Met de ontwikkeling van faryngitis bij kinderen raken de weefsels van de keelholte ontstoken. De taak van ouders is om risicofactoren voor de ziekte uit te sluiten, de eerste klinische symptomen op tijd te herkennen en de ontwikkeling van een chronische vorm te voorkomen.
Materiaal inhoud:
Wat is faryngitis
Ontsteking van de keelholte wordt vaak geassocieerd met acute virale infecties van de luchtwegen, infecties van de luchtwegen, komt minder vaak voor als een geïsoleerde ziekte. De ontwikkeling van faryngitis wordt veroorzaakt door virussen, bacteriën, schimmels en allergenen. Het risico op ontsteking neemt toe met een afname van de lokale immuniteit als gevolg van constante irritatie van het slijmvlies van de oropharynx.
Disfunctionele factoren dragen hieraan bij:
- verwaarloosde ziekten van de neusbijholten verstoren de normale ademhaling, het kind ademt koude stoffige lucht door zijn mond;
- posterieure rhinitis, wanneer slijm niet door de neus stroomt, maar langs de wanden van de nasopharynx;
- te heet, kruidig, ruw voedsel;
- constant droge, hete lucht in huis;
- pathologische gastro-oesofageale reflux (de inhoud van de maag wordt teruggegooid);
- misbruik van druppels van een verkoudheid;
- lokale onderkoeling;
- atrofische weefselverandering na verwijdering van de amandelen.
Faryngitis is ziek op elke leeftijd, maar vaker - baby's tot 7 - 8 jaar oud.
Soorten en vormen van de ziekte
Door etiologie worden kinderen gediagnosticeerd met 4 soorten orofaryngeale ontsteking:
- virale oorzaak adenovirussen, rhinovirussen, griepvirussen, cytomegalovirussen;
- bacteriën veroorzaken vaak pneumokokken, streptokokken;
- schimmel treedt op wanneer geïnfecteerd met Candida-schimmels;
- allergisch ontwikkelt zich wanneer sedimentatie op het oppervlak van de keelholte van irriterende stoffen: stof, wol, plantenpollen en chemische damp.
Acute ontsteking begint na blootstelling aan de ziekteverwekker, vergezeld van levendige symptomen. De chronische vorm ontwikkelt zich met vertraagde of onzorgvuldige behandeling, verloopt met afwisselende exacerbaties en remissie.
Tegen de achtergrond van constante ongunstige factoren ontwikkelt chronische faryngitis zich als een onafhankelijke ziekte, niet geassocieerd met infecties en allergenen.
Volgens morfologische veranderingen, de diepte van de laesie, worden de volgende soorten ziekten onderscheiden:
- Catarrhal - ontsteking beïnvloedt alleen de bovenste laag, vergezeld van roodheid, zwelling van het slijmvlies.
- Granulair - de laesie strekt zich uit tot de lymfoïde follikels, tegen de achtergrond van hyperemie verschijnen korrelige rode knobbeltjes.
- Atrofisch - ontstoken weefsels drogen uit, worden dunner, deze vorm wordt zelden gezien in de kindertijd.
Door het gebied van de uitbraak wordt veel voorkomende en beperkte faryngitis vastgesteld. De eerste beïnvloedt de gehele orofarynx, inclusief de achterwand, de tweede - de zijrollen.
Symptomen en kenmerken van de cursus bij kinderen
Het acute ontstekingsproces van een virale, bacteriële etiologie gaat gepaard met de volgende klinische symptomen:
- de temperatuur stijgt tot 38 - 38,5 ºC;
- hoest verschijnt, die 's nachts intenser wordt, de eerste 3 dagen zijn droog en daarna nat;
- er is pijn bij het slikken, soms geeft het aan de oren;
- het oppervlak van de keelholte wordt rood, zwelt op, granulaire faryngitis gaat gepaard met granulaire formaties;
- lymfeklieren toenemen;
- de stem piept;
- als de ziekte zich ontwikkelt tegen de achtergrond van de griep, is er hoofdpijn, loopneus, soms conjunctivitis;
- met bacteriën vormen zich vaak etterende ophopingen op de klieren;
- met een schimmelvorm, de oropharynx is bedekt met witte coating, scheuren verschijnen in de hoeken van de lippen.
Ouders verwarren soms faryngitis en acute tonsillitis, maar deze ziekten hebben verschillen. Bij tonsillitis vergroten de palatinale amandelen, worden rood en worden kurk, er is geen hoest, de keel doet meer pijn, maar de slijmkeel verandert niet.
Symptomen van faryngitis bij kinderen jonger dan 2 jaar zijn meer uitgesproken, pijnlijker. Hoe jonger de baby, hoe ernstiger de ontsteking. Bij zuigelingen wordt het begin van de ziekte herkend door gedragsveranderingen. De baby slaapt niet goed en eet, spuugt constant na het voeden, huilt vaak, hoest, hij ontwikkelt koorts tot 39 ºC.
In een chronisch beloop verschijnen de genoemde symptomen alleen in het stadium van exacerbatie; tijdens remissie doet de ziekte denken aan transpiratie, droge keel en soms hoesten. Ontsteking van allergische etiologie treedt op tegen een achtergrond van normale temperatuur of een lichte stijging tot 37 - 37,5 ºC, vergezeld van droge hoest, soms pijnlijke sensaties bij het slikken, loopneus.
Diagnostische maatregelen
Een kind met tekenen van faryngitis wordt naar een kinderarts of otolaryngoloog gebracht. De ziekte is eenvoudig te diagnosticeren op basis van externe symptomen, klachten van het kind en ouders.
De veroorzaker wordt geïdentificeerd door de resultaten van een klinische bloedtest en een onderzoek naar een uitstrijkje van het slijmvlies van de oropharynx noch microflora en gevoeligheid. Keelpijn - een vroeg symptoom van mazelen, roodvonk, laboratoriumtests helpen deze infecties uit te sluiten of te bevestigen.
Methoden voor het behandelen van faryngitis bij een kind
Vaker wel dan niet wordt het kind thuisgelaten om te worden behandeld, voordat het beddengoed weer op normale temperatuur wordt gebracht.
Het tempo van herstel hangt af van de juiste zorg:
- In de kinderkamer wordt een luchtvochtigheid van 50 - 70% gehandhaafd, regelmatig geventileerd.
- Stof wordt dagelijks verwijderd.
- De kleine patiënt wordt overvloedig bewaterd met warm water, compote, fruitdranken, rozenbottelbouillon, thee.
- Ze voeden zich met semi-vloeibaar warm voedsel, onbeschoft, warm, koud, zuur voedsel zijn uitgesloten.
Behandeling van acute faryngitis bij kinderen is beperkt tot externe geneesmiddelen en traditionele geneeskunde.
Voor het spoelen of irrigeren van de keel:
- een oplossing van soda of zeezout (1 theelepel in een mok warm gekookt water);
- afkooksels van kamille, calendula;
- "Miramistin";
- "Rotokan";
- "Eludril";
- "Chlorophyllipt";
- "Aqualor" voor het spoelen met extract van aloë en kamille;
- "Bioparox".
De vermelde fondsen kunnen worden gemengd met zoutoplossing en geïnhaleerd. Gebruik een vernevelaar om brandwonden te voorkomen. Daarnaast mogen antimicrobiële tabletten, Grammidin, Faringosept, Strepsils, Septolete en Doctor Mom zuigtabletten oplossen. In geval van een ontsteking van allergische aard, wordt het irriterende middel gedetecteerd en geëlimineerd, worden antihistaminedruppels gebruikt: "Fenistil" is toegestaan vanaf 1 maand, "Zirtek" - vanaf zes maanden.
Neem tijdens de behandeling de volgende voorzorgsmaatregelen in acht:
- De spray kan niet worden gebruikt totdat de baby het woord begrijpt, niet weet hoe hij op commando zijn adem moet inhouden. Tijdens injectie kan het geneesmiddel tracheale spasmen en verstikking veroorzaken.
- Voor geneesmiddelen op basis van jodium zijn bijvoorbeeld 'Lugol'-kinderartsen dubbelzinnig. Jodium bestrijdt veilig bacteriën, maar beschadigt het slijmvlies ernstig en vertraagt het herstel.
- Antibiotica in de vorm van tabletten, injecties worden alleen voorgeschreven voor schade door bacteriën met de verspreiding van infecties naar naburige organen. Met de virale vorm schaden ze.
- Als de baby niet heeft leren gorgelen, wordt een antisepticum met een spuit geïnjecteerd. Voorheen werd het kind opzij gelegd of naar voren gekanteld zodat de vloeistof vrij uit de mond stroomt.
- Inhalaties zijn uitgesloten als de baby een temperatuur boven 37,5 ° C heeft.
Grudnichkov wordt met de volgende middelen behandeld:
- Water gegeven met een warme bouillon van madeliefjes.
- De mondholte wordt behandeld met oplossingen van Derinat, Miramistin, ze zijn toegestaan vanaf de geboorte. Ze infiltreren gaas met een antisepticum, wikkelen ze op de pink, vegen voorzichtig de tong, het binnenoppervlak van de wangen, het medicijn met speeksel valt op de plaats van ontsteking.
- "Aqualor Baby" wordt in de neus ingebracht. Zoutoplossing stroomt door de nasopharynx naar de laesieplaats.
In de chronische vorm bevelen kinderartsen aan om ongunstige factoren te elimineren om het aantal exacerbaties te verminderen en de remissie te verlengen. Met een sterke proliferatie van lymfoïde weefsels, worden de korrels verwijderd met een laser, radiogolven, dichtgeschroeid met zilvernitraat of vloeibare stikstof.
Mogelijke complicaties en gevolgen
Met een vertraagde behandeling van acute ontsteking of tegen de achtergrond van geavanceerde faryngitis, treft de infectie naburige organen.
De volgende ziekten ontwikkelen zich:
- folliculaire tonsillitis;
- keelholte abces;
- laryngitis;
- tracheitis;
- bronchitis;
- schade aan het binnenste deel van het oor;
- lymfadenitis van de nek;
- paratonsillar abces.
Bij kinderen van 5-12 jaar oud ontwikkelt zich een systemische complicatie van post-streptokokkenglomerulonefritis - schade aan de nieren.
Ziektepreventie
U kunt het risico op ontstekingen op de volgende manieren verminderen:
- Handhaaf een gunstig microklimaat in het huis: vochtigheid - 60%, temperatuur - lucht 20 - 22 ºC.
- Tijdens seizoensgebonden griepepidemieën hebben ARI's minder drukke locaties. Voordat je het huis verlaat, behandel je het binnenoppervlak van de neus met Oxoline-zalf. Spoel uw mond met kruidenafkooksels met antiseptische eigenschappen.
- Stuur geen koude baby naar school of de kleuterschool.
- Verstoor het vaccinatieschema niet.
- Om de keel te verharden: spoel eerst met water van 30 ºC en verminder dit geleidelijk tot 15 - 17 ºC.
- Op tijd om inflammatoire foci van de mondholte te behandelen: tonsillitis, stomatitis, cariës.
Faryngitis bij een kind gaat over in 1-2 weken, als gunstige omstandigheden worden gecreëerd en de aanbevelingen van de kinderarts worden gevolgd.