De behandeling met hepatitis C bestaat uit verschillende belangrijke aspecten: voeding en levensstijl, medicijnen, voortdurende monitoring door een hepatoloog. De ziekte wordt gekenmerkt door een langdurig beloop, zonder tijdige behandeling worden acute vormen snel chronisch. Interessant is dat sommige mensen zelf kunnen herstellen. Ze vermoeden echter niet eens de aanwezigheid van enige pathologie. Dit komt door het speciale gen dat verantwoordelijk is voor de immuunrespons van het lichaam - het is aanwezig in ongeveer 20% van de wereldbevolking.
Materiaal inhoud:
Wat is hepatitis C
Hepatitis C is een infectieuze pathologie die optreedt als gevolg van een invasie van het RNA-virus in het lichaam. Het doelwit van de ziekte zijn hepatocyten - levercellen, dus dit is het orgaan dat in de eerste plaats lijdt. Het virus is gevaarlijk in zijn vermogen om constant te veranderen. 6 genotypen en een groter aantal subtypen zijn bekend. Verschillende soorten pathogenen kunnen tegelijkertijd het menselijk lichaam binnendringen, waardoor de ziekte sneller verloopt en in een ernstige vorm verloopt.
De belangrijkste infectieroutes zijn parenteraal (via bloed) en instrumentaal (huidbeschadiging door geïnfecteerde apparatuur). En er is ook een klein risico (ongeveer 5%) bij onbeschermde geslachtsgemeenschap met een patiënt of een drager van het virus. Overdracht van een zieke moeder op een kind is mogelijk wanneer de baby het geboortekanaal passeert, evenals tijdens de zorg voor de pasgeborene.Onder voorbehoud van medische voorschriften is het percentage infectie echter klein - niet meer dan 3-10%.
Eenmaal in het lichaam bereikt de ziekteverwekker met bloedstroom de lever en nestelt zich in zijn cellen. Het immuunsysteem detecteert een vreemde agent en valt deze agressief aan, maar hepatocyten doden ook met het virus.
Aan het begin van de ziekte regenereert de lever constant en vervangt beschadigde cellen door nieuwe, maar met de progressie van hepatitis heeft het orgaan geen tijd meer om te worden bijgewerkt.
De resulterende gaten worden gevuld met bindweefsel, dat de functie van hepatocyten niet kan vervullen - fibrose ontwikkelt zich.
Als het proces in dit stadium niet wordt gestopt en de littekens meer gebied bedekken en de leverkwabben vernietigen, treedt een nederlaag van het hele organisme op:
- de vaten van de lever overlappen elkaar, het bloed kan niet langer volledig het lichaam binnendringen, daarom wordt het vertraagd in de aderen van het spijsverteringskanaal, er kunnen bloedingen ontstaan;
- schadelijke stoffen worden niet door de lever gefilterd, maar blijven in de bloedbaan circuleren, wat leidt tot ernstige intoxicatie;
- stollingsstoornissen optreden.
Zonder de juiste behandeling treedt ernstig nierfalen op en treedt de dood op. Bovendien is een fatale afloop mogelijk in eerdere stadia van bloeding, meestal uit de aderen van de slokdarm.
Vormen en stadia van het virus
Hepatitis C-medicijnen worden geselecteerd op basis van het type en het stadium van de ziekte.
Tijdens de pathologie worden drie vormen onderscheiden:
- fulminant - zeldzaam, gekenmerkt door snelle vermenigvuldiging van het virus en het begin van cirrose;
- acuut - treedt op wanneer de ziekteverwekker voor het eerst het lichaam binnenkomt, meestal asymptomatisch is, soms met geelzucht en uiteindelijk chronisch wordt;
- chronisch - duurt jaren (5-10-20 jaar), veroorzaakt onomkeerbare veranderingen in de lever.
En de vierde optie is ook mogelijk - het dragen van virussen. Het lichaam van de drager lijdt niet, hepatitis tast zijn organen niet aan, maar een persoon kan anderen infecteren.
