Lumbale ischias: symptomen en medicamenteuze behandeling

De belangrijkste fysieke inspanning waaraan een persoon wordt blootgesteld, ligt op de wervelkolom. Het is niet verrassend dat rugpijn, vooral in de lumbale regio, bekend is bij het grootste deel van de wereldbevolking. De tijdig gedetecteerde symptomen en medicamenteuze behandeling van lumbale radiculitis kunnen niet alleen pijn elimineren en botvervorming stoppen, maar ook een groot aantal ziekten van interne organen voorkomen.

Omdat ruggenmerggezondheid de basis is die de functionaliteit van alle vitale systemen van het menselijk lichaam bepaalt.

Lumbale ischias: oorzaken

Radiculitis is een pathologische aandoening waarbij zenuwvezels van het ruggenmerg worden aangetast. De ziekte gaat gepaard met pijn in verschillende delen van de rug en een schending van motorische vermogens.

Het type radiculitis wordt bepaald door de locatie van de aangetaste weefsels. De meest voorkomende is lumbosacrale radiculitis.

De acute vorm van lumbale radiculitis wordt gekenmerkt door een korte periode van manifestaties, zodat patiënten zelden een arts raadplegen tijdens deze periode. Het gebrek aan adequate behandeling leidt tot de vorming van een chronische vorm van pathologie, waarbij aanvallen van pijn frequenter en intenser worden.

Radiculitis wordt niet beschouwd als een onafhankelijke ziekte, maar wordt beschouwd als een teken van de ontwikkeling van rugziekten.De belangrijkste reden voor het verschijnen van radiculitis is osteochondrose van de wervelkolom en de complicaties ervan: hernia tussen de wervels, uitsteeksel.

Kenmerken van de ontwikkeling van osteochondrose

De ontwikkeling van osteochondrose wordt voorafgegaan door:

• letsel aan de wervelkolom, inclusief kneuzingen;
• verhoogde lichamelijke activiteit;
• tumorvorming in het perifere zenuwstelsel;
• schending van metabole processen in het lichaam;
• een verandering in bloedsamenstelling als gevolg van hormonale stoornissen;
• complicaties veroorzaakt door tuberculose, spondylitis ankylopoetica, reumatoïde artritis;
• auto-immuunziekten;
• geboorteafwijkingen en genetische aanleg;
• stress en slapeloosheid;
• ontstekingsverschijnselen.

In de eerste fase van de ontwikkeling van osteochondrose is er een schending van de bloedcirculatie in het getroffen gebied. Als gevolg van een gebrek aan voedsel en water, wordt de kraakbeenlaag van de tussenwervelschijven, die flexibiliteit van de wervelkolom biedt, geleidelijk dunner en droogt uit.

Tegen de achtergrond van verlies van elasticiteit van de tussenwervelschijven treedt hun vervorming of verplaatsing op, wordt de integriteit van de vezelige ring geschonden en steekt de kern in de wervels naar buiten uit. In dit geval vindt compressie van de heupzenuw (ischias) plaats en ontwikkelen zich ontstekingsprocessen die kenmerkend zijn voor lumbosacrale radiculitis.

Onder de feiten van het risico op radiculitis - onderkoeling, verkoudheid, een zittende levensstijl, roken, platte voeten, overgewicht, slechte houding, overtollig vet voedsel in het dieet tegen een eiwittekort.

Symptomen van de ziekte en diagnostische methoden

De ontwikkeling van lumbale osteochondrose vindt geleidelijk plaats. Het verschijnen van tekenen van radiculitis is al mogelijk in het stadium van primaire dystrofische veranderingen in de weefsels van de tussenwervelschijven.

Typische symptomen van radiculitis:

• het verschijnen van doffe of acute pijn in de lumbale regio is een bewijs van schade aan zenuwvezels. Verergering van pijn tijdens lichamelijke activiteit en stress geassocieerd met hoesten, niezen, gewichtheffen;
• beperking van motorische capaciteiten tijdens hellingen;
• de overgang van pijn in de ledematen, dijen, kuitspieren;
• rugpijn in de onderrug, billen;
• gevoelloosheid van de huid in de ledematen, een tintelend gevoel - het resultaat van een schending van de overdracht van zenuwimpulsen met schade aan zenuwen;
• algemene spierzwakte is een teken van intermitterende zenuwimpulsen. Langdurige schade aan zenuwweefsel leidt tot spieratrofie.

