Mononucleosis ("monocytaire tonsillitis") is een besmettelijke ziekte die meestal de organismen van kinderen treft (bij volwassenen komt de ziekte slechts in 20% van de gevallen voor). Vanwege het ontbreken van karakteristieke tekens, is de diagnose aanzienlijk ingewikkeld, terwijl besmet raken met een dergelijke aandoening vrij eenvoudig is. Daarom is het belangrijk om te weten wat de symptomen van mononucleosis zijn, behandelingsmethoden, mogelijkheden om negatieve gevolgen te voorkomen, evenals preventieve maatregelen om gezond te blijven.
Materiaal inhoud:
- 1 Soorten mononucleosis
- 2 Routes van infectie en risicogroepen
- 3 Symptomen en tekenen bij kinderen en volwassenen
- 4 Welke ziekten kunnen worden verward met mononucleosis
- 5 Diagnostische maatregelen
- 6 Behandeling van infectieuze en virale ziekten
- 7 Dieet voor mononucleosis
- 8 Voorspelling en gevolgen
- 9 het voorkomen
Soorten mononucleosis
De veroorzakers van de ziekte zijn virussen die behoren tot de familie Herpesviridae, waaronder het Epstein-Barr-virus.
Mononucleosis is onderverdeeld in de volgende typen:
- typisch, vergezeld van de belangrijkste tekenen, - een toename van lymfeklieren, milt, lever, het verschijnen van atypische mononucleaire cellen in het bloed, tonsillitis;
- atypisch, asymptomatisch, met viscerale en gewiste vormen.
Door de aard van de cursus is de ziekte onderverdeeld in de volgende typen:
- glad;
- ongecompliceerde;
- gecompliceerd door;
- langdurige.
De ernst van de ziekte is ingedeeld in drie graden:
- licht;
- srednetyazholaya;
- zwaar.
De laatste is altijd visceraal en de milde - atypische vormen van de ziekte.
Routes van infectie en risicogroepen
Infectieuze mononucleosis kreeg de tweede naam - 'kussende ziekte'. Dit komt door het feit dat de meest voorkomende infectiemethode de penetratie van het virus in het lichaam is via speeksel.Maar er zijn andere manieren om de ziekte over te dragen:
- Airborne.
- Pin.
- Hemolytic.
Het gevaar van pathologie ligt in het feit dat infectie niet alleen mogelijk is door contact met een patiënt met uitgesproken tekenen van mononucleosis, maar ook met een virusdrager.
Vanwege de kenmerken van immuniteit is de ziekte het meest kenmerkend voor kinderen. Elk tweede kind jonger dan 5 jaar is geïnfecteerd, hoewel de pathologie zich slechts in 5% van de gevallen ontwikkelt. Voor volwassenen komt deze ziekte vrij zelden voor.
Risico lopen kinderen jonger dan vijf jaar en adolescenten. Het is voor deze leeftijdsperioden dat scherpe veranderingen in de fysiologie kenmerkend zijn, de verzwakking van het immuunsysteem dat ermee is geassocieerd, evenals een verhoogd aantal tactiele contacten. Jongens worden 2 keer vaker aan de ziekte blootgesteld dan meisjes.
Symptomen en tekenen bij kinderen en volwassenen
De incubatietijd van mononucleosis duurt maximaal 3 weken, en de ziekte - maximaal 60 dagen. In verschillende stadia kunnen de volgende tekenen van pathologie verschijnen:
- Pijn in het hoofd en duizeligheid.
- Algemene zwakte.
- Gewrichts- en spierpijn.
- Intoxicatie.
- Stijging van de temperatuur.
- Overmatig zweten.
- Keelpijn bij het slikken.
- Hoesten.
- Onderwijs op amandelwitachtige plaque.
- Uitbreiding en pijn van alle lymfeklieren.
- Vergrote lever of milt (mogelijk beide organen tegelijkertijd).
Het verschijnen van deze symptomen leidt tot een verhoogde gevoeligheid voor infecties van de luchtwegen en frequente huidletsels met herpes.
Welke ziekten kunnen worden verward met mononucleosis
In veel gevallen is een asymptomatisch beloop kenmerkend voor een dergelijke pathologie, en wanneer symptomen verschijnen, wordt hun manifestatie vaak verward met andere ziekten. Deze omvatten:
- HIV;
- zere keel;
- virale hepatitis;
- tularemia;
- difterie;
- pseudotuberculosis;
- rubella;
- listeriose;
- leukemie.
Uit de bovenstaande kenmerken volgt dat het onmogelijk is om een diagnose te stellen alleen op basis van externe tekenen zonder laboratoriumonderzoek. Dit kan leiden tot de benoeming van een onjuiste behandeling.
Diagnostische maatregelen
Diagnose van de ziekte is niet moeilijk. Allereerst wordt palpatie van de lymfeklieren uitgevoerd. Vervolgens worden laboratoriumtests uitgevoerd om de diagnose te bevestigen of uit te sluiten:
- Algemene tests van urine en bloed.
- Echografie van de lever en milt.
- PCR (polymerase kettingreactie), die de herkenning van viraal DNA in biologische vloeistoffen mogelijk maakt.
- Serologische diagnose.
- Reacties van Paul - Bunnel - Davidson, Tomchik, Hoff - Baura.
- Enzym-gekoppelde immunosorbent assay (ELISA).
Wanneer de eerste tekenen van pathologie verschijnen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen en met de behandeling beginnen. Met een vroegtijdige diagnose is de kans op de overgang van de ziekte naar chronische mononucleosis hoog, waarbij de kans op herstel aanzienlijk wordt verminderd.
