Veel duikers en ervaren duikers weten uit de eerste hand wat decompressie of decompressieziekte is. Dit fenomeen deed zich voor het eerst voor in het midden van de 19e eeuw bij het testen van luchtpompen in de onderwaterruimte. Kort na het begin van het werk begonnen mensen die ondergedompeld waren in water te klagen over een bepaald ongemak dat zich voordoet wanneer ze aan de oppervlakte komen.
Materiaal inhoud:
Wat is decompressieziekte?
De ziekte van Caisson, of "caisson", zoals duikers en artsen het noemen, treedt op als gevolg van veranderingen in de concentratie stikstof en andere gassen in het bloed. Dit gebeurt bij het overschakelen van hoge naar lage druk en als het scherp is, treedt decompressie op.
Onder invloed van dit fenomeen worden gassen gevormd in het bloed van een persoon die schepen kan verenigen en verstoppen, en als het een bepaald orgaan binnenkomt, leidt het tot de vernietiging ervan.
Decompressieziekte (DCS) beïnvloedt niet alleen het bloed, maar ook andere vloeistoffen in het lichaam, namelijk lymfe of het ruggenmerg. Gasembolie kan leiden tot gevaarlijke gezondheidsproblemen, en in bijzonder ernstige gevallen - tot de dood.
De oorzaken van de ziekte
De reden voor deze overtreding is een sterke drukval, die leidt tot stoornissen in de bloedsomloop en storingen in verschillende organen en systemen, afhankelijk van de ernst van de schade.
Het risico op het ontwikkelen van CKD wordt verhoogd onder de volgende voorwaarden:
- watertemperatuur is te laag;
- opstaan uit diepte is te scherp;
- de duiker is in een staat van stress, vermoeidheid, intoxicatie of heeft alcohol ingenomen na het klimmen;
- kort na de duik vliegt de duiker.
Naast de bovengenoemde redenen is het risico op decompressieziekte als gevolg van atmosferische drukval zeer hoog voor mensen met een lichaamsgewicht dat de norm overschrijdt, en ouderen. Er wordt aangenomen dat hoe ouder de persoon, hoe waarschijnlijker de ontwikkeling van een dergelijke overtreding.
Naar een notitie. Een caisson kan niet alleen ontstaan bij duikers en duikers, maar ook bij mijnwerkers of piloten die ook plotselinge drukstoten moeten doorstaan.
Typologie van decompressieziekte
Een dergelijke overtreding is van twee variëteiten.
Classificatie hangt af van welke organen en systemen het meest worden getroffen:
- het eerste type: spieren en huid, gewrichten en lymfevocht lijden;
- het tweede type: de hersenen en het ruggenmerg, bloedvaten en ademhalingsorganen worden aangetast, in bijzonder ernstige gevallen verslechteren of verdwijnen het gehoor.
Volgens de ernst van overtredingen kan de "box" zijn:
- licht op wanneer gasbellen alleen zenuwuiteinden beschadigen;
- medium, gekenmerkt door schade aan de slagaders en autonome aandoeningen, resulterend in ernstige spijsverteringsstoornissen;
- ernstig, voortkomend uit een totale laesie van de zenuwuiteinden, tegen de achtergrond van parese van de benen;
- dodelijk, wat wordt gekenmerkt door vasculaire blokkade en ernstige schade aan de luchtwegen en hersencentra.
In het laatste geval is het bijna onmogelijk om het slachtoffer te helpen en komt de dood voor als gevolg van een hartstilstand of ademhalingsstilstand.
Symptomen en tekenen van CKD
Symptomen van decompressieziekte zijn afhankelijk van de ernst van de ontvangen verwondingen.
De milde vorm wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:
- uitslag en jeuk op de huid;
- spier- en gewrichtspijn;
- rinkelen of geluid in het hoofd;
- visuele beperking;
- zwakte;
- tekenen van zuurstofgebrek.
Voor de middelste vorm zijn dergelijke symptomen kenmerkend:
- ernstige duizeligheid;
- misselijkheid en braken;
- spijsverteringsstoornissen;
- tijdelijk verlies van gezichtsvermogen;
- overmatig zweten;
- verhoogde ademhaling en hartslag;
- een toename van het volume van de buik.
Een zware "doos" heeft dergelijke uitingen:
- convulsieve aanvallen;
- pijn op de borst;
- verlamming en parese van ledematen;
- verminderde spraakfunctie;
- verslechtering van het werk van de ademhalingsorganen en astma-aanvallen.
De dodelijke vorm die optreedt tegen de achtergrond van meerdere verwondingen gaat gepaard met bewustzijnsverlies en ademhalingsstoornissen.
