Arthrosan-tabletten: instructies voor gebruik, samenstelling, analogen

Arthrosan-tabletten worden beschreven in de gebruiksaanwijzing als een niet-hormonaal farmacologisch middel dat is ontworpen om ontstekingen in gewrichtspathologieën te verminderen, gepaard gaande met pijn en koorts.

De samenstelling van het medicijn

Tabletten die 15 en 7,5 mg van de behandelingsstof bevatten, zijn een van de twee farmaceutische vormen van ontstekingsremmende geneesmiddelen. De therapeutische basis van het medicijn is meloxicam. Van 1 tot 5 contourblaren worden in een papieren bundel geplaatst, die elk 10, 15 of 20 ronde gele of gele tabletten bevatten, die een scheidingsrisico hebben.

Aanvullende componenten zorgen voor vulling, conservering en stabiliteit van het medicijn.

Farmacologische werking en farmacodynamiek

De therapeutische stof Arthrosan is een derivaat van enolzuur, dat behoort tot de groep van oxycams.

Het analgetische effect van geneesmiddelen uit de NSAID-klasse, evenals de ontstekingsremmende activiteit en het vermogen om koorts te elimineren, zijn te wijten aan het feit dat meloxicam selectief cyclooxygenase (COX-2) onderdrukt, dat de productie van prostaglandines (PG) in de ontstekingszone activeert - fysiologisch actieve stoffen die de gevoeligheid verhogen zenuwreceptoren voor pijnstimuli.

Vanwege selectieve blokkering van cyclooxygenase-2 veroorzaakt het medicijn zelden erosie, ulceratie van de spijsverteringsorganen.Het remmende effect van Artozan op het COX-1-enzym, dat betrokken is bij de biosynthese van GH, ter ondersteuning van de bescherming van het slijmvlies van het maagdarmkanaal en het reguleren van de bloedcirculatie in de nieren, is minder uitgesproken.

Het farmaceutische product wordt actief geabsorbeerd uit het spijsverteringsstelsel, terwijl bijna 90% van de behandelingsstof de pathologische focus bereikt. Gelijktijdige consumptie van producten heeft geen invloed op de absorptie-intensiteit van meloxicam.

Het maximale gehalte van een therapeutische stof in plasma wordt 5-6 uur na interne toediening geregistreerd. De evenwichtstoestand (C ss) wordt waargenomen op de 4-5e dag van regelmatig gebruik van het medicijn. In gewrichtsvloeistof is de concentratie meloxicam de helft van de maximale hoeveelheid in het bloed.

Bij mensen ouder dan 65 jaar neemt de snelheid van reiniging en verwijdering van de werkzame stof uit het lichaam af, maar nier-leverpathologieën in het kader van gematigde manifestaties hebben geen significante invloed op het niveau van uitscheiding.

Het wordt verwijderd tijdens stoelgang en urineren in ongeveer gelijke volumes, en voornamelijk in de vorm van inactieve tussenproducten. De eliminatietijd van de helft van de ontvangen dosis geneesmiddel in het lichaam is 15-19 uur.

Wat helpt Arthrosan

Arthrosan helpt bij het verlichten of verlichten van manifestaties bij ontstekings- en dystrofische aandoeningen van de gewrichten en spierweefsels:

• osteoarthrose van de wervelkolom;
• vervormende artrose, inclusief - van onduidelijke oorsprong;
• artritis, inclusief de reumatoïde vorm van polyartritis;
• spondylitis ankylopoetica (spondylitis ankylopoetica);
• andere spier- en gewrichtspijn;
• aandoeningen van het bewegingsapparaat vergezeld van pijn.

Het moet duidelijk zijn dat het gebruik van Arthrosan-tabletten helpt als onderdeel van symptomatische therapie - dat wil zeggen het geneesmiddel elimineert of vermindert pijnlijke en ontstekingsverschijnselen, maar elimineert niet de oorzaak van de pathologische manifestaties. Daarom is het noodzakelijk om de onderliggende ziekte te diagnosticeren en te behandelen die symptomen veroorzaakt die pijnlijk zijn voor de patiënt.

Gebruiksaanwijzing voor tabletten 7,5 mg, 15 mg

Arthrosan moet eenmaal daags met voedsel worden ingenomen, weggespoeld met een voldoende hoeveelheid vloeistof (maar niet minder dan 100 ml). Dit voorkomt de ontwikkeling van bijwerkingen in de maag en darmen.