Behandeling van infectieuze en virale ziekten
Er bestaan geen speciale therapeutische methoden tegen deze ziekte. Mononucleosis wordt meestal thuis behandeld. In uitzonderlijke gevallen, in ernstige vormen, vergezeld van complicaties, is ziekenhuisopname vereist. Intramurale behandeling wordt uitgevoerd met de volgende manifestaties van de ziekte:
- Verhoogde temperatuur (vanaf 39,5 °).
- Uitgesproken intoxicatie (migraine, flauwvallen, braken, koorts, enz.).
- Ernstige meervoudige ontsteking van de lymfe en klieren met de dreiging van verstikking.
- Het verschijnen van complicaties.
Bij afwezigheid van de vermelde tekenen van een vrij strikte bedrust en behandeling thuis.
Bij kinderen
Bij de behandeling van mononucleosis bij kinderen worden de volgende therapiemethoden gebruikt:
- Symptomatisch, verminderen en stoppen van de symptomen van de ziekte.
- Lokaal antisepticum, vermindert de ernst van ontstekingen in de nasopharynx.
- Pathogenetisch, verlaging van de temperatuur.
- Desensibiliseren, verminderen van de allergische reactie op het virus en toxines.
- Immunomodulerend, immunostimulerend.
- Restorative.
- Antivirale.
- Antibacterieel (met gelijktijdige infectie van bacteriële aard).
- Ondersteunende therapie voor schade aan de lever en milt.
- Antitoxisch met de manifestatie van tekenen van intoxicatie.
In zeldzame gevallen (met breuk van de milt of met zwelling van het strottenhoofd, wat ademhalen bemoeilijkt), is chirurgische ingreep vereist.
Bij volwassenen
Virale mononucleosis bij volwassenen wordt behandeld volgens een individueel schema voor elke patiënt. Antibiotica worden niet voorgeschreven vanwege de virale etiologie van de pathologie, maar homeopathische en immunostimulerende medicijnen worden gebruikt:
- Limfomiozot;
- Arbidol;
- Groprinozin.
Om de symptomen te elimineren worden aanbevolen:
- antipyretische medicijnen;
- antihistaminica;
- lokale antiseptica (spoelen);
- ontstekingsremmende medicijnen.
In ernstige gevallen worden corticosteroïde hormonen voorgeschreven. Met een aandoening gepaard met bacteriële infectie, antimicrobiële medicijnen.
Er moet aan worden herinnerd dat alleen een arts de ziekte kan diagnosticeren en therapeutische maatregelen kan voorschrijven. Zelfmedicatie kan rampzalige gevolgen hebben.
Dieet voor mononucleosis
Bijzondere aandacht bij mononucleosis wordt besteed aan de juiste voeding. Het moet fractioneel zijn (4-5 keer per dag), dieet en volledig. Het dieet moet omvatten:
- Zuivelproducten.
- Gerechten van vlees, vis, gevogelte van vetarme variëteiten.
- Volkoren brood.
- Groentesoepen en andere gerechten op basis van dergelijke componenten.
- Zwakke vleesbouillon.
- Kashi.
- Drink veel.
- Bessen en fruit.
Het is ten strengste verboden om scherpe, gefrituurde, gezouten, gerookte, ingemaakte producten, conserven, champignons en vetrijke ingrediënten te eten.
Voorspelling en gevolgen
Na de juiste en tijdige behandeling is de prognose gunstig. Na 2-4 weken begint het herstel. Na eenmaal mononucleosis te hebben overwonnen, krijgt een persoon een levenslange immuniteit voor de ziekte. Maar tegelijkertijd blijft hij drager van het virus, omdat de behandeling de veroorzaker van de ziekte niet elimineert, maar alleen de activiteit ervan onderdrukt. In de meeste gevallen laat de pathologie geen sporen na, maar met vroegtijdige of onjuiste therapie zijn ernstige negatieve gevolgen waarschijnlijk:
- meningoencefalitis;
- keelontstekingen door streptokokken en stafylokokken;
- hypoxie;
- verlamming van gezichtsspieren, hersenzenuwen;
- longinfiltratie;
- bronchiale obstructie;
- trombocytopenie;
- hepatitis;
- breuk van de milt.
Complicaties van mononucleosis in de vorm van encefalitis, asfyxie of breuk van de milt kunnen de dood veroorzaken. Maar het uiterlijk van deze pathologieën is verantwoordelijk voor minder dan 1% van alle gevallen van de ziekte.
het voorkomen
Er zijn geen specifieke preventieve maatregelen tegen de ziekte. Om u tegen infecties te beschermen, moet u zich aan de volgende regels houden:
- Minimaliseer contact met de patiënt.
- Persoonlijke hygiëne in acht nemen.
- Na contact met de patiënt gedurende 2-3 maanden, moet u uw gezondheid nauwlettend volgen.
- Raadpleeg onmiddellijk medische hulp als er tekenen van de ziekte optreden.
- Versterk maatregelen om het immuunsysteem te versterken.
- Verhoog het aantal groenten en fruit in het dagelijkse menu.
- Verhoog de duur van buitenactiviteiten.
Als de ziekte nog steeds inhaalt, moet je niet wanhopen. Mononucleosis is geen zin en kan veilig worden behandeld met de juiste aanpak. Maar ondanks het feit dat in de meeste gevallen een volledig herstel optreedt binnen een maand, heeft de patiënt regelmatig overleg nodig met een specialist in infectieziekten binnen een jaar na de ziekte.