Colpitis is een van de meest voorkomende gynaecologische aandoeningen bij vrouwen in de reproductieve leeftijd. Het wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van ontsteking in het vaginale slijmvlies en manifesteert zich door jeuk, pijn en onaangename afscheiding. De gynaecoloog is verantwoordelijk voor het identificeren van de symptomen en de behandeling van colpitis, die bij het minste ongemak moet worden geraadpleegd. Als u niet op tijd begint met het bestrijden van de infectie, gaat deze naar naburige organen (baarmoeder, urethra) en kan complicaties veroorzaken.
Materiaal inhoud:
Colpitis-ziekte - algemene kenmerken
Vaginale ontsteking - colpitis of vaginitis - ontwikkelt zich door pathogene microflora die het gevoelige slijmvlies binnendringt. Vaak bedekt de infectie niet alleen de vagina, maar ook de externe organen - de vulva. In dergelijke gevallen treedt een complexe ziekte op - vulvovaginitis.
In de gynaecologie staat pathologie op de eerste plaats. Colpitis wordt gevonden bij elke 3-4 vrouwen, het wordt geassocieerd met een onvoldoende niveau van intieme hygiëne en een afname van de ondersteunende krachten van het immuunsysteem.
Afhankelijk van de ziekteverwekker die het optreden van ontsteking veroorzaakte, worden verschillende soorten colpitis onderscheiden, bijvoorbeeld trichomoniasis, gonorroe, candidiasis. Als een bacteriologisch onderzoek naar vaginale afscheiding verschillende gram-negatieve of positieve bacteriën aan het licht brengt, spreken ze van niet-specifieke vaginitis.
De behandeling omvat een reeks maatregelen die gericht zijn op het vernietigen van de ziekteverwekker, het neutraliseren van onaangename symptomen en het voorkomen van complicaties.Verschillende vormen van medicijnen en therapeutische procedures worden gebruikt - zetpillen (rectaal en vaginaal), tabletten en douchen.
Oorzaken van colpitis
Voor het optreden van colpitis is een voorwaarde de aanwezigheid van een ziekteverwekker - pathogene microflora. Het kan in de vagina worden ingebracht vanuit de externe omgeving of via de hematogene route van foci van infectie in het lichaam, die vaak bij kinderen wordt gevonden. Als er gunstige factoren zijn, kan de intrinsieke microflora van de vagina, die zich normaal altijd op het slijmvlies bevindt, pathogeen worden en ontstekingen veroorzaken. Meestal gebeurt dit tijdens hormonale pieken, bijvoorbeeld tijdens de zwangerschap of als gevolg van ongecontroleerde medicatie.
Factoren die het risico op vaginitis verhogen:
- Maak onderscheid tussen het seksleven en het gebruik van anticonceptie, die niet beschermt tegen ziekten die tijdens geslachtsgemeenschap worden overgedragen.
Tijdens seks kunnen ziekteverwekkers gemakkelijk overschakelen van de penis van een man naar het vaginale slijmvlies en ontstekingen veroorzaken. Frequente partnerveranderingen verhogen het risico op colpitis aanzienlijk, omdat de microflora van een vrouw geen tijd heeft om te herstellen en haar immuunvermogen verminderd is.
- Onderdrukking van de activiteit van normale flora.
Het ontstaat door slechte leefomstandigheden in het milieu, frequente stress en na langdurig gebruik van antibiotica of hormonale medicijnen. De normale microflora van de vagina wordt gevaarlijk en veroorzaakt zelf vaginitis. Bovendien vermindert het vermogen van het lichaam om pathogene microben te weerstaan die van buitenaf doordringen.
- Mechanische effecten op het slijmvlies.
Wanneer integriteit wordt beschadigd, neemt het ondersteunende vermogen van het slijmvlies af, een microbe dringt gemakkelijk in de resulterende wond. Dit is mogelijk met een slordig gynaecologisch onderzoek, krachtige geslachtsgemeenschap zonder voldoende smering, na operaties of onderzoeken die worden uitgevoerd door de vagina (curettage, hydrotubatie).
- Niet-naleving van aseptisch tijdens chirurgie of bevalling.
Als medisch personeel zich niet houdt aan aseptische regels, kunnen ze de infectie in de vagina van de vrouw brengen. Vaak gebeurt dit tijdens criminele abortussen die buiten honing worden uitgevoerd. instellingen. Het is kenmerkend dat de infectie zich naar alle organen verspreidt en niet alleen colpitis veroorzaakt, maar ook endometritis, parametritis en zelfs peritonitis.
- Veronachtzaming van hygiëne.
Door de hygiënische regels te negeren, creëert het meisje gunstige omstandigheden voor het bestaan van pathogene micro-organismen in haar intieme zone. Dit geldt vooral voor de periode van menstruatie, omdat in een medium met bloed microben worden geactiveerd en zich sneller vermenigvuldigen.