Aanbevolen doseringen:

1. Artritis, spondylitis ankylopoetica - eenmaal daags 15 mg. Als het pijnniveau en de mate van ontsteking aanzienlijk worden verlaagd, kan de dosis worden verlaagd tot 7,5 mg. Het is raadzaam voor leeftijdspatiënten om de dagelijkse hoeveelheid van het medicijn te beperken tot minimaal 7,5 mg.
2. Met verergering van artrose, osteochondrose en pijn tegen andere spier-articulaire pathologieën, wordt het medicijn voorgeschreven in een hoeveelheid van 7,5 mg. Met een mild therapeutisch effect mag de dosis worden verhoogd tot 15 mg per dag.

Om overdosering en de ontwikkeling van bijwerkingen te voorkomen, is het niet toegestaan ​​meer dan 15 mg Arthrosan in 24 uur in te nemen.

Bij patiënten met ernstige nierdisfunctie (CC minder dan of gelijk aan 25 ml / min) die hemodialyse ondergaan, is de dagelijkse hoeveelheid meloxicam beperkt tot 7,5 mg.

De dosis met een matige tot lage afname van de leverfunctie kan niet worden aangepast.

Let op, rekening houdend met de ernst van de bijwerkingen, wordt het medicijn voorgeschreven in de volgende gevallen:

• patiënten ouder dan 65-70 jaar oud;
• spijsverteringskanaalzweer, Helicobacter pylori-infectie, diabetes mellitus, perifere vaatziekte;
• ischemie of insufficiëntie van hartfunctie, schade aan hersenvaten, nierpathologie, leverziekte;
• patiënten die langdurig medicatie gebruiken (Diclofenac, Xefocam, Ketoprofen), die anticoagulantia krijgen (Sincumar, Fenilin, Warfarin, Clexane, Fraxiparin, Heparin), diuretica, bloedplaatjesaggregaten (Aspirine, Curantyl, Plavix), tromiborisol (trombolithin) thrombolithin thrombolithin thrombolithin Dexamethason, Prednisolon), SSRI-antidepressiva (Fluoxetine, Prozac, Escitalopram, Paxil, Zoloft, Citalopram, Fevarin);
• patiënten met gediagnosticeerde uitdroging na uitgebreide chirurgie.

Om de mogelijke ulceratie van het slijmvlies van de maag en darmen in de bovengenoemde omstandigheden te verminderen, wordt het medicijn in een korte cursus voorgeschreven met de laagste dosis die voldoende is voor de manifestatie van een therapeutisch effect.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding

Een medicijn is verboden voor de behandeling van zogende patiënten en zwangere vrouwen.

Arthrosan kan, net als andere medicijnen die de productie van broeikasgassen onderdrukken, de vruchtbaarheid en het vermogen om zwanger te worden beïnvloeden, en daarom ongewenst voor de behandeling van patiënten die een zwangerschap plannen.

Contra-indicaties, bijwerkingen en overdosering

Geneesmiddelen mogen niet worden voorgeschreven onder de volgende voorwaarden:

• intolerantie voor elk bestanddeel van het medicijn, inclusief galactose en glucose;
• zwangerschap, borstvoeding;
• gedeeltelijke of volledige combinatie van intolerantie voor acetylsalicylaten (of NSAID's) met bronchiale astma en periodiek verslechterende polyposis van sinussen;
• verergering van colitis ulcerosa, maag-darmzweren, de ziekte van Crohn;
• hersenbloeding, bloeding in het spijsverteringskanaal;
• leeftijd tot 15 jaar;
• klinisch ernstig myocardiaal, lever- of nierfalen (met CC minder dan 30 ml / min bij patiënten zonder hemodialyse);
• gediagnosticeerde hyperkaliëmie;
• lactase-deficiëntie;
• vroege postoperatieve periode na bypassing van de kransslagader.

De belangrijkste bijwerkingen worden waargenomen bij verschillende frequenties, afnemend met een afname van de dosering.

	Incidentie van bijwerkingen
1 - 9 van de 100 patiënten	1 op 100 of minder	1 patiënt op 1000 en minder
Maagzuur, misselijkheid, droge mond; Losse ontlasting, constipatie; Pijn in de buik en het hoofd; Gasvorming, boeren, Bloedarmoede, jeuk, huiduitslag; · Duizeligheid; Zwelling van de ledematen; Bronchospasme bij patiënten met astma	Esophagitis, colitis, ulceratie van het maagdarmkanaal; inwendige bloeding; Stomatitis, conjunctivitis, hepatitis, urticaria, auditieve aandoeningen, lethargie; · Verhoogde hartslag, verhoogde bloeddruk, roodheid van de huid op het gezicht; · Een toename van de bloedspiegels van ureum, leverenzymen, creatinine, bilirubine, een afname van het aantal leukocyten en bloedplaatjes	Braken, intolerantie voor licht; Erytheem, blaren op de huid, Stevens-Johnson-syndroom, epidermale necrolyse; Bronchospasme bij patiënten zonder astma, Quincke's oedeem, anafylactische reactie; · Instabiliteit van de psyche, verminderde perceptie en visie; Acute nierfunctiestoornis

Als een patiënt acute bijwerkingen heeft, vooral braken, zwelling in het gezicht, anafylactische reactie, ernstige jeuk van de huid en geelzucht, donkere urine, neurologische aandoeningen, moet u onmiddellijk stoppen met het gebruik van Arthrosan en hulp vragen aan een specialist. Zware omstandigheden vereisen een noodoproep "ambulance".

In geval van overdosis waargenomen:

• braken, bewustzijnsverlies;
• pijn in de epigastrische zone, tekenen van bloeden;
• nierfalen, lever;
• kortademigheid, drukval.

De patiënt wordt dringend in het ziekenhuis opgenomen voor maagspoeling en intensieve behandeling.

Hemodialyse en geforceerde diurese geven geen positief resultaat.

Dat is beter, Arthrosan tabletten of injecties

Intramusculaire injecties Arthrosan is een snelwerkende vorm van het medicijn dat wordt gebruikt om acute pijnlijke en inflammatoire aanvallen te verlichten, omdat het pijnstillende effect met injectie sneller en duidelijker is. Oplossing voor injectie kan uitsluitend in de spier worden gedaan.

Meestal worden injecties voorgeschreven in de eerste dagen van de therapie, waarna wordt overgegaan op de interne inname van tabletten. Meloxicam in injecties wordt gekenmerkt door een grotere ernst van bijwerkingen en langdurig gebruik van injecties leidt ertoe dat de tabletten een minder analgetisch effect beginnen te krijgen.

Laat u niet voor de gek houden dat tabletten, die in de maag komen, maagdarmproblemen veroorzaken en de oplossing niet.Bijwerkingen treden op ongeacht de vorm van gebruik van het geneesmiddel.

Analogen van het medicijn

Analoga van artrose-tabletten met een identieke therapeutische stof: Movalis, Genitron, Amelotex, Mirlox, Meloxicam, Movasin, Bi-xicam.

Andere niet-steroïde geneesmiddelen die pijn en ontsteking verlichten, maar met andere werkzame stoffen: Xefocam, Diclofenac, Celecoxib, Artoxia, Nimesulide, Rofecoxib (Denebol), Ketoprofen.

Interactie met andere medische voorzieningen

Arthrosan kan in combinatie met andere geneesmiddelen:

• het effect verbeteren van geneesmiddelen die de bloedsuikerspiegel verlagen;
• het hypotensieve effect verzwakken van geneesmiddelen die de bloeddruk verlagen;
• de toxiciteit van digoxine, antibiotica-aminoglycosiden en lithiumpreparaten verhogen door de concentratie ervan in het bloed te verhogen;
• het diuretische effect van diuretica verzwakken, waardoor de kans op nierstoornissen wordt vergroot;
• de effectiviteit van intra-uteriene anticonceptiva verminderen;
• de bijwerkingen van methotrexaat versterken, de ontwikkeling van bloedarmoede, leukopenie versnellen.

Er moet ook rekening worden gehouden met het feit dat Arthrosan het risico verhoogt op:

• bloeden parallel met trombolytica, anticoagulantia, antiplatelet middelen, antidepressiva van de SSRI-groep;
• nierfalen in combinatie met het immunosuppressivum cyclosporine;
• ulceratie en erosieve laesies van het slijmvlies van de maag en darmen, bloeding in het maagdarmkanaal in combinatie met andere NSAID's (inclusief aspirine en medicatie met acetylsalicylzuur).

Cholestyramine en antacida met aluminium (Almagel, Gastracid, Maalox) verzwakken de absorptie van meloxicam.

Speciale instructies

Patiënten die artrose en diuretische medicijnen krijgen, moeten meer vocht drinken.

Na 10-14 dagen toediening moet u het niveau van leverenzymen, nierfunctie, bloedstolling controleren (met parallelle behandeling met anticoagulantia en antiplateletmiddelen).

Meloxicam kan de manifestaties van infectieuze pathologieën maskeren.

In het geval van het optreden van ongewenste bijwerkingen zoals duizeligheid en lethargie, moet de patiënt vooral voorzichtig zijn tijdens het rijden, werkzaamheden uitvoeren aan gevaarlijke apparatuur, activiteiten waarbij concentratie en reactiesnelheid vereist zijn.