Belangrijk! Als er tekenen van CST worden gedetecteerd, moet u onmiddellijk een ambulance bellen en vóór de komst van specialisten maatregelen nemen om spoedeisende zorg te verlenen. De uitkomst van de ziekte hangt grotendeels af van de tijdige implementatie.
Eerste hulp aan de gewonden
Als u de symptomen vindt die gepaard gaan met de milde vorm van de overtreding, namelijk jeuk op de huid, zwakte en vermoeidheid, moet u het volgende doen:
- leg het slachtoffer met de voorkant naar boven;
- benen en armen strekken;
- drink niet-koolzuurhoudend water.
Deze manipulaties kunnen worden uitgevoerd als de patiënt bij bewustzijn is. In situaties waarin het slachtoffer het periodiek verliest, is de vloeistof strikt gecontra-indiceerd en is het beter voor de patiënt om te zitten en niet te liegen.
Als een persoon bewusteloos is, moet hij aan zijn linkerkant worden gedraaid en zijn rechterbeen in een knie buigen. Deze houding helpt voorkomen dat vloeistof de luchtwegen binnendringt als er wordt overgegeven.
Wanneer er duidelijke tekenen zijn van klinische dood, vóór de komst van de artsen, is het noodzakelijk om de nodige reanimatiemaatregelen uit te voeren, waarbij de persoon op zijn rug wordt gelegd. In deze situatie zijn kunstmatige ademhaling en indirecte hartmassage geïndiceerd.
Diagnostische maatregelen
Het is niet moeilijk om DCS te identificeren, omdat de symptomen verschijnen en bijna onmiddellijk beginnen toe te nemen.
Specialisten nemen de volgende diagnostische maatregelen:
- coronagraaf;
- magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen;
- echografie van de bloedvaten van de ledematen.
Deze onderzoeken helpen de ernst van de toestand van de patiënt te beoordelen en een competente behandeling voor te schrijven.
Ziekte van Caisson: behandeling
Het hoofddoel van de “caisson” -therapie is om de resulterende bellen uit de gassen te elimineren en de normale hartactiviteit te herstellen. De patiënt wordt in een gesloten kamer geplaatst, waardoor u de druk indien nodig kunt verhogen en verlagen.
Bovendien wordt medicamenteuze therapie uitgevoerd met behulp van middelen die gericht zijn op het stabiliseren van de werking van het hart en de bloedvaten. Als de patiënt klaagt over hevige pijn, worden analgetica voorgeschreven.
En ook wordt de patiënt fysiotherapeutische maatregelen getoond in de vorm van water- en luchtbaden.
De gevolgen van decompressieziekte
De gevolgen van decompressieziekte voor het slachtoffer zijn afhankelijk van een aantal factoren, namelijk de vorm van de overtreding, de ernst van de schade, de toereikendheid en tijdigheid van eerste hulp en de kwalificaties van de specialisten die de behandeling hebben uitgevoerd.
Een dergelijke overtreding dreigt met de volgende complicaties:
- gewrichtsschade;
- cardiosclerosis;
- hartziekte
- ademhalingsfalen;
- spijsverteringsproblemen;
- schade aan de oogzenuw.
Als de langetermijngevolgen die zich voordoen tegen de achtergrond van de "caisson", zijn er verlies van gezichtsvermogen en gehoor, verminderde coördinatie van bewegingen en parese van ledematen.
Waarschuwing! Als een persoon die CKD heeft ondergaan, resterende symptomen van de ziekte heeft, is het hem ten strengste verboden terug te keren naar het werk of een hobby in verband met duiken in onderwaterruimte of vliegreizen.
het voorkomen
Om het risico op CKD te minimaliseren, moeten de volgende aanbevelingen in de diepte worden gevolgd:
- Gebruik hoogwaardige apparatuur en uniformen.
- Neem veiligheidsadviezen en gedragsregels grondig in acht.
- Blijf onder water voor een maximale periode.
- Vermijd onder hoge druk overmatige lichamelijke activiteit.
- Als de toestand verergert en er verdachte symptomen verschijnen, stop dan onmiddellijk met duiken.
- Ga geleidelijk naar de oppervlakte, zonder snelle bewegingen te maken.
- Herhaal duiken niet eerder dan één dag later. Dezelfde regel is van toepassing op piloten die een pauze tussen vluchten van minimaal 24 uur nodig hebben.
Je mag het niet riskeren en diep duiken in de aanwezigheid van de volgende omstandigheden:
- diabetes mellitus;
- endarteritis;
- ziekten van spieren, botten en gewrichten;
- verstoringen in het werk van het hart;
- alcohol of drugsvergiftiging.
Naleving van de vermelde aanbevelingen en verboden zal het risico op decompressieziekte aanzienlijk verminderen. En als je weet hoe je eerste hulp kunt bieden, kun je iemands leven redden.
