Cholecystitis: symptomen en behandeling bij volwassenen met een chronische en acute vorm van de ziekte, goede voeding en preventie

Cholecystitis is een ontstekingsproces van de galblaas, dat wordt gekenmerkt door golfachtige symptomen. Het stadium van exacerbatie kan optreden als gevolg van stress, fouten in het dieet. Dit artikel beschrijft de symptomen en de behandeling van cholecystitis bij volwassenen.

Risicogroepen en oorzaken van cholecystitis

Meestal komt cholecystitis om de volgende redenen voor:

• Met gediagnosticeerde gal dyskinesie. Als gevolg van deze ziekte treedt galstagnatie op, die geen natuurlijke uitlaatklep krijgt.
• Wegens zwangerschap. Tijdens deze periode treedt een toename van de baarmoeder op. De organen van de buikholte, inclusief de galblaas, ervaren verhoogde druk. Het functioneren van het orgel is dus verstoord.
• GSD. Met deze ziekte geven stenen geen vrije uitgang van gal;
• Onjuist georganiseerd voedingsproces, waardoor er een orgaanontsteking is vanwege overmatige belasting.
• Congenitale misvorming van de galblaas.
• Parasitaire laesies van het maagdarmkanaal.
• Letsel aan de buikholte.
• Aanleg voor constipatie.

De risicogroep cholecystitis omvat de volgende categorieën:

• vrouwen die hormonale anticonceptiva gebruiken;
• mensen ouder dan 40;
• personen met belast erfelijkheid voor deze ziekte;
• zwaarlijvige mensen;
• mensen die vet, vet voedsel eten;
• patiënten met diabetes;
• mensen die als gevolg van het vasten snel lichaamsgewicht verliezen.

Gewoonlijk komt cholecystitis voor als gevolg van een onjuiste levensstijl, "slechte" voeding.

Classificatie van ziekten

Verschillende classificaties van cholecystitis zijn bekend.

Op basis van de duur van de ziekte worden de volgende soorten ziekten bepaald:

• acute cholecystitis leidt meestal tot herstel, geeft geen complicaties, pathologie treedt op tegen de achtergrond van cholelithiasis;
• chronische cholecystitis wordt gekenmerkt door een langzaam verloop, heeft meestal geen levendige symptomen.

Bovendien zijn er de volgende soorten cholecystitis:

• Met de vorming van stenen. Deze cholecystitis komt het meest voor.
• Zonder de vorming van stenen. Dit type ziekte is vrij zeldzaam.

Mensen die jonger zijn dan 30 jaar hebben meestal last van steenloze cholecystitis. Op oudere leeftijd neemt de kans op berekenende cholecystitis toe.

Door de aard van de ziekte kan zijn:

• etterende;
• gemengde;
• catarrale;
• abces;
• gangreneuze.

De classificatie van de ziekte volgens de ernst van de pathologie is ook bekend:

• Gemakkelijk. Het wordt gekenmerkt door een zwak pijnsyndroom, zelfbeheersing, de afwezigheid van spijsverteringsstoornissen. Milde cholecystitis manifesteert zich niet meer dan 2 keer per jaar, leidt niet tot een verstoorde werking van andere organen.
• Gemiddeld. Dit type gaat gepaard met aanhoudende pijn, uitgesproken spijsverteringsstoornissen. De ziekte komt tot 3 keer per jaar voor, wat leidt tot een verminderde leverfunctie.
• Heavy. Dit type wordt gekenmerkt door langdurige heldere pijn, spijsverteringsstoornissen. De ziekte verloopt met frequente recidieven, brengt vaak pancreatitis met zich mee.

Adequate behandeling kan alleen worden voorgeschreven met een nauwkeurige diagnose van het type cholecystitis.

Symptomen en klinische presentatie

Het belangrijkste symptoom van acute cholecystitis is pijn in het hypochondrium aan de rechterkant. Bovendien wordt het pijnsyndroom intenser als een persoon de locatie van het lichaam verandert.