Tijdens het ontwikkelingsproces doorloopt de ziekte verschillende stadia, ondertussen is het klinische beeld vaak wazig, het virus "loopt vast" in een fase of mist een fase.
Daarom kunnen periodes verre van altijd worden onderscheiden:
- incubatie - er zijn geen symptomen, het lichaam reageert op geen enkele manier op de invasie van de ziekteverwekker;
- pre-icterisch stadium - lijkt op de tekenen van verkoudheid, pijn en zwaarte in de lever;
- geelzucht - tekenen van leverschade, verslechtering van de gezondheid;
- overgang naar een chronische vorm;
- leverfalen.
Het gebeurt dat na een periode van incubatie het lichaam op zichzelf genezen wordt - zonder een dieet, medicatie of een speciaal regime. Chronische hepatitis C kan zich in elk stadium van de ziekte ontwikkelen.
Wie loopt er risico?
Hepatitis C-overdracht vindt plaats door contact met het bloed van de patiënt; de ziekte wordt niet op andere manieren overgedragen.
De volgende personen lopen een verhoogd risico:
- injecterende drugsgebruikers vanwege het hergebruik van wegwerpnaalden;
- medische werkers die in contact komen met menselijke biologische vloeistoffen (verpleegkundigen, chirurgen, verloskundigen, enz.);
- burgers die bij een patiënt wonen met niet-naleving van hygiënenormen;
- promiscue vrouwen en mannen;
- donoren en ontvangers;
- mensen die frequente injecties nodig hebben.
En u kunt ook geïnfecteerd raken door een tandarts, kapper, manicure, tattooshop en andere plaatsen waar herbruikbare hulpmiddelen worden gebruikt en contact met bloed mogelijk is. Om onaangename gevolgen te voorkomen, moet u salons en klinieken kiezen waar ze het gebruik van wegwerpapparatuur maximaliseren en zorgvuldig herbruikbaar maken.
Symptomen van de ziekte
Omdat u het risico op infecties kent, moet u goed naar uw lichaam luisteren om de symptomen van de acute fase van virale hepatitis, die vaak op verkoudheid lijken, niet te missen:
- vermoeidheid, slaperigheid;
- een verhoging van de lichaamstemperatuur, vaak tot subfebrile;
- maagklachten - misselijkheid, braken, gebrek aan eetlust;
- geel worden van de sclera van de ogen, huid - komt zelden voor;
- gewrichtspijn
- het uiterlijk van huid jeuk, vergezeld van geelzucht.
Helaas verloopt de acute periode in de meeste gevallen vrijwel zonder symptomen en wordt de ziekte chronisch.
Symptomen van chronische hepatitis C gedurende lange tijd laten zich niet voelen, de pathologie begint pas te verschijnen na voldoende leverschade:
- zwaarte aan de rechterkant, pijn na het eten;
- gewichtsverlies;
- verminderde prestaties;
- verhoogde behoefte aan rust.
Met de verdere ontwikkeling van de ziekte houdt het bloed op zich te ontdoen van niet-nuttige stoffen en de hersenen reageren als eerste op intoxicatie. De patiënt wordt apathisch, lusteloos, te prikkelbaar, klaagt over slapeloosheid. Misschien is de ontwikkeling van een ernstige depressie, die niet goed reageert op standaardmedicatie. Vanwege ongebruikelijke symptomen realiseren weinig mensen zich dat het probleem in de lever zit en ontwikkelt hepatitis zich verder.
Met ernstige schade aan het filterorgaan wordt het klinische beeld expressiever, verschijnen:
- bittere smaak in de mond;
- stabiele geelheid van de huid en slijmvliezen;
- aanhoudende pijn;
- zwelling van de benen, ascites - een toename van de buik als gevolg van de ophoping van vocht erin;
- regelmatige spijsverteringskanaalaandoeningen;
- expansie van aderen in de slokdarm.
