Met het oedemateus syndroom kan men niet zonder een diureticum. Dit is Furosemide. Hij kan de taak effectief aan, maar heeft veel contra-indicaties, waarmee u zich vertrouwd moet maken voordat u met de behandeling begint.

Beschrijving van afgiftevormen en samenstelling

De werkzame stof in dit middel is furosemide. De concentratie verschilt afhankelijk van de vorm van afgifte, waarvan er slechts twee zijn. Voor oraal gebruik zijn tabletten beschikbaar. In 1 st - 40 mg furosemide. Voor injectie is er een oplossing die wordt geleverd in ampullen van 2 ml. 1 ml bevat 10 mg van het actieve ingrediënt.

De samenstelling van hulpstoffen hangt ook af van de vorm van afgifte. De oplossing bevat water, natriumchloride en hydroxide, in tabletten - lactose, gelatine, zetmeel, povidon, talk, siliciumdioxide en magnesiumstearaat.

Farmacologische werking, farmacodynamiek en farmacokinetiek

Dit diureticum behoort tot lusdiuretica. Het versnelt de afvoer van vocht uit het lichaam, bicarbonaten, fosfaten, natriumchloride, calcium- en magnesiumionen. Vanwege het diuretische effect wordt de belasting van het hart verminderd met hartfalen. En ook heeft het medicijn een hypotensief effect.

Furosemide-tabletten beginnen binnen een uur na toediening te werken, de duur van de diuretische blootstelling is 2-3 uur.Met verminderde nierfunctie kan het therapeutische effect tot 6-8 uur zijn.Bij pasgeborenen bereikt de halfwaardetijd 20 uur.

Let op. De orale vorm van het medicijn heeft een lage biologische beschikbaarheid, slechts 65%.

Bij intraveneuze toediening treedt de piek van de diuretische werking op in 2-3 minuten, met intramusculaire injectie in 10-15 minuten. De werkzame stof wordt verwerkt door de lever, uitgescheiden door het spijsverteringskanaal en de urinewegen.

Wat helpt furosemide?

Indicaties voor gebruik zijn ascites en oedemateus syndroom.

Tabletten worden vaak voorgeschreven voor de volgende ziekten:

  • chronisch hartfalen;
  • ernstige leverschade, met name cirrose;
  • acuut of chronisch nierfalen;
  • nefrotisch syndroom;
  • arteriële hypertensie

Het voordeel van het gebruik van het medicijn is dat het effectief is bij een lage glomerulaire infiltratiesnelheid, zodat patiënten met nierfalen het kunnen gebruiken. Natuurlijk wordt in dit geval de uitscheidingssnelheid van furosemide verlaagd.

Let op. Ascites, die niet tegen de achtergrond van cirrose is ontstaan, wordt alleen in een ziekenhuisomgeving behandeld.

Furosemide in ampullen wordt gebruikt bij de behandeling van aandoeningen die onmiddellijke medische aandacht vereisen. Dit kan acuut hartfalen, long- of hersenoedeem, cardiale astma, hypertensie, hypertensieve crisis, chemische vergiftiging, hypercalciëmie en eclampsie zijn. Het snelste effect wordt bereikt door injecties.

Het medicijn wordt zelden gebruikt als een onafhankelijk hulpmiddel, vaker is het een onderdeel van complexe therapie.

Instructies voor het gebruik van tabletten en injecties

De dosering van Furasemide hangt af van de indicaties, de ernst van de toestand van de patiënt, zijn leeftijd, en van de vorm van afgifte van het medicijn.

De oplossing wordt meestal precies gebruikt voor intraveneuze toediening. De dosis is afhankelijk van diurese. Aanvankelijk wordt 40 mg toegediend. Als het gewenste effect niet wordt bereikt, wordt na 2 uur een dosis verhoogd met 50% toegediend. De dosering kan worden verhoogd tot 6 mg / kg bij kinderen en 2 g voor volwassenen.

De norm is als volgt:

  • kinderen - 0,5-1,5 mg / kg;
  • volwassenen - 40-80 mg.

De oplossing wordt binnen 1-2 minuten toegediend.

Instructies voor het gebruik van tabletten:

  • kinderen - 1-2 mg / kg per dag;
  • volwassenen - 20-80 mg per dag (met lage efficiëntie is een dosisverhoging tot 120–160 mg mogelijk).

In de meeste gevallen zijn 1-2 tabletten per dag voldoende. Ze moeten 's morgens op een lege maag worden ingenomen. Indien nodig, meerdere doses, mag het interval tussen het gebruik van het medicijn niet korter zijn dan 6 uur. Wanneer diurese is bereikt, kan de dosis worden verlaagd. Het is voldoende om 1 tablet om de dag in te nemen.

Het is belangrijk. Overschrijding van de toegestane doses leidt niet tot een toename van de diurese, maar vormt een bedreiging voor de gezondheid van de patiënt.

Voor de behandelingsperiode is het belangrijk om het verbruik van keukenzout te beperken. Voor de preventie van aandoeningen door water-elektrolytmetabolisme, is het de moeite waard om tegelijkertijd kaliumpreparaten te nemen. Het is noodzakelijk om zich te houden aan dieetvoeding, de dieettafel wordt bepaald door de arts.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding

De werkzame stof passeert de placentabarrière, dringt niet alleen de bloedbaan binnen, maar ook moedermelk. Het is schadelijk voor de baby en vermindert ook de hoeveelheid moedermelk tijdens de borstvoeding. Zwangerschap en borstvoeding zijn een contra-indicatie voor gebruik.

