Het meest voorkomende type chirurgische interventie in de gynaecologie is de kunstmatige bevalling (keizersnede). Ze voeren verloskundige chirurgie uit wanneer een natuurlijke bevalling onmogelijk of gevaarlijk is voor de foetus en de zwangere vrouw. Veel vrouwen zijn geïnteresseerd in de wereldwijde vraag, maar hoe lang duurt een keizersnede en wat wordt er verwacht na een dergelijke interventie?
Materiaal inhoud:
Indicaties voor keizersnede
Het is beter voor de baby en de vrouw zelf als de bevalling op natuurlijke wijze plaatsvindt, maar soms is dit niet mogelijk.
Er zijn dergelijke indicaties voor keizersnede:
- smal bekken van een zwangere vrouw;
- groot fruit;
- voortijdige afvoer van water;
- meervoudige zwangerschap;
- moeilijke zwangerschap;
- foetale hypoxie;
- hartfalen van de vrouw;
- transversale of bekkenpresentatie van de foetus.
Hoe is de operatie
Hoe de operatie verloopt: eerst wordt anesthesie gedaan, daarna ondergaan de buik- en baarmoederwanden van de buik een dwarsdoorsnede met een scalpel, waarna de pasgeborene door de incisie wordt verwijderd.
Chirurgische ingreep is van twee soorten:
- Geplande keizersnede. Een werkende vrouw wordt ongeveer 10 dagen vóór de verwachte bevallingsdatum op deze operatie voorbereid. Een zwangere vrouw wordt in het ziekenhuis opgenomen; haar gezondheid wordt bewaakt. Een dag voor de operatie wordt een druppelaar met zoutoplossing geplaatst (zodat de weefsels kunstmatig met water worden gevuld), de darmen worden 's avonds gewassen. Lokale anesthesie wordt gebruikt.
- Emergency. De voorbereiding vindt snel plaats, de buik van de zwangere vrouw wordt gewassen met een sonde, vaker wordt systemische anesthesie gedaan.
Lokale anesthesie is onderverdeeld in:
- Epidurale. Het geneesmiddel wordt gedurende 12 minuten in het wervelkanaal in de lumbaal geïnjecteerd. De onderste helft van het lichaam is gevoelloos. Voordat de vrouw een scheidingswand aanbrengt, is de vrouw in arbeid volledig bewust. Maak een dwarsdoorsnede van de buik, verwijder het kind. Dit soort narcose heeft geen invloed op de bloeddruk, de hartfunctie. Een werkende vrouw komt snel uit een narcotische toestand.
- Spinal. Pijnmedicatie wordt veel dieper tussen de wervelkolom toegediend. De operatie vindt precies plaats zoals bij de vorige methode van pijnverlichting.
Algemene anesthesie is ook van twee soorten:
- Gemeenschappelijke systemische anesthesie. Het wordt gebruikt wanneer er een noodprocedure nodig is bij de ontwikkeling van pathologische afgifte. Het wordt ook gebruikt als een lokale gecontra-indiceerd is of een werkende vrouw onafhankelijk een lokale verdoving weigert.
- Modificatie van de Stark. De baarmoeder wordt geopend door een dwarsdoorsnede van de buikwand van de buik, de zogenaamde suprapubische dwarsdoorsnede wordt gemaakt. De laatste wordt na de foetus verwijderd, de incisie wordt snel gehecht. Met deze methode is het niet nodig om pijnstillers te blijven gebruiken, de baby wordt na 2 uur op de borst aangebracht en mag na 8 uur uit de operatie komen.
De arts kan de vrouw in de bevalling een keuze van het type anesthesie bieden: lokale of algemene actie.
Het wordt aanbevolen om interventies uit te voeren onder plaatselijke verdoving, omdat in dit geval de kans op bijwerkingen lager is.
Duur van de operatie
Onder werkende vrouwen is de vraag hoe lang de keizersnede in de tijd duurt relevant. Gemiddeld duurt de duur 30 minuten. tot 1,5 uur.Het type pijnmedicatie speelt een grote rol.
Het tijdsbestek is als volgt:
- Plaatselijke verdoving Het duurt maximaal 20 minuten om de pijnstiller toe te dienen en 7 tot 10 minuten om de pasgeborene te verwijderen. Antiseptische behandeling van zachte weefsels van de buik, hechten duurt 20 - 40 minuten. Totale tijd - 1 - 1,5 uur.