De urine van de patiënt wordt als donker bier en de ontlasting verkleurt daarentegen en ziet er bijna wit uit. Bij ernstig nierfalen treedt hersenschade op - hallucinaties, bewustzijnsverlies, verminderde coördinatie.
Diagnostische maatregelen
Als virale hepatitis wordt vermoed, moet de patiënt een arts raadplegen. De hepatoloog is betrokken bij de behandeling van de chronische vorm van de ziekte en de infectist is betrokken bij de acute.
Om de diagnose te bevestigen, nemen ze hun toevlucht tot dergelijke aanvullende onderzoeken:
- bloed biochemie - toont de concentratie van leverenzymen in het bloed en bilirubine;
- analyse van de aanwezigheid van antilichamen tegen infectie in het bloedserum;
- PCR - bepaling van virusdeeltjes en hun aantal;
- echografie diagnose van de lever en andere organen van het peritoneum;
- biopsie van het getroffen orgaan.
In sommige gevallen wordt hepatitis zelfs vóór het begin van de eerste symptomen gedetecteerd, bijvoorbeeld tijdens een lichamelijk onderzoek op het werk of tijdens de zwangerschap.
Een positieve antilichaamtest betekent niet altijd dat de ziekte zich momenteel ontwikkelt, er zijn andere redenen:
- vorige infectie - het lichaam heeft de ziekteverwekker overwonnen en antilichamen ervoor behouden;
- fout positief resultaat door het negeren van de regels voor het doorgeven van de analyse.
Na het identificeren van specifieke antilichamen is een dieper onderzoek nodig om het virus-RNA in het bloed en de concentratie ervan te bepalen.
Het moderne behandelingsregime voor hepatitis C
Behandeling voor virale hepatitis C wordt uitgevoerd in kuren en duurt enkele maanden. Gedurende deze tijd neemt de patiënt regelmatig pillen en injecties, bezoekt een arts en slaagt voor tests. Onderbreking van de therapie zonder medeweten van de behandelend specialist is categorisch onmogelijk, omdat dit kan leiden tot ernstige gevolgen.
Naast het gebruik van medicijnen, wordt de patiënt aanbevolen om een speciaal regime in acht te nemen:
- blootstelling aan de zon minimaliseren;
- verhoog de hoeveelheid vloeistof die u drinkt tot 3 liter per dag;
- Het is ten strengste verboden om alcohol en rook te drinken;
- drink geen medicijnen zonder medeweten van een arts;
- vasthouden aan een dieet;
- Fysiek het lichaam niet overbelasten.
Patiënten met een groot lichaamsgewicht moeten afvallen, geleidelijk het gebruikelijke voedsel verlaten.
Als medicamenteuze behandeling worden verschillende antivirale middelen tegelijkertijd gebruikt: sofosbuvir met daclatasvir of ledipasvir. Het verloop van de behandeling is minimaal 3 maanden.Tegelijkertijd wordt de patiënt gecrediteerd met middelen om de lever te beschermen - hepatoprotectors, evenals ontgifting van het lichaam.
Met een mild verloop van hepatitis kunt u een goedkopere behandeling gebruiken. Het wordt uitgevoerd met behulp van een bekend oud medicijn - ribavirine in combinatie met interferonen.
Folk remedies voor het virus
Om het lichaam te helpen zich te ontdoen van gifstoffen en gezonde hepatocyten te beschermen, kunt u gebruik maken van alternatieve geneeswijzen.
Goed gereinigde bloed- en leverafkooksels van dergelijke planten:
- salie;
- haver;
- vogel hooglander;
- paardestaart;
- Sint-janskruid
- boerenwormkruid;
- klit;
- klit;
- lavas.