Afhankelijk van de aard van de symptomen, zijn er soorten radiculitis zoals lumbago en ischias. Bij lumbago treedt pijn op als gevolg van plotselinge bewegingen of nerveuze spanning. Met ischias schieten de pijnen in de natuur en worden waargenomen in de billen, heupen en benen.

Diagnostische maatregelen

Een volledig medisch onderzoek is noodzakelijk voor het stellen van een diagnose. In de eerste diagnostische fase wordt een anamnese verzameld - een onderzoek en analyse van de klachten van de patiënt, verduidelijking van de aard van de aandoening en de lokalisatie ervan. Er wordt een fysiologisch onderzoek uitgevoerd.

Om de volledige hoeveelheid diagnostische informatie te verkrijgen, gebruiken neurologen urine- en bloedonderzoek, röntgenonderzoek, computertomografie en magnetische resonantiebeeldvorming.

Als aanvullende diagnostische maatregelen kunnen echografie van interne organen, een röntgenfoto van de longen en een ECG worden gebruikt.

Kenmerken van de behandeling van lumbosacrale radiculitis

Om de symptomen van radiculitis te elimineren, is behandeling van de onderliggende ziekte noodzakelijk. Hiervoor gebruiken artsen een blootstellingsmethode met en zonder medicatie. De keuze van de methode hangt af van de vorm van pathologie en kan verschillen bij de behandeling van acute en chronische radiculitis.

Op het moment van verergering wordt patiënten geadviseerd om een ​​verdoving te nemen en hun onderrug te wrijven met een verwarmende zalf. Elke lichamelijke activiteit is uitgesloten. Bovendien moet de patiënt gedurende enkele dagen bedrust in acht nemen.

Een volledige behandelingskuur voor lumbale radiculitis kan de volgende maatregelen omvatten:

• medicamenteuze therapie (injecties, tabletten, zalven) - pijnstillers, niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen, spierverslappers, chondoprotectors, diuretica, antibiotica, immunomodulatoren, vitamines;
• fysiotherapeutische procedures - oefentherapie, blootstelling aan hardware, massage, tractie van de wervelkolom;
• chirurgische ingreep.

Elke vorm van therapeutisch effect moet worden uitgevoerd op de aanbeveling en onder toezicht van gekwalificeerde specialisten.

Medicatie voor lumbale radiculitis

Het innemen van medicijnen elimineert de meeste pathologische processen die optreden bij lumbale radiculitis - pijn, ontsteking, zwelling, spierzwakte, krampen, metabole stoornissen, schade aan kraakbeen en verminderde immuniteit.

Pijnmanagement

Effectieve eliminatie van pijn met radiculitis wordt bereikt met behulp van pijnstillers, pijnstillers - tabletten, injecties, zalven. Goede pijnstillende eigenschappen verschillen: Paracetamol, Analgin, Ketoroloak en Nefopam.

Vaak worden medicijnen met een dubbel effect gebruikt om pijn te verlichten - ze verlichten tegelijkertijd pijn en ontsteking.

Ontsteking behandeling

Ontstekingsremmende medicijnen zijn de eerste keuze van neurologen bij de behandeling van radiculitis. NSAID's - niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen bieden onderdrukking van ontstekingsverschijnselen en hebben uitgesproken pijnstillende eigenschappen.

Om ontstekingen te elimineren, gebruiken artsen meestal:

• Aspirine. Neem na de maaltijd. De dagelijkse dosis is 200 mg;
• Diclofenac tabletten. Norm - 50-100 mg per dag;
• Ibuprofen - tabletten. De maximale dosis is 2,4 g per dag;
• Indomethacin - tabletten en capsules. De initiële inname is 25 mg na een maaltijd, gevolgd door een dosisverhoging zonder effect;
• Nimesulide - tabletten. Neem tweemaal daags 100 mg.

Het innemen van medicijnen is een verplicht onderdeel van de complexe therapie die wordt gebruikt bij de behandeling van lumbale radiculitis.

