanisme ligt ten grondslag aan de antiaritmische werking van Bisoprolol. Onder de positieve manifestaties van het medicijn wordt een minder effect op de interne organen en het koolhydraatmetabolisme opgemerkt.
Bisoprolol wordt bijna volledig geabsorbeerd door het epitheel van de maag en darmen en valt snel in de bloedbaan.
De maximale concentratie van het medicijn wordt bereikt na 2-3 uur vanaf het tijdstip van toediening. De werking van de stof duurt maximaal een dag. Het is gelijkmatig verdeeld over het lichaam, de halfwaardetijd is 10-12 uur.
Bisoprolol wordt gemetaboliseerd door de lever, de metabolieten zelf worden geëlimineerd door de nieren. Slechts een klein deel (ongeveer 2-3%) wordt uitgescheiden door gal.
Welke pillen helpen
Indicaties Bisoprolol: behandeling van arteriële hypertensie, sinustachycardie, angina pectoris.
Het medicijn wordt voorgeschreven aan patiënten met een hartinfarct. En het wordt ook gebruikt als onderdeel van de complexe therapie van mild of matig hartfalen (stabiel aan de gang).
Instructies voor gebruik en doseringsschema van bisoprolol
Bisoprolol wordt 's morgens ingenomen, op een lege maag wordt een tablet weggespoeld met 200 ml water. De therapie begint met 2,5 mg, de dosering kan worden verhoogd. De selectie van de juiste hoeveelheid medicijn hangt af van de pathologie, de reactie van de patiënt op de behandeling en de dynamiek van zijn aandoening.
Bij hypertensie en angina pectoris is de maximale dosis bisoprolol gewoonlijk 10 mg. Instructies voor gebruik laten de scheiding toe in een dubbele ontvangst.
Bij ernstige vormen van angina pectoris en hartfalen kan de dosis oplopen tot 20 mg. Deze hoeveelheid stof kan ook worden verdeeld in 2 doses.
Bij het gebruik van het medicijn is het belangrijk om de aanpassing van de patiënt aan het medicijn te controleren en hoe goed hij deze therapie verdraagt.
Als een dosisverhoging nodig is, moet dit om de 2-3 weken worden gedaan.
Continue monitoring van hartslag en bloeddruk is belangrijk.
Tijdens zwangerschap en borstvoeding
Artsen raden aan om dit medicijn niet te gebruiken tijdens zwangerschap en borstvoeding. Het gebruik van Bisoprolol is toegestaan in zeldzame gevallen wanneer het voordeel van het product groter is dan de mogelijke schade aan de foetus.
De patiënt moet voortdurend onder toezicht van een arts staan, omdat het belangrijk is om een monitor van de placenta-bloedstroom te regelen. Bisoprolol kan een deprimerend effect hebben op deze functie, wat de oorzaak is van mogelijke complicaties.
Wat lactatie betreft, moet u bij het nemen van het medicijn de borstvoeding opgeven. De penetratie van het medicijn in moedermelk staat niet vast, maar ondanks dit wordt het gebruik van het medicijn niet aanbevolen voor vrouwen die borstvoeding geven.
Geneesmiddelinteractie
Bisoprolol en andere antihypertensiva versterken het effect van elkaar. Voorzichtigheid is geboden bij gebruik met bètablokkers. Het medicijn kan de manifestatie van spierverslappers verlengen, sommige disaggreganten, Theophylline.
Het is belangrijk dat de arts voorzichtig is bij het voorschrijven van geneesmiddelen uit de NSAID-groep, hartglycosiden. De eerste vermindert de activiteit van bisoprolol, de laatste verhoogt het risico op bradycardie.
Gelijktijdige toediening met antipsychotica, sedativa en hypnotica, evenals antidepressiva, kan leiden tot remming van de activiteit van het centrale zenuwstelsel.
De concentratie bisoprolol in het bloed kan veranderen onder invloed van antibiotica - sulfasalazine, rifampicine.
Contra-indicaties, bijwerkingen, overdosis
Bisoprolol wordt niet voorgeschreven in geval van overgevoeligheidsreacties op de componenten.
Overige contra-indicaties:
- Acuut en decompensatie van chronisch hartfalen.
- Hartslag minder dan 50-55 slagen per minuut.
- Arteriële hypotensie.
- Ernstige luchtwegobstructie.
- Atrioventriculaire en sinoatriale blokkades.
- Endarteritis wegwerken.
- Reynaud-syndroom van ernstige mate.
- Metabole acidose.
Bisoprolol wordt niet gebruikt om arteriële hypertensie te behandelen bij patiënten met feochromocytoom. Hij is niet voorgeschreven aan personen jonger dan 18 jaar.
Het medicijn wordt met voorzichtigheid voorgeschreven aan patiënten met hormonale stoornissen - diabetes mellitus, hyperthyreoïdie.
En ook bij patiënten met ernstige nier- en leverinsufficiëntie, hartafwijkingen die ontgiftingstherapie ondergaan.
Mogelijke bijwerkingen: hoofdpijn en duizeligheid, algemene zwakte, vermoeidheid, spierpijn, aritmieën, bradycardie, hypotensie, droge slijmvliezen van het oog, dyspepsie (misselijkheid, braken, winderigheid), bronchospasme, sprongen in bloedglucose, hypothyreoïdie.
Onder de bijwerkingen werd een afname van het niveau van leukocyten en bloedplaatjes in de algemene bloedtest opgemerkt. Gediagnosticeerde veranderingen in indicatoren van leverfunctie. Onder allergische reacties wordt het uiterlijk van huiduitslag en hyperemie van de huid geregistreerd.
In geval van overdosering hebben patiënten klachten over onderbrekingen in het werk van het hart, ademhalingsproblemen, kortademigheid. Syncopale omstandigheden kunnen voorkomen. In dergelijke situaties is het noodzakelijk om vóór haar aankomst een ambulance te bellen, de maag te spoelen en een sorptiemiddel (actieve kool, Smecta) te nemen.
Bij lage bloeddruk moet de patiënt een liggende positie krijgen, de onderste ledematen moeten boven het hoofd uitsteken.
Patiënten met een vermoedelijke overdosis worden altijd opgenomen in een ziekenhuis om te helpen op een gespecialiseerde afdeling onder toezicht van een arts.
Analogen van het medicijn
Farmacologische bedrijven produceren een groot aantal Bisoprolol-analogen. Onder deze naam wordt het product geproduceerd door Wit-Russische en Russische bedrijven. Hun effect en farmacokinetiek verschillen niet van elkaar. Het verschil zit in de prijs van medicijnen. De meest populaire analogen
Bisoprolol is als volgt:
- Bicard (Wit-Rusland).
- Bisoprolol-Maxfarma (Litouwen).
- Concor (Duitsland).
- Coronal (Slowakije).
- Bisogamma (Duitsland).
- Biprol (Servië).
De werkzame stof van deze fondsen is bisoprolol. De keuze van het juiste medicijn wordt uitgevoerd door de arts. Over het algemeen zijn beoordelingen van analogen positief, in geval van ongepaste prijzen kan de patiënt tegen een vergoeding een handiger optie kopen.
Bisoprolol is een effectief medicijn, dat te wijten is aan zijn populariteit in de cardiologie. De tool heeft, ondanks een aantal positieve eigenschappen, contra-indicaties en bijwerkingen, dus u kunt het niet zelf gebruiken, u moet voor gebruik een specialist raadplegen.