Symptomen van colpitis bij vrouwen. diagnostiek
De intensiteit van de symptomen en de aard van de ontlading variëren afhankelijk van welke microbe de ontsteking heeft veroorzaakt.
De belangrijkste symptomen zijn:
- pathologische ontlading;
- ongemak in de vagina - pijn, jeuk, branderig gevoel;
- onvermogen om seks te hebben;
- verhoogde pijn tijdens het plassen.
De diagnose is gebaseerd op de klachten van de patiënt, onderzoeksgegevens in de spiegels en bacterioscopisch onderzoek (uitstrijkje voor vaginale reinheid). Om de specifieke ziekteverwekker (Trichomonas, Chlamydia) te bepalen, wordt ook een bacteriologisch onderzoek uitgevoerd - de vaginale afscheiding van de patiënt wordt toegepast op een speciale omgeving, waar de ziekteverwekker een paar dagen later wordt gekweekt.
Lees ook:een uitstrijkje over de flora bij vrouwen: wat blijkt
Tijdens een gynaecologisch onderzoek in de acute fase is het slijmvlies gezwollen, rood, bedekt met een etterende of sereuze bloei. In ernstige gevallen, bij aanraking, kan het bloeden.
Als colpitis chronisch wordt, vervaagt het klinische beeld, worden de manifestaties onzichtbaar.Het wordt gekenmerkt door licht ongemak en lichte roodheid van de vagina. Tijdens een exacerbatie ontwikkelen zich symptomen van acute vaginitis.
Soorten colpitis
Er zijn veel verschillende classificaties van colpitis, maar een van de belangrijkste is het type infectieus middel dat de ontwikkeling van ontsteking heeft veroorzaakt. Er wordt een specifieke en niet-specifieke vorm van laesie onderscheiden.
De oorzaak van specifieke colpitis is infectie met een specifieke, altijd pathogene pathogeen:
- gonococcus;
- chlamydia;
- bleek treponema (syfilis);
- trichomonas;
- Koch's toverstokje (tuberculose).
Niet-specifieke vaginitis verschijnt als gevolg van de vitale activiteit van bacteriën, die normaal altijd vaginale secreties hebben. Onder bepaalde omstandigheden wordt zijn eigen microflora pathogeen en veroorzaakt het uiterlijk van de ziekte.
Deze micro-organismen omvatten:
- streptococcus, proteus of Escherichia coli - bacteriële schade;
- Candida-paddestoelen - colpitis schimmel;
- herpes, papillomavirus - de virale etiologie van de ziekte.
Een gemengde vorm is ook mogelijk wanneer meerdere pathogenen tegelijkertijd in de vaginale secreties worden gevonden. Als ten minste een van de specifieke wordt gevonden onder de associatie van micro-organismen, wordt colpitis als specifiek beschouwd, ondanks de aanwezigheid van verschillende flora.
Manifestaties van verschillende soorten vaginitis zijn vergelijkbaar met elkaar, voornamelijk alleen de behandeling van ziekten verschilt.
Atrofische colpitis
Het vrouwelijke hormoon - oestrogeen - heeft een enorm effect op het genitale gebied, inclusief het vaginale epitheel. Als het niveau verandert, leent het slijmvlies zich voor structurele en functionele veranderingen. Met een afname van de concentratie oestrogeen in het bloed wordt het epitheel dunner en atrofieert. Typisch wordt dit type colpitis waargenomen tijdens en na fysiologische menopauze (seniele colpitis) of na een kunstmatig geïnduceerde hormoontekort.
Symptomen van atrofische colpitis zijn vergelijkbaar met de manifestaties van andere vaginitis. Een onderscheidend kenmerk is de ontwikkeling van de ziekte op oudere leeftijd en de afwezigheid van secreties. Patiënten daarentegen klagen over overmatige droogheid.
Voor de ontwikkeling van atrofische vaginitis is de penetratie van een vreemd middel niet nodig, maar omdat het epitheel zijn beschermende eigenschappen verliest, sluit de pathogene microflora zich aan bij de normale micro-organismen van de vagina.
Trichomonas colpitis
Trichomonas colpitis is een specifieke vorm van vaginitis. Het verwijst naar infecties die geïnfecteerd raken tijdens geslachtsgemeenschap met een ziekteverwekker. De eerste symptomatologie begint 5-15 dagen te verschijnen nadat het pathogene micro-organisme (trichomonaden) het lichaam binnenkomt.
Patiënten klagen over het verschijnen van schuimige afscheiding, die een onaangename geur, verbranding en jeuk van de geslachtsdelen heeft. Bij onderzoek is significante roodheid en zwelling van de vagina zichtbaar, erosie kan op de baarmoederhals verschijnen.
Behandeling met colpitis moet onmiddellijk bij beide partners worden uitgevoerd, zodat ze elkaar niet op hun beurt infecteren. Het is ook verboden om seksuele relaties aan te gaan vóór herstel.
Candidiasis vaginitis
Candidiasis verwijst naar niet-specifieke schimmelinfecties. Champignons van dit soort worden normaal gesproken in het geheim van de vagina gevonden, maar onder bepaalde omstandigheden (antibiotica gebruiken, zwangerschap) veranderen ze hun vitale functies en veroorzaken ze ontstekingen.
Bij candidiasis is het symptoom dat het meeste ongemak veroorzaakt ondraaglijke jeuk. Ook merken patiënten het uiterlijk van afscheidingen op, die op een wrongelmassa lijken en een zure geur hebben. De intensiteit van het klinische beeld kan tijdens de hele ziekte verzwakken of toenemen.
Colpitis tijdens de zwangerschap
Tijdens het dragen van een kind leent het lichaam van de vrouw zich voor constante hormonale en fysieke veranderingen. De ontwikkeling van colpitis tijdens de zwangerschap is niet ongewoon, meestal wordt een niet-specifieke laesie gedetecteerd.Door sprongen in hormonen wordt de fysiologische microflora pathogeen en veroorzaakt de ontwikkeling van vaginitis. Vaker dan andere soorten komt candidiasis voor.
Het is belangrijk om colpitis tijdens de zwangerschap te identificeren en te genezen, vooral als het in het derde trimester optreedt. Omdat het kind door het geboortekanaal gaat, inclusief de vagina, en hij het risico loopt geïnfecteerd te raken met micro-organismen die niet zijn geneutraliseerd.
Alleen een verloskundige-gynaecoloog kan medicijnen en toedieningsmethoden voorschrijven, omdat het tijdens de zwangerschap verboden is om de meeste gebruikelijke medicijnen te gebruiken.
Colpitis behandeling
Het is belangrijk om de symptomen niet te negeren en de behandeling voor colpitis te beginnen, omdat micro-organismen zich kunnen vermenigvuldigen en verspreiden naar naburige organen, wat zal leiden tot de ontwikkeling van complicaties.
Voor lokale therapie wordt douchen met antiseptische oplossingen voorgeschreven - kaliumpermanganaat, furatsiline, chloorhexidine. Voor de procedure kunt u geen te geconcentreerde oplossingen gebruiken om het delicate epitheel niet te beschadigen. Kaliumpermanganaat moet bijvoorbeeld bleek-bleekroze zijn. Douching kan niet meer dan eenmaal om de twee dagen worden gedaan, het verloop van de behandeling mag niet langer zijn dan 7 dagen.
Chlorophyllipt is goed ingeburgerd, het wordt gebruikt voor douchen en medische tampons:
- douchen - neem 1 eetlepel 1% oplossing en verdun in een liter gekookt water, daarna douchen;
- wattenstaafjes - neem een 2% olie-oplossing, bevochtig een wattenstaafje erin en breng het 3-4 uur in de vagina in.
Van de voorgeschreven medicijnen rectale of, vaker, vaginale zetpillen die een antimicrobieel effect hebben - Terzhinan, Metronidazol.
Antibacteriële therapie wordt gekozen afhankelijk van de ziekteverwekker die colpitis veroorzaakte.
In de recepten van de traditionele geneeskunde worden afkooksels van kamille, salie en eikenbast vaak gevonden. Afkooksels van deze planten worden aanbevolen om te douchen, baden te maken en tampons te bevochtigen. Een van de specifieke methoden van traditionele geneeskunde is douchen met uw eigen urine, maar de effectiviteit ervan is niet bewezen en veiligheid is twijfelachtig. In elk geval is het raadzaam om met uw arts te overleggen voordat u onconventionele gezondheidsrecepten gebruikt.
Complicaties en gevolgen van colpitis
Colpitis is geen gevaarlijke ziekte, maar met langdurig negeren van symptomen leidt het tot onaangename en ernstige gevolgen:
- verspreiding van infecties - endometritis, pelvioperitonitis, sepsis;
- buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
- verhoogd risico op spontane abortus of vroeggeboorte;
- intra-uteriene overdracht van infectie op de foetus.
Met de juiste behandeling gaat colpitis snel en spoorloos voorbij, zonder problemen aan te trekken.
Preventie van colpitis bij vrouwen
Om een probleem als vaginitis niet tegen te komen, moet elke vrouw zich aan verschillende regels houden:
- intieme hygiëne in acht nemen;
- gebruik condooms voor elke geslachtsgemeenschap;
- een vaste partner hebben;
- neem hormonale en antibacteriële medicijnen alleen zoals voorgeschreven door uw arts;
- vermijd trauma aan de wanden van de vagina.
Om de weerstand van het slijmvlies tegen de ontwikkeling van colpitis te vergroten, is het noodzakelijk om de hoeveelheid verse groenten, fruit en zuivelproducten in het dieet te verhogen. Maar zoet en bloem is beter te beperken. Dit zal helpen om een resistente vaginale microflora te vormen.