Verbetering van trofisch weefsel

Kraakbeenvervorming en daaropvolgende ontstekingsprocessen gaan gepaard met een verslechtering van de celvoeding. Om weefseltrofisme te verbeteren, is het noodzakelijk om vaatpreparaten en antihypoxanten te nemen - Eufillin, Nicotinezuur.

De genoemde medicijnen verbeteren de bloedcirculatie in de getroffen gebieden en helpen de natuurlijke structuur van weefsels te herstellen.

Lokale behandeling: zalven, pleisters, wrijven

Lokale behandeling van radiculitis met externe middelen biedt een analgetisch en ontstekingsremmend effect. Zalven, crèmes en wrijving elimineren spasmen en dragen bij aan spierontspanning, verhogen de intensiteit van de bloedstroom en metabolische processen.

Zalven op basis van slangen of bijengif hebben de eigenschap de immuunkrachten van het lichaam te versterken.

Om herstelprocessen in de aangetaste weefsels te starten, worden mieren- of kamferalcohol, pepertinctuur of een peperimpregneerpleister gebruikt.

Radiculitis injecties

Met injectie kunt u de pijn snel stoppen en ontstekingen verlichten.

De meest effectieve zijn injecties van radiculitis met behulp van:

• Ketonal is een niet-steroïde medicijn dat ontstekingsprocessen snel vermindert;
• Diclofenac is een effectief medicijn voor het verlichten van pijn en ontstekingen. Niet aanbevolen voor gebruik gedurende meer dan twee opeenvolgende dagen;
• Novocaine. Novocaïne-blokkade is de meest gebruikelijke manier om een ​​acute aanval van radiculitis snel te stoppen.
• Milgamma is een combinatie van lidocaïne en vitamines. Elimineert pijn, onderdrukt pathologische processen, levert voeding aan aangetaste weefsels.

Door het gebruik van injecties kunt u de symptomen van radiculitis effectief en snel elimineren, maar niet de belangrijkste oorzaak van de ziekte. Voor een volledige genezing is complexe therapie vereist, die voorziet in gelijktijdige blootstelling aan verschillende soorten geneesmiddelen, waaronder niet-farmacologische geneesmiddelen.

Zwangerschap behandeling

Tijdens de zwangerschap verschuift het zwaartepunt van het lichaam en wordt de belasting op de onderrug aanzienlijk. Samen met dit treedt er een verandering in metabole processen op in het lichaam van de zwangere vrouw, wat kan leiden tot een tekort aan vitamines en mineralen.

Daarom wordt als therapeutische maatregel aanbevolen een extra hoeveelheid producten met de nodige stoffen aan het dieet toe te voegen.

Als een zwangere vrouw een acute ontwikkeling van radiculitis heeft, zijn Indomethacin en Ibuprofen toegestaan ​​in het eerste en tweede trimester. Om de bloedstroom te verbeteren, wordt zwangere vrouwen Curantil voorgeschreven, die bijdraagt ​​aan de bloedstroom naar de laesies.

Bovendien is het uiterst belangrijk om de wervelkolom te ondersteunen en de belasting ervan te verminderen door korsetten en speciale kleding voor zwangere vrouwen te dragen.

Ziektepreventie maatregelen

In de meeste gevallen treedt rugpijn op als gevolg van een onjuiste levensstijl.

Om wervelkolomaandoeningen te voorkomen en motorische activiteit te behouden, bevelen artsen aan:

• handhaaf spiertonus, verstrekkend regelmatige maar matige fysieke activiteit;
• ga zwemmen en oefen oefeningen fysiotherapie;
• vermijd onderkoeling en tocht;
• elimineer of minimaliseer de effecten van slechte gewoonten;
• zorg voor een compleet dieet, inclusief vitamines, plantaardige oliën, voedingsmiddelen die rijk zijn aan calcium en vezels;
• hef geen gewichten op, beperk de prestaties van zwaar fysiek werk;
• overgewicht bestrijden;
• vermijd stressvolle situaties.

Het handhaven van een houding kan een krachtige preventieve factor zijn - een rechte rug zorgt voor een uniforme belasting van de wervelkolom en voorkomt overmatige druk op individuele gebieden.