Soms geeft pijn aan de nek, schouderblad, schouder aan de rechterkant. Na enige tijd kunnen onaangename symptomen vanzelf stoppen. Verder wordt het helderder en permanenter.

Acute cholecystitis kan worden bepaald aan de hand van het volgende klinische beeld:

• doffe pijn aan de rechterkant;
• slechte eetlust of gebrek daaraan;
• spijsverteringsstoornissen;
• aanhoudende misselijkheid;
• bitter boeren;
• koorts;
• icterische kleur van de huid.

Symptomen van chronische cholecystitis zijn:

• spijsverteringsstoornis;
• pijn aan de rechterkant, zich uitstrekt naar de rug;
• de aanwezigheid van bitterheid in de mond;
• bitter boeren;
• geelachtige schaduw van slijmvliezen, huid.

Cholecystitis wordt gekenmerkt door een aanval, die wordt bepaald door het volgende klinische beeld:

• acute pijn in het rechter hypochondrium;
• een gelige tint van de huid;
• het uiterlijk van braken na het eten;
• scherpe zwakte;
• bloeddruk verlagen;
• hartkloppingen;
• smaak van acute bitterheid in de mond.

Meerdere manifestaties van aanvallen van cholecystitis kenmerken de ziekte als chronisch. Deze soort kan een berekenend karakter hebben en de afwezigheid van galstenen. Chronische cholecystitis ontwikkelt zich soms gedurende een aantal jaren onmerkbaar. Een chronische ziekte wordt soms gediagnosticeerd na acute galblaasontsteking.

Diagnostische maatregelen

Voor de behandeling van cholecystitis is een diagnose nodig die begint met een bezoek aan een gastro-enteroloog. Na een gesprek met de patiënt stelt de arts de vermeende diagnose vast.

Om het type cholecystitis te bepalen, zijn de volgende diagnostische procedures nodig:

• Echografie van de buikorganen, waarbij speciale aandacht wordt besteed aan het bepalen van de dikte van de wanden van de galblaas, de aanwezigheid van insluitsels, vervormingen.
• Duodenaal klinkend.Met deze methode kunt u de aanwezigheid van bacteriën, hun gevoeligheid voor antibacteriële middelen, de dichtheid van gal bepalen.
• Cholecystocholangiography. Deze procedure biedt volledige informatie over het functioneren van het lichaam.
• KLA, waarmee u de aanwezigheid van een ontstekingsproces kunt bepalen.
• Een biochemische bloedtest waarmee u levertests kunt evalueren.
• In acute gevallen kan diagnostische laparoscopie vereist zijn.

Met de diagnose kunt u een aanval van cholecystitis onderscheiden van een maag-darmzweer, een aanval van de lever, nieren.

Belangrijk! Behandeling van acute cholecystitis wordt uitgevoerd met pijnstillers, krampstillers.

Behandeling van chronische en acute vormen van de ziekte bij volwassenen

De behandeling van ontsteking van de galblaas is complex. Behandeling van acute cholecystitis, het verwijderen van een aanval moet worden uitgevoerd in een ziekenhuis. In geval van acute nood is chirurgische interventie aangewezen.

Medicamenteuze behandeling

Medicijnen worden geselecteerd, de duur van hun inname en de dosis door de arts, op basis van het type cholecystitis, de aard, leeftijd en toestand van de patiënt.

Na het verwijderen van de acute fase met pijnstillers zijn de volgende groepen medicijnen vereist:

• ontstekingsremmend ("Diclofenac");
• antispasmodica (No-shpa, Papaverin, Baralgin);
• choleretic ("Hepabene", "Allohol");
• het stimuleren van de eliminatie van gal ("Sorbitol", "Platifillin");
• antibiotica (Ciprofloxacin, Levofloxacin);
• nitrofuranen kunnen worden toegevoegd naast antibacteriële geneesmiddelen (Furadonine, Furazolidon);
• om de werking van de galblaas ("Cerucal", "Motilium") te verbeteren.