Deze kruiden kunnen individueel worden gebrouwen of worden geassembleerd. Regelmatig gebruik van voorbereide formuleringen verzadigt het lichaam met nuttige sporenelementen en vitamines, verhoogt de immuniteit en beschermt de levercellen. Geneeskrachtige planten hebben een choleretisch effect en kunnen ook de intensiteit van pijn in het hypochondrium verminderen.
Behandeling met folkremedies heeft geen invloed op de oorzaak van de ziekte - het virus, dus het kan alleen als aanvullende therapie fungeren.
Niet-traditionele methoden kunnen alleen worden gebruikt na overleg en toestemming van de behandelend arts, anders bestaat er alleen een risico om de toestand van de patiënt te verergeren.
Dieet voor HCV
Voor een succesvolle behandeling van virale hepatitis moet de patiënt zijn levensstijl radicaal veranderen. Weiger allereerst alcohol- en tabaksproducten. En zich ook absoluut houden aan het voorgeschreven dieet.
Dieetvoeding is gericht op het beschermen van de lever en het normaliseren van zijn werk, het verbeteren van de uitscheiding van gal.
Volgens eenvoudige regels kan de patiënt de belasting van het spijsverteringsstelsel aanzienlijk verminderen:
- weiger alle gefrituurde en zoute, gerookte vleeswaren en conserven;
- vetvlees en vis vervangen door voedingsanalogen;
- verminder de consumptie van snoepjes, vooral chocolade en muffin;
- Drink geen frisdrank, vruchtensap, sterke koffie of thee;
- Eet geen zure vruchten, peulvruchten en greens.
Je moet vaak eten (5-6 keer), maar in kleine porties. Het is raadzaam om de voorkeur te geven aan voedsel dat gekookt of gestoomd is. Als er geen ernstig oedeem is, moet u veel water drinken (meer dan 2 liter per dag).
Levensverwachting met ziekte
Met tijdige detectie van het virus en de juiste behandeling voor hepatitis C, kunt u er voor altijd vanaf komen. Als de ziekte er niet in is geslaagd om een groot aantal levercellen te vernietigen, verschilt de levensverwachting van de patiënt niet van gezonde mensen.
Bij afwezigheid van de vereiste therapie hangt het bestaan van de patiënt af van vele factoren: gezondheidstoestand, regeneratiesnelheid van hepatocyten, niveau van immuunrespons, genotype pathogenen, aanwezigheid van negatieve effecten op het lichaam. Hepatitis C wordt een "stille moordenaar" genoemd, omdat het zich gedurende 10-15 jaar niet kan voelen, maar alleen de lever vermenigvuldigt en beschadigt. Iemand kan vele jaren met de ziekte leven en er zelfs niet over raden, en iemand sterft weg in slechts een paar weken.
Een juiste behandeling garandeert de verlenging en verbetering van de kwaliteit van leven, en met een tijdige start - een volledige genezing.
Preventieve maatregelen
Een specifiek vaccin voor het virus is nog niet uitgevonden, omdat de preventie van hepatitis C is om het risico op infectie te verminderen, waarvoor het de moeite waard is om zich aan bepaalde regels te houden:
- Bezoek geen dubieuze schoonheidssalons, klinieken en tattoo-studio's;
- gebruik alleen wegwerpspuiten, naalden, systemen en andere instrumenten in contact met bloed;
- zich houden aan de regels voor persoonlijke veiligheid op de werkplek (artsen, verpleegkundigen);
- gebruik condooms als anticonceptie tijdens informele geslachtsgemeenschap;
- gebruik geen scheerapparaten, tandenborstels en andere persoonlijke hygiëne-artikelen van anderen;
- weigeren asociale plaatsen te bezoeken.
Om de gelijktijdige infectie van verschillende soorten virussen tegelijkertijd te voorkomen, wordt het aanbevolen om tegen hepatitis A en B te worden ingeënt.In dit geval, wanneer de ziekteverwekker binnendringt, heeft het lichaam al een set kant-en-klare antilichamen, die het zullen helpen de ziekte snel aan te pakken.