Cholecystitis is een ontsteking van de galblaas. Ziekte in een of andere vorm komt voor bij 10% van de wereldbevolking, vooral bij vrouwen. In dit geval wordt de uitstroom van gal bij de patiënt gestoord, wat leidt tot verstoringen in het spijsverteringsproces. De behandeling en symptomen van cholecystitis bij volwassenen worden in ons artikel gedetailleerd besproken.
Materiaal inhoud:
Oorzaken van cholecystitis
Er zijn veel oorzaken van ontsteking. De meest populaire zijn stagnatie van gal en irrationele voeding. Galstagnatie kan zich ontwikkelen als gevolg van een zittende levensstijl, verhoogd lichaamsgewicht, de aanwezigheid van stenen in de blaas en de galwegen. Slechte voeding leidt op zijn beurt tot verhoogde galafscheiding, die ook de oorzaak van de ziekte kan worden.
In aanvulling op het bovenstaande ontwikkelt cholecystitis zich om redenen zoals:
- Orgaaninfectie - een infectie kan via de hematogene route worden binnengebracht vanuit alle beschikbare infectiebronnen in het lichaam (slechte tand, tonsillitis).
- Voedselvergiftiging en intoxicatie - giftige stoffen die het lichaam binnendringen via de darmen, beschadigen voornamelijk de lever en de galblaas. Ze veroorzaken destructieve processen in de weefsels, beïnvloeden de toon en functie van het orgel.
- Helminthiasis - de ziekte kan het gevolg zijn van een invasie door parasieten of protozoa die het spijsverteringsstelsel kunnen beïnvloeden. Deze omvatten rondwormen, Giardia.
- Slechte voeding - meestal treden stoornissen in de werking van het hepatobiliaire systeem op bij misbruik van alcohol, meel en andere calorierijke voedingsmiddelen.Dit effect is sterker als het dieet van de patiënt geen groenten en fruit bevat.
- Mechanische verwondingen van de buik in de projectie van de galblaas.
- Uitgebreide brandwonden (intoxicatie, ontwikkelen als gevolg van thermische verwonding).
Naast al het bovenstaande speelt een erfelijke aanleg een rol bij de ontwikkeling van de ziekte. Deze factor kan niet als fundamenteel worden beschouwd, maar het is ook onaanvaardbaar om deze weg te gooien. Bestaande studies maken duidelijk dat de relatie tussen het verschijnen van cholecystitis en hun aanwezigheid in de directe bloedverwanten van de patiënt echt bestaat.
Het is interessant om te weten: er is een directe correlatie tussen de leeftijd van een persoon en de kans op cholecystitis. Bij oudere mensen ontwikkelt de ziekte zich vaker, maar het verloopt in een mildere vorm. Jongeren met cholecystitis hebben meestal een veel moeilijkere ziekte.
Symptomen van volwassen cholecystitis
Er zijn acute en chronische vormen van de ziekte. Acute cholecystitis treedt op met ernstige symptomen, maar er treden geen significante organische veranderingen op. Als de pathologie zonder complicaties verloopt, heeft de patiënt een kans op volledig herstel. De vereiste herstelperiode varieert van 2 weken tot 2-3 maanden. De chronische vorm kan meerdere jaren voorkomen. Het wordt meestal genezen door cholecystectomie - verwijdering van de galblaas.
Manifestaties in acuut
Een acute vorm van de ziekte kan zich plotseling ontwikkelen, meestal in de vorm van een nachtelijke aanval van pijn. Vaker wordt dit echter voorafgegaan door enkele voorlopige symptomen. 3-4 dagen vóór het begin van de ontsteking ontwikkelt de patiënt lichte misselijkheid, bitterheid in de mond en een zwaar gevoel aan de rechterkant.
De aanval zelf begint acuut, met het verschijnen van de volgende symptomen:
- algemene achteruitgang van het welzijn;
- hyperthermie tot 38 ° C;
- intense pijn aan de rechterkant, die paroxismaal van aard is;
- bestraling van pijn in het rechter schouderblad, sleutelbeen, onderkaak;
- braken dat geen verlichting brengt;
- geelzucht.
In de regel ontwikkelt zich een aanval van de ziekte na zware inname van vet voedsel, alcohol, irriterende stoffen. Bovendien kan het begin worden veroorzaakt door mentale stress of aanzienlijke lichamelijke inspanning.
Bij chronisch
Chronisch wordt beschouwd als een ziekte die meer dan zes maanden duurt en wordt gekenmerkt door periodes van remissie en verergering. In de regel treden exacerbaties van cholecystitis op na inname van vet voedsel, alcohol, mentale stress. Bovendien ontwikkelt de patiënt een levendig klinisch beeld van de pathologie. Nadat de medische hulp is verleend, stopt de aanval, verdwijnen de symptomen gedeeltelijk en gaat de ziekte door naar het stadium van afnemende exacerbatie. Wat volgt is een remissie wanneer de patiënt zich volledig gezond voelt.
Een exacerbatie van chronische cholecystitis wordt gediagnosticeerd op basis van de volgende klinische symptomen:
- hyperthermie;
- jeukende huid;
- algemeen toxisch syndroom;
- constipatie;
- pijn in het juiste hypochondrium;
- dyspeptische aandoeningen (misselijkheid, braken, oprispingen).
Het is belangrijk om te onthouden dat de intensiteit van pijn kan verschillen. Bij sommige mensen is cholecystitis de oorzaak van ondraaglijke sensaties die het gebruik van sterke pijnstillers vereisen, bij anderen verschijnen de symptomen van cholecystitis alleen in de vorm van ernst in de zij- en dyspeptische aandoeningen.
Welke soorten acute en chronische cholecystitis zijn onderverdeeld in?
Acute cholecystitis wordt meestal verdeeld in een gecompliceerde en ongecompliceerde vorm. Ongecompliceerde ziekte heeft geen secundaire pathologie en verdwijnt volledig na een passende behandeling. Een ziekte wordt als gecompliceerd beschouwd, waardoor de patiënt pancreatitis, cholangitis, empyeem van de blaas of de perforatie ervan heeft ontwikkeld met de ontwikkeling van biliaire peritonitis.
Chronische cholecystitis is verdeeld in calculous en non-calculous.De berekenende variëteit impliceert de aanwezigheid van kalkstenen (stenen) die de uitstroom van gal schenden. De niet-gecalculeerde vorm verloopt zonder de deelname van solide elementen. In aanvulling op het bovenstaande, tijdens een verergering, is de ziekte verdeeld in een gecompliceerde en ongecompliceerde vorm.
Behandeling van cholecystitis
Behandeling van chronische cholecystitis buiten de acute fase wordt poliklinisch uitgevoerd. Exacerbaties, gepaard gaande met aanzienlijke pijn, evenals primaire acute vormen van de ziekte vereisen ziekenhuisopname op de chirurgische afdeling om de blaas te verwijderen. Conservatieve therapie is onderhevig aan milde soorten pathologie. Om exacerbaties te stoppen, worden medicijnen, voeding en sommige folkremedies gebruikt.
Medicamenteuze behandeling
Het behandelingsregime voor cholecystitis omvat de volgende medicijngroepen:
- antibiotica (ceftriaxon per 1 gram, IM, 2 keer per dag);
- choleretic drugs (allochol, 1 tablet na een maaltijd, 3 keer per dag);
- antispasmodica (papaverine 2 ml / m, 2 keer per dag);
- fondsen voor het herstel van de motorische taken van de blaas (driemaal daags 1 tablet dyspataline, vóór de maaltijd);
- analgetica (ketorol 1 tablet 2-3 keer per dag).
Medicamenteuze therapie met injectievormen van medicijnen wordt uitsluitend in een ziekenhuis uitgevoerd. Het gebruik van tabletten is thuis mogelijk, maar de behandelend arts moet regelmatig worden geïnformeerd over de bestaande veranderingen in de aandoening (verhoogde pijn, tekenen van atonie van de blaas- en galwegen).
Modus en goede voeding
Juiste voeding voor ontsteking van de galblaas speelt een rol bijna groter dan medicamenteuze therapie.
Naleving van de nodige regels kan de periode van exacerbatie verminderen, pijn verminderen, het risico op complicaties verminderen.
Het is noodzakelijk om zich aan het volgende maaltijdschema te houden:
- De eerste 2 dagen hebben honger. Je kunt 50:50 verdund mineraalwater drinken (gewoon water wordt gebruikt voor de fokkerij), fruitdranken, bouillon van wilde roos.
