De belangrijkste oorzaken van vernietiging van botten en gewrichtskraakbeen tussen de wervelschijven zijn verwondingen, veroudering en metabole stoornissen. Symptomen van thoracale osteochondrose blijven aanvankelijk onzichtbaar. Alleen hevige pijn 'duwt' iemand letterlijk uit zijn normale leven en dwingt hem medische hulp te zoeken.
Materiaal inhoud:
Oorzaken van Thoracale osteochondrose
Het borstgedeelte bestaat uit 12 wervels verbonden met de ribben. Een vrij stabiele structuur wordt gevormd, minder gevoelig voor verwondingen en overbelastingen, vergeleken met de cervicale en lumbale. De factoren die de ontwikkeling van de ziekte beïnvloeden, zijn divers.
Oorzaken van osteochondrose van de thoracale wervelkolom:
- aanleg voor pathologieën van het skelet op genetisch niveau;
- besmettelijke en ontstekingsziekten;
- significante fysieke activiteit op de wervelkolom;
- dystrofische veranderingen (leidende factor);
- sommige sporten;
- constant zitten of staan;
- hormonale stoornissen;
- reumatische aandoeningen;
- letsel aan de wervelkolom;
- obesitas.
Dystrofie in de geneeskunde wordt een pathologisch proces genoemd dat optreedt als gevolg van schendingen van het lokale of algemene metabolisme. Bij osteochondrose van de wervelkolom treden veranderingen op in botweefsel en kraakbeen. De balans tussen water en elektrolyten is verstoord, metabolische producten hopen zich op.
Dystrofische aandoeningen in elk orgaan of weefsel treden op als gevolg van veroudering - op tijd of voorbarig.
De auteur van de studie, "Een gezonde en zieke wervelkolom," K. G. Schmorl, beschreef het begin van de veranderingen als chondrose, een verlies van turgor van de tussenwervelschijf.Het bestaat uit een pulpachtige kern met een geleiachtige consistentie en bevindt zich rond de vezelige ring. Met osteochondrose wordt de schijf tussen aangrenzende wervels dunner, wat radiologisch wordt gedetecteerd.
Vezelachtige vezels worden vervangen door een minder duurzaam, niet-elastisch littekenweefsel. Schijven verliezen hun oorspronkelijke vorm, voeren niet alle functies in hetzelfde volume uit. De mobiliteit van botstructuren is slechter, verwondingen ontstaan met overmatige druk, onjuiste bewegingen. Verdunning van kraakbeenschijven en mechanische overbelasting leiden tot veranderingen in de wervels en botgroei.
Symptomen en sensaties van de ziekte
Tekenen van borstosteochondrose verschijnen relatief laat. In de meeste gevallen weten patiënten de ziekte niet lang. Na verloop van tijd wordt het pijnsyndroom intenser.
Typische symptomen zijn:
- pijn boven het middenrif in de maag en het hart, voelde als een "staak" in de borst;
- spanning in de rug, beperking van mobiliteit in de wervelkolom;
- tintelingen en / of gevoelloosheid in de handen;
- het onvermogen om diep adem te halen vanwege het gevoel van "compressie door de hoepel";
- verhoogde pijn tijdens scherpe bochten, niezen en hoesten, lichamelijke inspanning.
Pijnlijke sensaties in thoracale osteochondrose zijn gelokaliseerd tussen de schouderbladen, ribben, in het epigastrische gebied. Het verschijnen van pijn onder het borstbeen is meestal onafhankelijk van voedselinname, tijdstip van de dag. Vaak treden ze op na stressvolle situaties, een schending van het dieet.
Gastralgisch syndroom is een karakteristiek kenmerk van osteochondrose van de thoracale wervelkolom.
Artsen vergelijken deze vorm van de ziekte met een kameleon. Thoracale osteochondrose 'vermomt' als gastritis, angina pectoris, cholecystitis, pancreatitis. De patiënt schakelt over op dieetvoeding, vermindert lichamelijke activiteit, beperkt motorische activiteit. Zonder de behandeling van osteochondrose wordt het pijnsyndroom echter een constante metgezel, verdwijnt niet met een verandering in lichaamspositie, na rust.
Stadia van de ontwikkeling van de ziekte
Het dystrofische proces ontwikkelt zich in één schijf tussen de borstwervels. De eerste veranderingen in kraakbeen zijn meestal niet symptomatisch. Bot en kraakbeen hebben geen pijnreceptoren. Dan treden stoornissen op in aangrenzende wervels, beïnvloeden de tussenwervelgewrichten.
Korte beschrijving van de fasen:
- Het dystrofische proces in het kraakbeen begint. De patiënt voelt geen ongemak of voelt soms spanning tussen de schouderbladen in de borst (preklinisch stadium). De schijf is uitgedroogd, verliest turgor, begint uit te dunnen, de tussenwervelschijf versmalt.
- Losgekoppelde wervels onderling en normale mobiliteit. Discuitsteeksel kan voorkomen. Pijn wordt gevoeld in de borst en rug, in de regio van het hart.
- Er is een vervanging van vezelachtig weefsel van de tussenwervelschijven. Symptomen van de ziekte verdwijnen als er geen zenuwwortelovertreding optreedt.
- Een aanhoudende toename van de druk in de tussenwervelschijf leidt tot de zwelling van een deel van de pulpachtige kern in het wervelkanaal. Als de vezelige ring niet scheurt, treedt er uitsteeksel op. Schade met het vrijkomen van gelatineuze substantie - hernia.
Neurologen waarschuwen dat deze overtreding compressie en schade aan zenuwgeleiders kan veroorzaken.
Wanneer het pathologische proces voorbij de wervels gaat, treden degeneratieve veranderingen in de zachte weefsels op. Metabolisme is verstoord, metabolische producten hopen zich op in het periost, capsulegewrichten, spieren. Pijn treedt op omdat er overeenkomstige receptoren in deze structuren zijn.
Pathologie Diagnostiek
Raadpleeg bij rugpijn verschillende artsen. Het wordt aanbevolen om een vertebroloog (specialist in wervelkolomziekten), orthopedist, reumatoloog, neuroloog te bezoeken. De meeste patiënten met acute of chronische rugpijn krijgen de diagnose osteochondrose. Een röntgenfoto is immers voldoende om het dunner worden van de tussenwervelschijven te zien.In de vroege stadia van de ziekte is beeldvorming met magnetische resonantie vereist, omdat de veranderingen nog steeds niet erg merkbaar zijn.
Om geen fout te maken bij de diagnose van borst osteochondrose, moeten specialisten een grondig onderzoek uitvoeren, waaronder:
- echografie;
- Röntgenstralen;
- elektrocardiografie;
- gastroduodenoscopie;
- CT en MRI.
Bloedonderzoek in het laboratorium zal helpen de snelheid van sedimentatie van erytrocyten en het calciumgehalte te bepalen. Botpijn kan gepaard gaan met een tekort aan deze minerale component. Een juiste diagnose helpt ziekten met vergelijkbare symptomen uit te sluiten.
Het algemeen geaccepteerde beeld van het optreden van discogene rugpijn wordt weerlegd door een onderzoeker van het Federal Centre for Radiological Radiology, MD P. L. Zharkov. De wetenschapper beschouwt osteochondrose als dezelfde manifestatie van veroudering als rimpels of grijs haar. Bovendien beschuldigt hij collega's van het commercialiseren van de diagnose en behandeling van spinale ziekten.
Volgens P. L. Zharkov wordt in 99% van de gevallen de diagnose "hernia tussenwervels" illegaal gesteld. De belangrijkste manifestaties van een hernia van de tussenwervelschijf zijn een schending van motorische functies, een gevoel van gevoelloosheid van de ledematen. Alleen in dit geval is een operatie aangewezen.
Effectieve behandelingen
Cicatriciale veranderingen in de vezelige ring zijn onomkeerbaar. Noch medicatie, noch een operatie zal helpen om normaal weefsel te "opbouwen" in plaats van grof bindweefsel. Het is noodzakelijk om dystrofie van de onveranderde tussenwervelschijven te voorkomen.
Een geïntegreerde aanpak wordt getoond - een combinatie van medicamenteuze behandeling en fysiotherapie. In de acute periode moet de motorische activiteit worden beperkt, en het beste van alles, om volledige rugleuning te garanderen. Als het alleen pijn betreft, kunt u het in de meeste gevallen zonder een operatie doen.
Medicamenteuze therapie
Thuis is het gemakkelijker te behandelen met medicijnen die worden gebruikt voor kneuzingen en verwondingen. Externe remedies hebben weinig contra-indicaties, in de meeste gevallen verlichten ze snel de aandoening en maken het mogelijk om het pijnsyndroom een tijdje kwijt te raken.
Dit is interessant:zalf van kneuzingen en kneuzingen
Wat kun je thuis zelf doen:
- breng verdovende crème of gel aan Nimulid, Deep Rilif, Dolgit, Valusal, Ketoprofen (een van de middelen), verwarmende balsem Arthro-Active;
- neem een niet-steroïde ontstekingsremmer - tabletten Nise, Arthrosan, Nimesil, Nimulide, Voltaren, (NSAID's - niet meer dan 3-5 dagen);
- gebruik zetpillen Diklovit, Voltaren, Indomethacin, Cefecon N voor irritatie en maagpijn van tabletten.
Krampstillers zoals Midokalm, Baclofen of Sirdalud, samen met NSAID's, verlichten snel pijn, elimineren spierspanning in de aangetaste wervelkolom. Ouderen verdragen nimesulide (Nimesil), de combinatie van ibuprofen + paracetamol (Ibuklin, Nurofen Long, Next) beter.
Een andere groep medicijnen wordt gebruikt - chondroprotectors. Ze corrigeren het metabolisme in kraakbeen, verminderen het risico op dystrofische aandoeningen. Voor externe behandeling worden Teraflex Chondrocream Forte, Chondroitin-Akos-zalf gebruikt.
Tabletten en injecties worden voorgeschreven door een arts, rekening houdend met het stadium van osteochondrose, de ernst van de pijn.
Chondroprotectors voor orale toediening:
- Teraflex Advance;
- Sustagard Arthro;
- hondroksid;
- struktum;
- Artradol;
- Drastop.
NSAID's (Arthrosilen, Dexalgin), spierverslappers (Midokalm Richter), chondroprotectors (Alflutop, Ambene Bio) worden gebruikt in injecties. Actovegin, Nicotinezuur, Trental stimuleren de microcirculatie en helpen de stofwisseling te verbeteren. De behandeling van osteochondrose is lang en vereist financiële kosten. Goedkopere medicijnen met ibuprofen, diclofenac, tizanidine. Duurder zijn pillen en injecties met nimesulide, chondroïtine, glucosamine.
Folk remedies
Massagetherapie, gymnastiek, traditionele medicijnrecepten, alternatieve behandelingsmethoden kunnen worden toegepast nadat de acute pijn is verdwenen. Gebruik planten met ontstekingsremmende, herstellende, anti-allergische en pijnstillende effecten.
Welke kruiden helpen bij borstosteochondrose (afzonderlijk en in verzamelingen):
- berkknoppen en bladeren;
- maïs stempels;
- peterseliewortel;
- tarwegras wortelstokken;
- bosbessenblad;
- kamille bloemen;
- elecampane root;
- brandnetel blad;
- muntblad;
- Sint-janskruid
Lees ook:maïsstigma's: geneeskrachtige eigenschappen en contra-indicaties
Helpt bij het verlichten van rugpijn door inname van havermout. Multivitamine theeën met rozenbottel, zwarte bes (1: 1) zijn nuttig. Fruit bevat vitamines B2, C, K, P, provitamine A. Neem 2 theelepel. mengsel, gebrouwen in een thermoskan met twee glazen kokend water. Aandringen ten minste 1 uur. Neem driemaal daags 100 ml.
Breng kompressen van gestoomde kamillebloemen, zwarte vlierbes, hopbellen, hooistof op een zere plek. Elk type plantmateriaal kan afzonderlijk of in mengsels worden gebruikt. Het kompres wordt 15-20 minuten vastgehouden. In het voorjaar kunt u verse bladeren van klein hoefblad 's nachts, in de zomer - klis, in de winter - kool toepassen.
Het kruidenmiddel is bedekt met een film, geïsoleerd met een wollen sjaal bovenop. Bevestig het kompres op de borst met een breed verband, kruiselings aanbrengen. Gebruik voor het malen tinctuur van jeneverbes, tijm, hop.
Baden met brandnetel, jeneverbes, pijnboomknoppen, paardenstaart, tijm en hop hebben een algemeen versterkend en pijnstillend effect. Brouw 4 eetlepels. l. kruiden of het verzamelen van 1 liter kokend water, na aandringen, filteren en toevoegen aan warm water. Neem een bad gedurende 15-20 minuten.
Massage en oefentherapie
Massageprocedures zijn geïndiceerd in de beginfase van osteochondrose bij het identificeren van de eerste symptomen van de ziekte. De volgende methoden worden gebruikt: strelen, kneden, trillen. Massage wordt uitgevoerd in rugligging van de patiënt. De gecondenseerde pijnlijke zones en punten zijn strelen, wrijven, licht strekken, knijpen. Duur van een sessie - niet meer dan 20 minuten.
Het versterken van spieren en gewrichten helpt bij gymnastiek. In het geval van thoracale osteochondrose voeren ze de oefening "einde tussen de schouderbladen" uit. Het is noodzakelijk om tegen de interscapulaire ruimte aan het einde van de deur te rusten, je schouders te nemen en terug te gaan. Nog een oefening - hoofd en lichaam opzij kantelen en terugkeren naar zijn oorspronkelijke positie, als een roly-vostanka. Herhaal elke beweging 5-10 keer.
Het is handig om te zwemmen, nordic walking, fietsen. Mannen en vrouwen die op simulators trainen, moeten voorzichtiger zijn bij het trekken.
Preventie van borst osteochondrose
Een belangrijke rol bij het voorkomen van de ziekte hoort bij een goede houding, een dieet rijk aan vitamines en mineralen. Vitamine D, calcium, fosfor, zink en magnesium zijn nodig om botten en kraakbeen te vormen. Deze stoffen worden aangetroffen in vis, eigeel, melk en de verwerkte producten.
Het is noodzakelijk om met overgewicht om te gaan, wat de spanning in de wervelkolom verhoogt. Bij zittend werk moet u pauzes nemen en de aanbevolen oefeningen elk uur uitvoeren. Bij langdurig staan, geef de wervelkolom regelmatig rust. Als deze gelegenheid zich voordoet, moet u gaan zitten of liggen.