Gelijktijdig met medicatie wordt een buis met een choleretisch medicijn opgelost in mineraalwater voorgeschreven.

Voor informatie Behandeling van chronische cholecystitis wordt uitgevoerd met behulp van geneesmiddelen die de synthese en uitstroom van gal verbeteren.

Folk recepten

Alternatieve geneeskunde wordt alleen gebruikt voor de behandeling van chronische cholecystitis. Het is verboden om onconventionele methoden te gebruiken om de acute fase te verlichten. Alle folkremedies kunnen alleen in een complex op medicijnen worden toegepast en na overleg met een arts.

Om de aandoening te verlichten en de uitstroom van gal te verbeteren, worden aftreksels, infusies van de volgende medicinale kruiden gebruikt:

• peterselie;
• lijnzaad;
• duizendblad;
• helichrysum;
• weegbree;
• calamus wortel;
• maïs stempels;
• venkel.

Voor informatie Na het verlichten van de aandoening kunnen kruideninfusies tot zes maanden worden gebruikt. Ze zullen het aantal terugvallen verminderen, de remissieperiode verlengen.

Manifestaties tijdens de zwangerschap

Vaak manifesteert cholecystitis zich bij zwangere vrouwen. Dit komt door druk op de galblaas van de groeiende baarmoeder, verhoogde synthese van progesteron. Dit hormoon is verantwoordelijk voor het werk van de galblaas. Meestal is de ziekte niet gevaarlijk voor de vrouw en de foetus. In uitzonderlijke gevallen kunnen aanvallen plaatsvinden die de reden zijn voor de snelle ziekenhuisopname.

Juiste voeding voor cholecystitis

De belangrijkste rol bij de behandeling van cholecystitis is dieet. Tijdens het verlichten van pijn wordt de patiënt het vasten voorgeschreven, dat wordt gecombineerd met het gebruik van zoete thee, bouillon van wilde roos, vers bereide sappen, mineraalwater met vrijgekomen gassen. Geleidelijk worden gepureerde soep, ontbijtgranen, crackers, magere kwark, vlees, vis aan het voedsel toegevoegd.

Al het voedsel moet worden gepureerd. Een belangrijk principe is fractionele en frequente voeding.

Patiënten met cholecystitis moeten:

• gestoofd, gestoomd voedsel, het is noodzakelijk om gefrituurd voedsel uit te sluiten;
• stoomkoteletten, vleessoufflé, alleen mager vlees, gevogelte met verwijderde schil, pezen zijn toegestaan;
• geraspte groenten;
• gekookte pap;
• plantaardige vetten;
• een kleine hoeveelheid boter;
• beperking van bakken, melk;
• zoutbeperking;
• voedsel moet op kamertemperatuur zijn.

Het wordt aanbevolen om tegelijkertijd te eten om de uitstroom van gal weer normaal te maken.

Mogelijke gevolgen

Als u niet tijdig op de symptomen van cholecystitis let, begin dan niet met de behandeling, dan kunnen de volgende complicaties optreden:

• cholangitis;
• pancreatitis;
• hepatitis;
• cholelithiasis;
• polyposis;
• cholestase;
• waterzucht van de galblaas;
• orgel perforatie.

Een veel voorkomende complicatie is de vorming van pus, die zich in de lever bevindt.

Preventieve maatregelen

Preventie van de ontwikkeling van cholecystitis is mogelijk met de volgende eenvoudige aanbevelingen:

• goede voeding;
• normalisatie van het gewicht;
• tijdige revalidatie van de mondholte;
• jaarlijks medisch onderzoek;
• een gezonde levensstijl handhaven;
• dagelijkse wandelingen in de frisse lucht;
• met uitzondering van alcohol.

Als bij een persoon al de diagnose cholecystitis is gesteld, wordt een regelmatig onderzoek door een arts, de naleving van al zijn aanbevelingen en een jaarlijks onderzoek als preventie beschouwd.

Cholecystitis is een ernstige ziekte die, in overleg met een arts in het beginstadium en de reguliere behandeling, vrij positieve prognoses geeft.