- Vanaf de 3e dag - fijngestampt en zacht voedsel - soepen van slijmachtige consistentie, gepureerde granen, drinken, gekookte vis en gehakt.
- Van 5-6 dagen - dieet nr. 5A: beperking van vet tot 50 gram, eiwit tot 80 gram, koolhydraten tot 300 gram per dag. Eten wordt 5-6 keer per dag in kleine porties gemaakt. Uit het dieet sluit alle gerookte, zoute, kruidige, zure, alcohol. Gestoomde gerechten en gekookt voedsel hebben de voorkeur.
De principes van therapeutische voeding, de patiënt wordt gedwongen om de rest van zijn leven te observeren. Zelfs kleine fouten kunnen remissie onderbreken en leiden tot een verergering van de ziekte.
Folk remedies
Folkremedies kunnen worden gebruikt voor het voorzichtig verwijderen van kleine stenen en voor het voorkomen van exacerbaties van cholecystitis. Kruidenrecepten worden zowel als onderdeel van de klassieke geneeskunde als als onderdeel van homeopathische geneesmiddelen gebruikt. De laatste hebben meer voorkeur.
Bij ontsteking van de galblaas:
- Berberis tinctuur - de bladeren van de plant worden gemengd met wodka in een verhouding van 1: 5. Sta erop dat het medicijn 15 dagen moet zijn. Daarna wordt het gefilterd en driemaal daags gedurende 25 druppels ingenomen. Voordat u de gewenste dosis van het medicijn neemt, moet het worden verdund met een glas drinkwater. Het verloop van de therapie is een halve maand.
- Infusie van paardenbloem, stinkende gouwe en pepermunt - deze componenten worden gedroogd, gemalen tot een poeder en nemen 1 eetlepel van elk van hen. De kruiden worden gemengd, giet een glas kokend water en blijf 40 minuten staan. Voor gebruik wordt het product gefilterd en voor elke maaltijd in ¼ kopje (50 ml) genomen. De cursus duurt 10-15 dagen.
- Een bouillon van witte stap - 10 gram van de wortel van de plant moet worden verpletterd, giet 200 ml water en kook gedurende 15 minuten. Hierna wordt het medicijn afgekoeld en gefilterd. U moet voor de maaltijd een afkooksel van 50 ml per dag drinken. De loop van de therapie is 15-20 dagen.
Met volksrecepten moet je begrijpen dat deze fondsen geen klinische proeven hebben doorstaan.Daarom is het niet zeker bekend hoe ze het lichaam beïnvloeden en welke bijwerkingen ze hebben. Geneeskrachtige planten mogen alleen als adjuvans worden gebruikt, na overleg met een specialist. Als de toestand verslechtert, wordt de therapie met dergelijke medicijnen geannuleerd.
Cholecystitis tijdens de zwangerschap
Behandeling van de ziekte bij zwangere vrouwen vereist speciale zorg van de arts. In de regel proberen specialisten geen industriële medicijnen te gebruiken, waarvan de inname de ontwikkeling van de foetus negatief kan beïnvloeden. Verlichting van exacerbaties van de ziekte wordt uitgevoerd door een strikt dieet voor te schrijven en plantaardige choleretische medicijnen te gebruiken. Bovendien kunnen natuurlijke antiseptische geneesmiddelen (afkooksel van kamille veld) worden gebruikt.
Preventie van cholecystitis
Preventie van cholecystitis komt neer op het elimineren van de factoren die de ziekte veroorzaken. Het wordt dus aanbevolen om een zittend regime te vermijden, te sporten, overgewicht te bestrijden. Bovendien is het noodzakelijk om de inname van vetten met voedsel te beperken, foci van chronische infecties te saneren en regelmatig helminthiases te voorkomen (een enkele dosis medicijnen zoals pyrantel en albendazol).
Cholecystitis is een pathologie die het verloop van het spijsverteringsproces uiterst negatief beïnvloedt. Erger nog bij patiënten die cholecystectomie ondergaan. Het is onmogelijk om een normale verwerking van voedsel te bereiken zonder gal. Om dit te voorkomen, moet u uw gezondheid zorgvuldig bewaken, alle preventieve maatregelen in acht nemen en bij de eerste tekenen van de ziekte medische hulp inroepen.