- Algemene anesthesie. De duur van een keizersnede is voor het eerst 25 tot 40 minuten. Bij herhaling kan het veel langer duren, omdat de naden de snelle dissectie van de grove weefsels van de buik kunnen verstoren.
- Volgens de Stark-wijziging duurt de oplossing van arbeid door de geforceerde methode 15 tot 20 minuten. De baby wordt na 2 minuten verwijderd. na de snede.
Hoe lang duurt de buikpijn en -ontlading?
De aard van buikpijn, afscheiding en de duur van hun manifestatie hangt af van de methode en de kwaliteit van de operatie. Hoe meer beschadigd tijdens de chirurgische ingreep van de buikweefsels, hoe langer de genezingsperiode.
Afscheiding (lochia) is een mengsel van bloed, slijm en epitheelweefsels. Uitwendig lijken op zware menstruatiebloedingen. De afwezigheid van vreemde geuren, verzadigde rode kleur geeft de norm aan. Overvloed van ontlading wordt gedurende 7 dagen waargenomen.
Een werkende vrouw moet de elektroden om de 2 uur vervangen om de toetreding van externe infecties te voorkomen.
Het aantal Lochia voor een wekelijkse periode in het totale volume is ongeveer 0,5 liter. Borstvoeding draagt bij aan een verhoogde bloedstroom door de stimulatie van baarmoedercontracties. Overvloed neemt af, maar ontlading zal gedurende 2 tot 5 weken worden waargenomen, met een geleidelijke afname van de hoeveelheid. Van 8 - 10 dagen worden de lochia donker, tegen het einde van 3-5 weken smeren ze.
Postoperatief herstel
Na een keizersnede en na een chirurgische ingreep moet het lichaam van een vrouw herstellen. De snelheid van herstel na een operatie hangt af van het vermogen van het lichaam om zichzelf te herstellen. Na een chirurgische bevalling keert een vrouw in arbeid langzaam terug naar haar gebruikelijke toestand. Vertrekt binnen 1,5 - 2 uur na anesthesie Na een epidurale of spinale anesthesie kan een vrouw zich ongeveer 24 uur lang slecht voelen in het onderlichaam.
Tijdens de eerste dag is het gecontra-indiceerd om voedsel, bruisend water te nemen. Pas vanaf de tweede dag worden vetvrije gefermenteerde melkproducten, vloeibare voorgerechten en granen in het dieet geïntroduceerd, later - gekookt gehakt vlees. Na een week kunt u overschakelen naar een normaal dieet.
De gezondheidstoestand in de eerste dagen na de operatie kan verslechteren, dus de vrouw staat onder toezicht van artsen. Normaal ervaart een vrouw tijdens de bevalling pijn in de onderbuik. Als de intensiteit van de pijn toeneemt, verandert de locatie, verschijnt er kramp, het is de moeite waard om onmiddellijk uw arts te informeren.
Naast de gebruikelijke symptomen, kan de patiënt gedurende drie dagen de bijwerkingen van anesthesie ervaren: hoofdpijn, angst, prikkelbaarheid. Deze aandoening gaat soms gepaard met braken, hoesten of slapeloosheid. Maak geen plotselinge bewegingen, waardoor de naden kunnen divergeren. Het duurt meer dan een maand om volledig te herstellen. Intieme relaties zijn 40 dagen verboden.
Borstvoeding draagt bij aan de snelle genezing van wonden, het herstel van het lichaam na de bevalling.
Complicaties na keizersnede
Factoren die van invloed zijn op het optreden van ongewenste gevolgen:
- de professionaliteit van de arts;
- de duur van de operatie;
- de kwaliteit van het gebruikte hechtmateriaal;
- antibacteriële therapie.
Complicaties zijn vroeg en laat.
Tot de eerste behoren:
- bloeden;
- blauwe plekken;
- ettering en ontsteking van de hechtingen, hun divergentie.
De kans op vroege gevolgen hangt grotendeels af van persoonlijke hygiëne en de uitvoering van het advies van een arts.
Late complicaties zijn uiterst zeldzaam. Het resultaat van epidurale analgesie is rugpijn, die binnen zes maanden kan optreden.
Overige complicaties:
- endometriose;
- navelstreng hernia;
- atrofie of diastasis van de buikspieren;
- verklevingen;
- ligatuur fistels;
- keloid litteken.
Het is belangrijk om alle aanbevelingen van de arts na de operatie op te volgen, dan is het risico op complicaties verminderd.