Let op. Diureticum veroorzaakt placentaire ischemie.

Desondanks wordt het medicijn nog steeds gebruikt bij zwangere vrouwen als er redelijke aanwijzingen zijn, maar niet om fysiologisch oedeem te elimineren.

Alcohol compatibiliteit

Het medicijn is een krachtig diureticum, maar het heeft ook veel bijwerkingen. Alcohol heeft een giftig effect op het lichaam, een extra belasting voor de lever, nieren en andere organen. De uitkomst van de interactie van alcohol en medicijnen kan onvoorzien zijn, dus u kunt ze niet combineren.

Als u een diureticum met alcohol gebruikt, zullen er bijwerkingen optreden, de meest ernstige zijn hart-, lever- en nierziekten. Alcohol versterkt het diuretisch effect, wat kan leiden tot overdosis en de dood.

Geneesmiddelinteractie

Furosemide vermindert niet alleen het therapeutische effect van andere geneesmiddelen, maar in combinatie met geneesmiddelen kan de ototoxiciteit toenemen.

Verboden fondsen zijn onder meer:

  • Ethacrylzuur;
  • salicylaten;
  • aminoglycosiden;
  • cisplatine;
  • Amfotericine B;
  • astemizol;
  • digitoxine;
  • cefalosporinen.

Het medicijn vermindert de effectiviteit van hypoglycemische middelen, insuline. Fenytoïne, colestipol en NSAID's daarentegen verminderen het diuretische effect van het diureticum.

Het gebruik van andere medicijnen moet met uw arts worden overeengekomen, anders kan de behandeling tot complicaties leiden.

Contra-indicaties, bijwerkingen en overdosering

Diureticum schendt de staat van water-elektrolytbalans, dus veel kwalen zijn een contra-indicatie voor het gebruik ervan.

Het medicijn is verboden voor gebruik door patiënten met dergelijke ziekten:

  • ernstig lever- en acuut nierfalen met glomerulaire infiltratie van minder dan 3-5 miljoen / min;
  • hepatische encefalopathie;
  • overgevoeligheid voor een stof in de samenstelling, allergie voor sulfonamiden;
  • lactase-deficiëntie;
  • auto-immuunziekten;
  • schending van de uitstroom van urine (stenose van de urinewegen, prostaatadenoom);
  • hepatische coma;
  • glomerulonefritis in de acute fase;
  • jicht;
  • pancreatitis;
  • diarree;
  • hyperuricemia;
  • arteriële hypotensie;
  • hyperglycemisch coma;
  • hartinfarct;
  • kinderen tot 3 jaar (voor tablets).

Dit is een lijst met absolute contra-indicaties, maar er zijn ook relatieve. Bijvoorbeeld, met diabetes mellitus, prostaathyperplasie, hepatitis, evenals nierziekten waarbij de patiënt hemodialyse moet ondergaan, kan het geneesmiddel alleen worden ingenomen onder toezicht van een arts en met een dosisaanpassing.

Doses van het medicijn mogen niet worden overschreden. Dit kan leiden tot ongewenste reacties. In verband met de individuele kenmerken van het lichaam kan een diureticum bijwerkingen veroorzaken van het hart, het zenuwstelsel, het spijsverteringsstelsel en de sensorische organen. De meest voorkomende - verlaging van de bloeddruk tot kritische niveaus, uitdroging, collaps, trombose of trombo-embolie, verlamming, verwardheid, convulsies.

Een manifestatie van een overdosis kan een schending van het hartritme, de nierfunctie, het gezichtsvermogen, het gehoor, acute urineretentie zijn. De algehele gezondheid van de patiënt verslechtert. Een persoon wordt snel moe, er zijn slaapproblemen, hoofdpijn, een depressieve stemming heerst.

Met overgevoeligheid neemt de kans op een allergie voor de stoffen in de samenstelling toe. Een allergische reactie manifesteert zich door huiduitslag, jeuk, koorts en ernstiger symptomen - dermatitis, vasculitis of anafylactische shock.

Bij langdurig gebruik neemt de kans op bijwerkingen toe. Om het welzijn te verbeteren, is het de moeite waard om een ​​symptomatische behandeling uit te voeren, om de water-zoutbalans te herstellen.

Diuretische analogen

Furosemide is goedkoop, dus het is onwaarschijnlijk dat het een goedkoper medicijn vindt. Voor de werkzame stof kan Lasix een vervanger worden.

Andere analogen van furosemide:

  • Torasemide Canon. Het is ook een torasemide-diureticum.
  • Diuver. Israëlische tabletten.
  • Britomar. Het medicijn is een langdurige actie, het effect duurt tot 10 uur.
  • Trigrim. Het medicijn heeft een hoge biologische beschikbaarheid, tot 90%.
  • Lotonel. Tabletten hebben een langdurig effect, het diuretische effect duurt maximaal 18 uur.

Op Torasemide gebaseerde geneesmiddelen worden niet gebruikt voor kinderen jonger dan 18 jaar die zwanger zijn en borstvoeding geven.

Deze lus diureticum wordt alleen gebruikt voor ernstige ziekten die leiden tot ophoping van vocht in het lichaam. Maar het past niet bij wallen onder de ogen of zwelling van de benen als gevolg van vermoeidheid.De gevolgen van deze techniek kunnen negatief zijn.

Related Software:Meer van de auteur: