De tool helpt bij het elimineren van de oorzaken, symptomen en gevolgen van maag-darmziekten die optreden tegen een achtergrond van veranderingen in de secretie van maagzuur. Voor de meeste patiënten is het belangrijk om het werkingsprincipe van het geneesmiddel te kennen, dat Ranitidine helpt wanneer het beter is om pillen te nemen. Naast medicamenteuze therapie is een dieet vereist om de effectiviteit van de behandeling te vergroten.
Materiaal inhoud:
De samenstelling van het medicijn
Ranitidine behoort tot de tweede generatie van de zogenaamde H2-blokkers. Vanwege de eigenschappen van het medicijn bindt een mediator en stimuleert de afgifte van zoutzuur (HCl). Veroorzaakt verhoogde secretie van HCl-histamine. Ranitidine-tabletten en andere H2-blokkers remmen histaminereceptoren in de maag. Als gevolg hiervan stijgt de pH tot slijmvaste veilige waarden van 4-6.
De inhoud van het actieve ingrediënt in één tablet is 150 of 300 mg. Het hulpdeel wordt vertegenwoordigd door maïszetmeel, microkristallijne cellulose, natriumlaurylsulfaat en andere verbindingen.
Wat helpt ranitidine, indicaties voor gebruik
Maagzuur wordt gesynthetiseerd door pariëtale cellen van het mondslijmvlies. Spijsverteringsenzymen in de maagholte zijn actief bij lage pH-waarden (1,5). Bovendien sterven micro-organismen in een zure omgeving sneller af.
Veranderingen in pH treden voortdurend op, afhankelijk van de toewijzing van sap bij inname van voedsel of verhongering, tijdens stress. Chronische ontstekingsziekten van het spijsverteringskanaal gaan gepaard met een schending van de vorming van HCl.Op zijn beurt dient een verandering in de zuursecretie als een trigger voor de ontwikkeling van pathologische aandoeningen.
Een constante overmaat of gebrek aan zuur, significante schommelingen in het niveau van HCl veroorzaken grote schade aan het werk van het gehele spijsverteringskanaal.
Ranitidine als een H2-blokker remt de activiteit van histaminereceptoren, die de secretoire functies van pariëtale cellen beïnvloeden. Als gevolg hiervan neemt de vorming van maagzuur af. Bovendien beïnvloedt Ranitidine voornamelijk basale en gestimuleerde secretie. Dit type reactie is te wijten aan de effecten van voedsel in de maag, hormonen, stimulerende middelen van biogene oorsprong (histamine en gastrine).
Ranitidine moet worden ingenomen met erosieve en ulceratieve processen in het slijmvlies van het bovenste maagdarmkanaal. Vanwege het remmende effect van het medicijn op de zuursecretie ontwikkelt zich een anti-zweereffect. Met een pH-verhoging tot 4-6 geneest het beschadigde slijmvlies sneller, de zweer geneest.
Wijs een H2-blokker toe in de volgende zuurafhankelijke aandoeningen, gastro-intestinale aandoeningen:
- reflux oesofagitis;
- exacerbaties van maagzweren;
- gastro-oesofageale refluxziekte, complicaties van GERD;
- medicinale en situationele zweren - maag- en twaalfvingerige darm;
- ulceratieve bloeding en perforatie.
Ranitidine wordt alleen gebruikt of als onderdeel van een uitgebreide behandeling. Het beste van alles is dat het helpt de zuurproductie 's nachts te verminderen.
Met maagzweer (maag- of darmzweren), acute gastroduodenale bloedingen, wordt het medicijn voorgeschreven samen met andere antisecretoire geneesmiddelen. Als de oorzaak van de zweer een infectie met Helicobacter pylori is, is antibioticatherapie nog steeds vereist.
Instructies voor gebruik en dosering van tabletten
Ranitidine kan worden ingenomen zonder rekening te houden met maaltijden. De gebruiksaanwijzing geeft ook aan dat de tabletten niet worden gekauwd, weggespoeld met water.
Doseringen en behandeling voor volwassenen en adolescenten ouder dan 12 jaar
| Ziekten en aandoeningen | Het aantal tabletten per dag | Cursus (weken) | |
|---|---|---|---|
| 150 mg | 300 mg | ||
| Erosieve reflux-oesofagitis: • behandeling; • preventie. | 2 (1 in de ochtend en avond) of 4 (1 tot 4 keer); 2 (1 elke ochtend en avond) | 1 ('s nachts) | 8–12 |
| Maagzweer: • behandeling van exacerbaties; • preventie van exacerbaties. | 2 (1 in de ochtend en avond); 1 ('s nachts) | 1 ('s nachts) of 1' s morgens en 's avonds; 1 (voor rokers) | 4–8 |
| Medicijnzweer: • behandeling; • preventie. | 2 (1 in de ochtend en avond); 2 (1 elke ochtend en avond) | 1 ('s nachts) | 8–12 |
| Stress of postoperatieve behandeling van zweren. | 2 (1 elke ochtend en avond) | 4–8 | |
| Terugkerende maagbloedingen. | 2 (1 elke ochtend en avond) | 4–8 |
Bij nierfalen wordt het niet aanbevolen om meer dan 1 tablet (150 mg) per dag in te nemen. Als de patiënt een verminderde leverfunctie heeft, verlaag dan de dosis van het medicijn in overleg met de behandelend arts.
Tijdens zwangerschap en borstvoeding
Ranitidine wordt niet voorgeschreven aan zwangere vrouwen. Een contra-indicatie voor behandeling met een H2-blokker is ook borstvoeding.
Geneesmiddelinteractie
Als u Ranitidine en Ketoconazol of Itraconazol samen gebruikt, zal een antisecretoire drug de absorptie van antischimmelmiddelen verminderen. Bovendien kan een H2-blokker de processen in de lever remmen, die nodig zijn voor het metabolisme van een grote groep geneesmiddelen. Onder hen zijn populaire medicijnen: metronidazol, diazepam, theophylline en anderen.
H2-blokkers staan geen secretie van HCl toe, antacida binden al vrijgemaakt zoutzuur. Vaak gebruiken patiënten beide groepen medicijnen tegen brandend maagzuur, maagpijn, maagzweer. Antacida, bijvoorbeeld natriumbicarbonaat, Maalox, Almagel, verminderen echter de absorptie van ranitidine (evenals andere geneesmiddelen). Neem een pauze van minimaal twee uur tussen het gebruik van fondsen.
Contra-indicaties, bijwerkingen en overdosering
Het medicijn is niet voorgeschreven voor overgevoeligheid voor ranitidine en / of andere verbindingen in de samenstelling van tabletten, evenals voor patiënten jonger dan 12 jaar.
Andere hierboven genoemde contra-indicaties (zwangerschap, borstvoeding).
Ranitidine veroorzaakt bijwerkingen (zelden). Er zijn onaangename sensaties in de buik, dyspepsie of andere aandoeningen van het spijsverteringsstelsel. Een allergische reactie van het lichaam in de vorm van urticaria, Quincke's oedeem, bronchospasme, anafylaxie is mogelijk.
Negatieve reacties op medicatie van andere organen:
- hoofdpijn, vermoeidheid en slaperigheid;
- aandoeningen van het bloed;
- hypotensie, bradycardie, aritmie;
- visuele beperking;
- gewrichtspijn
- impotentie;
- amenorroe.
Een overdosis van het medicijn is gevaarlijk door het optreden van aanvallen. Er is ook een toename van aritmie en bradycardie. Deze voorwaarden vereisen symptomatische behandeling.
Analogen van het medicijn
De Schotse wetenschapper D. Black ontving in 1988 de Nobelprijs voor het bestuderen van de rol van H2-blokkers bij de afscheiding van maagzuur en de ontwikkeling van geneesmiddelen die het proces remmen. Al meer dan 20 jaar worden de medicijnen van de eerste twee generaties erkend als de "gouden standaard" voor de behandeling van zuurafhankelijke gastro-intestinale laesies.
Cimetidine - historisch de eerste H2-blokkeerder, heeft uitgesproken bijwerkingen. Het medicijn veroorzaakt diarree, hoofdpijn, verstoort de puberteit bij jongens. Ranitidine behoort tot de tweede generatie histamine H2-receptorantagonisten. Famotidine behoort tot de derde generatie H2-blokkers, nizatidine en roxatidine - de vierde en vijfde.
Ranitidine en Famotidine hebben niet de overvloed aan bijwerkingen die kenmerkend zijn voor cimetidine. De incidentie van bijwerkingen is niet hoger dan 1%. Famotidine is 20-60 keer actiever dan cimetidine. De activiteit van ranitidine is 3-20 keer lager dan die van famotidine.
Handelsnamen voor Ranitidine-analogen (generiek) en 3e generatie H2-blokkers:
- Gistak;
- Zantac;
- Atsilok;
- Ranisan;
- famotidine;
- Famosan;
- Kvamatel.
H2-blokkers werken alleen op een deel van het mechanisme dat betrokken is bij de synthese van maagzuur. De secretie als gevolg van de deelname van histamine is verminderd, maar de invloed van andere stimulerende middelen, gastrine en acetylcholine, blijft.
Krachtiger zure secretieremmers zijn gecreëerd voor de behandeling van maagzweren, reflux-oesofagitis en andere vergelijkbare aandoeningen.
Protonpompblokkers zijn omeprazol, lansoprazol, pantoprazol, rabeprazol. Deze groep geneesmiddelen wordt ook protonpompremmers (PPI's) genoemd. Handelsnamen voor tablets: Omez, Nolpaza, Rabelok. Experts stellen voor om IPP-inname overdag te combineren met de benoeming van H2-blokkers 's nachts.
